空腹血糖14.2,请问如果晚上睡前打空腹胰岛素水平,控制饮食。早上空腹再测血糖能下降吗?

血液中的糖称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80~120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160~180毫克%,就有一部分葡萄糖随尿排出,这就是。血糖浓度低于70毫克%称为低血糖。
低血糖无论病人出现不能解释的中枢神经系统症状,还是不能解释的交感状,确诊时需要证据表明这些症状与低血糖异常有关,并且后症状好转.异常低血糖诊断标准通常为:男&50mg/dl(&2.78mmol/L),女&40mg/dl(&2.5mmol/L)(饥饿72小时后正常男性,女性最低值),婴儿和儿童&40mg/dl(2.22mmol/L)(参见第260节).大多数低血糖见于或磺脲类药治疗病人或新近饮酒者,诊断一般没有困难. 相对性低血糖,即在治疗期间,患者原血糖较高,经用降糖药(尤其是胰岛素)后在短时间内血糖下降过快或下降幅度过大,出现状,但测血糖仍在正常范围。低血糖的表现可分为两大类,第一类为肾上腺素样作用,包括:出汗、、手颤、饥饿感、烦躁等。初期及应用降糖药的患者尤为明显。第二类为中枢神经功能障碍,包括、视物模糊、、、精神病发作等。低血糖给患者带来极大的危害,轻者引起记忆力减退、、痴呆、,直至危及生命。部分患者诱发脑血管意外,及心肌梗塞。
低血糖的症状
1冒,2双手 3肚子饿 4疲倦口 6 心跳加速 7心情不好或神智不清
除了上述症状外,低血糖发生时,也有可能 以饥饿、、、嘴角麻木等
低血糖的预防
① 按时进食,生活规律 ② 不可随便增加药量
③ 每次用胰岛素均应仔细核对剂量 ④ 运动量恒定
⑤ 常测血糖 ⑥ 随身带糖果以备用
低血糖的预防
(一).纠正低血糖。
(二).病因治疗。
(三)用药原则
1.轻者口服糖水或糖果。
2.严重及持久的低血糖需继以5-10%葡萄糖500-1000ml滴注几天。静注葡萄糖困难时,可给胰高糖素肌注。
3.特发性低血糖应予精神治疗和体育锻炼,调节饮食,适当提高蛋白质和脂肪量,减少糖食。
高血糖的危害正常情况下,血糖浓度在一天之中是轻度波动的,一般来说餐前血糖略低,餐后血糖略高,但这种波动是保持在一定范围内的。
1985年WHO对高血糖的诊断标准:空腹血糖≥7.8mmol/L;餐后血糖≥11.1mmol/L。
1996年WHO对高血糖的诊断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L;餐后血糖≥11.1mmol/L。
这种标准的不断变动,是因为人们在大量统计的过程中,力求寻找到适合更多情况的标准。换句话说,这些标准不是针对个别人确立的,而是力求一种普遍适应性。
除上述诊断标准外,糖尿病静脉血浆葡萄糖测试是一种筛选性试验。通过这种筛选,可以把更大量的血糖不理想患者纳入观察。据报道,当以FPG≥6.1mmol/L作为筛选标准时,其特异性90%,敏感性为65%-95%。
我国糖尿病发病率约为4%,成为继心血管和癌症之后的第三位“健康杀手”。
高血糖的预防:
① 不可任意停药。 
② 按医护人员及营养师的指示进食。
③ 平日要注意血糖的控制,常检查血糖值。
④ 尽量避免出入公共场所,以防感染。
⑤ 如有,或发烧时,不可任意停药,应立即求医诊治。
⑥ 找出高血糖发生之原因,避免下次再发生。
如何监测血糖可以达到最佳效果
自我血糖监测(SMBG)是糖尿病管理中的一个特殊概念,指糖尿病患者在家中采用便携式的血糖仪监测自己血糖的波动情况,和患者在此基础上对糖尿病的治疗方案进行调整。但在我国,因为经济条件的限制,绝大多数还没有做到使用医院专用的快速床边血糖监测系统来监测住院患者的血糖变化,而是使用个人使用的血糖仪监测血糖。此外,由于许多糖尿病患者不能负担购买血糖仪和血糖试纸的费用,在医院的门诊也使用个人血糖仪检测门诊病人的血糖。
