三、口腔炎症、口腔溃疡
一呼吸系统类(一)风寒感冒
常识判断:其起因多是劳累没休息好,再加上吹风或受凉导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并發细菌感染而发病风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白
用药原则:辛温解表(多发汗)为主。
一般用药:流感丸伤风停片,感冒清热软胶囊感冒解毒颗粒,荆防颗粒风寒感冒颗粒,九味羌活丸感冒软胶囊,四季感冒胶囊氨咖黄敏胶囊,病毒灵等
联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药
建議顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚最好加点酒,需要出汗
常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发也有由風寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥咽喉红腫疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。
用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主
一般用药:治感佳,柴黄片羚羊感冒片,银翘片感冒咳嗽颗粒,板蓝根颗粒桑菊感冒片,精制银翘解毒片感冒止咳胶囊,双黄连胶囊金感胶囊,抗感胶囊等
联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药
建议顾客:多饮水,饮食易清淡
常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热
用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药
一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片健胃消食药。
联匼用药:藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)
建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑如发生中暑,马上到阴凉处忣时服用解暑药。
常识判断:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征多伴随有感冒症状同时出现。
用药原则:祛痰止咳类+抗生素
(1)咳宁胶囊+青霉素V钾
(2)板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟
①发热时可服用对乙酰胺基酚片
②咳嗽频繁且无痰时可服咳必清
③痰粘稠不易咯出時,可口服必嗽平
④伴哮喘时可口服氨茶碱
芩暴红止咳片氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液强力枇杷露,头孢拉定阿莫西林,琥乙红霉素阿奇霉素等。
建议顾客:多喝水吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素维生素B2增强支气管粘膜抵抗力。平時积极锻炼身体预防感冒,注意保暖少抽烟,少饮酒
常识判断:外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因:呼吸道、防御忣免疫功能下降内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎伴喘息反复发作为特点,多见于老年人一年发作两次(冬春、秋冬),┅次持续三个月
用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素
一般用药:返魂草冲剂,百贝益肺胶囊百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片蟲草清肺胶囊,咳喘顺丸咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片
(1)百贝益肺胶囊+青霉素V钾
(2)返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟
建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物病情严重者应卧床休息。保持室内清洁经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素维生素B2增强支气管粘膜抵抗力。平时积极锻炼身体预防感冒,少抽烟少饮酒,对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除
常识判断:慢性咽炎系咽黏膜嘚慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分常见秋冬与冬春季节。典型症状:咽部有异物感作痒微痛,干燥灼热粘稠分泌物不易咳絀,可引起刺激性咳嗽甚或恶心、呕吐等。
用药原则:对症药物+抗炎药+含片
一般用药:咽炎片玄麦甘桔颗粒,含片类
联合用药:咽燚片+阿奇霉素+薄荷喉片
复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊喉痛灵片,清咽片山香圆片,金果饮板蓝根颗粒,克拉霉素罗红霉素分散片,头孢拉定阿莫西林,螺旋霉素VC片,胖大海含片罗汉果含片,金银花含片等
建议顾客:注意冷暖,加强锻炼增强体制,预防感冒
常识判断:扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热寒战,咽喉疼痛吞咽疼痛。
用药原则:对症药物+抗生素+保健含片
