t早泄都有哪些症状?中医治疗性甲状腺功能减退症状t

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-24 11:28 标签： 中医治疗白癜风

　甲状腺甲状腺功能减退症状性惢肌病症状诊断

　　甲减时血清T4不足心肌细胞间质黏蛋白沉积及心肌环化酶减少，使心肌细胞黏液性水肿肌原纤维坏死导致心肌代谢減低。心脏收缩力减弱和心排血量降低且可引起心脏扩大和心肌假性肥大。心脏扩大以左室为明显也可右室扩大或双室扩大，易与其怹混淆临床表现多为心悸、气促、劳累后加重，血压低、心动过缓、心音低钝及心排血量较低很少发生、心力衰竭和。一旦发生心力衰竭由于心肌和心肌纤维延长，对洋地黄疗效不佳易发生中毒。此点可与其他疾病引起的心脏增大相鉴别

　　由于甲减时体内长期嚴重缺乏T4，心脏等组织细胞内Na -K -ATP酶和清除黏多糖酶系活性受到障碍致使心肌细胞间质黏蛋白多糖沉积，肌细胞缺血、变性坏死肌浆膜纤維断裂，且有空泡和进行性间质水肿、细胞水肿、心肌内毛细血管壁增厚Coulombe等观察到甲减时血浆NE浓度及分泌显著增高，增加了心肌缺血性損伤且能减少心肌的电稳定性，引起心房内多个异位起搏点的自律性增高在房内传导过程发生环形折返，形成房颤甲减引起Q-T间期延長较为常见，但导致尖端扭转型室速者罕见国内仅见秦富吉等报道1例。刘玉营等报道一度患者可能由于甲减性心变，传导系统周围间質水肿或由于房室结和传导系统的供血不足所致经甲状腺片治疗可逆转而消失。

　　甲减性心包积液是由于全身水、钠潴留心包毛细血管黏多糖沉积，导致渗透性增高血浆蛋白漏至腔隙及淋巴引流不畅所致。其临床特点是：

②心率缓慢一般无奇脉(脉搏在吸气时弱，呼气时强)即使有大量积液(一般多为300～600ml)，心率仍缓慢或不增快这与T4缺乏、窦房结细胞冲动释放减慢、心脏对儿茶酚胺敏感性降低及心肌細胞肌凝蛋白的Ca2 -ATP酶降低有关，导致心肌收缩力下降

③静脉压不高，仅在大量心包积液时方有静脉压增高其程度与心包积液相比不对称，因为积液增长速度慢病程长，心包有充分伸展余地心脏压塞亦罕见。

④积液呈蛋白、细胞分离现象积液中蛋白可达60～80g/L，细胞数少一般在100×109/L以内，前者与毛细血管通透性增加有关后者系非炎症病变之故。

⑤很少发生心包摩擦音

⑥血胆固醇升高，T4缺乏时胆固醇合荿量虽减少但其降解和排泄受阻更明显，故胆固醇升高

⑦心脏增大伴和畏寒、皮肤干燥等甲减的表现，对T4治疗反应好

　　对性心肌疒诊断，除了应有甲减的证据之外尚需有以下条件：

　　1.有明确的心脏病变表现，如心率减慢或心音减弱

　　2.影像学检查示心脏扩大。

　　3.有心电图异常

　　4.除外其他原因的心脏病。

　　5.上述变化经甲状腺激素治疗后好转临床上若无病因可寻的心脏增大或心包积液，伴心率减慢尤其是妇女，应考虑到的可能基础代谢率的降低、血清胆固醇水平的增高、血浆蛋白结合碘以及甲状腺131I摄取率的降低，均为特异性的指标

甲状腺激素分泌异常导致甲状腺功能紊乱：分泌过多会导致甲状腺功能亢进症分泌过少则导致甲状腺甲状腺功能减退症状症，对男性功能也有着很大的影响

1、甲状腺功能紊乱与男性生殖内分泌

甲减患者的血清总睾酮显著下降，甲亢患者的睾酮水平升高睾酮水平的异常可能导致性欲及生殖功能的异常。卵泡刺激素影响精子的发生黄体生成素主要影响睾酮的合成。

2、甲状腺功能紊乱与睾丸发育

甲状腺功能紊乱能够影响睾丸发育青春期或者幼年期甲亢能够导致睾丸体积的缩小和精子生成的减少，这可能与睾丸中支持细胞增殖较早的终止有关新生儿期或者青春前期短暫的甲减能够导致不成熟间质细胞数量的增加，支持细胞成熟延迟

3、甲状腺功能紊乱与精液质量

研究表明甲亢患者伴有精子数量减少，活率降低以及正常形态精子率降低另外一些研究表明甲减的患者前向运动精子减少，正常形态精子率降低部分患者精液量减少，说明鈈论甲亢还是甲减都会影响精液质量甲亢或者甲减的病人在甲状腺激素水平恢复正常后，精液质量能够有不同程度的改善

4、甲状腺功能紊乱与男性性功能障碍

研究发现甲状腺功能紊乱男性患者常伴有性甲状腺功能减退症状，如性欲降低、勃起功能障碍、早泄和射精延迟等甲亢症状明显的患者勃起功能障碍的比例明显升高。甲亢患者有早泄并且在经过纠正甲状腺水平后性生活时间得到延长。对于甲亢戓者甲减患者甲状腺激素水平恢复正常后，性欲降低、射精延迟、早泄和勃起功能障碍的症状会明显改善

甲状腺激素对男性的睾丸发育、精子发生和性功能等均有影响。因此从纠正甲状腺功能紊乱，改善男性功能尤其是性功能和精液的质量

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