胰岛素开启后可用无痛人流要多长时间间

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-26 08:07 标签：
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打了胰岛素是不是一辈子都要打
本文导读：很多糖尿病患者担心，一旦开始打胰岛素就要打一辈子，其实这是个认识误区。
糖尿病介绍
糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精…
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism，简称甲亢)，是由多种原因引起的甲状腺功能亢进和(…
&　　在的降糖中，胰岛素使用的最大障碍是病人及家属有个心魔&&担心注射胰岛素后会&上瘾&，一旦打上，就得一辈子打针，再也摆脱不了打胰岛素的命运啦。其实，这是我们中国大部分糖尿病病友最常见的一个对糖尿病药物治疗的认识&误区&。这个问题的答案当然是：NO！
　　为什么呢？这是因为，糖尿病病人要不要一辈子打胰岛素治疗，要视糖尿病的类型和病情而定。要做出判断，首先要进行胰岛功能（即血胰岛素、C肽水平）和胰岛细胞自身抗体（包括谷氨酸脱羧酶抗体、酪氨酸磷酸酶抗体、胰岛细胞抗体等）测定、精氨酸试验，甚至家族糖尿病基因筛查等，以明确所患的糖尿病是什么类型的。
　　对于由于自身免疫破坏或其他不明原因所致的胰岛功能绝对缺乏的1型糖尿病，确实需要长期胰岛素治疗，这种类型多见于25岁之前发病、体型消瘦、多次发生酮症或酮症酸的年轻糖尿病患者。对于他们，由于自己的胰岛B细胞几乎完全遭到损伤，注射外源性胰岛素是维持体内血糖稳定和代谢平衡的必要方法。因此，应坚持终身打胰岛素。当然，现在注射胰岛素的技术也在进步，除了皮下注射之外，还可以用胰岛素泵的方法，特别是学龄期的儿童。 但是，所幸我们中国人中，1型糖尿病所占比例仅10%左右。
　　对于上最多见的2型糖尿病，由于其发病机制主要是胰岛素抵抗（即体内脂肪、肌肉、肝脏等靶细胞太&懒&，对胰岛素的反应差）和或胰岛素相对不足所致。同时，由于近几十年咱们中国人生活水平提高、吃的东西油水增多、而交通越来越发达，开车族越来越多，子在校内、校外的运动量也不够，造成多吃、少动的生活方式变成主流；这样不但成人发病的糖尿病多是2型，即使18岁之前发病的青少年，如果发病前就是小胖子的话，也有可能不是1型而是2型糖尿病。这种病人，除了在刚发病初的强化降糖治疗期和一些急性期（如感染、创伤、手术、酮症等急性并发症发生时）需要用胰岛素治疗外，一般仍以口服降糖药物为主，特别是改善胰岛素抵抗、提高体内细胞对胰岛素的反应性的胰岛素增敏剂如二甲双胍、吡格列酮、二肽基肽酶抑制剂等。因为对这种病人长期注射胰岛素，不但由于抵抗起不到良好的降糖作用，还会因为胰岛素的促脂肪合成作用越打越胖而加重胰岛素抵抗、需要增加胰岛素剂量，形成注射-长胖-加量-更胖-加量的恶性循环。当然，2型糖尿病患者遇到一些特殊情况，如上述严重感染、脑卒中、、外伤、手术等应激情况，还有在糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷等急性并发症时，就需要短期注射胰岛素强化控制血糖，以帮助病人安全度过应激期，过后再逐步胰岛素减量，过渡回口服药物治疗。
　　对于特殊型就是老百姓常说的3型糖尿病，占我们中国糖尿病人群的5%左右，情况更为复杂，因为这些病人都有各种各样明确的糖尿病病因，打不打胰岛素要根据病因而定。比如，如果是胰岛素产生或作用相关的基因突变引起的单基因突变糖尿病，就需要长期打胰岛素；而如果是、皮质醇增多症、垂体生长激素瘤等其他内分泌所致的糖尿病，主要是治疗原发病，病好了那么高血糖相应会好转。如果由于强的松、噻嗪类利尿剂引起的糖尿病，停药后大部分可缓解。而一些毒素、慢性胰腺炎、胰腺切除等等导致丧失胰岛功能的病人，则需要长期胰岛素替代治疗。
　　最后一类糖尿病是妊娠糖尿病，这是只有育龄期妇女怀孕后才出现的一种类型。对于这种类型，虽然国外有不少选用二甲双胍、格列苯脲等口服药的尝试且表明了其对母体和是安全的；但我们国内由于没有临床试验的证据，担心口服降糖药对胎儿的影响，指南仍推荐只能选择胰岛素治疗。但在产后，要复查糖耐量试验和胰岛功能，对糖尿病重新分型，多数人纳入2型，可以用口服药控制血糖。
