梨状肌缩综合症综合症

梨状肌封闭怎么做?_百度知道
梨状肌封闭怎么做?
梨状肌综合征的主要临床特点: 1、有长期慢性反复发作病史,可长达数年或数十年,青壮年男性多见,疼痛严重时可影响工作和劳动,常诉下肢后、外侧疼痛,小腿后、外侧麻木 2、腰部活动尚好,梨状肌在臀部的表面投影区(尾骨尖至髂后上棘连线的中点)有压痛,并向股后,小腿后、外侧,足底放射 3、双足并拢患肢外旋疼痛加剧,这主要是梨状肌紧张刺激坐骨神经所致 4、直腿抬高试验阳性 5、腰椎摄片一般无异常 6、肌电图提示潜伏期延长、震颤电位等神经受损表现 应与腰椎间盘突出症鉴别: 1、腰椎间盘突出症有典型的与受压平面相一致的坐骨神经根性放射痛症状与体征。腰部疼痛较为明显。反复发作,卧床休息后症状多可缓解 2、体征可见病人有腰椎棘突旁深压痛并向下肢放射,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性 3、腰椎摄片有时可见髓赫突出之椎间隙呈现前窄后宽 4、CT、MR可有阳性影响 定义:梨状肌综合症是指由于梨状肌损伤而压迫坐骨神经所引起的一侧臀腿疼痛为主的病症。
解剖:梨状肌是臀部的深部肌肉,从骶椎前面开始,穿出坐骨大孔,而将其分成梨状肌上孔与下孔,止于股骨大转子。梨状肌主要是协同其它肌肉完成大的外旋动作。坐骨神经走行恰好经梨状肌下孔穿出骨盆到臀部。可见梨状肌和坐骨神经的解剖关系非常密切,梨状肌若受损伤或梨状肌与坐骨神经解剖发生变异就可能使坐骨神经受到挤压而发生各种症状。
病因:梨状肌损伤是导致梨状肌综合征的主要原因,大部分患者都有外伤史,如闪、扭、跨越、站立、肩扛重物下蹲、负重行走及受凉等。某些动作如下肢外展、外旋或蹲位变直位时使梨状肌拉长、牵拉而损伤梨状肌。梨状肌损伤后,局部充血水肿或痉挛,反复损伤导致梨状肌肥厚,可直接压迫坐骨神经而出现梨状肌综合征。其次,梨状肌与坐骨神经的解剖关系发生变异,也可导致坐骨神经受压迫或刺激而产生梨状肌综合征。此外,由于部分妇科疾患如盆腔卵巢或附件炎症以及骶髂关节发生炎症时也有可能波及梨状肌,影响通过梨状肌下孔的坐骨神经而发生相应的症状。因此对于此病的女性患者还需了解有无妇科炎症疾患。
临床表现: 疼痛是梨状肌综合征的主要表现。疼痛以臀部为主,并可向下肢放射,严重时不能行走或行走一段距离后疼痛剧烈,需休息片刻后才能继续行走。患者可感觉疼痛位置较深,放散时主要向同侧下肢的后面或后外侧,有的还会伴有小腿外侧麻木、会阴部不适等。疼痛严重的可诉说臀部呈现“刀割样”或“灼烧样”的疼痛,双腿屈曲困难,双膝***卧,夜间睡眠困难。大小便、咳嗽、打喷嚏等因为能增加腹压而使患侧肢体的窜痛感加重。
梨状肌综合征主要的临床表现如上面所说:臀部疼痛且向同侧下肢的后面或后外侧放射;大小便、咳嗽、喷嚏可增加疼痛。除此之外,梨状肌综合征的诊断还需要一些检查体征的支持:患侧臀部压痛明显,尤以梨状肌部位为甚,可伴萎缩,触诊可触及弥漫性钝厚,成条索状或梨状肌束,局部变硬等。直腿抬高在60°以前出现疼痛为试验阳性,因为梨状肌被拉长至紧张状态,使损伤的梨状肌对坐骨神经的压迫刺激更加严重,所以疼痛明显,但超过60°以后,梨状肌不再被继续拉长,疼痛反而减轻。另外,除了直腿抬高试验外,还要做梨状肌紧张试验。通常梨状肌综合征时梨状肌紧张试验也为阳性。
梨状肌紧张试验是检查梨状肌损伤的一种方法。具体步骤如下:患者仰卧位于检查床上,将患肢伸直,做内收内旋动作,如坐骨神经有放射性疼痛,再迅速将患肢外展外旋,疼痛随即缓解,即为梨状肌紧张试验阳性。是梨状肌综合征的常用检查方法。其他还有:Freiberg手法,即内旋患肢产生疼痛.Pace手法,即外展患肢诱发疼痛.Beatty手法,即让患者躺在桌上,健侧卧位,患侧下肢膝关节弯曲,置于健侧下肢后面的桌面上,抬高膝关节数英寸即引起疼痛.Mirkin试验,患者取站立位,双膝伸直,缓慢弯腰向下,检查者按压臀部坐骨神经穿越梨状肌的部位,在两者接触的那一点起引起疼痛,并延伸至小腿后侧.骨盆和直肠检查亦会出现疼痛.
