调查称网友认为头孢拉定胶囊价格高的离谱|头孢|药品定价_新浪财经_新浪网
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调查称网友认为头孢拉定胶囊价格高的离谱
　　5成网友认为药改不能停口头上 头孢拉定胶囊价高需降温
　　中新网4月30日电(健康频道 史聪聪)日前，单独定价药品在新一轮药品招标中摊上事了。药价高出同类20倍竟能中标。为此，广东一药企将国家发改委告上了法庭。药企告了发改委，药价会降吗？中新网联合数字100市场研究公司发起的一项小调查结果显示，约五成网友认为药价改革不能停在口头上，对于已过专利保护期的进口药不应再享受单独定价的优惠政策，应交给市场去调节。在单独定价药品中，网友认为头孢拉定胶囊价格高的离谱，需要“降降温”。
　　日前，有媒体曝光了常用药克拉霉素改变剂型，由普通胶囊改成软胶囊，就摇身一变成为独家品种、享受单独定价后身价比普通胶囊高出22倍的消息。部分原研药明明专利已到期，却仍能享受单独定价，明明价格比同类药品高出20倍，也能轻松中标。为此，广东一药企还将国家发改委告上了法庭。
　　药企告了发改委，网友们是怎么看的呢？截止到4月29日上午11点，综合调查数据显示，约五成的网友认为“有权也不能任性，药价改革不应停在口头上。”中新网调查数据显示，有57.1%的网友认为药价改革不能停在口头上。35.7%的网友表示比同类药品高20倍也中标，“天价药”不是传说，认为单独定价药有特权的网友则不足10%。数字100市场研究公司调查数据显示，认为药价改革不能停在口头上与天价药不是传说的受访者比例相差不大，分别为43.3%和42.8%，13.9%的受访者认为单独定价药有特权。
　　由于外资药企的进口药多是原研药，在研发上投入了大量资金，各国都对原研药或品牌药的价格实施专门保护。2001年，我国原国家计委设定了原研药单独定价权，大部分外资药品获得了这一资格，对于专利期内的原研药享受单独定价。在国外过了专利保护后原研药的价格会大幅下降，但是在我国，已过专利保护期的进口药仍能享受单独定价的优惠政策。
　　事实上，业内对于已过专利保护期的药品是否继续享受单独定价一直存在争议。对于已经过了专利保护期的药品，是否该继续享受单独定价的优惠政策呢？中新网调查显示，57.1%的网友认为“过期保护有失公允，应交给市场去调节”，28.6%的人认为优惠政策需停止，该让药价降下来。14.3%的网友认为“继续享受优惠政策能激励企业开发新产品，可以理解”。数字100市场研究公司调查数据则显示，50.7%的受访者认为优惠政策需停止，应该让药价降下来。18.7%的人对过专利保护期的药品继续实施优惠政策表示理解。
　　在我们日常接触到的单独定价药品中，哪些药品让人感觉价格高的离谱，需要降降温呢？小调查结果显示，认为头孢拉定胶囊价高离谱的网友最多。中新网调查显示，有一半的网友将票投给了头孢拉定胶囊，认为其价格太高，需要降下来。数字100市场研究公司调查数据则显示，29.5%的人认为头孢拉定胶囊价格太高，28%的人认为头孢克洛胶囊价格离谱，认为罗红霉素分散片、氧氟沙星片、阿莫西林颗粒和硝酸甘油片价格高的网友比例不足20%。(中新网健康频道)
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目录附：1 拼音tóu bāo lā dìng jiāo náng2 英文参考Cefradine Capsules3 概述是β-内酰胺类，，为白色或类白色性粉末；微臭。属于，与相仿。对革兰阳性及阴性菌均有杀菌作用，在酸性条件下，空腹时服用迅速，不受酶的影响，对大多数产生青霉素酶的金黄色和埃希菌亦有显著的。口服吸收好，注射后吸收较差，用于治疗菌所引起的呼吸道、和软感染。可口服、注射给药。口服最高量为4g/d,严重感染时可静脉注射，偶见。对青霉素过敏者用应。过敏和严重肾不全者慎用。
