怎样看肝功能化验单起什么功能

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肝功能化验单中的各项指标表示什么
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肝功能化验单中的各项指标表示什么
官方公共微信& & 很多病友在咨我的时候，会发现经常会问一个化验指标&&C反应蛋白，但是这个指标到底有什么意义？即使有些医生也未必很清楚，目前我们国家滥用抗生素的情况非常普遍，其中有一个重要的因素是缺乏很好的特异的临床表现，传统的血细胞分析，尤其是单纯依靠白细胞计数及白细胞分类已经不足以满足临床的需求了，尤其是在面对小儿患者的情况下。因此我们很需要有一些客观指标帮助我们决定是否要选用抗生素，选择什么级别的抗生素。那么C反应蛋白是目前最有性价比的指标，好吧，让我们来揭开这个指标的面纱，看看它的真面容吧。
& & 在组织损伤的急性期，肝脏合成的一些血浆蛋白显著增加，这些蛋白质通称为急性时相蛋白，其中CRP是急性时相蛋白中变化最显著的一种。1930年，Tillett和Francis首次在急性大叶性肺炎患者的血清中发现一种能在钙离子存在时与肺炎球菌荚膜的C多糖物质（简称CPS）结合而发生沉淀反应的蛋白。1941年， Avery等测知它是一种蛋白质，故称为C反应蛋白（CRP）。1944年，Jones将其作为临床风湿热诊断标准的次要指标之一。后来，人们在非感染性疾病和感染性疾病患者的急性期血清中都测到了CRP，于是人们认为，CRP是组织损伤的一种非特异性反应。
& & CRP在正常人血清中其含量极微，半衰期19小时，在肝脏内合成。在组织受到损伤、炎症、感染或肿瘤破坏时，会有一些炎症介质（白细胞介素1b、6以及肿瘤坏死因子）通过血液进入肝脏，这时候肝脏细胞会加班加点地生产出大量的CRP，这种生产的幅度和持续时间与组织的损伤程度呈正相关。通常血清里的CRP会在起病后的12~24小时内急剧上升，可增高数倍或数百倍，2-3天达峰值，待病情改善时逐渐下降，恢复正常。
& & 那么CRP产生出来有什么用呢？研究发现CRP这位同志真是好啊！它至少在四个方面起作用：
&& &1、它能与坏死细胞释放出来的一个物质叫磷脂的结合，然后在钙离子存在的情况下激活补体，从而促进中性粒细胞（抗感染中的关键细胞）吞噬细菌。
&& &2、它参与特异性反应的诱导，它可以与两种淋巴细胞结合，同时促进淋巴细胞增殖，使这些细胞产生更多的抗体来抗南细菌。
&& &3、当感染引起重度组织损伤时CRP在血液中大幅度增加，在炎症局部可以沉积下来，这样可能减轻炎症所造成的组织损伤，促进组织愈合。
&& &4、CRP还可以抑制血小板聚集，抑制血小板相关的因子释放，能够减少炎症引起的毛细血管渗透性增加。
& & CRP的临床用途有哪些呢？为什么在发热病人当中是基本的检查项目呢？首先我们要了解CRP在哪 &
&& &1、组织损伤、感染、肿瘤、心肌梗塞及一系列急慢性炎症性疾病，如风湿性关节炎、全身性血管炎、多肌痛风湿病；
&& &2、术后感染及并发症的指标：手术后病人CRP升高，术后7-10天CRP水平应下降，如CRP不降低或再次升高，提示可能并发感染；
&& &3、细菌性感染，大多数细菌性感染会引起患者血清CRP升高，而病毒性感染则多数不升高。
& & 本文重点是在于CRP在感染性疾病中的应用，让我们看一些数据吧，在38度以上发热的病人中70%~80%CRP增高，这些绝大多数是细菌感染，而剩下阴性的患者多半是病毒感染。哪如果体温低于38度或者没有发热但CRP阳性者要怎么考虑呢？这样的患者要考虑非感染性组织损伤，包括潜在的肿瘤疾病。在临床工作中有些临床医生可能会以白细胞是否增高作为感染是否存在和严重性的依据，的确感染白细胞增加比CRP增高出现的早，但比CRP先恢复正常，只有当CRP也下降正常才说明炎症破坏过程已终止。
& & 好了，有人会问哪还有没有其他的化验指标来判断感染的程度呢？有啊！例如淀粉样蛋白、铜蓝蛋白、结合珠蛋白，但是这些指标的价格都比较贵，而且检测价值也并没有CRP好，所以很少应用。不管怎么说吧，CRP这个指标真是好东西，对于我们治疗感染性疾病有非常大的指导意义。
（责任编辑：zqg）
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WBC0-1表示大便结果正常
平时要注意饮食
1 规律：定时定量，不暴饮暴食
2 清淡：易消化，少油腻
宜：健脾食品：山药、扁豆、莲心、百合、红
说明大便里有白细胞和红细胞，OB是潜血，阳性代表便中有血，可能是肠炎或者痢疾
尿常规化验单上的指标包括：白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下：
1、尿白细胞(U—LE
1-这是尿液残渣分析常用的指标,全称是&上皮磷状细胞&的管型分类(有M型,S型,L型等),2-由于这种检查是采用显微镜检查,所以有时在高倍镜
说明蛋白阴性 是正常的，如果是阳性的话则见于肾脏疾病及高血压肾病、红斑性狼疮、妊娠中毒
就是蛋白含量偏高点 没事 最好去大医院重新尿检一下 问题不大的 呵呵
CAST-M就是低倍视野下管型。管型的多少形态可以提示肾浓缩稀释功能状况等。一般尿蛋白高时明显可见，正常情况下可以偶见，即其参考值0-1。如果您只有这一项出现上
建议：这个情况应该是没有问题的，属于正常的尿常规的检查结果，没有问题的。
老兄,应该是水中月,镜中花吧
水中的月亮你能得到吗?