梨状肌综合征的主要表现为臀部疼痛并向患侧放射,即坐骨神经压迫症状。在临床中造成坐骨神经压迫症状的疾病有多种,因此确诊梨状肌综合征时需要除外其他疾病造成的坐骨神经疼痛。主要有坐骨神经炎和根性坐骨神经痛。坐骨神经炎起病较急,疼痛沿坐骨神经的通路由臀部经大腿后部、腘窝向小腿外侧放散至远端,其疼痛为持续性钝痛,并可发作性加剧或呈烧灼样刺痛,站立时疼痛减轻。根性坐骨神经痛多由于椎间盘突出症、脊柱骨关节炎、脊柱骨肿瘤及黄韧带增厚等椎管内及脊柱的病变造成。发病较缓慢,有慢性腰背疼痛病史,坐位时较行走疼痛明显,卧位疼痛缓解或消失,症状可反复发作,小腿外侧、足背的皮肤感觉减退或消失,足及 趾背屈时屈肌力减弱,踝反射减弱或消失,这类病变可做X光片检查以协助诊断。此外,梨状肌综合征还应该和其他造成干性坐骨神经痛的疾病相鉴别,如臀部脓肿、坐骨神经鞘膜瘤等病。
梨状肌综合征的治疗 可分成手术治疗与非手术治疗。绝大部分的病人都可采用非手术治疗,只有当非手术保守治疗无效,而诊断又很明确时才采取手术疗法。 患者应立刻停止跑步,骑车以及其他一切可能诱发疼痛的活动。如果坐位时也有疼痛,则应取站立位或抬高患侧臀部。虽然牵引疗法是常规治疗,但很少有效。任何强迫伸直膝关节的动作均会引起疼痛。
非手术疗法治疗梨状肌综合征包括手法、局部封闭、肌注、理疗、中草药、针灸等。局部封闭对缓解疼痛有一定作用,可能与其减少肌肉周围脂肪,减少对神经的压迫有关,常用25%葡萄糖水18ml加入2%普鲁卡因2ml进行局部注射,每3天1次,每2~3次为一疗程。也可用2%普鲁卡因6ml加强的松龙25毫升进行局部封闭,每周2次,每3~5次为一疗程。肌注胎盘组织液,可治疗坐骨神经盆腔出口处的组织粘连,每日一次,每次2ml,30 次为1疗程。
手法是治疗梨状肌综合征的主要方法,可以明显改善症状,缓解病人的痛苦。采用手法治疗时,首先要选准部位。患者可取俯卧位,双下肢后伸,使腰臀部肌肉放松,术者自髂后上棘到股骨大粗隆做一连线,连线中点直下2cm处即为坐骨神经出梨状肌下孔之部位,其两侧即为梨状肌。手法治疗围绕此部位进行,常用的手法有以下几种:
按摩揉推法:术者双手交叉用力揉按臀部痛点,患者可有发热舒适感。
弹拔点拔法:术者双手拇指相叠压,在钝厚或变硬的梨状肌部位用力深压并来回拔动,应注意的是,弹拔方向应与梨状肌纤维方向垂直。弹拔 10~20次左右,若拇指力量不够,不能深达梨状肌,术者可用肘尖替代进行治疗。
按压法:医者双手交叉按压痛点1分钟左右。
以上手法可循序进行。按压后,术者双手握住患者踝部,微用力做连续小幅度的上下牵抖10~20次左右而结束。
手法治疗不需每天都做,每周2次即可,连续治疗2~3周。应该提醒患者的是,应去正规医院的相关科室进行治疗,以确保安全有效,不宜去非法行医的个体按摩处求医。手法治疗对于接受过正规学习和训练的操作者而言是安全有效的,但如果是没有学习过解剖知识的个体按摩人员,难免粗野蛮干,仍有一定的危险性。 臀肌筋膜炎多发生在中老年人群,是慢性积累性损伤而引起臀肌上缘的慢性疾病,主要表现为臀部上缘疼痛且放射至大腿外侧,行走时加重,休息后减轻等,以局部剧痛为特点,因此诊断不困难。 