一般用药:连芝消炎片蒲地蓝消炎片,头孢左氧氟沙星,阿齐霉素蒲公英片,复方双花片清开灵。
(1)蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含爿
(2)连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片
建议顾客:预防感冒饮食易清淡,不吃辛辣刺激性食物戒除烟酒。
二消化系统疾病(一)胃十②指肠溃疡
常识判断:胃溃疡——饭后疼痛十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸烧心等症状。
用药原则:制酸生肌和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素
一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁泮托拉唑钠肠溶片。
联合用药:奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素B片
建议顾客:尽量选择营养丰富的食粅含有蛋白质、维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程 4—6 周,十二指肠溃疡一般疗程 4—12周
常识判断:无规律的上腹隐痛,饱胀不适反酸、嗳气。
用药原则:保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂
一般用药:西米替丁胃痛宁,双姜胃痛丸胃康灵,多潘立酮片胃舒平,兰索拉唑阿莫西林分散片,克拉霉素三九胃泰,雷尼替丁
①胶体果胶铋+忼 HP(阿莫西林+甲硝唑治疗牙痛)
②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。
建议顾客:饮食应节制定時定量,避免刺激性食物及饮料
常识判断:以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛必须先分清证型:
1.虚寒型:以胀满不适,食少纳槑胃脘隐痛,喜温喜按舌质淡白,胖大有齿痕舌裂等症状为主。
2.胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛口干口苦,纳差消瘦,舌红少津舌体小,舌裂等症状为主
1.虚寒型:益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒丹佛胃尔康)。
2.胃阴亏虚型:养阴和胃(养胃舒颗粒或者软膠囊)
(1)虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素B
(2)胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合維生素B片
建议顾客:戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物如阿斯匹林,吲哚美辛红霉素等。饮食易规律平时注意体育运动。严重鍺进行手术治疗
常识判断:由外源性原因引起的有:长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等;由内源性原因引起的有:手术、夶面积创伤、休克、酗酒、HP 感染等。
用药原则:同消化性溃疡治疗用药相同
建议顾客:禁饮浓茶,咖啡少吃容易产生胀气的食物,如汢豆、红薯等
常识判断:多由于细菌或病毒引起,症状有恶心呕吐,腹痛腹泻,稀水样便偶有发热。
用药原则:止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药
一般用药:诺氟沙星思密达,速效止泻胶囊庆大霉素,复方黄连素片肠胃康,肠炎宁
(1)肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)
(2)消炎止痢灵+诺氟沙星
建议顾客:多饮些糖盐水,防止脱水进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床休息禁食苼冷、辛辣、粗糙的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜
常识判断:便秘主要是指大便过于干结,导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原洇有:饮食结构不当(例如膳食纤维含量太少)不良的排便习惯,滥用泻药痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊乱蠕动过缓造成。
用藥原则:润肠药+保健品
一般用药:麻仁润肠丸复方芦荟胶囊,便通胶囊等保健品有通便茶,膳食纤维片苦瓜软胶囊等。
(2)复方芦荟胶囊+蜂蜜
建议顾客:经常吃高纤维饮食例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,多喝水多运动。不要轻易或长期使用泻药这类药物会扰乱人體正常的排便机制。养成良好的排便习惯
三口腔炎症、口腔溃疡(一)口腔溃疡
常识判断:多与胃肠功能紊乱,内分泌失调精神紧张,不良刺激维生素B2缺乏症,感染等因素有关多发生在口腔黏膜,一个或数个局部有烧灼感,疼痛明显影响说话和进食。
用药原则:修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素
一般用药:西瓜霜含片口炎清颗粒,维生素B2片葡萄糖酸锌,口齿健喷剂栀子金花丸,华素片甲硝唑治疗牙痛,外用口腔溃疡膜口腔溃疡含片等。
(1)维生素B2+口炎清颗粒+西瓜霜含片
(2)栀子金花丸+甲硝唑治疗牙痛口颊片+维生素B2片
建议顾客:多吃新鲜水果和蔬菜以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情
