26．淡豆豉2——◎栀子豉汤治咳喘_中医普及学堂_天涯博客
值此中国盛世，传统文化即将大兴，我们后学医子要面向古圣先贤，见贤思齐，面向世界未来，眼界高远，荷担岐黄大法，传承医道薪火，普及中医文化，此中医普及学堂成立之因缘也！
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有个老者，秋冬天经常咳喘，厉害的时候，整夜都睡不好觉，睡在床上翻来覆去，就像煎鱼干一样，真是难熬。但这老者每天还是烟酒不断，他认为没有烟酒，人活着就不够快活。其实他不知道烟伤肺，酒伤肠胃，肠胃一伤，痰饮就上泛，肺一伤，痰饮就存在里面，咳吐不尽。这样得病了，不就更不快活。
这样痰饮郁久就化热，热扰胸膈，所以经常晚上胸中烦热，睡不着觉。本身咳喘会影响睡眠质量，睡眠质量差，又会反过来加重咳喘。如此就迅速走入恶性循环，咳喘没有治好，又增加了一样失眠，很快把老爷子的脾气搞得又臭又差，稍有不顺就想破口大骂，整个人有说不出的烦躁。
他经常用西药来控制咳喘，发作急性期时可以挡一挡，但发现越用身体越耐药，效果越不理想，于是便寻访中医来治本。他敲开了竹篱茅舍的门。
老先生便问，你这咳喘从什么时候开始的？
这老先生说，时间已经挺长了，应该是十多年前吧。
老先生又问，那你是干什么职业的？
这老者说，我是做厨师的。
老先生又问，那你十多年前发作的时候，你还记得是怎么引起的吗？
这老者又说，我记得，一辈子都记得。那个夏天特别热，厨房里吹出来都是热风，而且餐馆里的生意又特别好，我一天炒菜炒到晚都忙不过来。
为图个凉爽快乐，冰箱里面放满了各种饮料，我边炒菜边往胃里倒，你也知道我们做厨师的，从早到晚这胸部都要对着火烤，所以我经常口干渴，非常烦热，所以一天起码喝十几瓶冰冻饮料。
小指月第一次听到喝这么多冰冻饮料的，一般身体差的，一两瓶下去胃里就不舒服，这老者十来瓶下去，还纹丝不动，看来他里面火烧得厉害啊！
这种强烈凉降来解热的办法，可以暂用于一时，却不可以依赖于长久，不然必伤及人体阳气，导致百病丛生。
然后这老者接着说，就那一个夏天不知喝了多少箱饮料，一到秋天就开始咳嗽，喝任何止咳糖浆都不管用，整个下半年都是在咳嗽中度过的。一直到现在，咳嗽都没有彻底断根，而且现在还经常失眠，睡不着觉，胸中好像还有一团火在那里。
老先生听完后，又看了看舌头，舌尖有些红，再把把脉，脉象还带点浮数。
便给指月说用栀子豉汤。就两味药，小指月写了焦山栀15克，淡豆豉15克。
这老者不解地问，就这么简单吗？
老先生点点头说，是啊，这样就好了。
这老者又有些怀疑地说，大夫，你再看仔细点，我这病这么多年了，没少看过大夫，更没有只开两味药的，都是二十、三十味药，这两味药能行吗？
老先生听后笑笑说，既然你以前吃几十味药都没有吃好，为什么不试试这两味药的呢？兵贵精而不贵多啊！
这老者听后，觉得也是，以前都没有治好，现在换个思路或许能柳暗花明。
于是带着他那十付药，就离开了竹篱茅舍，这十付药提起来就像正常的一付药一样。他在路上还反复嘀咕，这药难道就能治好我的病？
小指月说，爷爷，这栀子豉汤我知道是治疗热扰胸膈，虚烦不得眠啊，这汤方没有一味药治咳喘，能管住他的咳喘吗？
老先生没有直接回答指月，说，看看吧！
十天后，病人居然又回来了，病人回来一般有两种可能，一种是药有效果，但还治得不彻底；一种是专门来道谢，治好了他的病。
果然病人说，大夫，我吃了你这个药，觉得晚上咳得没那么厉害了，睡觉也好点了，好像吃药期间人也没那么烦躁了，比以前要开心一些。以前老容易着急，现在顺畅了一点，那种闷胀憋气感消失了。
老先生笑笑说，效不更方，再用十剂。这次老者再也没有怀疑，高高兴兴地带了药回去。又十天，老者说，这次我连喘都很少了，以前每次晚上喘止不住，都要喷一喷西药，现在好像可以不喷了，忍一会儿就缓解了。
这样没有用一味宣肺平喘的药，却把肺给宣了，喘给平了。
小指月更是不解地问，爷爷，我从来没见过用栀子豉汤来治疗咳喘的。
爷爷又说，那你见过栀子豉汤治什么病呢？
小指月说，治那种胸膈中有郁热，失眠的。
