为什么慢性乙型肝病毒不会被免疫系统紊乱清除

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-24 15:19 标签： 免疫系统紊乱
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慢性乙肝病毒携带者该做什么？
慢性乙肝病毒携带怎样发生？
极大多数慢性乙肝病毒携带者在小儿时期就已经感染，可以来自母亲、家人，也可来自社会传播。小儿免疫系统尚未发育完全，感染乙肝病毒后不易清除，这种状态一旦发生，会在较长时期存在，医学术语叫做“免疫耐受性”，从而形成慢性携带。
小儿全面疫苗免疫方案实施后慢性携带率已由10%降至1%，少数婴幼儿仍发生了感染。发生感染的主要是e抗原（HBeAg）阳性母亲的新生儿，可能有多种原因：我国乙肝疫苗的剂量不足；未联合应用乙肝免疫球蛋白；如果母亲的血清病毒水平很高，即使规范的预防方案也可能失败，这些孕妇最好向专科医生咨询；还有很少新生儿可在宫内感染；也有少数新生儿对乙肝疫苗无应答。
乙肝病毒引起肝细胞的慢性、非致病性感染。肝细胞可持续分泌病毒，使绝大多数的肝细胞被感染。而肝细胞是长寿命的，故病毒可在漫长的岁月中持续感染。
控制乙肝病毒流行，可能要有几代人的努力。&
感染乙肝病毒后能不发病吗？&&&
乙肝病毒主要在肝细胞中复制，但不太妨碍细胞的新陈代谢，故不直接引起细胞病变。
慢性乙肝病毒携带者体内的乙肝病毒与免疫系统似乎“和平共处”：病毒不引起肝细胞的炎症破坏，极大多数感染者能保持健康；感染者的免疫系统也容忍病毒在肝细胞内复制。这就是免疫耐受状态；如果不“和平共处”了，免疫攻击肝细胞内的病毒，也会引起肝细胞的损伤。
这就可以理解：为什么e抗原阳性（即所谓“大三阳”）的携带者都有不同程度的免疫耐受性，即是压制对乙肝病毒的免疫攻击，既不清除病毒，也不引发肝细胞病变，血清病毒水平很高却没有肝炎。
e抗原阳性和e抗原阴性的携带者有什么不同？
随着年龄的增长，免疫耐受性逐渐衰退，血清病毒核酸（HBV
DNA）的水平逐渐降低，低到某一水平(≈1&104拷贝/毫升)，e抗原的滴度也随同降低而转为阴性。因而，e抗原检出率随年龄而低落：婴幼儿期近90%，少年期约50%，青年期约25%，45岁后低于10%。
HBeAg(+)期：在一定时期中高感染状态是相当稳定的，HBeAg和HBV
DNA水平非常缓慢地下降，血清转氨酶持续正常，肝组织学无明显病变。
HBeAg(+)期非常漫长，每年只有5%～10%携带者的
HBeAg转为阴性，大多数人需在40岁以后。慢性乙肝病毒携带者都是由HBeAg(+)转为HBeAg(－)。
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&&&网友互助
?乙肝病毒的免疫清除期会有什么症状
你好，乙肝病毒免疫清除期特点是肝组织有坏死、炎症等情况。出现明显的消化道症状、黄疸和ALT、AST的急剧升高。这段时间应该即使采用药物进行治疗。
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权威医生回答
乙肝免疫清除期间机体免疫功能较强，启动了对乙肝病毒的杀伤，并不可避免地会损伤包含了乙肝病毒的肝细胞。因此患者会有肝炎的临床表现（乏力、食欲不振、腹胀、厌油腻、眼睛发黄、尿色发黄等），而检测时会发现乙肝病毒载量的下降，并伴有肝损伤指标的异常（...
副主任医师
你好，可能会肝炎发作，有尿黄，纳差，乏力，巩膜黄等
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肝炎为什么会引起肝硬化
　　肝炎为什么会引起肝硬化？肝硬化是一种影响全身的慢性疾病，主要是肝实质细胞广泛破坏、变形、坏死、再生与显微组织增生，破坏了正常的肝结构。如果不及时有效的控制病情，是有可能发展为肝癌的。下面一起来听听医院的专家是怎么说的吧。 　　在我国以肝炎性肝硬化为主要类型，而其中由乙型肝炎病毒感染引起的肝硬化最为常见，其他类型如甲型、丙型、丁型肝炎也有发展成肝硬化的风险。 　　当肝细胞被病毒侵袭后，这些被病毒侵袭过的肝细胞就如同被打上了标记，会被自身的免疫系统当成对身体有毒有害的东西清除掉，也就是免疫攻击。这种免疫攻击就会破坏肝细胞，肝细胞遭到攻击后，也不会坐以待毙，就会主动的修复受损细胞，暂时修复好的肝细胞，由于病毒并没有彻底清除，还会继续破坏下去，肝细胞还会遭到免疫系统的继续攻击，这样的反复破坏和修复，最后这种被病毒感染的肝组织会形成瘢痕组织，也就是肝硬化。这个过程类似我们体表皮肤的外伤，在修复后会形成瘢痕组织一样。 　　我国属于乙肝病毒感染高流行区，肝炎发病人数很多，据权威资料统计，中国乙肝病毒携带者约1.2亿，其中慢性乙型肝炎患者万人。一旦确诊感染了乙肝病毒，一定要抓住最佳治疗时机，阻断继续发展为肝硬化、肝癌的链条，提高患者的生活质量和生存率。 　　如果您还有想要了解的情况，可以点击我们的在线咨询，我们的在线专家会给您最专业，最详细的解答。或是拨打我们的24小时热线，与专家一对一交流！
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