治疗上:小针刀、中医推拿、康复治疗、消炎止痛等 腰椎间盘突出症常识 椎间盘富有弹性,处在两个椎体之间,是由中心半液态的髓核、同心环绕它的强韧的结缔组织和纤维软骨环构成:腰椎活动多,其椎间盘最厚.在日常生活劳动中,椎间盘始终承受不均匀的压力,不断地被挤压和牵拉,容易发生慢性劳损与变性,丧失弹性与韧性,组织变得脆弱,稍受外力就可能引起椎间纤维环破裂,致使髓核从破裂口脱出,压迫附近的神经根,引起腰痛腿痛。青壮年人的劳动强度大.特别是腰部用力、反复屈伸转动的动作,增加了腰伤机会,故本病20-40岁的患者多见,约占80%。腰椎承受整个躯干、头颅及上肢重量,故椎间盘突出发生在下腰椎者多见,约占98%。颈部活动虽也较多,但颈椎间盘突出症比较少见。胸椎因有肋骨与胸骨相连,是固定不动的,故无胸椎间盘突出症发生。男性的劳动强度比女性大,故本病男性多见。 一、临床症状 1.多数患者在腰部扭伤后产生巨烈疼痛,无法翻身,随后腰痛转到腿部,在咳嗽、打喷嚏和大便用力时腰腿痛加重,甚至肛门周围出现麻木,大小便困难。卧床休息几日后,症状逐渐缓解。但时有复发。 2.体格检查发现腰椎的生理性前屈减少,腰椎侧弯,腰部各方向活动均受限制,腰肌因保护性痉挛呈僵硬感,在腰椎间盘突出的部位,有棘突间或椎旁压痛点。 3.患侧下肢直腿抬高试验有疼痛加重。头颈被动前屈时也会引起腰腿痛加重: 4.患侧下肢伸足或伸拇趾无力,小腿与足有皮肤麻木区。膝反射与跟腱反射减弱: 二、诊断要点 1.有腰部扭伤后突发的腰腿痛病程,咳嗽、打喷嚏加重。 2.有典型的直腿抬高疼痛加重的体征、足腿麻木区、膝与跟腱反射减弱及伸踝、伸拇趾无力等体征。 3.X线拍片检查可见病变椎间隙狭窄,腰椎生理性屈曲减少,腰椎侧弯(但不一定都有此典型改变)。CT检查可见向椎管突出的髓核影。 4.本症化验检查无特殊发现。主要是与腰椎结核、强直性脊柱炎、脊髓与马尾肿瘤引起的腰腿痛等鉴别,这些病化验上都有异常表现。 三、治疗原则 1.大部分患者采用保守治疗:发病时卧硬板床休息,下肢进行间歇性牵引。腰部给予理疗,轻柔按摩或推拿等。当腰腿痛症状减轻后,可在医生指导下进行背伸肌锻炼,以强壮肌肉。 2.手术摘除突出的椎间盘仅适用于:①经过保守治疗,腰腿痛症状不缓解的患者;②初次发病或复发,但疼痛剧烈,患者无法耐受,或有大小便障碍的患者;③症状反复发作,长期不能消除断根,影响患者的工作与生活。
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就是在梨状肌压痛点的2~3个部位作类固醇激素封闭注射
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出门在外也不愁梨状肌综合症是一种什么病_百度知道
梨状肌综合症是一种什么病
我老公近段时间腿和屁股的骨头疼,厉害的时候腿都动不了,因为之前他骑了一段时间的摩托车,所以我以为他是受凉了,后来他去中医医院看,医生说不是受凉,是梨状肌综合症,我从来没有听过这个病,莫名的有种恐惧感,我在网上查询了一下这个病,有几乎都是专业术语,还是不太懂,希望哪位明白的给指示一下,这是一种什么病,是由什么引起的,好不好治,这个病严重吗?
