这次出血是月经还是排卵期出血能怀孕吗?

怎么区分月经不调还是排卵期出血呢
病情描述:我2月三号来的月经,11号很老公同房,晚上吃了紧急避孕药,17后又来月经,后面两个月几乎正常,就是月经推迟5天,一直到上个月26号来月经后,这个月11号,下面像来月经一样而且量很少,前三天颜色都是像黑色、深褐色一样,今天第四天,稍微有点血的颜色,今天已经是第六天了,量也就一天一片卫生巾的量这是什么原因,这是月经还是排卵期出血?如果是排卵期出血,为什么会那么多天呢?还是和三个月前吃紧急避孕药有关(以前月经一直都很正常的)期间因为牙痛,吃过芬必得和甲硝错片现在在吃益母草颗粒,会有用吗想知道这是怎么回事,是不是得了很严重的病
患者信息:
发病时间:不清楚
是这样的,看了您的描述感觉您的这次出血不像排卵期出血,更像是月经血,考虑有可能是月经不调,您服用的益母草颗粒是活血化瘀的,也会使经量增多的,和前三个月服用的避孕药没有直接的联系了。建议您放松心态,偶尔一次的月经不正常并不能代表什么的,可能和您的心情有关系,也可能和工作压力大等等一些其他因素相关,益母草颗粒就是活血的,如果没有什么不舒服的话建议您先停药,看下次月经是否正常,如有不适随时去医院就诊,
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先说说我的情况:进大学以后非常非常偶尔(一年一两次)会有排卵期出血(咖啡色,2~3天,护垫即可),度娘知没有大碍就没太放在心上。后来到了大四有次严重了,出了4~5天,颜色转红。有点怕怕……症状还有微微腹痛。本人瘦,例假常推迟,曾因为治痘喝多了凉茶姨妈半个月不来后来喝中药来了的,那次还去验激素六项,是雌激素还是孕激素来着反正大部分都偏低。后来去年秋天开始每个月都会排卵期出血一周,我知道是体内孕激素值不高的原因吧,估计排卵也有问题。于是寒假到了,那个月出血了十多天,回家看病。首先看西医,查激素,比例不对怀疑是多囊,我表示我会按时来例假。医生也没有继续说什么,开始开药黄体酮加两个中成药。我问吃激素能治本吗?她说这个内分泌不调没法治本,就靠激素调着吧。原话我不太记得了,反正我不认同西医的一些观点,但是先吃黄体酮止血再调出大姨妈吧~
黄体酮见效很快,吃了第二天血就没了。吃到预计该来例假的时间提前2天一停激素,撤退性出血(相当于大姨妈)就来了。我抱着“重新启动”的心态,等新一个月看有没有好转。结果没有TAT,排卵期(来例假两周后)又出血了……于是这次换老中医喝中药。中药开了喝了一周还是没效果,我觉得身体老出血不是个办法,于是拿起上个月剩的黄体酮又继续止血restarting我的生理周期。。在果壳是万年潜水党,几个月前开始连续排卵期出血后在果壳搜了好多帖子都没有靠谱的,在豆瓣小组找到了一个也是排卵期出血的姑娘,她的帖子写了一年多吧,做了半年多的艾灸好了。还有就是监测自己的基础体温。嘿,那我也试试艾灸。是那种随身灸,不是很麻烦就和抱着个暖宝宝一样。就是有味儿~我也买了个电子体温表(应该一般人买都是备孕的吧,老板还送了排卵测纸和验孕纸0.0)监测基础体温看有没有排卵。(简单来说,体温高低代表了体内孕激素的水平高低,因为孕激素会提高体温。我慢慢找到规律,一般出血的那几天体温都偏低)第一个月,有没有效果我不太记得了=。=