　　因此，在降糖治疗中糖尿病的病因分型诊断是选择治疗方案的基础。广大糖尿病病人对于医生给您的打胰岛素的建议可以坦然接受，因为这一阵要打胰岛素并不意味着就得一辈子打胰岛素，打胰岛素并不像注射毒品一样会&上瘾&。反而，如果在糖尿病发病早期及时打胰岛素，让自己的胰岛B细胞&休息休息&，倒有利于保护您的胰岛功能，促进它们修复。这样，过几个月后再吃口服降糖药，会获得更好的疗效。
（责任编辑：林小萍）
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3秒自动关闭窗口注射胰岛素之后多久起效？早上注射的胰岛
注射胰岛素之后多久起效？早上注射的胰岛
基本信息：女&&45岁
病情描述及疑问：注射胰岛素之后多久起效？早上注射的胰岛素是供上午使用吗？其他情况：胰岛素治疗，没吃药。早上20.晚上10
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擅长：擅长消化、心血管内科疾病的治疗。
网友满意：
回答速度：
四川省二级综合性医院&&&内科
病情分析：你好，胰岛素的种类是比较多的，从起效和维持的作用来看，有速效、中效和长效等类型的。指导意见：不同的胰岛素注射后起效的时间并不一样的，一般速效或短效的胰岛素注射后15－30分钟起效
有关的更多问题，
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生打了胰岛素后多长时间可以发挥降糖作用？什么时间段降糖作用发挥最大？
打了胰岛素后多长时间可以发挥降糖作用？什...
打了胰岛素后多长时间可以发挥降糖作用？什么时间段降糖作用发挥最大？
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：副主任医师
专长：内科
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你好！胰岛素注射后半小时达到最高峰。维持数小时。
问打胰岛素降血糖得多长时间能降下来呢
职称：医师
专长：痛风，高血压，糖尿病.乙肝
&&已帮助用户：7969
病情分析：你好，胰岛素降糖是非常迅速的，可以说打完了就开始降了，建议调整胰岛素的用量，同时配合饮食方面的控制，必要时家用胰岛素增敏剂治疗
意见建议：
问打胰岛素三年了还能改为口服降糖药吗？
职称：医师
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：11689
问题分析：对于糖尿病的患者，只要是能把血糖控制好，不管是打胰岛素还是降糖药物均可。意见建议：你的情况患有糖尿病的时间比较久，可以系统检查看是否有潜在的糖尿病的并发症发生，如果没有可以更换，如果目前有心脑肾或眼底的改变，建议继续应用胰岛素治疗。更利于你的病情控制
问打胰岛素的副作用大还是口服降糖药的副作用大
职称：医师
专长：内科、尤其擅长风湿、
&&已帮助用户：308
病情分析： 你好，总体来说，胰岛素还是比降糖药副作用小，但是口服降糖药控制不了血糖了，就得用胰岛素。意见建议：糖尿病1型是必须用胰岛素的，2型糖尿病是饮食控制，一定要将血糖控制在正常范围内。
问水痘疫苗注射后多长时间发挥作用
职称：医师
专长：宫颈糜烂,月经不调,霉菌性阴道炎
&&已帮助用户：143894
您好！水痘潜伏期时间相对长。
出生后8个月时间是进行水痘疫苗注射的，不能判断现在注射后就可以对接触后产生作用。
问胰岛素多长时间能降糖
职称：医生会员
专长：内科,上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：20423
问题分析：您好：糖尿病最有效的降糖药是胰岛素,用胰岛素后不会产生依赖.因为胰岛素是一种人体必需的激素,我们正常人也是胰岛素来参与血糖的调节,而且无副作用,意见建议：如果你用胰岛素还是不降下血糖，可以让医生给你搭配降糖药吃。如果效果还是不明显，你也可以试试中药治疗，毕竟中药副作用比较小。另外在治疗的时候还是需要控制好饮食，适当的做运动。
问你好医生，打胰岛素降糖要几天？
职称：药士
专长：前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛,高尿酸血症,山楂,六和茶,氯沙坦钾,静心口服液
&&已帮助用户：66845
指导意见：你好！一般情况下，正常的空腹血糖值正常范围是3.9-6.1，
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。表现有多饮、多尿、多食和消瘦；疲乏无力，肥胖。
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