另外,凭我个人的判断,我觉得骨头的病,应该多活动活动,可是医生却告诉他不能运动,跑都不可以,这是为什么呢?
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从图上可以找到梨状肌,而梨状肌的地下正好是坐骨神经的出口处.&而梨状肌综合症就是由于运动损伤或者着凉引起的梨状肌肿大&压迫坐骨神经导致的一系列症状统称为梨状肌综合征.具体的治疗没有什么特效药.&一半要求急性期绝对制动.不要运动.可以同时进行其他理疗.比如热敷,烤电会有帮助.&&如果长时间都没有好转或者回复,甚至加重.有可能导致腿部肌肉萎缩.到那时可以考虑去医院行梨状肌切除术.&&本身不是大手术.不用太过担心.祝早日康复
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是坐骨神经被卡压产生的症状,叫梨状肌综合症。除了生活方面有些麻烦,没什么大影响,建议去医院骨科寻求进一步治疗
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出门在外也不愁梨状肌综合征有什么办法治愈吗?_百度知道
梨状肌综合征有什么办法治愈吗?
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梨状肌综合症是以坐骨神经痛为主要表现,疼痛从臀部经大腿后方向小腿和足部放射,由于症状较剧且影响行走,故病人就诊时间也较早,肌力的下降多不太严重,检查时病人有疼痛性跛行,轻度小腿肌萎缩,小腿以下皮肤感觉异常。有时臀部(环跳穴附近)可扪及索状(纤维瘢痕)或块状物(骨痂),“4”字试验时予以外力拮抗加重或诱发坐骨神经痛,臀部压痛处Tinel征可阳性。有髋臼骨折病史者X线片上可显示移位之骨块或骨痂。 治疗: 1 、针灸、中药热敷或理疗等。
2、 中药内服以舒筋活血、宣痹镇痛为主。
3、局部封闭亦有效果。
4、非手术治疗无效者,可行梨状肌切断或神经松解术。
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早期梨状肌综合症可经保守治疗而得到缓解,如病因不能解决,已形成较重瘢痕粘连或有骨痂压迫、神经行径变异则需手术治疗。手术效果与病程长短关系很大。 1、梨状肌综合征治疗的根本目的在于消除梨状肌的炎性病变,解除梨状肌对坐骨神经的压迫,早期治疗可以使梨状肌的病变中止,不再对神经继续卡压;晚期无法通过保守治疗缓解者可选用手术方法治疗以解除压迫。所以无论病变早期或晚期经过有效治疗,均可康复,预后良好。
2、如果经各种治疗仍无法缓解症状应排除注意腰椎及神经本身病变。梨状肌综合征患者,在急性期应卧床休息或尽量减少活动,以利病灶部水肿、炎症的吸收,并注意下肢、臀部的保暖,避免过劳及风寒湿的不良刺激,在缓解期应指导病人进行适当的腰臀部肌肉的功能锻炼。
3、梨状肌综合征的主要表...