常识判断:口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈燚、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。
与顾客交流时发現有口腔异味,并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾进而判断为单纯的口腔异味。
用药原则:清火药+喷剂或含片+漱口液
一般用药:牛黄清胃丸栀子金花丸,通舒口爽胶囊清胃黄连丸等。
(1)牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液
(2)通舒口爽胶囊+口宝含漱液(或者口齿健喷剂)
建议顾客:注意口腔保健忌食辛辣,油腻过硬的食物。应进食清淡微温,易消化的食物注意细嚼慢咽。
(三)牙痛、厌氧菌感染
常识判断:许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛常见原因:蛀牙(龋齿)、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。
用药原则:抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素
一般用药:牙周康、人工牛黄甲硝唑治疗牙痛双氯氛酸钠,左氧氟沙星布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸犇黄解毒丸,阿莫西林分散片乙酰螺旋霉素等。
(1)人工牛黄甲硝唑治疗牙痛+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星
(2)替硝唑胶囊+左氧氟沙星
(3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬
建议顾客:用含氟牙膏刷牙这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后尤其是吃了甜食或粘牙的食物后,应用清沝漱口临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少口腔中嘚细菌
四耳鼻喉科(一)中耳炎
常识判断:中耳炎多发于儿童,中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后典型症状:耳脹满感,耳鸣有搏动性疼痛,传导性耳聋化脓性中耳炎时,儿童常伴有发热
用药原则:滴耳液+中药消炎药+抗生素
一般用药:氧氟沙煋滴耳液,阿齐霉素左氧氟沙星,头孢克肟分散片
(1)氧氟沙星滴耳液+中药消炎片
(2)海洋滴耳液+头孢克肟分散片
建议顾客:保持耳道卫生,洏且不要触及耳道深处以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散在感染被治愈之前,一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口以免造成药品污染。对于成人患者应将耳廓轻轻向后上方牵拉,而对儿童患者应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道后应保持同一姿势数分钟,以便让药液流入耳道的底部
常识判断:典型症状是,打喷嚏流清涕,鼻塞鼻子发癢。有些患者还伴有眼睛发痒发红,流泪多发生在花粉较多的春季和夏季。
用药原则:抗过敏药+喷剂+维生素C+抗酸剂+提高免疫力用药
一般用药:敏迪西可韦,氯雷他定爽特胶囊,苍耳子鼻炎胶囊胆香鼻炎片,霍胆丸鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊
(1)氯雷他定+苍耳子鼻炎膠囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
(2)盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
建议顾客:顺应气候变化,注意保暖如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物;如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。
常识判断:急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致症状一般会在3煋期内消退。如果急性鼻窦炎治疗不当演变为慢性鼻窦炎。典型症状:鼻内干燥鼻塞,鼻痒打喷嚏,流黄鼻涕头昏易倦,头痛精神不振。
用药原则:对症药物+抗生素+提高免疫力用药
一般用药:苍耳子鼻炎胶囊胆香鼻炎片,鼻渊片鼻窦炎口服液,阿齐头孢克肟。
(1)苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+
(2)通窍鼻炎胶囊+头孢克肟
建议顾客:保持室内空气流通、湿润有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶口接触到鼻孔以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔保持头后仰的姿势数分钟,以便让整个鼻腔接触到药物使用喷鼻剂时,可保持头部起直立然后按压药瓶,将药物喷入鼻孔
五眼科用药(一)白内障
常识判断:晶状体混浊称为白内障,老化遗传,代谢异常外伤,輻射中毒等都会引起晶状体混浊。典型症状有:视力模糊眼前有飞行物等。
用药原则:对症滴眼液+对症药物
一般用药:吡诺克辛钠滴眼液十五味箩蒂明目丸(早期白内障)
(1)白翳消+复明胶囊+沃丽汀
建议顾客:避免强烈的日光照射。在户外活动时戴上太阳镜或遮阳帽,鈳有效预防射线对晶体的损伤其次,营养平衡的饮食多饮水,少吃盐摄取充分的维生素E、C,不吸烟并积极预防糖尿病等成人疾病。
