小儿肺炎的症状症状怎样治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-26 10:58 标签： 小儿肺炎的症状
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小儿肺炎链球菌脑膜炎
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疾病用药：暂无
疾病自测：暂无
小儿肺炎链球菌脑膜炎应该如何治疗和用药？
　　(一)治疗
　　为了尽快杀灭致病菌，控制感染，主张使用大剂量青霉素，因一般剂量的青霉素通过血脑屏障浓度有限，不易达到有效治疗目的。常用剂量为500万～1000万U/d，或80万U/(kg&d)，分4～6次静脉滴注。以选用青霉素钠盐为宜。不必联合使用其他抗生素，一般也不主张鞘内注药。
　　也可使用氨苄西林(氨苄青霉素)300mg/(kg&d)，分4～6次静脉滴注。当患儿对青霉素过敏或细菌对青霉素耐药时，应依药敏试验选择药物，如氯霉素或三代头孢菌素。对复发病例有主张用氨苄西林(氨苄青霉素)与氯霉素联合治疗，若细菌耐药，则可选用三代头孢菌素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)、万古霉素。
　　以往的万古霉素制剂由于肾及耳毒性已很少用于治疗化脑。近年来由美国Lill公司生产的万古霉素(稳可信)用于治疗耐青霉素的肺炎链球菌已取得良好疗效。剂量为40～60mg/(kg&d)，分3～4次静注。每次给药时间至少60min以上。其副作用为肾毒性，有病人血清肌酸酐或BUN浓度增加，多见于原来患肾功能不全者。停药后大部分病人氮质血症可消失。耳毒性见于肾功能不全及预先已有听觉障碍者或同时与其他耳毒性药品并用时。
　　抗生素用至脑脊液完全正常后2周左右停用，全部疗程约需3～4周。治疗顺利时，无须反复作腰穿检查脑脊液。对晚期病儿应酌情延长用药时间，并考虑鞘内注射青霉素。若椎管内脓液稠厚，不易流出，可用生理盐水反复冲洗，并注入青霉素。还可考虑脑室穿刺注药，尽一切可能积极治疗。
　　患儿应卧床休息，要供给足量水分。除脑性低钠血症外，一般发生严重电解质紊乱者较少。因此，婴幼儿输液可给维持液或其他1/3张液体，按60～80ml/(kg&d)计算。必须防止补入过多液体，以免发生脑水肿而加重病情。但若仅补入无盐溶液，即使并未过量，亦易引起水中毒。
　　病儿就诊时或在治疗过程中，若有频繁惊厥或颅内压增高，必须做紧急处理。频繁惊厥如不控制，将引起脑缺氧及呼吸衰竭。对颅内压增高者应用脱水疗法。若因硬脑膜下积液较多，而发生颅内压增高时，应及时做硬脑膜下腔穿刺放液减压。
　　(二)预后
　　病程迁延、有严重并发症者预后差，如能及时正确诊治预后尚好。
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小儿肺炎应该如何治疗？
　　的治疗原则是：应用消炎药物杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程。可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗，如发热时给予服用退热剂；咳嗽应给予化痰止咳药物；对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。
　　（一）一般护理及支持疗法：
　　1&& 室温：应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%以防呼吸道分泌物变干不易咳出，防止交叉感染。
　　2&& 注意营养及水份供应；应尽量母乳喂养。若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡易消化富有多种维生素的饮食。恢复期病儿应给营养丰富、高热量食物。对危重病儿不能进食者给静脉输液补充热量和水份。
　　3&& 保持呼吸道通畅：应及时清除鼻痂鼻腔分泌物和呼吸道痰液改善通气功能增加肺泡通气量纠正缺氧减轻CO2潴留痰多稀薄者可以反复翻身拍背以利于痰液排出也可口服祛痰药物氯化铵合剂痰粘稠不易咳出者可吸痰或用超声雾化吸入
　　（二）抗感染药物的应用
　　1& 抗生素的选择
　　（1）肺部革兰氏阳性球菌感染：肺炎链球菌肺炎青霉素仍为首选，对青霉素过敏者改滴红霉素。
　　（2）肺部革兰氏阴性杆菌感染：一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣菌必治等。
　　（3）支原体肺炎：多采用红霉素疗程2周为宜。