好像还是出血了。。(和后面对比)这个月基础体温都偏低。第二个月,没有出血了!!我很开心,开心过头了结果例假前四五天就开始出血,但是又不是例假,是血色的白带。到了例假的时间又变成了正常的例假……基础体温在排卵期那天有升高一点点,但是上下波动的厉害=。= 第三个月,现在。上月23的例假,现在排卵期已过没有出血,而且出现了排卵期的白带透明拉丝~~!!那是我前年健康的时候有过的症状啊,典型的排卵表现。基础也是升高明显。还有一个特别的感觉!——小咪咪大了一点~捏着有点点酸(孕激素影响吧?),这个症状也是前年常有的,但在去年排卵期出血的那几个月都没有出现过。 综上,好转的原因有三个可能:1、我什么也不做它自己就会好的,没有因果只有碰巧。2、我吃的中成药的效果。3、艾灸。 果壳反中医的还是挺多的,我也不太会辩,我只想表达“西医的某些观点是有局限的!”,反正在月经不调领域,我不认同西医的做法(吃激素)。然而,中医也不一定靠谱,中药现在也不如古时候生产的良心,唉……我还是比较相信是艾灸的作用。
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我是因为运动过猛导致排卵期出血的,喝了一个短疗程三天还是四天的止血重要就好了。我觉得还是得看中医里面给你看病的医生厉害不。。。正在观察这个月还会这样不,总之我很服喝中药调理(大概吧)。。。
引用 的话:我是因为运动过猛导致排卵期出血的,喝了一个短疗程三天还是四天的止血重要就好了。我觉得还是得看中医里面给你看病的医生厉害不。。。正在观察这个月还会这样不,总之我很服喝中药调理(大概吧)。。。嗯,反正就是要调理身体的某种平衡,喝中药对症了的话还是很赞的,我几年前推迟了半个月就是中药调好的。
我好像是排卵期出血,已经七个月了,每次月经后排卵期时有4天左右是白带夹血丝,,怎么办,中医开了乌鸡白凤丸,和红花逍遥片,效果不大,我还要不要继续去开药,请问你用艾条是怎样使用,谢谢来自
我记得我工作后有一段时间也是排卵期出血,就是排卵期的时候会有褐色分泌物出现。后来自己去医院妇科做检查,大夫在给我做了常规清洁度检查还有TCT检查后说都没有问题没有给我任何治疗或者需要注意什么的医嘱,就只是告诉我说这样的情况没有什么不正常,而且对于计划生小孩的女生还比较好,因为排卵期很容易辨识。。。。
引用 的话:我好像是排卵期出血,已经七个月了,每次月经后排卵期时有4天左右是白带夹血丝,,怎么办,中医开了乌鸡白凤丸,和红花逍遥片,效果不大,我还要不要继续去开药,请问你用艾条是怎样使用,谢谢不好意思好久没上果壳啦,所以这么晚才回你。我因为还在上学,宿舍也不太方便做传统的艾灸,所以是在网上买的“随身灸”,你可以自己搜索一下,就是一截艾条放在一个小铜盒子里面燃烧,套上布袋通过热量来刺激穴位。最好能达到局部出汗的效果。 上个月夏令营去广州,熬夜奔波又排卵期出血了2天TAT,这个月注意了一点又恢复了,这个小症状真是严格监督着我的作息健康⊙﹏⊙
我这都大半年了差不多都是排卵期出一周血,最近俩月出十几天,今天看医生让吃甲氢孕酮,可是觉得医生不太靠谱不想吃,你说的艾灸都要灸什么穴位,急急急!来自
引用 的话:我这都大半年了差不多都是排卵期出一周血,最近俩月出十几天,今天看医生让吃甲氢孕酮,可是觉得医生不太靠谱不想吃,你说的艾灸都要灸什么穴位,急急急!血海,八髎穴,三阴交,加手指掐隐白,隐白在脚指头上不方便艾灸,所以我都是用掐的0.0其实我最近几个月只要排卵期一没注意也会又出血个一两天但是没有之前那样一个星期都不停的现象了。平时没事多敲敲腿上的【足太阴脾经】,查一下图片记得大概位置就好了嗯,掐指一算我这个月排卵期快来了0.0
不能犯懒啊,祈祷……
没吃药,仅靠艾炙上述穴位?看来没根治?几年了?没有彻底医院检查一下?我38岁,30岁生孩子的,这个月排卵期阴道见浅血色液。我是否该去找位知名大夫检查一下?