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出门在外也不愁梨状肌综合征 - 疾病概述
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梨状肌综合征梨状肌综合征是引起急的常见疾病。一般认为,高位分支,自梨状肌肌束间穿出。或坐骨神经从梨状肌肌腹中穿出。当梨状肌受到损伤,发生、、、和时,该肌间隙或该肌上,下孔变狭窄,挤压其间穿出的、,而出现的一系列的临床症状和体症,称为梨状肌损伤综合征。 多由于大腿内旋,下蹲突然站立,或腰部前屈伸直时,一旦发生旋转,使梨状肌受到过度牵拉而致损伤。亦可左髋部扭闪时。髋关节急剧外旋,梨状肌猛烈收缩,亦可引起该肌损伤。部分病例仅有过劳或夜间受凉,而产生臀疼痛。小腿外侧及后侧麻木。抽痛,或腓总神经麻痹等症状和体症,此种情况可能与坐骨神经和梨状肌损伤变异有关。&
梨状肌综合征 - 疾病病因
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梨状肌综合征梨状肌是的深部,从骶椎前面开始,穿出,而将其分成梨状肌上孔与下孔,止于股骨大转子。梨状肌主要是协同其它肌肉完成大的外旋动作。坐骨神经走行恰好经梨状肌下孔穿出骨盆到臀部。可见梨状肌和坐骨神经的解剖关系非常密切,梨状肌若受损伤或梨状肌与坐骨神经发生变异就可能使坐骨神经受到挤压而发生各种症状。 &梨状肌是导致梨状肌综合征的主要原因,大部分患者都有外伤史,如闪、扭、跨越、站立、肩扛重物下蹲、负重行走及受凉等。某些动作如下肢外展、外旋或蹲位变直位时使梨状肌拉长、牵拉而损伤。梨状肌损伤后,局部充血水肿或痉挛,反复损伤导致梨状肌肥厚,可直接压迫坐骨神经而出现梨状肌综合征。&其次,梨状肌与坐骨神经的解剖关系发生变异,也可导致坐骨神经受压迫或刺激而产生梨状肌综合征。此外,由于部分妇科疾患如盆腔卵巢或附件炎症以及发生炎症时也有可能波及梨状肌,影响通过梨状肌下孔的坐骨神经而发生相应的症状。因此对于此病的女性患者还需了解有无妇科炎症疾患。&
梨状肌综合征 - 临床要点
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梨状肌综合征疼痛是梨状肌综合征的主要表现。疼痛以臀部为主,并可向下肢放射,严重时不能行走或行走一段距离后疼痛剧烈,需休息片刻后才能继续行走。患者可感觉疼痛位置较深,放散时主要向同侧下肢的后面或后外侧,有的还会伴有小腿外侧麻木、会阴部不适等。 &疼痛严重的可诉说臀部呈现“刀割样”或“灼烧样”的疼痛,双腿屈曲困难,双膝跪卧,夜间睡眠困难。大小便、、等因为能增加腹压而使患侧肢体的窜痛感加重。&诊断依据?梨状肌综合征主要的临床表现如上面所说:臀部疼痛且向同侧下肢的后面或后外侧放射;大小便、咳嗽、喷嚏可增加疼痛。除此之外,梨状肌综合征的诊断还需要一些检查体征的支持:患侧臀部压痛明显,尤以梨状肌部位为甚,可伴萎缩,触诊可触及弥漫性钝厚,成条索状或梨状肌束,局部变硬等。&直腿抬高在60°以前出现疼痛为试验,因为梨状肌被拉长至紧张状态,使损伤的梨状肌对坐骨神经的压迫刺激更加严重,所以疼痛明显,但超过60°以后,梨状肌不再被继续拉长,疼痛反而减轻。另外,除了直腿抬高试验外,还要做。通常梨状肌综合征时梨状肌紧张试验也为阳性。&鉴别诊断?梨状肌综合征梨状肌综合征的主要表现为臀部疼痛并向患侧放射,即坐骨神经压迫症状。