　　（4）对于细菌不明确的肺炎，应根据病情选择广谱抗生素联合用药（其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物）。
　　2 &抗病毒药物的应用
　　干扰素三氮唑核苷
　　（三）氧气疗法：
　　（四）对症治疗：
　　1&& 退热与镇静
　　2&& 祛痰止咳平喘
　　（五）重要脏器损害的处理
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宝宝肺炎发烧如何治疗呢
宝宝发烧，家长们想到的就是打针。其实，肺炎并不是发烧引起的，而是病菌感染所致。这时家长就需要根据宝宝出现肺炎疾病的原因，及时的进行正确的治疗。
　　小儿肺炎是常见的一种肺部感染性疾病，主要是由病毒和细菌感染引起。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。所以要及时治疗，治疗小儿肺炎，中医也是一个可以参考的选择。
　　小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿宿食积滞而生内热，痰热壅盛，偶遇风寒使肺气不宣，二者互为因果而发生肺炎。中医可分以下几种类型治疗：
　　1.里热外寒证见鼻塞流涕，恶寒无汗，咳喘较重，苔白，脉浮数，此乃肺气被遏、不得宣降。治宜清热散寒、宣肺定喘，用麻杏甘石汤加味：麻黄3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷叶9克、前胡3克，水煎服。如喘急加地龙6克、葶苈子6克。
　　2.温邪犯肺证见高热神昏，鼻干无涕，频咳少痰，苔薄黄，脉洪数。治宜清热解毒、宣肺止咳，银翘散加味：银花12克、蒲公英18克、大青叶12克、苇根9克、竹叶9克、牛蒡子9克、杏仁6克、鱼腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(冲服)。咳重加桔梗6克、炙枇杷叶9克;口渴重者加花粉9克、元参9克。
　　3.燥邪伤肺证见唇、舌、鼻均干，干咳少痰，痰粘难以咯出，咽喉干痛，口渴，舌红，脉数。治宜养阴清燥、润肺止咳，桑杏汤加减：沙参6克、杏仁6克、川贝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克，梨皮为引。燥甚者加青果9克、麦冬9克。
　　以上的介绍，希望对家长们有帮助，如发现小儿患有肺炎症状，找准原因，及时治疗，治疗期间少食过甜、过咸、辛辣油腻等厚味。早日使得小孩恢复健康。
(实习编辑：刘榕桢）
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小儿肺炎该如何有效治疗?
小儿肺炎该如何有效治疗?肺炎按病程分有：急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎三种类型。按病原体分类有：细菌性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎等。近日，中国疾病预防与控制...
该如何有效治疗?肺炎按病程分有：急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎三种类型。按病原体分类有：细菌性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎等。近日，中国疾病预防与控制中心发布说，现在已被遏制的&非典型肺炎&是一种冠状病毒性肺炎。
中西医结合治疗小儿肺炎效果较好。西医治疗常用抗生素，如可选用青霉素、先锋霉素等，如对此过敏可选用红霉素和阿齐霉素等。一般肺炎勿用链霉素、卡那霉素，慎用庆大霉素。病毒性肺炎可用抗病毒药物如病毒唑等。中医方面，辨证应用桑白皮汤、大小青龙汤等方剂及使用深圳远东妇儿科医院银射合剂、龙贝咳水等中成药，能使肺部炎症加快吸收，且无任何副作用。有一些小孩子的肺炎迁延不愈，其原因有三个方面：
1、肺炎治疗的疗程不够，这与医生的解释工作不到位有关，很多家长以为小孩子已不咳嗽不发热了，就是肺炎治好了，于是终断了治疗，以致病情迁延。
2、由于环境污染日益加剧以及抗生素使用不规范等因素，使新的耐药病原体日渐增多，以致炎症较难消除。
3、临床治病向来是&三分治，七分养&。患了肺炎除了用药物治疗外，主要还是靠自身调养。所谓自身调养，就是想方设法增强体质，提高免疫力(我科的蜂疗就是一个好方法)。只有这样，才能远离疾病的困扰，享受健康的阳光。
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