什么叫如何根治荨麻疹疹

899被浏览772,198分享邀请回答818400 条评论分享收藏感谢收起12 条评论分享收藏感谢收起什么是寻麻疹 寻麻疹症状有哪些
  寻麻疹一般指荨麻疹,它是一种常见的皮肤病,会随着天气和温度的变化而变化,有时候还会出现一些异常的症状。那么到底什么叫做寻麻疹呢?人们对于寻麻疹了解多少呢?的呢?食物呢?今天我们就来详细的了解一下。
  其实皮肤病一直人们想要攻克的难关,人们对于它一直不停的研究。他们发现,寻麻疹发生的特别突然,但是消退的也比较快,想要治疗寻麻疹是需要找到病因的,所以必须详细的询问病史,认真细致的做体格检查,全面的分析病情。
  荨麻疹的症状
  荨麻疹想必大家都不陌生,荨麻疹可以分为很多种,根据发病的程度和轻重可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。那么荨麻疹的症状都有哪些呢?
  急性荨麻疹
  急性荨麻疹的的发病特点就是比较急,皮损的状态常发生。为限局性红色大小不等的风团,境界清楚,形态不一,可为圆形、类圆形或不规则形。
  患者在出现症状半个小时候就可以恢复,而且消退后不会留下任何痕迹,但是新的症状会继续发生,甚至一天内可反复多次发生。
  慢性荨麻疹
  慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病。由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。造成局部水肿性的损害。常找不到病因的疾病,患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块,常常越抓越痒,越抓越肿。
  慢性荨麻疹的发病人群大概占了荨麻疹的一大半。风团反复发生,时多时少,常经年累月不愈,可达2个月以上。在经过中时轻时重,如晨起或临睡前加重,有的无一定规律,全身症状一般较轻,大多数患者找不到病因。
  荨麻疹的原因
  荨麻疹患者不仅要休息好,更要营养好,好的营养当然来自于食物。但是急性荨麻疹引起的粘膜水肿可能会殃及到口腔粘膜水肿,导致患者进食的困难。那么荨麻疹的原因有哪些呢?
  1、药物
  如今有很多的药物是能引起寻麻疹的,比如一些含有组胺释放物的药物,能直接使肥大细胞释放组织胺从而引发急性荨麻疹。
  2、食物
  食物以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。其次某种香料调味品亦可引起急性荨麻疹。
  3、感染
  包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、细菌(如金葡萄)、真菌和寄生虫(如蛔虫等)。
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过敏荨麻疹
俗称风团、风疹团,是一种常见的皮肤病,是由于各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出而造成局部水肿性的损害,局部或全身性皮肤上突然成片出现红色肿块,发病迅速,消退亦可迅速,有剧痒。
过敏荨麻疹疾病介绍
过敏荨麻疹多数是由于过敏性机理引起的。食物中的过敏原(多属于异种蛋白质)刺激人体,使人体产生特异抗体 IgE( E),这种IgE抗体附着在体内的肥大细胞上或嗜碱性白细胞上,当再吃这种食物时,IgE抗体就和食物中的过敏原相结合,从而使肥大细胞和嗜碱性白细胞释放组织胺。组织胺又作用于血管,使之扩张和通透性增加,因而大量蛋白质和液体外渗到皮肤组织中,于是产生荨麻疹。这属于i型过敏性反应。
过敏荨麻疹发病十分突然,可在一瞬间内皮肤异常刺痒,随着痒感和搔抓迅速出现大小不等,形状不一红色、苍白色的风疹块;有的为环状,也可互相融合成大片,约10分钟到几小时内很快消退,不留任何痕迹。皮疹发生部位不定,如用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致的红色疙瘩。多数患儿除皮肤奇痒外,没其它不适感;少数患儿内脏受累出现发烧、头疼、憋气、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适;重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。