老先生笑笑说，如果胸膈中有郁热，咳喘呢，如果胸膈中有郁热，头痛呢，如果胸膈中有郁热，口干心烦呢？你懂不懂得都用栀子豉汤来治？
小指月说，我明白了，爷爷这是在抓病机，爷爷是在用异病同治之法。
老先生接着说，这做厨师的，经常跟火打交道，胸膈直接被火烤，所以多多少少容易烦躁火大，在上的火郁发之，在下的釜底抽薪，本来是常规的道理。
小指月说，这叫其在上者因而越之，其在下者引而竭之。
老先生又说，这烦热直逼胸膈，冰冻饮料又下来，就造成一个郁火发不出来之象，这郁火当发不发，火是克金的，所以上焦之烦郁，马上就火气烁金，搞得肺金不宁，加上平时厨师喜欢肥甘厚腻，烟酒不断，肺中原本就储藏有不少痰浊。这样痰火狼狈为奸，勾结作乱，就导致肺咳不已，久治难愈。
小指月笑笑说，我明白了，爷爷用栀子豉汤是见病知源，是治他的郁遏伏火留扰胸膈，断其爪牙。然后又叫他要吃素，戒烟酒，是绝其痰饮之源，因为鱼生痰、肉生火。这样胸膈中的郁火被宣散肃降，胸肺中的痰浊也渐渐减少，所以他吃药后胸中就顺气多了，没有这些痰火挡在里面，当然舒服了。
老先生听了后笑笑说，如果他能够遵循医嘱，完全吃素的话，配合这前面的十剂药，他早就好了，不用再来了。可这药能解除他胸膈中郁热烦躁，但解除不了他抽烟喝酒，喜欢吃肥甘厚腻的不健康生活习惯，这个他没有纠正过来，这个病还不能够彻底根治。将来数年后，还会再发作。
后来果如老先生所言，小指月在几年后又看到了这个老者的身影，那时老者已经开始吃素了，为什么呢？因为爷爷跟他说，你再喝酒吃肉，这个病就另请高明。医生不是为你的错误生活习惯埋单的，你要养成健康的生活习惯，自己为自己健康负责。后来这个咳喘才算彻底根治。
之所以那么多难以根治的咳喘，甚至俗话流传说，名医不治咳，治咳丢脸面。这不是说咳喘是绝症，治不好，而是因为人们的饮食观念没纠正过来。他们照样大鱼大肉，喜欢煎炸烧烤，这样你用药去帮他排痰浊、解郁热的速度远远跟不上他制造痰浊的速度。
你想想，他一天吃两三回药，而每天三餐都无肉不欢，没有酒和油炸花生米，就不够劲，这样病怎么能够彻底根治呢？
小指月在小笔记本中记道：《伤寒论》曰，虚烦不得眠，心中懊 ，栀子豉汤主之。分类： |可以使用以下方式登录
请问下这是什么皮肤病？前几天腿
匿名用户|男|22岁|
请问下这是什么皮肤病？前几天腿上有一小点红点，有点痒，没太在意，今天爬山下来感觉很痛，看一下就是这样！！
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有1名医生为您解答因不能面诊，医生的建议仅供参考
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指导意见：您好，通常来说，在皮肤出现瘙痒疼痛等情况，主要考虑是感染疱疹病毒引起的皮肤疱疹的病症，我建议您应该尽快到正规医院进行检查的，确诊以后进行用药的，祝您健康
请问下这是什...文章[经典]JT叔叔伤寒杂病论慢慢教课程3【下】【1】
&&&&【提要】综合文库信息 : 《[经典]JT叔叔伤寒杂病论慢慢教课程3【下】【1】》由66test综合文库频道友情收集整理，来源于网络，仅供参考：
&&&&栀子汤系&&&&栀子、豆豉、枳实的本草学&&&&●栀（栀／卮／枝）子中品：一名木丹．味苦寒．生川谷．治五内邪气．胃中热气．面赤酒疱皶鼻．白癞赤癞疮疡。&&&&「栀」这个字，是古时铜酒杯的形状（「卮、栀」才是正体字）△栀子可染出美丽的黄色。&&&&栀子这味药，历来不知应归什么经，也不知道它泻的是那里的热。&&&&当整个胸口都有热闷着，用栀子泻下来，似乎栀子有作用到肺的区块，泻了肺的区块的火，食道是属于脾胃的区块也泻到了。&&&&有人说栀子泻三脏一腑（心、肝、肺、胃），有人说栀子专泻三焦之火，这类说法很多；JT认为干脆不谈栀子的归经，只说栀子泻郁火即可，就是火在那里塞住不通，栀子就有办法。&&&&同样是把塞住的火打通，还是有方向性的。栀子的药性会往下走并把热从小便带出来。所以当身体有上火时，吃了栀子后，接下来小便就是茶色的，它会把热从小便带出来，走的是小肠、膀胱这条路。