自我血糖监测在现代糖尿病的治疗管理中发挥了巨大的作用。我国个人用血糖仪的年销售量接近80万台,血糖试纸的消耗量也接近3亿条。血糖仪多测量指尖的全血,可在5~20秒内获得血糖的数值,方便用于糖尿病患者的日常血糖管理。此外,SMBG 还是患者了解饮食和运动对血糖影响的感性工具。因此,在糖尿病的管理中,科学和合理地使用血糖仪和SMBG是糖尿病管理中非常值得关注的问题。
据专业研究显示,自我血糖监测在使用胰岛素患者的血糖管理中是必不可少的。研究中,将患者分为两组:强化组和对照组,两组注射胰岛素的强度不一样,主要根据血糖监测的数值来决定胰岛素的注射量。强化组要求每天自我血糖监测4次以上,并根据此结果调节胰岛素剂量、饮食和运动。研究完成之后,积累下来的血糖监测次数是30多万次。在另外一组,主要目标是控制高血糖,让病人没有症状,每天注射胰岛素1~2次,或者进行血糖监测,或者是监测。在这种不同的治疗模式下,人们看到了强化血糖控制的益处是显著降低糖尿病患者发生血管并发症的风险。同时研究也提示我们,在接受胰岛素强化治疗的病人中,血糖的监测目的不仅是要发现高血糖,而且越接近于正常的血糖控制的时候,越要注意发现低血糖。根据低血糖发生的情况来调整治疗,和发现高血糖具有同样的重要性。
7大注意事项
1、不要在检查前一天过分节食。为保证检查结果的真实可信,检查前一天进餐和用药应和平时一样,并保证夜间睡眠良好。另外,抽血化验前应避免剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料(如咖啡等)。
2、不要在家注射完胰岛素后再去医院抽空腹血。由于到院抽血在时间上难以预料,如果在半小时内不能到院完成抽血,一旦延迟进餐很可能会发生低血糖。
3、如果无法确定在医院抽空腹血的具体时间,不妨早晨在家正常治疗及进餐,然后去医院检测餐后2小时血糖。这样不至于影响正常进餐及用药,不会引起血糖的波动。
4、对于自身胰岛素分泌水平低下、存在清晨高血糖的病人,最好用血糖仪事先在家中完成空腹血糖的测定,记下结果后再去医院。
5、对于早、晚餐前注射预混胰岛素的病人,若因上午到院抽血化验使治疗延迟,可以在抽血之后查一下随机血糖。如果血糖高,可临时注射一次短效胰岛素,然后进餐。这样,既可在一定程度上消除治疗延误造成的血糖升高,同时又避免了检查当天早、晚两次预混胰岛素注射间隔太近。
6、对于采用口服降糖药治疗的病人,化验空腹血糖时若采血时间太晚而使得早晨的药和中午的药相隔太近,应在医生指导下减少中午的药量,以免因两餐的药物作用相互叠加而造成低血糖。
7、对于睡前注射中效胰岛素者,其降糖作用可以维持到次日8―9时。因此,化验空腹血糖的采血时间稍晚一些。
欢迎你,jessfgs我血糖这几天早上空腹量一直7点多,有四五
悬赏30个健康币
来自黑龙江
时间: 19:23:32
健康咨询描述:
我血糖这几天早上空腹量一直7点多,有四五天,我想问下是否跟我胖有关系呢,我一百六十斤,一米七二,我现在该怎么做,请帮帮我谢谢
感谢医生为我快速解答——该
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医生答案显示区
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病情分析:不知道有没有测过餐后2小时血糖。一般人即使胖血糖也是在正常水平,所以你应该是糖耐量受损,也有可能就是糖尿病指导意见:建议控制饮食,定时定量,少吃面食,不吃甜食及含糖量高的水果,不喝稀饭,多做运动
帮助网友:10242称赞:1929
病情分析:你好,空腹血糖7点多,是比较高,跟肥胖有很大关系,是糖尿病的征兆。指导意见:你到当地正规的医院内分泌科检查,查一下空腹、餐后血糖,糖化血红蛋白等检查,首先要控制体重,通过运动和饮食控制体重。如果是糖尿病,可以二甲双胍片、拜糖平、胰岛素等治疗。祝健康医生询问:餐后血糖有多少?