在临床中造成坐骨神经压迫症状的疾病有多种,因此确诊梨状肌综合征时需要除外其他疾病造成的坐骨神经疼痛。主要有坐骨神经炎和根性坐骨神经痛。坐骨神经炎起病较急,疼痛沿坐骨神经的通路由臀部经大腿后部、窝向小腿外侧放散至远端,其疼痛为持续性钝痛,并可发作性加剧或呈烧灼样刺痛,站立时疼痛减轻。 &根性坐骨神经痛多由于、脊柱骨关节炎、及黄韧带增厚等椎管内及脊柱的病变造成。发病较缓慢,有慢性腰背疼痛病史,坐位时较行走疼痛明显,卧位疼痛缓解或消失,症状可反复发作,小腿外侧、足背的皮肤感觉减退或消失,足及趾背屈时屈肌力减弱,踝反射减弱或消失,这类病变可做以协助诊断。此外,梨状肌综合征还应该和其他造成干性坐骨神经痛的疾病相鉴别,如臀部脓肿、等病。&
梨状肌综合征 - 疾病治疗
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梨状肌综合征 非手术疗法治疗梨状肌综合征包括、、、、、等。局部封闭对缓解疼痛有一定作用,常用25%18ml加入2%2ml进行局部注射,每3天1次,每2~3次为一疗程。也可用2%普鲁卡因6ml加25毫升进行局部封闭,每周2次,每3~5次为一疗程。,可治疗坐骨神经盆腔出口处的组织粘连,每日一次,每次2ml,30次为1疗程。 & 手法是治疗梨状肌综合征的主要方法,可以明显改善症状,缓解病人的痛苦。采用手法治疗时,首先要选准部位。患者可取俯卧位,双下肢后伸,使腰臀部肌肉放松,术者自髂后上棘到股骨大粗隆做一连线,连线中点直下2cm处即为坐骨神经出梨状肌下孔之部位,其两侧即为梨状肌。手法治疗围绕此部位进行,常用的手法有以下几种: & 1、按摩揉推法:患者俯卧推拿治疗硬板床上,暴露臀部,术者于患者左侧或右侧,两手重叠,用手掌根,按压梨状肌,反复揉按3min,以右侧下肢为例,右侧患肢置于左腿上部,呈交叉形,术者右手将病员右下肢用力向左方推,使左腿最大限度内收;,用肘尖部按揉,约3min;体位同上,患肢交叉到健肢上,用拇指指腹在梨状肌部位垂直涤按,在指尖触及梨状肌肌腹后,沿外上方至内上方,来回拔动,并沿全部肌腹拔动一遍,再往压痛部位弹拔2-3遍;指压下髓,,,环跳,等穴位。术者双手交叉用力揉按臀部痛点,患者可有发热舒适感。 & 2、弹拔点拔法:术者双手拇指相叠压,在钝厚或变硬的梨状肌部位用力深压并来回拔动,应注意的是,弹拔方向应与梨状肌纤维方向垂直。弹拔10-20次左右,若拇指力量不够,不能深达梨状肌,术者可用肘尖替代进行治疗。 操作方法梨状肌位于臀大肌的深层,当损伤后绝大多数患者有明显的坐骨神经痛症状,因此一般比较紧张,这给推拿治疗本病带来了困难。要使推拿手法效应达到臀部深层组织梨状肌,首先就要解除臀大肌的痉挛问题。其方法如下: & 梨状肌综合征(1)患者取俯卧位,放松患侧臀部及下肢,医生立于其患侧。在臀部先施以掌根按揉法,手法的刺激量不要大,但需柔和,其目的是使臀部肌肉放松,这样对改善局部的血液供应和回流有利。然后在股后。小腿后部同样施以掌根按揉法,上下往返3-5分钟。再指揉、、。 & (2)经以上手法治疗臀部肌肉放松的基础上,再在梨状肌体表投影区施按压法和弹拨法。手法刺激量一定要由轻到重,要避开臀大肌的抗御力量;弹拨要与梨状肌呈垂直方向。此法可缓解痉挛的梨状肌,祛瘀通络,是治疗中的重点。可将掌根按揉同梨状肌按压、弹拨三法结合起来交替应用,约5-8分钟。要避开臀大肌的抗御力量,可采用膝关节屈曲的方法,并通过内、外旋转髋关节的被动运动来提高手法的治疗效果。 & (3)在臀部梨状肌体表投影区,顺其走向施用擦法,以热力度。