我排卵期出血一年多了,开始的时候一点点,后来就一个比一个月增多。去看医生,医生说我是宫腔息肉,叫我照宫腔镜,我怕痛没去做,加上,我觉得我的症状不是宫腔息肉。最后来去看另外一个医生,哪个医生说我是月经不调,叫我吃三个疗程的定坤丹调经药,就是快来月经前几天吃,吃了三个月,在吃药的第一个月排卵出血少一些,第二个月又继续少,第三个月更加少,最后停药第四,五,六个月,排卵期都没出血,很正常。但第七个月又开始有一点血性分泌物。咋办呢?来自
我已经出血7年了,每个月都会有,有时多,有时少,生完孩子后依然这样,老中医拿药吃完好几个月就又反复了!现在还是这样,愁死人了!来自
引用 的话:我已经出血7年了,每个月都会有,有时多,有时少,生完孩子后依然这样,老中医拿药吃完好几个月就又反复了!现在还是这样,愁死人了!引用 的话:我已经出血7年了,每个月都会有,有时多,有时少,生完孩子后依然这样,老中医拿药吃完好几个月就又反复了!现在还是这样,愁死人了!说排卵期影响怀孕,会这样吗?容易怀上吗,我也有3年了,吃了中药好几个月又会复发…来自
多囊患者来自
发错了不好意思来自
楼主楼主,我是经常熬夜所以断断续续感觉跟你有点像的出血情况,没好好休息就开始出血注意一点就好了,去医院检查吃黄体酮一个月没有了下个月继续,很烦恼,在医院折腾了将近半年花了很多钱都没有好,我想问一下你说的那个艾灸会痛吗?来自
我现在也是,已经很多年了,以前不懂这些以为是正常的就没有注意,最近两个月越来越严重,变成红色,而且时间很长,吃了一个月中药了,还是这样,我都不知道怎么办了,来自
我这两年也是每次月经干净后两三天就有少量咖啡色的分泌物,很少量,有时都不用护垫,持续四五天,烦人!来自
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怎么确定出血是月经还是排卵期出血
怎么确定出血是月经还是排卵期出血你好,请问怎么确认我这次是月经还是排卵出血呢?
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:宫颈糜烂
&&已帮助用户:52547
问题分析: 你好,你此时又出血的话是要考虑排卵期出血的,一般出血量少时间短,不需要进行治疗就会好转的。你的情况可以继续观察看出血的情况。意见建议:如果出血量大,持续时间长可以服用宫血宁进行止血治疗,进行b超检测看子宫,盆腔等情况是否有炎症的。
我是上月24来了月经,持续5天,时间比我以前的短了两天,然后这个月又出血,量就是前三天比较多,后面就很少,持续也出不多是5天,现在已经过了,怎么观察呀?
回复:建议你最好是去医院检查一下。不要盲目治疗,以免贻误病情
问排卵期出血,和大姨妈一样,就是量比...
职称:医师
专长:妇产科的常见病
&&已帮助用户:106221
问题分析:你好,排卵期出血为正常生理性出血,对身体没有多大影响,如果出血量少、时间在2-3天以内无需特殊治疗。意见建议:排卵期出血如果时间超过5天或量大时就需到医院检查,以排除其他疾病,如阴道、宫颈、子宫内膜及卵巢的病变。积极就医,对症治疗。你的情况不要担心,祝你健康。
问来事月经太少,就像排卵期出血那
职称:医生会员
专长:毛囊炎,手足癣,念珠菌病
&&已帮助用户:192895
指导意见:您好,您好,月经量少多半因血虚、气滞、血瘀、寒凝血脉、痰阻等原因所致,建议您找个中医把把脉,在医生的指导下用些中药调理一下身体,过一段时间症状会有缓解。
问想确定是否排卵期出血
职称:护士
专长:妇产科、尤其擅长宫外孕等疾病
&&已帮助用户:5816
病情分析: 你好,你的情况不能确定排卵期出血,需要检查确定意见建议:你好,建议去医院做个b超,确定病情。禁忌生冷辛辣的食物。禁止同房性生活。注意休息不能劳累。祝健康
问到底是排卵期出血还是是例假?
&&已帮助用户:9487
病情分析: 你好,阴道有褐色或暗红色分泌物,排除月经期是可能有盆腔炎引起的。意见建议:建议到当地医院妇科行阴道分泌物、彩超检查,明确病情后予以药物对症治疗。
问排卵期出血
职称:医生会员
专长:不孕不育,人流,
&&已帮助用户:282115
规律出血有生理性的和疾病性的两种,一般来说女性在排卵期有的人会出现排卵期出血,即月经中期出血,是指两次正常量月经之间的少量出血,可伴有不同程度的小腹痛。如症状较轻无需治疗,出血量多或影响生育者可用药物治疗。但是阴道不规律出血,还应当想到下列疾病的可能:宫颈息肉。急性阴道炎。重度宫颈糜烂。子宫颈癌。子宫粘膜下肌瘤等。另外,有时因宫内放置节育环,在白带中也混有一些血丝。建议您到医院检查,在医生的指导下找出病因,作出及时的对因处理和治疗。
问经期还是排卵期出血?
