中医把脉究竟能诊断什么病
核心提示：脉诊断孕虽有一定的准确率，但它本是在一定历史时期形成的产物；西医有方便、准确的判断怀孕的方法，中医也愿意去借鉴和使用。
　　近日，有关“脉诊验孕”的中西医约战受到很多人关注。脉诊作为中医四诊之一，究竟能不能判断怀孕？除了判断怀孕外，把脉还能诊断哪些疾病？《记者近日与北京中医药大学基础医学院李晓君教授展开对话。 　　记者：女性怀孕时脉象会有哪些变化，“脉诊验孕”是否真的有效？　　李晓君：古代由于科学水平的限制，没有现代医学的化验、B超等方法来判断怀孕，所以医生们通过大量经验总结出脉象与怀孕之间的联系，有一定的准确率。女性如果出现“滑脉”，即脉象圆滑如珠，流畅地滚动，并伴有停经、等症状，就有可能预示着怀孕。因为人在怀孕时，气血比较旺盛，需要供给胎儿，滑脉便是气血充盛之象。但这也并非绝对，当体内的正气和邪气都盛，相互斗争剧烈时，如盛、热邪盛的人，也可能出现滑脉。此外，身体健壮的人由于气血旺盛也可以出现滑脉。中医讲究“四诊合参”，就是要通过望、闻、问、切综合地判断，不能单纯凭脉象百分百地确定。　　记者：对此次西医约战事件您怎么看？　　李晓君：我对这种约战持反对态度，因为中医和西医都应当是包容的。脉诊断孕虽有一定的准确率，但它本是在一定历史时期形成的产物；西医有方便、准确的判断怀孕的方法，中医也愿意去借鉴和使用。西医常借助于仪器、化验结果判断怀孕与否或诊断疾病，但这些结果有时也难免出现误差。所以我认为这种约战无论输赢都没有任何意义，中医和西医都应该以治好病为目的。　　记者：脉诊的原理是什么，它在中医诊断中处于什么样的地位？　　李晓君：脉诊是中医四诊之一，是不可或缺的一方面，公元前5世纪就记载有“著名医家扁鹊擅长候脉诊病”的事例。中医认为，脉是气血运行的通道，与人体五脏的功能关系非常密切，若脏腑功能失常，就可能出现异常脉象。　　记者：中医常见的脉象有哪些，各有什么特点？该如何调养？　　李晓君：临床最常见的脉象有浮、沉、迟、数（音shuò）、细、滑等。　　浮脉：可理解为浅脉，“如水浮木”，一般轻取即得，重按后感觉脉搏稍减但不空。浮脉一般预示着病在体表，最常见的是。若外感风寒，寒主收，则脉多浮紧；外感风热，血流急，则脉多浮数（快）。一般，如出现恶寒、鼻塞声重、咳嗽痰白等症状，常在医师指导下服用麻黄汤、桂枝汤等来发散风寒；，如出现、头胀、鼻流黄涕、咽喉肿痛、舌红苔黄等症状，常在医师指导下服用桑菊饮、等来发散风热。　　沉脉：可理解为深脉，“如石入水”，一般轻取不易察觉，重按至筋骨才觉察到脉象搏动。沉脉一般预示着病在体内，但冬季气血收敛，脉象亦偏沉，不一定是病脉。病理性沉脉的形成，分虚实两种。实证可能由气滞、血瘀、食积、痰饮所致，一般常用理气、理血、化痰药来治疗，如柴胡、当归、山楂、杏仁等；痰多者可适当按揉丰隆穴（位于小腿前外侧，外踝尖上8寸，胫骨前缘外二横指处），有助化痰祛湿。虚证多因气血不足或气乏，无力升举所致，一般在中医师指导下服用人参、黄芪、地黄、山药等补益药。　　迟脉：脉动迟缓（每分钟脉搏约60次以下），一般多见于寒证。因为血的运行有赖于阳气的推动，当寒邪侵袭人体，阳气受损，可导致心动迟缓、气血凝滞、脉流不畅。寒证一般会出现舌苔白、四肢冷、小便清等症状。