过敏荨麻疹病理症状
过敏荨麻疹表现为大小不等、型态不规则的苍白色扁平疙瘩,多时会融合成大片,伴有明显瘙痒,皮损多遍布全身。过敏性荨麻疹发病快,消落也快,一般24小时内可自行消退。儿童常合并发热和胃肠道症状,有些患儿还可合并手足、眼睑甚至整个面部局限性水肿。
荨麻疹扁平发红或是淡黄或苍白的水肿性斑,而边缘有红晕。有时,呈环形可称环状过敏性荨麻疹,几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状,可称为图形过敏性荨麻疹。有时,损害中央有淤点,可称为出血性过敏性荨麻疹,肾脏及胃肠可以同时出血。荨麻疹中有水疱时称为水疱性过敏性荨麻疹。有大疱时称为大疱性荨麻疹。有时,水疱或大疱发生于似乎正常的皮肤上,但常有红晕,这类荨麻疹较易发生于儿童。
荨麻疹往往在一两小时或几小时内最多1~2天内自然消失,但别处常有新损害陆续出现,荨麻疹已消失处在24小时内一般不再发生新损害。荨麻疹消失后,皮肤恢复正常,有时有暂时的色素斑而称为有色素沉着荨麻疹。荨麻疹的大小及数目不定,可出现于任何部位的皮肤,粘膜。荨麻疹引起剧痒,针刺或灼热感,但各人的程度不同,严重的病人有头痛、发热等全身症状,尤其急性荨麻疹病人可发热达40℃左右,血压可降低甚至发生昏厥和休克,须及时处理,大多数病人只有发痒的荨麻疹而无其他症状。
过敏荨麻疹荨麻疹的治疗
治疗荨麻疹应从三个方面着手:避免、护理与治疗。
避免:尽可能地找出发病诱因,并将之除去。如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉,避免接触致敏物,禁用或禁食某些对机体过敏的药物或食物品等。
护理:荨麻疹是比较顽固,发作期间需要做好相应的护理工作,不要抓,不要刺激皮肤,避免压力,多注意锻炼身体,同时需要注意忌口,不要吃辛辣、海鲜等发物,结合中药调理。
治疗:传统疗法应用息斯敏、扑尔敏、或仙特敏等抗组胺药,配合口服维生素C,但这种疗法只是暂时控制病情,过后又会复发,就这样反复发作,最终导致身体的免疫力下降,增加病人的痛苦,只从内治疗。改善过敏体质才能根治。
过敏荨麻疹荨麻疹病因
1、药物。许多常是药物引起,如、痢特灵、磺胺药类药物。血清、疫苗等可由变态反应引起,吗啡、可待因、阿托品等药物能直接使肥大细胞释放组织胺等引起。
2、食物。以含有特殊蛋白质的鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等常见致因素。
3、感染。细菌性感染、毒性感染、真菌性感染与。虫咬症如螨、跳蚤、臭虫等。
4、吸入物。各种花粉、尘土等。
5、物理及化学因素。如冷、热、潮湿、日光、摩擦及压力等物理性和机械性刺激或某些化学物质进入人体而发。
6、遗传因素。
7、精神因素及内分泌的改变。精神紧张、感情冲动、月经、绝经、妊娠等。
过敏荨麻疹预防护理
护理一 一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,可是你可能不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒,主要是因为当你对局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释放出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。
护理二 有些人痒到会想用热敷,虽然热可以使局部暂时获得舒缓,但其实反而是另一种刺激,因为热会使血管紧张,释放出更多的过敏原,例如有些人在冬天浸泡在热的温泉或是澡盆中,或是保暖过度包在厚重的棉被里都很有可能引发荨麻疹。
护理三 油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的食物少吃。多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、绿豆、薏仁等。多休息,勿疲累,适度的运动。
过敏荨麻疹注意事项
1、 少吃海鲜、羊肉等食物,多吃水果和蔬菜,避免饮酒和食用刺激性食物。
2、皮炎、湿疹可受多种因素的影响,如生活无规律、睡眠不好、月经异常、消化不良、便秘等都可能加重症状,故应注意。
