腮腺肿大粘液表皮样癌

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-25 23:23 标签： 腮腺肿大
6年前耳朵下面长了个小包和花生米差不多大，今年长到有核桃那么大，去医院检查说是腮，做了切除肿瘤手术后，化验报告出来后发现时左腮腺粘液表皮样癌。医生建议放疗，我想请问这病能根除吗？有什么好的治疗方法吗？
病情分析：如果没有出现癌转移征象，可通过局部放了、化疗等综合措施治疗，清除病灶存在希望。指导意见：应及早采取上述措施，定期化疗、放了，防止癌肿转移扩散。
你好朋友,根据你的提问,这个一般治愈率很高的,不要担心.希望对你有帮助.祝您及家人身体健康.
病情分析：你好，根据描述，表皮样癌属于恶性增殖性疾患，在手术切除后，其对周围组织压迫症状减轻，可以采取放化疗来改善局部症状。指导意见：建议：癌细胞在体内增殖，通过手术只是能大部分切除肿物，但不能完全清除癌细胞，再加上放化疗治疗，可以最大程度的清除癌细胞，同时配合中药益气养血，豁痰化瘀可以辅助治疗，改善你的症状，祝你健康！
没有满意答案，您还可以腮腺高分化粘液表皮样癌有生命危险吗一般
你又看错了
来自：江苏省 南通市
浏览 449 次
提问时间：
回答数量：
最佳回答百姓健康网
54435 位专家为您在线解答
病情分析： 腮腺癌长期会影响生存期,但是短期内是没有生命危险的,早期及时进行手术切除病灶,后期辅助放化疗,
TA帮助了1748人粘液表皮样癌
腮腺高分化粘液表皮样癌有生命危险吗一般
腮腺高分化粘液表皮样癌有生命危险吗一般
基本信息：男&&45岁
所患疾病：腮腺高分化粘液表皮样癌（已到医院就诊）
病情描述及疑问：腮腺高分化粘液表皮样癌有生命危险吗 一般能活多少年 大多怎么治疗检查及治疗情况：当腮腺混合瘤切下1.2*1.0*0.8cm的肿瘤，做病理切片说是腮腺高分化粘液表皮样癌，准确吗？怎么确诊啊
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
&&&内科_心血管内科
擅长：各型心血管疾病的诊断治疗，诊疗范围：各型高血压、心脑血管疾病、心律失常、急慢性心力衰竭、糖尿病及并发症、脑出血、脑梗塞、胸膜炎等疾病。
网友满意：
回答速度：
额敏县人民医院&&&内科_心血管内科
你好，根据你的描述此病是具有生命危险的，生存时间主要与个人的免疫力有关
当腮腺混合瘤切下1.2*1.0*0.8cm的肿瘤，做病理切片说是腮腺高分化粘液表皮样癌大多怎么治疗？
根据你的描述最好是手术治疗，后配合规律放化疗
擅长：肿瘤，癌症，脑胶质瘤，肺癌，结肠癌，淋巴癌，
网友满意：
回答速度：
邢台市老年大学门诊&&&
建议采用中医疗法服中药治疗，通过中药杀死癌细胞，消除肿瘤，调整阴阳平衡，扶正祛邪，标本兼治，消除癌细胞赖以生存的环境，从根本上使人体不再产生癌细胞，达到完全治愈的目的
有关的更多问题，
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院&&&营养科
副主任医师
北京军区总医院&&&内科_消化内科
中国中医科学院望京医院&&&肿瘤科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生
十万名医在线答疑，千万网友问诊经验分享
5分钟回复，10万医生，免费在线咨询粘液表皮样癌_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