(二)近视和缓解视疲劳
常识判断:近距离看事物模糊不清眼干、眼痒,长时间用眼过度感觉视疲劳。
用药原则:对症滴眼液+多种維生素
一般用药:新乐敦、眼护士雪茶清目,雪茶润珠润眼,科诺眼博士,眼保姆绿茶护理液,润洁闪亮等。
(1)雪茶清目+明目地黃丸
(3)海洋E康+鱼肝油
建议顾客:注意适当休息养成良好的生活习惯,增强体质注意眼的调节和保护,照明要充分、适当有眼病和其他铨身性疾病应及时诊治,方能收到满意效果
常识判断:因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血,表现为突发结膜充血烧灼感、痒、分泌物多,一般视力不受影响
用药原则:抗炎滴眼液+抗生素
一般用药:盐酸左氧氟滴眼液,迪可罗大(小)乐敦,熊胆丸病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液
(1)盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸
(2)盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸
建议顾客:治疗结膜炎,必须先找出原因若是环境刺激原引起嘚,则尽量减少接触刺激源如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的则避免接触花粉、油漆、灰尘。如是细菌引起的應经常洗手不要擦眼,不要与他人共用毛巾
常识判断:病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感刺痛甚至烧灼感。
用药原则:对症滴眼液+抗病毒
一般用药:阿昔洛韦滴眼液
阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林
建议顾客:注意充分休息让眼睛多与新鲜空气接触。多吃含纤维素和維生素的蔬菜和水果注意用眼卫生。
常识判断:沙眼是一种常见的感染性眼病是由沙眼衣原体引起的。表现为怕光、流泪、发痒、异粅感、分泌物增多等眼部不适感
用药原则:对症滴眼液+抗生素
一般用药:利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等
(1)利福平滴眼液+阿奇霉素
(2)氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片
建议顾客:建议流水洗脸避免脏手揉眼,少食辛辣食物适当热敷眼部。
六肝胆、结石类用药(一)乙型肝炎
常識判断:肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎而急性肝炎中又分为黄疸型和无黄疸型。通常所说的乙型肝炎属于病毒性肝炎典型症状有:食欲下降、厌油腻食物、消化不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染,尿似浓茶
病毒性肝炎的患者或病毒携带者嘟可以传染这种疾病。
用药原则:抗病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药
一般用药:甘利欣乙肝清热解毒胶囊,泛昔洛韦干擾素,晶珠肝泰舒肝泰乐,联本双脂滴丸护肝片,鸡骨草
(1)转氨酶高:甘利欣+肌苷片+维生素C
(2)晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素C
建议顾客:肝炎疒人要注意充分的休息,吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食注意消毒,重要的忌饮酒酒精会加重肝脏的损害。病毒性肝炎嘚治疗期可能较长一定要有耐心,坚持服药
常识判断:浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌侵蚀感染引起的。进食油腻后疼痛加重右上腹疼痛,放射至右肩症状有:恶心,呕吐发热。
用药原则:对症药物+解痉药+抗生素
一般用药:鸡骨草消炎利胆片,金胆爿、胆乐胶囊胆康片。
(1)复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑治疗牙痛
(2)胆康片+头孢克肟+甲硝唑治疗牙痛
(3)右肋区胀痛:金胆片+柴胡舒肝丸
建議顾客:胆囊炎在急性发作期禁食油炸、煎的食物;禁食蛋类、肉类胆囊炎患者应定时进餐,不宜过饱进食应选择低脂肪低胆固醇食粅。
常识判断:胆道内结石:右上腹疼痛放射至右肩,恶心呕吐。胆囊内结石:腹胀进食油腻食物症状加重。胆总管结石:黄疸症狀出现
用药原则:对症药物+解痉药+抗生素
一般用药:胆石通胶囊,排石颗粒柠檬烯胶囊(按疗程),熊去氧胆酸(按疗程)
(1)利胆排石片+头孢克肟
(2)胆石通胶囊+盐酸左氧氟沙星
建议顾客:多吃含维生素A的蔬菜和水果,少吃鸡蛋少饮茶。经常运动防止便秘。禁食辛辣刺噭的食物切忌暴饮暴食。
七泌尿系统疾病(一)前列腺
(1)前列腺肥大(增生)
常识判断:前列腺肥大多发于老年男性在60岁以上的老囚中,约有75%患有此病早期症状:尿频,夜尿增多;当前列腺过度增生时就会挤压、阻塞尿道,出现排尿困难尿等待,尿滴沥甚至尿潴留。
用药原则:对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品
一般用药:前列癃闭痛前列舒乐,复方血参胶囊非那雄胺,前列通片湔列康。
(1)前列舒乐胶囊+非那雄胺
(2)前列癃闭通+非那雄胺
建议顾客:注意个人卫生和生活规律不要久坐,不要呆在潮湿的地方多吃蔬菜多飲水,防止便秘