职称:医师
专长:胃肠道感染,胃溃疡,肠胃炎,急性单纯性胃炎,胃石症
&&已帮助用户:552
你好,妇科炎症可能大,尤其是宫颈糜烂或宫颈炎或宫内膜炎,阴道炎可能大.建议你尽快看医生做腹部b超检查和妇科检查是否有妇科炎症.可能与这个有关系的.祝早日恢复。
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评价成功!我这种情况到底是排卵期出血还是大姨妈_我一直阴超监测排卵,按_宝宝树
我这种情况到底是排卵期出血还是大姨妈
我一直阴超监测排卵,按时间算应该是昨天排卵了,但是昨天试纸测的时候不是很明显,没有测到强阳,今天测了也没有测到,但是今天阴超监测是已经没有卵泡了,我很郁闷,昨天有点出血,但是到今天出血量就有点大了,问医生医生说可能是出血,该同房抓紧时间同房,我很郁闷就是不知道我现在这个情况是啥意思?感觉像是来大姨妈又不太像,好郁闷!还有一个问题,排卵期中是先卵泡破裂排出后出血还是说出血伴随着卵泡破裂排出呢?帮帮我吧姐们们
我是2.0那天出血少是褐色的,拍完第二天我去做了B超说是没有卵泡了,黄体有点大,然后到今天都还在出血呢,就像来大姨妈第三天的血量一样,我好难受,我去问了大夫,大夫说应该是排卵期出血,但是看这样子也不太像排卵期出血啊,不知道咋回事啊
那到底是来大姨妈还是排卵期出血啊?你怎么好的呢
那这种情况你是当时怎么好的呢?这到底是属于排卵期出血呢还是来大姨妈啊
回复 &侯先森的女盆友&
20:32:52发表的
我也出现过这种情况,不过现在好了……
应该是阴超更清楚吧,我一直都是阴超监测的
回复 &想给姐姐要个弟弟&
21:23:01发表的
咨询下亲爱的,监测排卵阴超好还是腹超好,有什么区别吗?
那你的就太严重了,我的到没有那么酸爽,我偶尔会有一次出血,大家都是备孕的,平常都多喝黑豆与黄豆混合的豆浆吧,补充雌激素
回复 &侯先森的女盆友&
00:01:40发表的
我是排卵期出血、两次都是,第一次断断续续到了月经来,前后大20多天,第二次一个多月,实在没办法了去医院一通检查,没事,就是子宫内膜厚了,开了五天的药,就跟自来水没关一样了,尤其是坐着站起来的时候,那叫一个酸爽..一晚上被单床单糊了半身血....
亲你今天怎样了还出血吗
回复 &焦Eternity&
20:18:11发表的
亲,现在怎么样了,我昨天监卵1.6 1.5 但是我今天出血了
额,那你去医院看了没?去咨询一下医生。我前两天也是有点多,还特别红,越想越觉得是大姨妈。
回复 &焦Eternity&
07:57:42发表的
对啊,今天第三天,出血量很多,不知道是不是因为我前天喝了活血化淤的中药的原因,哎
我这什么也没喝啊,什么也没吃啊。就那流不停,很烦恼
回复 &焦Eternity&
12:11:41发表的
我今天第三天,这三天血都是鲜红的,比我来月经还多,我问医生了,医生说喝活血化淤的中药喝的,来月经了
我是第七天没得,我看网上说3-7的出血都是属于排卵期出血啊,也不知道是不是。
回复 &焦Eternity&
15:58:54发表的
我现在没了,今天第六天
你们吃的都是中药吗
回复 &树友16-02-17 16:53:10发表的
我是停药后一天干净的,但是自从喝完药以后,感觉大姨妈的时候来的很多,紧接着过了大半年又一次出血。不过几个小时以后又好了
恩恩,祝好孕
回复 &来的猴宝宝&
23:34:10发表的
我也是出血了。5天左右。16号是我来大姨妈的日子。痛经一样痛。我觉得我好像怀孕了。第六感
是来像月经第三四天时候的量吗?我之前也是,但是有同房啊,可惜木怀上哇,同房之前双方要注意干净的啊
回复 &KellyWhite&
16:41:35发表的
我这两天也是,但是量没有大姨妈那么多,想问问大家,可以同房嘛?