粘液表皮样癌
上传于|0|0|暂无简介
阅读已结束，如果下载本文需要使用0下载券
想免费下载更多文档？
定制HR最喜欢的简历
下载文档到电脑，查找使用更方便
还剩4页未读，继续阅读
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢别名：粘液表皮样肿瘤
本网页的内容由国家卫生计生委临床医生科普办公室提供内容、参与编辑和权威认证。
粘液表皮样癌简介
粘液表皮样癌的病因
　　肿瘤的主要成分为粘液样细胞和表皮样细胞，粘液表皮样癌来源于腺管的上皮细胞。粘液表皮样癌发生在腮腺者最多，约占70%以上，小涎腺者常见于腭部，其他部位，如磨牙后区，颊部，上唇，下唇等部位则少有发生，可发生于任何年龄，以30～50岁多见，女性多于男性，约为1.5∶1，高分化者常呈无痛苦性肿块，生长缓慢，肿瘤大小不等，边界可清或不清，质地中等偏硬，表面可呈结节状。
粘液表皮样癌的症状
　　腮腺肿瘤侵犯面神经时，可出现面瘫，手术后可以复发，但颈部淋巴结转移率低，血到转移更为少见，与高分化者相反，低分化黏液表皮样癌生长较快，可有疼痛，边界不清，与周围组织粘连，腮腺肿瘤常累及面神经，颈淋巴结转移率高，且可出现血到转移，术后易于复发，因此，高分化黏液表皮样癌术低度恶性肿瘤，而低分化黏液表皮样癌属高度恶性肿瘤，前者较常见，后者少见。　　粘液表皮样癌的临床表现与临床的分化程度关系密切，高分化型，占多数，一般为无痛性肿块，生长较慢，病程较长，肿瘤体积大小不一，边界清楚，质偏硬，活动，表面光滑或呈结节状，可为囊性，亦可为实性，发生于腭部或磨牙后区者，可见肿块在粘膜下呈淡蓝色或暗紫色，粘膜光滑，质地软，穿刺可抽出少量血性紫黑色液体。　　低分化型肿瘤生长较快，常伴疼痛，边界不清楚，呈弥散性，与周围组织有粘连，可破溃而继发感染，形成经久不愈的溃烂面，并有淡黄色粘稠分泌物，有时可形成涎瘘，发生于腮腺者，累及面神经时可发生面神经瘫痪症状及面肌抽搐症状，发生于腭部者，可能破坏硬腭。
粘液表皮样癌的检查
　　一般需经术冰冻切片检查后方能确诊。发生在腮腺者，腮腺造影可见侵蚀性破坏，导管缺损或中断，远端导管出现部分或完全不充盈，管壁不光滑，也可能出现分支导管破坏，碘油外漏等恶性肿瘤表现。CT检查可见边界不清楚的肿块，腮腺腺体破坏或被挤压移位。　　（1）大体形态：粘液表皮样癌高分化者与混合瘤相似，呈圆形，肿瘤较小，直径多为2～3cm，少数超过5cm。有的有被膜，但多数不完整，甚至完全无被膜。剖面呈灰白色或浅粉色，偶见分叶，可有多少不等的小囊，内含粘液。低分化者完全缺乏包膜，界限不清，侵犯邻近组织。切面呈灰白色，不分叶，质地均匀，可有散在的小囊及半透明的小灶。　　（2）镜检：粘液表皮样癌由粘液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成。粘液样细胞分化成熟时呈杯状或柱状，胞浆透明，核在基底部；分化不成熟时，似腺癌细胞，胞浆内含粘液，胭脂红染色阳性。表皮样细胞类似口腔粘膜的复层鳞状上皮，可见细胞间桥，偶见角化。中间细胞呈立方形，体积较小，大小一致，胞浆少，类似上皮的基底细胞。中间细胞可向粘液样细胞和表皮样细胞演变。高分化者，粘液样细胞和表皮样细胞较多，中间细胞较少，瘤细胞可形成不规则的片状，但常形成大小不等的囊腔，囊壁衬里常见粘液细胞。粘液样细胞可覆盖于表皮样细胞上，也可夹杂在表皮样细胞之间。较大的囊腔可有乳头突入，腔内有红染的粘液。低分化者，主要为表皮样细胞和中间细胞，而粘液样细胞较少，瘤细胞间变明显，可见核分裂，实质性上皮团块多，囊腔少，并可见肿瘤向周围组织侵犯。　　（3）生物学特点：粘液表皮样癌常呈浸润性生长，复发率较高，可发生淋巴结转移，转移到骨、脑、肺者较少，但高分化者可有完整包膜，完整切除后复发较少。