4 头孢拉定的别名；；；；；；；；；；；；；Eskacef5 头孢拉定的分类 & 抗生素 & 头孢菌素类 & 第一代头孢菌素6 头孢拉定的药理作用头孢拉定为广谱抗生素，作用机制与其他头孢菌素相同，为的合成。对革兰阳性及阴性菌均有杀菌作用，在酸性条件下稳定，空腹时服用吸收迅速，不受青霉素酶的影响，对大多数产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌亦有显著的抗菌活性。头孢拉定对不产青霉素酶和产青霉素酶金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、A组性、和草绿色链球菌等革兰阳性的部分菌株具良好抗菌作用。厌氧革兰阳性菌对本品多敏感，脆弱对本品呈现。耐、肠球菌属对本品耐药。本品对革兰阳性菌与革兰阴性菌的作用与头孢氨苄。本品对奈瑟菌有一定作用，对产酶淋病奈瑟菌也具活性；对流感嗜血的活性较差。对革兰阳性菌包括对青霉素敏感和耐药的金黄色葡萄球菌（耐甲氧西西林金黄色葡萄球菌除外）的抗菌作用强于第二代和；对革兰阴性菌的作用不及，更不及第三代头孢菌素；对革兰阴性杆菌产生的β-内不稳定，但对金黄色葡萄球菌产生的β-内酰胺酶的稳定性优于第二代和第三代头孢菌素。7 头孢拉定的药代动力学头孢拉定口服后吸收迅速，空腹口服0.5g后1小时到达血药峰浓度（Cmax）11～18mg/L，血消除（t1/2β）为1小时。静脉注射0.5g，5min药浓度为46μg/ml；肌内注射0.5g，1～2h后血药浓度达峰值，为6μg/ml。头孢拉定在组织中良好，肝组织中的浓度与浓度相等，在、、肺、和骨组织中皆可获有效浓度。脑组织物浓度仅为同期血药浓度的5%～10%，中浓度更低。（静脉滴注2～4g，脑脊液中浓度仅有1.2～1.5μg/ml）。头孢拉定可透过血一屏障进入血，少量经乳汁排出。口服500mg，中浓度约为1.3μg/ml。头孢拉定血清蛋白结合率为6%～10%。半衰期约为1h。6小时累积排出给药量的90%以上，少量可自，后者的浓度可为血清浓度的4倍。口服0.5g后，24h尿排出量超过给药量的99%；静脉注射后6h，尿排出量超过给药量的90%；肌内注射后6h，尿中排出量约为给药量的66%；另有少量可随胆汁排泄。头孢拉定在体内很少，能为和清除。8 头孢拉定的适应证头孢拉定适用于敏感菌所致的、、、炎和等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及软组织感染等。头孢拉定为口服制剂，不宜用于严重感染。
9 头孢拉定的禁忌证对头孢拉定或其他头孢菌素类药过敏者，对敏性史者。10 头孢拉定的不良反应头孢拉定较轻，发生率约6%。、、、上腹部不适等胃较为常见。发生率1%～3%，、增多、周围血象及减少等见于个别。少数患者可出现暂时性升高，血清、一过性升高。1.主要为皮疹、药物热等，偶见。2.：恶心、呕吐、腹泻和腹部不适等较为多见，偶见假膜性肠炎。3.:少数患者用药后可出现增多、白细胞总数性粒减少等。4.肾：少数患者用药后可出现暂时性升高，但尚无严重的报道。5.肝毒性：少数患者用药后可出现、血清氨基转移酶和氨基转移酶一过性升高。6.其他：头孢拉定肌注部位较明显，静脉注射后有发生静脉炎的报道。11 头孢拉定的注意事项（1）孕妇及妇女慎用。头孢拉定可透过胎盘屏障，妇女慎用。头孢拉定可暂时性改变的肠道菌群而导致腹泻，哺乳期妇女应慎用。（2）肝、肾功能不全者和有胃肠道疾病史者慎用。（3）胃肠道疾病，特别是抗生素性患者慎用。（4）头孢拉定主要经肾排出，肾功能减退者须减少或延长给药间期。（5）长期用药也可引起二重感染。（6）对一种头孢菌素过敏者对其他头孢菌素类药也可能过敏。对青霉素类、青霉素过敏者也可能对头孢菌素过敏。（7）药物对值或诊断的影响：（1）直接抗人（Coombs）试验可呈阳性反应；（2）以法测定可呈假阳性反应。（8）长期用药时应肝、肾功能和血象。12 头孢拉定的药物相互作用（1）与或合用，对某些敏感菌株有协同抗菌作用，但可增加肾毒性。（2）头孢菌素可延缓在的排泄，可减少头孢拉定经肾排泄。（3）与肾毒性药物（如强效、苷类和等）合用，可增加肾毒性。（4）与联合应用，对大肠埃希菌和沙门菌属等革兰阴性杆菌具。13 头孢拉定的剂型和规格、胶囊：①0.25g；②0.5g。