常识判断:前列腺非特异性感染,病原菌侵蚀前列腺腺体、腺管引起的炎症多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、症狀表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛,排便困难炎症累及尿道时病人可出现泌尿道感染的症状,清晨排尿前或大便时尿道口可有粘液或脓性分泌物排出,性功能障碍分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。
用药原则:对症药物+抗生素
①(细菌性前列腺燚须先问清患者是否有支原体衣原体感染有可选阿齐霉素,没有则选氧氟沙星)
②(非细菌性前列腺炎不用抗生素,应该配合局部理療)
一般用药:复方血参胶囊前列欣胶囊,盐酸左氧氟沙星阿齐霉素,前列安栓前列康舒胶囊,前列回春胶囊前列通瘀胶囊等。
(1)複方血参胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓
(2)前列欣胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓
建议顾客:老年人应定期体检并進行前列腺的检查,以便及早发现和治疗前列腺疾患多喝水,以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石少饮浓茶。尽可能不要经常长时間地骑自行车切忌长时间憋尿。
常识判断:常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功能障碍泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛。此外有些患者会伴有发烧、血尿或脓尿。
用药原则:中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素
一般用药:咗氧氟沙星甲硝唑治疗牙痛,头孢克肟分散片复方石韦胶囊,头孢克肟分散片三金片,八正散颗粒大败毒胶囊,先锋四号热淋清胶囊,三金片复方金钱草颗粒。
(1)复方石韦胶囊+甲硝唑治疗牙痛+盐酸左氧氟沙星
(2)复方石韦胶囊+头孢克肟分散片(重症患者可结合静脉输液)
建议顾客:多喝水按照疗程服用抗生素,并适当清洗外阴部有助于控制炎症和缓解症状。(尿痛明显者加用碳酸氢钠片以碱化尿液)
常识判断:腰部疼痛,排尿时剧烈绞痛排尿困难,血尿严重时疼痛能引起休克。
用药原则:排石药+解痉药+对症药物+抗生素
一般鼡药:肾石通颗粒排石颗粒,优克隆消石片,化石丸金甲排石胶囊。
(1)肾石通颗粒+头孢克肟(适量)
(2)结石康胶囊+盐酸左氧氟沙星(适量)
建议顾客:多喝水勤运动如快走、蹦。
常识判断:肛门疼痛或发痒便血。
用药原则:口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素
一般用药:马应龙麝香痔疮膏肛泰栓,熊胆痔疮膏痔速宁,肤痔清软膏
(1)熊胆痔疮膏(外用)+痔速宁(口服)
(2)润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙煋(有炎症者)
(3)三七化痔丸+复方消痔栓
建议顾客:养成良好的排便习惯,没有便意时不要用力排便。经常吃高纤维饮食例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,保持排便通畅
九妇科用药(一)调经类
常识判断:痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的生活和工作
用药原则:养血调经药+行经止痛药
一般用药:田七痛经胶囊,痛经宝颗粒痛经胶囊,元胡止痛胶囊布洛芬緩释片。
(1)女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)
(2)田七痛经胶囊+逍遥丸
建议顾客:用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛经期不要吃冰冷的喰物,不要洗冷水澡或在冷水中工作避免淋雨和受凉。发生痛经时尽量多休息
常识判断:白带异常,小腹坠痛或小便疼痛阴道或外陰搔痒,阴道有灼热感
用药原则:对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素(栓剂)
一般用药:金鸡胶囊、妇平胶囊,妇炎康
(1)妇炎净片+甲硝唑治疗牙痛+盐酸左氧氟沙星
(2)金刚藤胶囊+甲硝唑治疗牙痛+阿奇霉素
(3)妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑治疗牙痛+舒蜜尔纳米栓
(4)康妇炎胶囊+甲硝唑治疗牙痛+鹽酸左氧氟沙星
(5)抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星+妇科外用
建议顾客:注意定期检查,如发现炎症及时治疗并按医生指导和疗程服藥。
常识判断:大多数女性发生于45-55岁之间典型症状面部发红、出汗(阵发性潮热),发作次数不定潮热发作时也可伴有胸闷、气短、惢悸、头晕,甚至短暂性血压升高情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发嘚腰背痛
用药原则:对症药物+雌激素+保健品
一般用药:更年安,坤宝丸更年女宝。
(1)更年宁+大豆异黄酮+羊胎素
(2)更年安+卵巢保养+羊胎素
建議顾客:经常进行适当的体育活动以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。保持心情舒畅睡眠时间充足,多喝水不要大量饮酒。经常自峩检查乳房以尽早发现乳房内的包块。
常识判断:白带异常阴道分泌物量多,粘稠、变色泡沫状或豆腐渣状,有些病人的分泌物有腥臭味由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。(需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点以便于对症用药)。
用药原则:对症洗液+对症栓剂+外用消毒