3、 应养成良好的卫生习惯,搞好个人卫生,要经常用温水和肥皂作局部清洗,以清洁面部皮肤,阻断感染因素,以免刺激油脂的分泌。同时不用油脂性护肤品或化妆品等。
4 、月经不正常时,应服用调经的药物。
5 、保持大便通畅,有便秘时应及时治疗。
6、 忌用手搔抓或热水烫洗,不宜穿过硬的内衣,以免刺激皮肤。
7、 每日进行面部按摩,保持气血流畅。
8、 忌用激素类药物外涂。
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小儿荨麻疹
小儿(pediatric urticaria),俗称团,是一种常见的皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加的过敏性皮肤病,主要表现为皮肤大小不一的红斑性及局限性水肿性反应,常伴,其基本病变为皮肤黏膜的毛细血管暂时扩张和渗透性突然增加。本病多数是所引起,急性大多预后良好。引起荨麻疹的原因很多,细菌、病毒、寄生虫都可以成为过敏原,花粉,灰尘,化学物质,甚至有的食物也能成为过敏原。慢性是指风团每周至少发作2次,持续≥6周者。少数慢性荨麻疹患者也可表现为间歇性发作。
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小儿荨麻疹病因
病因复杂,不易明确病因,仅10%~25%患儿可有明确病因。由某些内、外源性因素所致。
1.外源性因素
多为暂时性,包括容易发生过敏的食物(如鸡蛋、奶制品、虾蟹、贝壳类、香料、染料等等),植物或水果类(如杨梅、柠檬、芒果、李子、杏子、草莓、胡桃、可可、大蒜、西红柿等,腐败食物和食品添加剂)、药物(如磺胺类化合物、抗生素、血清、疫苗、类毒素、吗啡、可待因、阿司匹林等),吸入过敏物(如花粉、真菌、孢子、动物的羽毛、皮屑、气雾剂等)或感染(细菌以葡萄球菌和β溶血性链球菌A组多见、幽门螺杆菌、病毒、真菌、肠寄生虫等)。温度、冷、热、日光、摩擦压力等物理因素,植入物(人工关节、吻合器、心脏瓣膜、骨科的钢板、钢钉等)以及运动等。
2.内源性因素
多为持续性,包括肥大细胞对IgE高敏感性、慢性隐匿性感染(细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染、劳累以及精神紧张等也可诱发。某些荨麻疹伴有一些全身性疾病,如自身免疫性疾病、风湿热、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、甲状腺疾病、淋巴瘤、白血病、恶性淋巴瘤及某些肝病、炎症性肠病等。
急性荨麻疹,食物可能是常见的主要致敏原,而慢性荨麻疹则尘螨和屋尘阳性率最高。婴幼儿急性荨麻疹主要由上呼吸道和消化道病毒(如腺病毒、EB病毒或肠病毒等)感染、药物(抗生素、退热药等)及食物引起。
小儿荨麻疹临床表现
本病典型症状为红斑与风团。典型病例在接触过敏原后,先出现红斑,然后出现风团。风团可出现于红斑中心,并向周围扩散。临床上有时仅有红斑而无风团(多见于婴幼儿),有时仅见风团而无红斑(多见于年长儿及成人)。
小儿急性荨麻疹发病十分突然,可在一瞬间内皮肤异常刺痒,随着痒感和搔抓迅速出现大小不等,形状不一红色、苍白色的风疹块;皮肤划痕症阳性(用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致的红色疙瘩);皮疹数量一般较多,有的为环状,也可互相融合成大片,多于数分钟至数小时内很快消退,不留任何痕迹。荨麻疹可在身体任何部位发生。本病极易复发,时隐时现。多数患儿除皮肤奇痒外,没其他不适感。但如消化道受累,可出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状;支气管及喉头受累,则出现咽喉发堵、胸闷、气促、呼吸困难,甚至窒息;有些患儿还可合并手足、眼睑、甚至整个面部水肿;重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。慢性荨麻疹的病程可长达数月,甚至数年,一般以超过2~3个月者称为慢性。
此外,本病可有多种类型,如急性、慢性,寒冷性、局部热性、日光性、水源性、压迫性、胆碱能性、荨麻疹性血管炎、血清病型、血管性水肿等。