我觉得应该能同房啊,因为我都同房了额,希望都好孕加油!
回复 &KellyWhite&
11:19:33发表的
反正量少,用护垫就行!你的意思是可以同房是吧,希望我们都早日好孕!!!
这我也给你说不好,我是当时测到有卵泡,但是也出血了,那个月也没有怀上啊。这个月不行,下个月再接再厉,多锻炼,跳跳绳,喝豆浆,祝你好孕
回复 &Claire花&
15:34:41发表的
我也是一样的情况,有这两天都有褐色分泌物,试纸一直没有测到强阳,今天去做阴超,说是没有看见卵泡!想哭呀,不知道我这个月还会不会有卵泡!
排卵期出血可以同房吧,但是夫妻双方都要注意卫生,
回复 &丽-06-08 15:41:35发表的
我今天也出现了着种情况,那排卵出血也能同房吗?
那你还是去医院检测一下吧,有卵泡了再同房啊,毕竟有出血,容易被细菌感染啊
回复 &丽-06-08 16:09:58发表的
我也是出血了,可医生说可能是排卵,那还需要安排那个吗?
不一定吧?有的可能是将要排卵的时候出血,也有可能是排卵后出血,我也给你说不准啊,我觉得你还是你先去医院查看一下是否还有卵泡啊
回复 &丽-06-08 16:13:23发表的
我还是不懂,那这是啥意思,就是说排卵了已经错过怀孕的机会了吗?而且排卵出血怎么能那个呢?
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宝宝树孕育求助:本人例假一直正常,可这个月超级不对劲.大家有没有这样的经历啊?
我上个月是19号,一般情况下会提前一到三天,可是这个月8号的时候,上厕所的时候发现有少量出血,持续两天左右.我查了上各种消息,怀疑是排卵期出血.可是第三天和第四天量突然变多,到今天为止已经整整五天了,量一直很多.我自己感觉好像跟以前来月经不太一样,请问大家:这到底是月经还是健康有问题?????
所有的姐妹应该记住一句话,全国著名相关信息医生林巧稚的话:“女性除了在月经期出血是正常,其他时间段出血都是不正常的。”这句话很有道理,如果是排卵期出血,对于医生来说,未结婚没有过性生活的一般情况下是只会对您说:“女孩子看什么看,没事的,这是正常现象。”医生在多数没有帮您检查的情况下会这么说,而我们会放心的离开。其实事实是相反的,排卵期出血有可能是子宫内膜异位症引起的,而子宫内膜异位症引起得妇科病很多,如卵巢囊肿(分很多种肿物)等,这个是未结婚未过性生活女孩子最正常的妇科病了,也不要大惊小怪,这是自然的生理规律.跟我们平时的生活习惯有关系,每个女孩子总是在月经期时洗啊洗,却不知道在洗得同时,您为您将来的妇科病埋下了种子,所以在平时的生活要注意在月经期不要乱洗之类的,也不要胡乱饮食.也跟我们的压力情绪环境都有关系.所以要放宽心,也不要胡乱吃药,先把事情搞清再对症下药.
建议您在这次的月经干净完后的第二天或是第三天,到医院去做一个B超.这个B超不单只是做子宫的,还要加上卵巢附件.月经干净后去做得B超是非常准确的...
所有的姐妹应该记住一句话,全国著名相关信息医生林巧稚的话:“女性除了在月经期出血是正常,其他时间段出血都是不正常的。”这句话很有道理,如果是排卵期出血,对于医生来说,未结婚没有过性生活的一般情况下是只会对您说:“女孩子看什么看,没事的,这是正常现象。”医生在多数没有帮您检查的情况下会这么说,而我们会放心的离开。其实事实是相反的,排卵期出血有可能是子宫内膜异位症引起的,而子宫内膜异位症引起得妇科病很多,如卵巢囊肿(分很多种肿物)等,这个是未结婚未过性生活女孩子最正常的妇科病了,也不要大惊小怪,这是自然的生理规律.跟我们平时的生活习惯有关系,每个女孩子总是在月经期时洗啊洗,却不知道在洗得同时,您为您将来的妇科病埋下了种子,所以在平时的生活要注意在月经期不要乱洗之类的,也不要胡乱饮食.也跟我们的压力情绪环境都有关系.所以要放宽心,也不要胡乱吃药,先把事情搞清再对症下药.