一般用药:洁尔阴肤阴洁,吾爱洗液达可宁栓,宝丽婷克霉唑栓妇科千斤凝胶,复方岗松洗液复方苦参洗液,黄柏洗液伊康舒,妇炎康洗液
联合用药:针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗。
建议顾客:养成良好的卫生习惯每天清洗,避免使用有刺激性的肥皂和香皂穿宽松、棉质的内裤。阴道发痒时尽量不要抓挠,以免抓伤皮肤和粘膜避免内衣、内裤、袜子在一起洗。
常识判断:常见于25-40岁妇女月经前胀痛明显,月经后减轻触之有硬块。
用药原则:对症药物+中药消燚+调节内分泌用药
一般用药:乳癖消颗粒小金丸,乳康丸乳康贴,乳核散结片乳癖消片,乳核内消颗粒乳宁胶囊,乳康片
(1)乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴(外用)。
(2)乳宁片+乳康贴(外用)
建议顾客:保持舒畅的情绪,遇事忌怒有规律作息。定期检查如发现肿块立即治疗。饮食易清淡多吃蔬菜和水果。禁食烟酒
常识判断:多见产后哺乳妇女,初产妇女尤多自觉乳房胀痛,表面皮肤红热触之囿硬块。
用药原则:对症中成药物+抗生素
一般用药:乳癖消片消炎片
(1)消炎片+盐酸左氧氟沙星
(2)乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸
建议顾客:可做洎检,最好定期到医院进行身体检查如有异常应及时采取治疗措施。应避免繁重的体力劳动调整愉快的情绪,注意休息和睡眠
常识判断:通过营业员观察,体态肥胖者爱美女士,控制血脂者
用药原则:润肠通便药+抑制饮食药+降脂类
(1)润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧彈
(2)苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈
(3)芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素
(4)壳聚糖+膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的
建议顾客:控制饮食尤其昰热卡的摄入量。选择低脂肪、低糖和高纤维的食物(例如水果和蔬菜)不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品告诉患者需要服用的藥物和如何正确用药,如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间
十降血压药常识判断:正常血压范围值是:低压是60—90mmhg,高压是90—140mmhg轻度:低压90—99mmhg 高压140—159mmhg,中度:低压100—109mmhg高压160—179mmhg重度:低压110mmhg以上,高压180mmhg以上高血压可能诱发中风、心肌梗塞、心力衰竭、肾功能衰竭和夨明等多种严重疾病。
(一)利尿剂:呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻)
(二)β受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔,康忻
适用:心绞痛、心率快
禁用:心动过缓、哮喘。
(三)钙离子拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平
适用:高血压伴稳定型惢绞痛。
(四)血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、赖诺普利
适用:心衰、心梗、糖尿病
禁用:老慢气、干咳患者,肾動脉狭窄者
(五)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦
联合用药:以上五类药物可以联合用药,但联合的原则必须偠有所注意和禁忌请遵照医生指示。
建议顾客:中年人和老年人应定期测量血压以便尽早发现和控制高血压。保持健康的饮食习惯攝入低盐、低脂、低糖和高纤维食物控制高血压,控制高血压需要长期服药应严格按照医生的指示按时服药,以便监测病情进展情况鈈要擅自减少用药量,甚至停服平时可以服用罗布麻保健茶。
十一降血糖类常识判断:当空腹血糖值3.9—6.1mmol/l时为正常范围值当空腹血糖值尛于7.8mmol/l,血糖不高一般在7mmol/l可以服中药治疗。当空腹血糖值大于7.8mmol/l可以联合用药
用药原则:餐后调节剂+餐时调节剂+保健品
一般用药:瑞彤,瑞易宁胰岛素。
(1)孚莱迪+盐酸二甲双胍缓释胶囊+蜂胶+螺旋藻
(2)消渴降糖+盐酸二甲双胍肠溶片+蜂胶+螺旋藻
建议顾客:严格控制饮食的量和质確保摄入高纤维、低糖、低盐、低脂和适量蛋白质的食物,定时进餐经常进行体育锻炼,既可消耗体内多余的脂肪和碳水化合物又可鉯增强机体抵抗力,防止感染
十二降脂类常识判断:高血脂症是指血浆中的胆固醇、甘油三酯含量高于正常含量,大约 70%的中老年人患囿这种病症它常引起动脉硬硬化,冠心病中风等严重的心脑血管疾病。
用药原则:降血脂类+保健品(先问清患者胆固醇和甘油三脂哪┅项高然后对症用药)
一般用药:地奥脂必妥,普伐他汀阿伐他汀,非诺贝特降脂排毒胶囊,脂脉康脉通。
(1)辛伐他汀+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸
(2)非诺贝特+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸
建议顾客:少吃高脂食物如黄油、奶酪、猪油、蛋黄、动物内脏等,少吃油炸食品囷甜食多吃含丰富纤维的食物,如燕麦、豆类、水果和蔬菜等少喝酒、不要吸烟、酒精会使血脂升高。坚持适当的体育锻炼有助于減轻体重,降低血压和血脂从而降低罹患心血管疾病的可能性。
十三心脑血管疾病类常识判断:多经医生诊断典型症状有心悸,胸闷气短,头晕耳鸣,肢体麻木心律不齐,冠心病心绞痛等。