镜中的鲜花你能嗅到它的香味吗?
幻的感觉，朦胧的感觉，若即若离。美好的事物总是那样飘渺虚幻，让人趋
BB胎位ROA表示：头先露，右枕前。
在顺产的最佳胎位来讲，这种胎位排第二。LOA头先露，左枕前排第一。
LOA顶先露，枕骨在骨盆左侧，朝前，则胎位为左
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教你看懂化验单“肝功能”
全网发布： 17:09
许多肝病患者住院和门诊后经常会做“肝功能”检查，“肝功能”包括哪些项目，如何理解“肝功能”化验单呢？请您花费5分钟时间，仔细阅读下面的内容，就能明白“肝功能”检查的意义。“肝功能”检查具体包括：转氨酶（包括ALT、AST两种）、胆红素（包括间接胆红素、直接胆红素以及两者之和的总胆红素）、白蛋白、球蛋白、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶。下面一一为您介绍。1、转氨酶：转氨酶在人体来源较多，除了肝脏可以产生外，其他如心脏、大脑、肺、肌肉、肾脏都会有转氨酶产生，所以转氨酶升高，一定要明确是不是肝脏病引起的，如果患者以往有乙肝病毒、丙肝病毒感染或、酒精肝，或有明显的症状体征（如纳差、腹胀、厌油、肝掌、蜘蛛痣等），或结合胆红素、白蛋白、肝脏B超结果等也有明显异常，则考虑为肝脏炎症所致转氨酶升高。通常普通肝病患者，转氨酶升高以ALT为主，而酒精性患者则往往以AST为主。2、胆红素：包括两种，间接胆红素（又称非结合胆红素）和直接胆红素（又称结合胆红素），两者之和称为总胆红素。间接胆红素多来源于衰老的红细胞，所以单纯间接胆红素升高要考虑溶血所致，往往没有肝脏疾病。而直接胆红素是由间接胆红素被肝脏摄取并加工合成而来。直接胆红素经胆管向肠道排泄，如其间管道狭窄或不通，则会导致直接胆红素升高。肝脏疾病患者，往往两种胆红素升高，原因是原材料（间接胆红素）充足，但工厂（肝脏）加工能力下降，则会导致间接胆红素升高；而直接胆红素升高的原因是因为肝脏炎症导致胆管狭窄，直接胆红素排泄不畅所致。对于肝脏炎症而言，间接胆红素和直接胆红素之和（总胆红素）是评价肝损重要的指标，越高往往预示肝损越重，预后越差。如果单纯为直接胆红素升高，往往提示胆管阻塞，常由胆管结石，胆管癌所致。3、白蛋白和球蛋白：白蛋白是由肝脏合成，肝脏功能受损时，白蛋白合成减少，但白蛋白在人体内停留时间较长，所以在慢性肝病（尤其）或肝损伤较重患者中，白蛋白才会明显下降。当身体有慢性炎症时（不仅限于慢性），球蛋白会升高。所以在慢性患者，白蛋白下降，球蛋白升高，会出现白蛋白和球蛋白的比值下降，简称为白球比例倒置。4、γ-谷氨酰转肽酶：人体内肾脏最多，其次为胰和肝，正常人血清中γ-谷氨酰转肽酶主要来自肝脏。对于肝脏疾病而言，γ-谷氨酰转肽酶升高往往提示：1）胆汁淤积，2）酒精性肝病，3）原发性肝癌，4）原发性胆汁性。5、碱性磷酸酶：碱性磷酸酶广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织。碱性磷酸酶升高往往提示相关脏器疾病。对于肝脏而言，常提示胆汁淤积，，胆管恶性疾病等。本文系赵宗豪医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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