建议您在这次的月经干净完后的第二天或是第三天,到医院去做一个B超.这个B超不单只是做子宫的,还要加上卵巢附件.月经干净后去做得B超是非常准确的,医生也是这么建议的.
不要慌张,这种情况您先做个B超再去找个医生把B超报告给医生看,再看看医生怎么说喽.您要做得事情如下:
月经干净后的第二天+直接到医院做个B超(子宫、卵巢附件很关键)+给医生看报告+放心回家
其他答案(共3个回答)
做个妇科检查和B超检查,
不知道你的月经周期是多少天?无法推算你的排卵日?梁这么多的话,肯定不是排卵期出血。下面两个资料你先看一下。
排卵期出血
正常妇女的月经周期中,第12~14天是排卵的日期,这时由于卵泡的破裂,雌激素的起伏变化,致使血管通透性的改变而红细胞渗出血管,造成阴道少量流血,这就是排卵期出血现象。如果要明确是否为排卵期出血,可测量基础体温,观察出血与体温的关系。以免误以为是排卵期出血,而忽视了其他疾病的早期诊治。排卵期出血一般量少而时间短,可不必治疗。若出血量较多,可服用止血药来控制出血.
1.西医药治疗:己烯雌酚0.25~0.5mg/日,排卵前3天开始服用,血止后2~3天停药。
2.中医药治疗:六味地黄丸、固经丸、血府逐淤丸。 在排卵期出血的同时,可伴有下腹疼痛不适的感觉,这可能是由于排卯时盆腔内有浆膜性、血性渗出或少量血液积聚所致,一般不需要处理。如疼痛较剧又久久不能缓解者,必须请医生检查,以排除其他疾病。
预防与调养:1.注意经期及产后保健,保持外阴清洁,防止盆腔感染。
2.保持心情舒畅,避免过度紧张。
当女人异常出血时
段 华 主任医师,首都医科大学附属北京妇产医院,妇科微创诊治中心主任,北京市跨世纪优秀人才工程学科带头人,中华医学妇产科分会妇科内镜学组委员,对妇科疑难病症具有综合处置能力。
邵丽娜 主任医师,北京妇产医院妇科微创中心 主任医师,在妇科领域从医二十六年,擅长对子宫肌瘤、卵巢肿物、子宫内膜异位、月经失调、异常出血等疾病的诊治,在腹腔镜、宫腔镜、阴式手术方面技术娴熟。
问:刚才咱们看到短片当中四位女性出现了月经不规律,出血量非常大的情况,你们两位接触的病人当中,这样的情况是否多见?
答:这种情况在我们妇科门诊是很常见的,大概占门诊量1/3左右。这样各类出血的情况,刚才我们看到这几位女性都是我们科室的住院病人,我们看到虽然他们的年龄不一样,但是她们都是一个共同的特点,就是出血,都是因为出血来住院,我们在临床上把这样一类出血的病人,我们统称为异常子宫出血。
问:什么样才是异常的出血呢?
答:说到异常,首先先要了解一下什么是正常的子宫出血。在女人的一生当中,月经伴随我们大部分的时间,月经是人体的一个自然的规律,它有它本身的特点。正常的情况下,它具有比较规律、恒定的特点,一般来讲经期都是3—7天。那么周期呢?也就是从第一天出血到下一次出血,这个我们称之为周期,一般是21—35天。这个都是正常的子宫出血,出血的量一般小于80毫升,也就是平常用一包卫生巾左右,如果大于80毫升了,有大血块,或者持续的时间很长,超过了7天,有的人出血量虽然不多,但是时间比较长,能有10多天,像这些情况都是我们认为不正常的了。异常的子宫出血,就是出血的量和时间都是超过了正常的范围,有些人可能出血量很多,从这次月经来潮,一直到下次月经都连在一起了,有些是出血量非常多的,如果得不到及时的治疗,那就会造成贫血,贫血以后病人会感觉明显的面色苍白、乏力、头晕、记忆力下降,再加上抵抗能力明显下降,这样就很容易合并其他系统的疾病,另外从我们妇科的角度来说,长期出血因为子宫口经常是开放状态,也很容易造成盆腹腔的感染。感染以后就会引起像盆腔的粘连性的病变,输卵管的堵塞等等,就会影响到生育。
问:像刚才那四位女性,她们出血异常的原因都是一样的吗?