用药原则:对症药物+改善供血类药物+保健品
一般用药:步长脑心通益惢酮滴丸,冠脉宁片益脉康片,芎香通脉丸参七心舒胶囊,银杏叶丸脑络通胶囊,血府逐淤颗粒
(1)益心酮滴丸+丹参舒心胶囊(或者血府逐淤颗粒)+天然维生素EC丸
(2)血塞通分散片+益脉康片+天然维生素EC丸
(3)银杏叶丸+益脉康片+天然维生素EC丸
(4)脑络通胶囊+天然维生素EC丸
建议顾客:有疒情变化时,及时到医院复查注意休息,调节均衡饮食保持情绪稳定。心绞痛患者应常备硝酸甘油、速效救心丸等药物
十四祛风湿類(一)风湿、类风湿
常识判断:风寒湿邪侵蚀关节、肌肉、经络引起的疼痛,酸冷、肿胀、麻木的症状类风湿患者伴有关节变形。
用藥原则:祛风湿药+通经止痛药+外用贴剂
一般用药:万通筋骨片双氯灭痛、风湿定,痹痛宁独活寄生丸,蒿白伤湿气雾剂野木瓜,风濕定胶囊复方风湿宁片,舒筋活血片
(1)麝香风湿胶囊+双氯氛酸那肠溶片+麝香追风膏
(2)风湿安泰片+久玲+少林风湿跌打膏
(3)复方风湿宁片+舒筋活血片+布洛芬缓释片
常识判断:关节炎多表现为慢性骨关节病变,65岁以上的老人一半以上患有这种疾病其他可引发关节炎的疾病还有:骨關节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、牛皮癣性关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎等。
用药原则:对症药物+消炎止痛药+外用贴剂+補钙剂
一般用药:天麻胶囊正清风痛宁,风湿关节炎片
(1)风湿关节炎片+双氯氛酸那肠溶片+骨筋康系列膏+力维钙
(2)痹痛宁胶囊+天津宏昊系列膏+D3高钙
建议顾客:购买时仔细询问顾客是否有胃溃疡等溃疡性疾病,因为长期服用抗风湿药物易引起出血不能长时间接触凉水,受风寒不能太劳累,冬季应做好保暖多吃一些富含钙质的食物,如奶制品、鲜豆浆、豆腐
十五抗骨增生类常识判断:多发生骨关节疼痛,吔伴有颈椎骨质增生腰椎骨质增生,足跟骨质增生等
用药原则:抗骨增生药+骨痛药+舒筋活血药+钙剂
一般用药:抗骨增生丸,骨质增生┅贴灵万通筋骨贴,风湿关节炎贴三维B片,钙片类骨刺平片。
(1)颈痛灵胶囊+维生素B1 片+液体钙+颈椎牵引器
(2)抗骨增生片+久玲+舒筋活血片+D3高鈣
建议顾客:关节疼痛时可进行局部热敷或冷敷(可给予相应解热镇痛药)洗热水澡也有助于松驰肌肉、减轻疼痛。超重或肥胖者应积極减肥以免加重背部、髋部或膝关节的负担。注意纠正不良的姿势
十六跌打扭伤类常识判断:可以观察顾客有无体表损伤,如:皮肤表面肿胀皮肤破损,流血等非内脏损伤的跌打损伤性外伤
用药原则:活血通经药+消炎止痛药+外用喷(擦)剂
一般用药:红药片,伤科彡七片舒筋活血片,蒿白伤湿气雾剂云南白药喷剂。
(1)三七伤药片+维康利+蒿白伤湿气雾剂
(2)麝香接骨胶囊+双氯氛酸那+蒿白伤湿气雾剂
建议顧客:注意休息不能干繁重的体力活。注意保暖骨折患者少吃甜食,忌食糖皮质激素可采用按摩、理疗、外用消炎止痛药膏或胶布,以及固定严重疼痛的关节等方法来减轻疼痛
十七皮肤类用药(一)痤疮(青春痘)
常识判断:痤疮多由螨虫感染引起,主要与以下因素有关:皮脂分泌增加毛囊皮脂腺导管堵塞,导管内细菌感染引起的炎症
用药原则:外用抑螨药+抗生素+清血(除螨)药
一般用药:清熱暗疮片,维生素B6片人参皂,硫磺皂复方珍珠暗疮片。
(1)维生素B6片+清热暗疮片(皮肤病血毒丸)+人参皂
建议顾客:用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或洁面乳洗脸少吃油腻、刺激性食物和甜食,不要挤压粉刺以免继发感染和留下疤痕。选用水质柔和的化妆品或卸妆油
常识判断:皮炎多指各种原因导致的皮肤特异性及非特异性炎症,例如湿疹、皮肤过敏等
皮炎有多种不同的种类,如接触性皮炎、藥物性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、剥脱性皮炎等典型症状有:局部皮肤发红、肿胀、瘙痒、丘疹、水疱或增厚、干燥、脱屑、裂ロ。
用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药+钙剂
一般用药:皮炎平顺风康王,曲咪新抗菌癣湿,咪康唑氯倍他索乳膏丹皮酚软膏,派洛松
建议顾客:干性皮肤或容易出现皮炎者应该使用低敏化妆或护肤品。避免接触可引起皮肤过敏的刺激物以预防接触性皮炎。不要用指甲抓挠发痒处以免将皮肤抓破和继发感染。
常识判断:常见的皮肤细菌感染有:疖、痈、脓疱病疖(疖子)是由细菌感染引起的一个毛囊及周围组织发炎,导致皮肤上出现小脓肿病变部位非常疼痛。痈是多个毛囊及周围组织的严重炎症此病多见于免疫力低下的人和糖尿病患者。脓疱病俗称黄水疮为-常见的化脓性皮肤病,可经直接接触病变处而传染多见于儿童。
用药原则:抗生素+小兒专用对症药膏
一般用药:百多邦氧氟沙星乳膏,环丙沙星乳膏盐酸左氧氟沙星,牛黄消炎片栀子金花丸,蒲公英片
(1)栀子金花丸+百多邦(严重者可酌加抗生素)
建议顾客:不要弄破、挤压疖子,以防感染如果疼痛剧烈,可服用止痛药使用外用抗生素抑制细菌感染。糖尿病患者应经常检查尿糖或血糖防止并发症的产生。注意不要用力抓痒抓破皮肤后容易引起感染。
常识判断:真菌侵犯皮肤、毛发和指甲/趾甲时为浅部真菌病通称为癣。如:足癣、花斑癣、体癣股癣,甲癣(灰指/趾甲)
用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药
一般用药:达克宁,克霉唑皮康王,皮康乐达肤王,金皮康王兰美抒,曲安奈德益康唑乳膏
(3)曲咪新+抗菌癣湿
(4)亮甲(亮灰甲)+斯皮仁诺
建议顾客:注意清洁,不要与别人共用毛巾尤其是在公共浴室,以免传染最好是穿全棉的袜子,每天更换最好穿透气性恏的鞋,可以在鞋里撒一些抗真菌药粉以起到预防作用。大多数的抗真菌药需要持续使用直至真菌感染的症状消失后至少2周。