若经医师判断体内有寒，可以辨证选药，或采取艾灸等方法来驱寒，如宫寒者可艾灸关元穴（肚脐下三寸）。　　数脉：脉来急促（每分钟脉搏约在90~120次之间），一般多见于热证。热则气血运行加速，脉搏跳动快，一般容易出现发热、面红、舌红苔黄等症状，体热的人平时可喝些金银花茶、沙参茶等。　　细脉：脉细如线，但是起落明显，一般多见于气血两虚或湿邪。则不能充盈脉管，气虚则无力推动血行，故脉细小无力，这种情况下一般用黄芪当归来煲汤喝，可补益气血。湿邪也会阻遏脉管，导致气血运行不利，脉细小而缓，体湿的人一般有口黏乏味、不想饮水、肢体困重、舌苔厚腻等表现，祛湿建议熬红豆薏米水喝，可祛湿消肿。　　记者：为了不影响把脉的正确性，去看中医前，患者有哪些需要注意的地方？　　李晓君：脉象容易受饮食、运动、情绪等因素影响。一般临床上我们希望患者保持平静的情绪，如果患者急匆匆地跑过来，或因为怕自己有大病而十分紧张，都会影响把脉的结果。另外，饱餐后也不适合把脉。　　记者：最后还想请教您一个问题，您认为中医把脉诊病有没有局限性呢？
　　李晓君：无论中医还是西医，肯定都是有局限性的。就脉象来说，存在很多个体差异，比如刚刚讲的浮脉和沉脉，一般瘦人容易出现浮脉，胖人容易出现沉脉，这都是生理性的差异，不能一概当作疾病看。需要特别强调的是，脉诊应与望、闻、问诊合用，“四诊合参”才能得出结论，不能单凭脉诊断孕或诊病。　　专家小传　　李晓君，北京中医药大学基础医学院教授、主任医师、硕士生导师，擅长治疗各类妇、内、儿科疾病。出诊时间：周一上午、周五下午，出诊地点：北京中医药大学国医堂中医门诊部。
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&看电视时,古时候的郎中总是打打脉,,然后抚须告诉姑娘:你有喜了.
现在就算看中医妇科,也仍要验HCG,B超什么的,才能确定..
那么,古代郎中把脉是至少妊娠多少天才摸得出来呢?
娠以后，出现&滑脉&，即往来流利，如盘中走珠。一般在停经后的四十五天左右即可出现。妊娠可出现滑脉，但滑脉不一定都是妊娠。&平人脉滑营卫丰&，即是说，正常人的滑脉，说明他（她）营卫丰盛，是健康的表现。判断怀孕，必须是已婚女性；夫妻同居；既往月经正常；此次停经四十五天以上；出现典型滑脉；面如桃花，身困乏力似感冒，小腹、乳房发涨；或已出现恶心呕吐。才考虑怀孕。夫人在经期或行经前后的三天内、两次月经的中间即排卵期都可出现滑脉。所以，不可单凭脉象判断怀孕。另外，确属怀孕，而不见滑脉，往往会流产或早产。电视、小说多把切脉夸张化，属文学作品。要从文学角度理解。&
责任主编：杜仲
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中医诊脉后的秘密 通过脉搏快慢诊断人的体质
日09:35 　
中医看病的一个标准动作，即为把脉。无论看什么病，都需要先把脉以断其因，判其果。那么站在中医的角度来看，究竟何为“脉”？神奇的中医诊脉背后，到底隐藏了一个什么样的秘密？