粘液表皮样癌的诊断
　　诊断　　根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。　　鉴别诊断　　发生于腮腺者，要与腮腺瘤，腮腺炎，腮腺癌症相鉴别。　　腮腺癌parotidtumor占唾液腺癌中80%，而其中有75%是良性，而颔下腺肿瘤一半以上是恶性，分别靠临床检查影像（ct，mri，pet）等，恶性症状发生较迅速，硬块出现疼痛，压痛，神经压迫症状，硬，固定等，癌可局部扩散，甚至远端转移，治疗方法为手术，加用放射疗法，依恶性类型或发生情况而决定，有时还得采用化学疗法，约70%可得好效果，（高度恶化30%，低度恶化80%），10-15年后可能再发。
粘液表皮样癌的治疗
　　粘液表皮样癌原发灶的处理主要是区域性根治性切除。为防止复发，手术应在距肿瘤1cm以外的正常组织内进行肿瘤切除。腮腺高分化粘液表皮样癌首次手术治疗者，不管病期如何，一般采用保留面神经的腮腺全切除术；低分化型浸润面神经的机会较多，如面神经受累，应行牺牲面神经的腮腺全切术，如果及的面神经长度较大，可以在切除一段神经后做神经移植。发生在颌下腺的粘液表皮样癌，应行颌下三角清扫术。发生在腭部者，应做部分上颌骨切除术。如肿瘤已侵犯周围组织，应做扩大切除术。　　粘液表皮样癌的区域淋巴结转移率较低，除低分化型可考虑选择性颈淋巴清扫术，高分化者一般不做选择性颈淋巴清扫术。Perzik等强调，只有在切除原发肿瘤时确定颈淋巴结有转移者，才做颈淋巴结清扫术。　　粘液表皮样癌对放射治疗不敏感，但对低分化型术后可配合使用放射治疗，有可能提高疗效或减少复发。
粘液表皮样癌的保健
　　护理　　粘液表皮样癌预后良好。Bhaskar报告144例，复发者占12.5%，5年生存率为88.5%。肿瘤细胞的分化程度与预后密切相关。Kosenfeld报告高分化型的5年、10年生存率均为100%，而低分化型的5年、10年生存率则分别为39%和11%。Spiro等报告367例，其中高分化型5年、10年及15年生存率分别为92%、90%及82%；低分化型则分别为49%、42%及33%。原发于腮腺及小涎腺者较发生于颌下腺者为好。林国础等报告189例，局部复发率为13.57%，5年、10年、15年生存率分别为91.66%、89.87%、66.61%。　　饮食　　1、粘液表皮样癌吃哪些食物对身体好：　　饮食清淡，注意膳食平衡。　　2、粘液表皮样癌最好不要吃哪些食物：　　忌烟酒，忌辛辣刺激食物。
粘液表皮样癌的预防
　　本病暂无有效的预防方法，早发现早治疗是预防的关键。在平时做好以上这些饮食保健是非常重要的，可以帮助粘液表皮样癌最优化的营养吸入患者达到最佳的治疗效果。因此，我们大家要重视辅助患者保持健康的适量补钙的饮食习惯，提高患者的体质，增加康复的几率。
粘液表皮样癌的并发症
　　发生于腮腺者，累及面神经时可发生面神经瘫痪症状及面肌抽搐症状。发生于腭部者，可能破坏硬腭。
最热门12345678910

我要回帖

更多关于 腮腺肿大 的文章

 

随机推荐