14 头孢拉定的用法用量14.1 口服给药（1）成人：①轻度感染，一次0.25～0.5g，一日3～4次。②中度感染：一次0.5～1g，一日3～4次。一日总量不超过4g。（2）：一次6.25～12.5mg/kg，每6～8小时1次。14.2 肾功能不全时剂量肾功能减退者须减少剂量或延长给药间期。大于每分钟20ml时，其推荐剂量为每6小时0.5g；肌酐清除率为每分钟5～20ml时，其剂量为每6小时0.25g；肌酐清除率小于每分钟5ml时，其剂量为每12小时0.25g。15 头孢拉定的贮存、阴凉处，避免受热。16 头孢拉定中毒头孢拉定（头孢环己烯、）属于第一代头孢菌素，抗菌作用与头孢氨苄相仿。口服吸收好，肌肉注射后吸收较差，结合率低6%～10%，半衰期16.3h，用于治疗敏感菌所引起的呼吸道感染、生殖泌尿道感染和软组织感染。可口服、静脉注射给药。口服最高量为4g/d,严重感染时可静脉注射，偶见发生血栓性静脉炎。对青霉素过敏者用本药应小心。过敏体质和严重肾功能不全者慎用。治疗要点参见头孢氨苄的相关内容：1.肾功能有者服用本药，可致本药在体内的半衰期延长，且加重肾脏损害，应避免长期、大量服用。2.出现时，应立即停药，给予抗过敏治疗。3.出现二重感染时，根据作相应治疗。4.血液透析和能有效地将本药从体内清除。17 头孢拉定胶囊药典标准17.1 品名17.1.1 中文名头孢拉定胶囊17.1.2 汉语拼音Toubaolading Jiaonang17.1.3 英文名Cefradine Capsules17.2 含量或效价规定本品含头孢拉定（C16H19N3O4S）应为标示量的90.0%～110.0%。17.3 性状本品内容物为白色至淡黄色粉末或颗粒。17.4 鉴别取本品的内容物，照头孢拉定项下的鉴别（1）或（2）项试验，显相同的结果。17.5 检查17.5.1 头孢氨苄精密称取本品内容物适量，照含量测定项下的制备供试品，照头孢拉定项下的方法测定，含头孢氨苄不得过头孢拉定和头孢氨苄总量的6.0%。17.5.2 有关物质取装量差异项下的内容物，混合均匀，精密称取适量，加流动相并定量稀释制成每1ml中含头孢拉定1mg的溶液，作为供试品溶液。照头孢拉定项下的方法测定，波长为254nm。供试品溶液色谱图中如有杂质峰，除头孢氨苄外，7-氨基去乙酰氧基头孢烷酸按外标法以峰计算，不得过1.0%;其他单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的5倍（2.5%），其他各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的6倍（3.0%）。17.5.3 水分取本品，照（ M第一法 A）测定，含不得过7.0%。17.5.4 溶出度取本品，照（ C第一法），以0.1mol/L溶液900ml为溶出介质，转速为每分钟100转，依法操作，45分钟时，取溶液适量，滤过，精密量取续滤液适量，用溶出介质定量稀释制成每1ml中约含25μg的溶液，照紫外－可见（ A），在255nm的波长处测定吸光度；另取装量差异项下的内容物，混合均匀，精密称取适量（相当于平均装量），按标示量加溶出介质溶解并定量稀释制成每1ml中含25μg的溶液，滤过，取续滤液，同法测定，计算每粒的溶出量。限度为80%，应符合。17.5.5 其他应符合项下有关的各项规定（ E）。17.6 含量测定取装量差异项下的内容物，混合均匀，精密称取细粉适量（约相当于头孢拉定70mg），置100ml量瓶中，加流动相70ml15分钟，再振摇10分钟，使头孢拉定溶解，再用流动相稀释至刻度，摇匀，滤过，取续滤液，照头孢拉定项下的方法测定，即得。17.7 类别β-内酰胺类抗生素，头孢菌素类。17.8 规格（1）0.125g&& （2）0.25g&& （3）0.5g17.9 贮藏密封，在凉暗处保存。17.10 版本《》2010年版18 参考资料 [1] 国家基本药物临床应用指南和处方集编委会.国家基本药物处方集（化学药品和生物制品）2012年版[M].北京：人民卫生出版社， [2] 国家药品监督管理局2002年公布的第二批化学药品说明书——头孢拉定胶囊说明书 [3] 张彧主编.急性中毒[M].西安：第四军医大学出版社，.头孢拉定胶囊药品说明书相关文献
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