答:子宫异常出血的原因有很多,总的来讲有两大类。一类是子宫本身有问题了,比如说子宫上长东西,像长肌瘤或者长息肉等等,就是子宫本身出问题引起的出血。还有一大类子宫本身是正常的,去检查或者去做一些相关的化验没有什么太大的异常,是由于子宫本身以外,比如说全身系统得了别的病,最明显的就是得了甲亢,有的人就不正常了,还有就是神经内分泌引起的,还有的就是因为吃了一些药物等等,都可以引起异常出血。
问:为什么有些年纪轻轻的小女孩,,刚来月经可能没几年的时间,就会出现出血异常的问题呢?
答:在青春期这个年龄段像这样一类出血的原因是很常见的,象刚才这两位共同的特点都是出血,因为贫血不能够继续生活和学习,才来救治,经过我们检查以后,尤其是刚才那位18岁的女孩,经过检查没有发现子宫上长瘤子,因为我们说出血首先考虑是不是子宫上长东西了,后来我们没有发现长东西,她也排除了其他系统的疾病,像这种没有器质性的病变的出血,我们统称为就是功能失调性出血,就是调节月经的这个神经内分泌发生了紊乱。
实际上功能性子宫出血,它就是调节月经的神经内分泌系统功能发生紊乱了,女性的月经出血是一种表现,是谁导致它出血呢,是神经内分泌来调节的,是这个调节的功能乱了。
功能性子宫出血,有70%—80%是在青春期和绝经过度期,这两个人群比较多,还有一种就是生育期的,这种稍微少一些,占到20%—30%。
问:对于这种功能性子宫出血的女性,有什么样的办法帮助她们解决问题呢?
答:那就牵扯到了一个治疗的问题,我们说对于比较年轻的病人,没有生育的,还是要靠内分泌药物来治疗。因为本身她的病因就是因为神经内分泌紊乱了,所以我们还是药物治疗为主。那么对于已经有过生育的,比较年长的,已经没有生育要求了,再加上曾经用过药物无效的,不愿意接受激素治疗的患者都可以做手术治疗。
得了功血怎么办?
1、药物治疗:适用于年轻患者、有生育要求的患者。
2、手术治疗:适用于年长、无生育要求,药物治疗无效,不愿意接受激素治疗患者。
问:像手术治疗这样的方式,对于女性的正常生理其他功能,会不会有什么影响?
答:这种治疗应该不会有什么影响。因为本身子宫没有病变,我们不需要切除子宫,只需要把子宫内膜破坏掉就可以了。所以这种手术最大的优势就是不影响卵巢内分泌功能,不破坏器官的完整性,尤其是不破坏女性盆底的完整,而且能够保留子宫。所以对于女性保持心态的稳定起到非常重要的作用。
问:经过治疗以后还会来月经吗?
答:那就要看年龄了,比如是比较年轻的人以后还愿意来月经,那我们就可以做一个部分的破坏,还留下一部分有功能的内膜,还让她有月经来潮。对于年长的,出血量很多的,不愿意来月经,就可以全部子宫内膜破坏掉。
问:为什么子宫里长瘤会引起出血呢?
答:正常的子宫就像个大的核桃,比拳头要小,里面有一个宫腔,通过神经内分泌作用在宫腔内膜上脱落出血了,就来月经了。有瘤子以后,宫腔内膜的面积就增大了,子宫的整个体积就增大了,每次的出血就要多。还有一点,子宫的出血是靠着收缩,一收缩把血管给挤住了,有瘤子时,收缩没有力量了,也会出血量多;还有一点瘤子生长也是要靠营养的,血液供应要丰富,所以就会影响子宫的血液循环,也会导致出血量增多。
子宫的瘤子也会长在不同的部位,子宫像一个小小的梨一样的,中间有一个小小的腔,腔里面有内膜,我们说长在腔里的瘤子,叫黏膜下的肌瘤,还有长在子宫肌壁间的瘤子,还有长在子宫腔以外的瘤子。
子宫肌瘤是妇女最常见多发的一个病,除了长瘤子以外,比如说长息肉了,也会引起出血,另外还有子宫内膜的恶性病变这样的情况,还有一些炎症,都会引起出血的症状。
问:一旦面临着子宫长了一些东西的话,应该用什么样的办法来解决呢?