既是一种独立的疾病,也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多,例如感染性疾病:寄生虫感染(肠蛔虫、蛲虫等);细菌性感染(龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等);病毒性感染如乙型肝炎;真菌感染如手足癣等;全身性疾病(如糖尿病、甲亢,甚至体内潜在的肿瘤等)。
小儿荨麻疹检查
通常荨麻疹不需要做更多的检查。急性者可检查血常规,了解发病是否与感染或过敏相关。慢性者如病情严重、病程较长或对常规剂量的抗组胺药治疗反应差时,可考虑行血常规、便虫卵、肝肾功能、免疫球蛋白、红细胞沉降率、C反应蛋白、补体和各种自身抗体等检查。必要时可以开展变应原筛查、食物日记、自体血清皮肤试验(ASST)和幽门螺杆菌感染鉴定,以排除和确定相关因素在发病中的作用。变应原皮试是寻找过敏原的常用方法之一。皮肤过敏原试验是将过敏原皮试液在受试者的上臂处做多个点刺即可观察多种食物的过敏反应。阳性结果需进行临床综合分析以最后确定是否为过敏原。
小儿荨麻疹诊断
根据本病临床表现诊断不难,关键在于明确病因(过敏原)。
小儿荨麻疹鉴别诊断
主要与荨麻疹性血管炎鉴别,要点是荨麻疹性血管炎的风团通常持续&24h,皮损恢复后留有色素沉着,病理提示有血管炎性改变。还需要与表现为风团或血管性水肿形成的其他疾病如荨麻疹型药疹、血清病样反应、丘疹性荨麻疹、金黄色葡萄球菌感染、遗传性血管性水肿等鉴别。
小儿荨麻疹治疗
1.寻找和清除致敏原
治疗导致荨麻疹的疾病,自身免疫性荨麻疹治疗困难,给予静脉注射免疫球蛋白或血浆透析可使症状缓解。
2.局部涂抹止痒洗剂
如炉甘石洗剂(加入薄荷脑)或氧化锌洗剂。
3.药物治疗
(1)口服抗组胺类药物,常用的一代抗组胺药包括马来酸氯苯那敏片、盐酸异丙嗪、苯海拉明、多塞平、酮替芬等;第二代H1受体拮抗剂具有疗效好,无明显中枢抑制作用等优点,可用于2岁以上儿童,二代抗组胺药包括盐酸西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪、地氯雷他定、非索非那定、阿伐斯汀、依巴斯汀、依匹斯汀、咪唑斯汀、奥洛他定等。每日一次口服。钙剂及维生素C可降低毛细血管的通透性,有利于症状缓解。H2受体拮抗剂(如甲氰米胍、雷尼替丁)与H1受体拮抗剂联合应用,可治疗腹痛明显的急性荨麻疹。赛庚啶可用于慢性或寒冷性荨麻疹的治疗。
(2)对顽固病例可酌情应用泼尼松片口服或氢化可的松静脉滴入,但不做常规用药。
不同的药物其最低年龄限制和使用剂量有显著的差别,应遵循药物说明书规范使用。在治疗无效的患儿中,可联合第一代(晚上使用)和第二代(白天使用)抗组胺药物治疗,但要注意避免给学龄期患儿使用镇静类抗组胺药。
4.对症治疗
出现支气管痉挛或喉头水肿的患儿可用1∶1000肾上腺素液皮下注射。
5.脱敏治疗
对常规药物治疗效果不好的慢性荨麻疹,可根据变应原皮试结果,给予相应脱敏治疗,往往可取得一定疗效。
小儿荨麻疹预后
小儿急性荨麻疹治疗相对容易,抗过敏治疗,大部分患儿皮疹可迅速消退。而慢性荨麻疹治疗时间则需要延长,有少数患者反复发作久治不愈,被称为慢性顽固性荨麻疹。此种类型荨麻疹往往由于查不出过敏原,给治疗带来极大困难。
小儿荨麻疹预防
1.注重饮食
荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加机体过敏的几率。
2.注意卫生
家庭防螨很重要;家中要少养猫、狗之类的宠物。避免孩子接触花粉类物质,避免在树底、草丛等处活动。
3.注意天气变化
做好保暖工作,以免引起寒冷性荨麻疹;荨麻症患儿应穿着宽松透气的衣物,以免对患处造成刺激。
4.注意药物
有些药物可以引起荨麻疹,如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。在使用这些药物时如出现过敏症状应该立即停止使用,并积及时的采用荨麻疹组合疗法进行治疗。
5.注意休息
保证充足的睡眠,生活规律,以增强机体免疫力。
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徐哲 | 副主任医师,首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科副主任。
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