&&&&栀子往下泻血分之火，另有其它药物也是专门泻血分之火，如连翘。连翘的药性是散的，它能把火从皮肤表面逼出来，不是往底下泻的。&&&&栀子和牡丹皮是好搭档，例如逍遥散；「逍遥散」的临床疗效就远不如「加味逍遥散」。虽然加了栀子、牡丹皮，整个药变寒掉了，有时容易拉肚子的人，吃了牡丹皮血分会寒掉，栀子也满厉害，牡丹皮比较厉害，可是加味逍遥散就是有这个力道，效果比逍遥散好很多。&&&&牡丹皮能泻阴中之火，什么地方愈阴，它愈能泻。这是什么意思呢？比如脏腑相比，脏比较阴，腑比较阳，动力高的，流动的身体是阳，固定的身体是阴。人体中最固定的身体是骨头，所以牡丹皮可以泻骨头发炎。牡丹皮可以泻阴中之火，泻脏火或骨头之火。&&&&栀子能泻郁火，故《本经》云栀子主「五内邪气」，就是好象有什么东西塞在里面的热。&&&&栀子又主「胃中热气」：有一个方子，把栀子炒焦打成粉，加生姜的汁一起吞，可治胃部灼痛（胃酸过多引起，可让胃酸不要再冲上来）&&&&伤科的「吊筋药」就是当撞伤，整块肉红肿起来，有水、有伤、有瘀血，发炎好象散不掉时：拿生的栀子粉末，加一点面粉，加烧酒（酒精40度以下的酒），弄成糊状，敷在伤口肿的地方，可消肿，能把瘀住的火气逼散掉。因此栀子消肿消炎的效果很好。&&&&栀子药材的选择：仲景方如果用到栀子，用生的栀子即可，不用加工，到药房直接买栀子即可。&&&&后代方如果指定用炒焦的栀子、炒黄的栀子：栀子在药房又可分成炒到微焦的，与炒到全部黑的；如果古代说是炒黄的「炒栀子」（栀子炒过比较不寒），药房给的是已经炒成黑炭的，那就变成栀子炭了。&&&&很多药烧成炭就变成止血药，寒凉的药性就改变了。在台湾买炒栀子会买到焦栀子，炒成炭的栀子就变成止血药。流鼻血拿烧成灰的栀子吹到鼻子里面，能止血。&&&&如果买不到「炒栀子」，就直接买「生栀子」自己用炒菜锅炒一炒即可。&&&&栀子主「面赤、酒疱皶鼻、白癞、疮疡」。（酒疱皶鼻即酒糟鼻）&&&&脸上长青春痘或皮肤表面乱长东西，可能是体内有热邪。皮肤的病可能是肺里有热邪，酒糟鼻可能和肺或胃有关。栀子配生姜能退胃热。内脏的热气发作在皮表或脸上时，对这一类牵扯不清的热，可用栀子。※代表性的治酒糟鼻的方见宋许叔微《本事方》, 拿老山栀子打成粉，和同量的蜂蜡熔在一起做成蜡丸；每颗蜡丸如弹丸大。像口香糖般嚼食，可配茶或配酒，约半个月至一个月就可慢慢拔掉酒糟鼻的火。&&&&要现代人去嚼腊恐怕不容易。这些听听就好了，因为栀子的用途太广了，乃至于JT觉得在课堂教什么也不是办法，不如去了解栀子的特质是什么，然后看别的医方怎样使用它。比如说明代《普济方》：若想用栀子治青春痘、敷脸可下载档案或到图书馆借阅《普济方》，其中有一本是讲敷脸药，有几百个敷脸药，有哪些方用到栀子，就可以了解栀子在某一类方子有特效。&&&&由于栀子的用途太广，JT大概介绍了栀子的药性，同学以后自己看别的方剂，或临床上怎么用这味药，自然能够理解成为自己的一部分。&&&&仲景方，之后讲黄胆、黄热病时会再次遇到栀子，届时就可看到临床上怎样使用栀子。&&&&○豉：《名医别录》：味苦寒．无毒．主治伤寒头痛．寒热．瘴气恶毒．烦躁、满闷．虚劳．喘吸．两脚疼冷．又杀六畜胎子诸毒。&&&&豆豉是由黑豆腐败发酵而成，故豆豉的药性好象能把肾脏里面的气推出来充塞全身。因为肾是人体最深的脏，所以当肾气被推出来时，体内的外来邪气也一并被推出去。&&&&豆豉可以和其它药物形成催吐剂。所以遇到有毒的东西或感冒时，豆豉有把邪气推出去的效果，因此豆豉「主治伤寒头痛、寒热、瘴气恶毒」这一类的用途就可以理解了。&&&&开药方开豆豉时，要写「淡豆豉」。仲景方写「香豉」，香豉还是很臭的，和臭豆腐一样。&&&&为何写「淡豆豉」呢？因为菜市场的豆豉是有盐巴的，很咸，咸豆豉煮到药汤中喝不下去。&&&&中药用的豆豉是没有放盐的。&&&&豆豉可动肾气、排肾邪，药性凉润，故适合使用于「栀子豉汤」证。&&&&豆豉5钱水煮，治尿血或尿道炎。凉润的豆豉对肾的区块有消炎的效果。&n
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