答: 像子宫上长的这种实性的肿瘤,我们说吃药是没有效果的。治疗的唯一就是通过手术。为什么好多病人得了子宫肌瘤以后不愿意去医院治疗,就是因为害怕手术,很恐惧,宁愿吃药,实际上吃药只能延误你的病情,时间越久,可能症状越重,贫血越严重。
有好多人就是害怕手术,过去比较传统的手术方法就是开腹把子宫切掉,或者说把瘤子拿掉,这样子的手术对人体的创伤比较大,而且术后恢复的也比较慢,随着医学的进展,现在有许多的微创手术发展起来,是治疗子宫肌瘤的一个特别好的办法。
问:都有什么样的微创办法呢,有什么优势呢?
答: 以前传统的方法是开腹手术。现在这种微创的就是不打开腹腔了,比如说通过宫腔镜。大家来看一个示意图,这是一个女性的盆腔的示意图,子宫肌瘤可以长在子宫的任何部位,那么如果是长在外边的瘤子,可以通过腹腔镜来做这个手术,不用开肚子了,就是在腹壁上打几个孔,一个是在脐孔这个地方打开一个孔,另外是在盆壁的下方再打一个孔,通过很细的器械来做这个手术,而且我们在肚脐眼的这个地方放了一个带有光源了放大镜,我们可以把腹腔里的图象直接打到电视屏幕上,这样医生就可以看着屏幕来做腹腔里的手术。
问:阴式手术是什么意思呢?
答:原来咱们传统的方法就是在肚子上切口,把子宫摘除掉,或者把子宫肌瘤剔除掉。那么现在这个手术是通过人天然解剖的部位从阴道进去,肚子上没有任何损伤,这种手术实际上是比开腹手术恢复的要快。这样可以帮助女性解决很多术后的一些生活的问题,还可以保住子宫。所以这就是微创手术的特点,以最小的创伤治疗疾病,手术以后恢复都是非常快的。
问:50多岁的白女士,本来都已经绝经了,结果又来了,她特别担心是癌,有可能会是这么严重的情况吗?
答:我觉得白女士的担心不是一点道理都没有,对于这个年龄段的妇女,如果你的月经还是不规律了,还是能来,可能就属于更年期,属于月经紊乱了,还有一种情况是绝经以后的出血,那什么是绝经,病人也问我们,我都半年不来月经了,又出血了,问题大不大,实际上这个应该引起重视,但是真正的绝经,从我们医学上来讲,是从你最后一次月经以后一年之中都没有月经,才称之为绝经。比如说月经停了两三个月又来了,或者是停了半年了又有点出血,这个还不是彻底的绝经了,真正绝经以后的出血,我们也提醒这种朋友,一定要引起重视,因为你50多岁了,卵巢的功能就要逐渐衰退了,衰退到一定程度就要不来月经了,你出血了,就属于异常的情况了,比如说是不是长东西了,尤其应该注意子宫内膜有没有什么问题,还有就是宫颈上有没有病变,还有就是卵巢会不会长一些瘤子,有一些卵巢上的瘤子也会引起子宫出血,还有一种绝经比较长的时间,会引起老年性阴道炎,也会有一些出血,总的来讲绝经以后的出血,一定要引起重视,它往往是一个疾病的信号。
问:中年妇女性生活之后出血,这是为什么呢?
答:这有是宫颈癌的一个表现,当然宫颈癌往往在早期是没有表现的,所以很容易被病人忽略,性生活以后出血只是表现之一,但不是所有的人都会出现,而且接触性出血,实际上也是很常见的,往往容易被病人忽略,因为这种出血量都比较少,另外时间也比较短,更主要的是没有疼痛,所以为什么我们要求要定期到医院去检查,尤其是已婚的女性,35岁以上,要求每年要做定期的妇科检查。
问:是不是接触性的出血都有发生宫颈癌的可能呢?
答:不一定,接触性出血也有很多原因。比如说宫颈有炎症,宫颈有糜烂,还有宫颈上有息肉,这种情况都会发生接触性出血,但是只要有这个现象了,就应该到医院来查一下,还有一点现在由于大家对癌的认识警惕高了,有一点点问题就非常的恐惧,刚才这位女士就是觉得这一辈子就完了,其实不是的,尤其像这种早期的原位癌,你及时的得到治疗以后,以后在再定期复查,会有一个好的结果的,只要你早期发现,早期治疗。
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在月经中期,即排卵期,由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血,称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
在月经中期,即排卵期,由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血,称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
在月经中期,即排卵期,由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血,称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
在月经中期,即排卵期,由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血,称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
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