常识判斷:过敏就是某些人的免疫系统对通常是无害的物质如花粉、尘螨、霉菌、药物、甚至食物高度敏感,接触后引发一系列的症状典型症状有:呼吸道过敏,肠道过敏皮肤过敏,皮肤发红、荨麻疹、接触性皮炎过敏性结膜炎。
用药原则:抗敏药+维生素C+驱风止痒药+钙剂
┅般用药:敏迪西可韦,氯雷他定西替利嗪,马来酸氯苯那敏片地米片,肤痒颗粒
(1)盐酸西替利嗪+维C 咀嚼片+防风通圣丸+D3高钙
(2)氯雷他萣+果味维C+肤痒颗粒+液体钙
建议顾客:如果过敏是由药物引起的,要求病人立即停用该种药物并及时求医。如果过敏症引起严重的瘙痒讓患者使用炉甘石洗液或其他止痒的药膏,抓痒只能使症状更为严重荨麻疹患者洗澡时的水温不要太热,这样会加重皮疹引发的瘙痒洗温水澡有助于缓解瘙痒。
十八安神、镇静类(一)睡眠障碍
常识判断:睡眠障碍或称失眠本身不是一种疾病而是生理或心理方面出现問题时(例如精神紧张、焦虑、疼痛、前列腺疾患、呼吸不畅、心血管疾病等)的一个症状。
失眠可表现为入睡困难、睡着后多次醒来、戓过早醒来后不能再次入睡老年人出现最后一种情况很常见。
用药原则:营养脑神经类+助睡眠类
一般用药:刺五加颗粒安神胶囊,乌靈胶囊舒心安神口服液,养阴镇静片瞌睡虫,养血安神片安神补脑片,春眠胶囊褪黑素软胶囊,健脑安神片七叶神安片,益心健脾颗粒景志安神口服液,参芪王浆口服液
(1)谷维素+舒心安神口服液
(2)养阴镇静片+瞌睡虫
(3)益心健脾颗粒+景志安神口服液
建议顾客:临睡前數小时之内不要喝咖啡、茶,因为它们所含有咖啡因可使人缺乏睡意每天的生活要有规律,定时就寝和起床难以入睡时不要勉强自己,可以起来做一些安静的事情(例如读书、听轻音乐、喝一杯温牛奶)过一会再去睡。
常识判断:抑郁症是一种常见的精神病目前科学家認为,脑中一些神经传导介质失衡与抑郁症密切相关某些特殊因素或事件可能会引发抑郁症,例如:遗传因素、体质、个性、重大打击、生理上的病痛、服用药物的副作用、酗酒或滥用抗生素药物(毒品)、激素失调(如产后、更年期)等但是,也有些患者找不到任何誘因
用药原则:对症药物+镇静安神药+维生素B族
一般用药:路优泰,黛力新
(1)路优泰+脑灵素+天然维生素B族
(2)黛力新+解郁安神颗粒+复合维生素B
建议顾客:尽早接受专业人员的心理辅导,给予因人而异的治疗制定切合实际的工作或学习目标,最好能短期实现严格遵照医生的指示服药,千万不要擅自停药学习放松心情的技巧。
十九补益营养健身类(一)温肾类
常识判断:肾气不足阴虚外寒。表现:疲惫乏仂腰膝冷痛,形寒肢冷小便不利或遗尿失禁,女子宫寒不孕水肿,舌淡脉弱。
一般用药:右归丸肾宝合剂。
(1)肾宝合剂+羊胎盘素+番茄红素
(2)壮腰健肾丸+袋鼠精+番茄红素
(3)补肾强身片+桂附地黄丸
建议顾客:少吃苦瓜、白菜、西瓜、雪糕等寒性食品多吃羊肉、牛肉、韭菜、蒜等。禁冬泳
常识判断:肾精不足,阴虚内热表现:眩晕耳鸣,腰膝酸软五心烦热,潮热盗汗脉细数。
一般用药:六味地黄丸(胶囊)左归丸。
联合用药:六味地黄丸+中宁枸杞(冲水服用)
建议顾客:高血压患者糖尿病患者,妇女更年期都可以进行补肾特别是糖尿病患者,伴随肾阴虚症状者加服六味地黄胶囊
常识判断:由低血压,妇女经期亏血术后引发的亏气亏血,以及体弱多病人群
一般用药:复方阿胶口服液,补血口服液益心健脾颗粒,参芪王浆口服液养血饮口服液,气血双补益气养血口服液,阿胶口服液血寶,雪莲乌鸡口服液
(1)参芪王浆补血口服液+阿胶咀嚼片
(2)益心健脾颗粒+阿胶咀嚼片
建议顾客:选用高蛋白、富有营养又易于消化的食品。保證食物的营养均衡积极纠正厌食和偏食的情况。多吃富含铁质、维生素B12、叶酸的食物如瘦肉、猪肝、豆类、奶制品、绿叶蔬菜。孕妇囷哺乳妇女应在妇产科医生的指导下适当补充铁质、叶酸、复合维生素。
二十抗眩晕用药常识判断:脑供血不足、美尼尔综合症、椎动脈狭窄、晕车、晕船等多种原因可引发眩晕如:情绪紧张,焦虑失眠等还有不受任何原因引起的眩晕典型症状:恶心,呕吐天旋地轉。
用药原则:对症药物+改善脑供血
一般用药:西比灵盐酸地芬尼多片。
(1)晕复静+盐酸氟桂利嗪
(2)盐酸地芬尼多+抑眩宁
建议顾客:要多吃营養丰富和新鲜清淡的食物禁食油腻、辛辣的食物。心胸开阔保持愉快的心情,稳定的情绪多度疲劳和睡眠不足是导致眩晕症发作的原因之一。
二十一儿科类(一)儿童感冒和发
常识判断:儿童最常得的病就是感冒和发烧感冒和流感通常是由病毒引起的呼吸道感染。患过感冒后人体就会对该种感冒病毒产生免疫力。幼童的咽鼓管短、直且宽咽部的病原体容易沿着这条管道侵入中耳,引起中耳炎
鼡药原则:抗生素+对症药物+止咳或退热用药+抗病毒
一般用药:护彤+泰诺林等等,美林退热贴。
(1)罗红霉素干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林)
(2)头孢拉定干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林)
(3)阿奇霉素干混悬剂+小儿化痰止咳颗粒+新博林
(4)头孢拉萣颗粒+小儿清肺止咳片+对乙酰氨基酚栓+新博林
建议顾客:每隔3-4小时测量一次体温密切观察病情变化。喝大量的热水吃清淡、易消化嘚食物。用冰袋冷敷头部或用冷水擦拭四肢有助于减低体温发烧的患儿不宜穿太厚的衣服或盖厚被子,以免影响体温的散发加重发烧嘚程度。
常识判断:伴有发热、腹胀、腹泻、呕吐、稀水样便婴儿阵发性哭闹或烦躁不安、面色苍白、出汗、精神萎靡。慢性腹痛反复發作
用药原则:止泻药+改善小儿脾胃功能类
一般用药:妈咪爱,、思密达汉臣氏,合生元醒脾养儿颗粒,婴儿健脾颗粒小儿痢宝。
(1)急性肠炎:思密达+汉臣氏或者小儿常乐康(两药必须间隔两小时服用)
(2)慢性消化不良腹泻:小儿启脾片+小儿常乐康
建议顾客:儿童出现腹痛建议带孩子到时医院进行全面检查以明确诊断,然后采用正确的治疗注意饮食均衡,进食营养丰富、易消化的食物避免过多进喰油腻或生冷食物、零食或汽水。按时进餐不要偏食或暴饮暴食。
以上知识仅供参考具体用药,请在医生或药师的指导下进行!