人的心脏在收缩和舒张的过程中，血液被打出以后，对动脉血管会造成一种冲击。心力把血打向四周的有节奏的冲击，被称之为窦性心力。这种规范的心力体现，即为人的脉搏。正常人的脉搏，每分钟跳动在72次左右。而人群中一些脉搏跳动不规律的现象常表现为以下两种：第一，超过正常的心律速度，每分钟跳到90次以上，被称为快脉。第二，脉搏跳动得较为涣散或速度特别慢，每分钟跳不到60次，被称为慢脉。快脉和慢脉的背后，就隐藏了中医把脉、诊病的秘密所在。中医认为，快脉预示着一个人为热性体质，而慢脉则预示着一个人为寒性体质。如果人的脉搏跳动在90次以上，那么他极有可能是热性体质。热性体质最常见的疾病，有高血压、糖尿病、心脑血管疾病，以及精神、心理性疾病等。热性体质的人当被中医把脉问诊到，家中是不是有人患有高血压、糖尿病或心脏病时，总会觉得中医把脉特别神奇。其实中医如何判断，实际上就是通过脉搏的快慢来判断人的体质，以发现疾病。快脉所对应的人群属热性体质，那么慢脉对应的人群则是寒性体质。寒性体质的人，容易形寒、肢冷、背凉，易发生以下四种疾病。首先，易患消化系统疾病，如慢性胃炎、慢性肠炎、慢性胆囊炎、慢性胆结石，以及胃溃疡。寒性体质的人，还易患关节病，例如颈椎增生、腰椎增生、关节疼痛等，寒性体质人的关节比一般人脆弱。第三，寒性体质的人免疫功能易低下。第四，寒性体质的人身体容易长多余的东西，如乳腺增生、囊肿包块、子宫肌瘤、卵巢囊肿、胆囊结石、脂肪干等。如果这些肿瘤性疾病发展到一定阶段，就易诱发恶性肿瘤，即癌症。所以寒性体质的人，应注重扶阳思想以养生。中医一直认为，养护阳气是养生治病之本，这对于寒性体质的人来说，极为受用。热性体质的人，属阴虚。寒性体质的人，属阳虚。阴虚应滋阴，阳虚可壮阳。通过内运动与食药补，都可调节人体内的阴阳，以调整体内寒热。中医里滋阴的药，如六味地黄丸，补阳的药，如人参。但进补时需注意，寒性体质的人切记不可用滋阴类的产品，热性体质的人切记不可用用热性类的产品。记者徐金龙整理(华西都市报)
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中医治病：老中医把脉的小技巧
中医治疗疾病，有很多方法，老中医常会先给病人把脉，那么老中医给病人把脉一般都有哪些技巧呢，快来看看的下面的四个常用于判断的方法吧。
中医治病：老中医把脉的小技巧
一、以脉的跳动的数目命名：
例如迟脉、数脉，中国古代的医生，是以自己的呼吸去测定病人脉搏的次数。一呼一吸，叫做一息，一息脉跳动四次，是正常脉。若一息脉跳动三次，称为迟脉，迟脉表示寒证，因体温降低，血行缓慢，所以脉就来迟。中医称为阳气不足，体质属寒，所以喜欢吃热的食物，四肢常冰冷、心脏衰弱等证，用药方面可用辛热的肉桂、附子等。若一息脉跳动五次，称为数脉，数脉表示热证，例如发烧、火气大、发炎等证，而且要分脉的有力或无力，有力是实火，无力是虚热，用药也不同。
二、以脉的形状命名：
例如滑脉的形容是往来流利，如珠走盘，应指圆滑，称为滑脉。滑脉表示有痰、咳嗽、食积腹胀、消化不良、胃酸过多等，治疗药物有半夏、浙贝母、神曲等。女子怀孕也会出现滑脉，属于正常脉。涩脉的形容是往来艰涩，如刀刮竹，与滑脉相反。涩脉表示津液亏损、贫血、麻痹疼痛，男子伤精，女子失血等证。治疗以补血为主，方剂可用四物汤或当归补血汤。
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