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病情分析:你好,空腹血糖异常一点要积极重视,尤其是年轻人,明确是否是糖尿病可能性,积极就诊内分泌科。指导意见:1你好,糖尿病诊断是空腹血糖大于7以及餐后2小时大于11,连续2次以上,就可以明确诊断糖尿病的。
2注意积极重视血糖的管理,尽快就诊内分泌科,全面检查空腹血糖,OGTT实验以及糖化血红蛋白的情况,全面明确血糖代谢状态,指导治疗,
3注意肥胖本身就是容易患糖尿病的,属于代谢综合征,减肥控制体重,祝你健康、
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病情分析:你好,你的空腹血糖的确是超标了,按照标准应该可以诊断为糖尿病的,肥胖会导致胰岛素抵抗的,胰岛素的敏感性下降,所以肥胖与糖尿病很有关系的。指导意见:毫无疑问,首要的是要减轻体重,要下定决心降到正常范围内最好。同时要控制饮食,坚持运动。
副主任医师
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病情分析:你好!空腹血糖在7以上就可以诊断属于糖尿病了,糖尿病常常与长期饮食中含的热量超过了身体代谢需要有关,有肥胖就比较容易得糖尿病。指导意见:根据你说的情况,血糖增高不是很多这种情况可以通过自己注意保健,控制饮食中的热量和适当做一些体育活动增强代谢改善,只要能在这方面坚持做好了,对控制血糖正常和控制体重都有好处。
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方法二:点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。因身体消瘦,现我注射优泌林胰岛素,早上12个单位,晚上6个单位,空腹血糖5.4左右,中晚2小时餐后血糖都在7:00左右,早餐2小时血糖控制不太理想,在7.5--9.5之间,波动较大,请问我是不是应该调整胰岛素的用量.
来自于:河北|
提问时间: 09:23:26|
病情描述:
●患者年龄:34
●患者性别:女
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医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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建议最好是避免劳累的情况较好,同时建议平时的情况积极锻炼身体改善不适情况,注意少食生冷刺激性食物
医师/住院医师
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要想增肥,首先应当做到科学增肥,为健康增肥。平衡饮食外,还应保持充足而良好的睡眠。人的睡眠若比较充足,胃口就比较好,而且也有利于对食物的消化和吸收。不少瘦人喜欢过夜生活,动不动就玩个通宵,第二天又要强打精神去上班,严重影响了睡眠的质量,这样下去不瘦才怪。还要注意的是个人心理健康。工作中的紧张和压力、生活中一些小事的想不开、超出人体负荷的“疯狂”学习或工作等,都会使人愈加消瘦。相反,愉快的心理状态、和谐的人际关系则有助于增肥。
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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是可以的,看看是否也引起脑部问题的,注意多喝水的
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目前共收到封感谢信
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目前共收到封感谢信母亲今年79岁,患糖尿病二十多年,平时打胰岛素18单位,五月一号,因心脏衰竭住院治疗,可是出院10天后,血糖突然很高,加量打胰岛素24单位,也控制不住,现在住院治疗,换打诺和锐,早上打22单位,中午打10个单位,晚上打20单位。第二天早上空腹检查,血糖15.9.早饭后血糖22.连
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补充:连续3天这样了,询问医生,医生也说不出所以然,请教专家问我解答困惑,谢谢谢谢
胰岛素已经起不到什么作用了,建议找个中医老专家看一看,最好是北京同仁堂里的,那里的中医专家还信得过
的感言:真心佩服你,谢谢!
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