对疼痛症状较重的患者,可局部加以热敷治疗。 & 3、按压法:医者双手交叉按压痛点1分钟左右。以上手法可循序进行。按压后,术者双手握住患者踝部,微用力做连续小幅度的上下10-20次左右而结束。手法治疗不需每天都做,每周2次即可,连续治疗2-3周。应该提醒患者的是,应去正规医院的相关科室进行治疗,以确保安全有效,不宜去非法行医的个体处求医。手法治疗对于接受过正规学习和训练的操作者而言是安全有效的,但如果是没有学习过解剖知识的个体按摩人员,难免粗野蛮干,仍有一定的危险性。 & 拔罐法4、拔罐法:用大、中号竹火罐闪火法自上往下,从患侧臀部、下肢后外侧至皮肤红晕。再涂活络油,拔循经走罐重复5-7遍。 & 5:温和灸法:用药艾条(苏州市艾绒厂出品),循足太阳膀胱经、足少阳胆经自上而下,至能耐受为度,穴位周围适当多灸。 & 6、针灸法(水针):患侧臀部为主穴,、环跳、承扶、臀中、阿是穴每次取1-2个;、殷门交替取;、足三里、、承筋每次取2个;药用:VitB12ml、VitB22ml、10%GS15ml的混合液,每穴视肌肉丰厚情况注入1-3ml。每天1次,治疗5次为1个疗程,疗程间休息2天,2个疗程后统计疗效。没治疗完2个疗程又没痊愈者,不作为本组病例,两疗程内痊愈者,作为痊愈统计。 & 7、推拿治疗法(1)用或掌根沿梨状肌走行及下肢后侧肌施以推抚手法。(2)单掌或掌根。拇指分别由匕至下揉梨状肌5-7遍。(3)用掌根以上至下揉大腿后侧,至胭窝改为多指拿揉小腿后侧三头肌,反复3-5遍。(4)拨揉坐骨神经路线3-5遍。(5)拨压梨状肌2-3遍。(6)按梨状肌走行拨理顺压3-5遍。(7)双手掌成掌根交替按压下肢后侧2-3遍。(8)双拇指交替按压下肢后侧坐骨神经路线3-5遍。(9)掌指关节滚梨状肌及下肢后侧肌群3-5分钟l0 穴位图 (10)按压环跳,承扶,殷门,委中,承山,昆仓穴每1-2分钟。臀池(髂前上嵴与坐骨节结连线中点)以及局部压痛点(阿是穴)。(11)轻快地拿揉梨状肌1-2分钟,多指拿揉下肢后侧2-3遍。(12)轻叩或以拍打结束。 本病治疗,10天为1个疗程。若1个疗程未愈,休息3-5天。再进行下1个疗程。伴有风湿严重者,可加艾条悬灸治疗。4疗效标准,根据症状,体征的轻重缓急,功能活动的受限程度,以及进展程度,接受程度,受限标准如下:
& 痊愈为一切症状、体征消失。功能活动正常,7天内无反复现象。好转为症状、体征基本消失有时稍有不适,但功能活动良好。有效为症状,体征有所减轻,但尚未完全消失,功能比以前确有提高。无效为症状、体征无明显改善,功能活动无进展,每次治疗后稍感轻松,劳累后复发。认为。本病的发生与外伤和解剖变异有关,其病理变化是梨状肌局部充血,水肿,痉挛缩,粘连,肥厚而刺激压迫坐骨神经。相反的坐骨神经痛又可反射性刺激第1、2脊神经。使梨状肌更加紧张,形成恶性循环。首先在臀部及下肢施以推抚,按揉法,以行气活血,放松肌肉,消除紧张与痉挛,为进一步的治疗做好铺垫。对明显压痛及其周围组织施以轻快的弹拨手法,可以减少渗出,促进吸收。改善血液循环,从而消炎,镇痛。解痉挛。消除粘连的手法中配以拨理、顺压可以将肌肉强直于正常范围内,减少压迫和再粘连。 &
梨状肌综合征 - 疾病预防  
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梨状肌综合征1患者取站立位,或坐位用患侧拇指的指尖按压环跳,承扶,阿是等穴,每穴按压10—20秒钟,以局部感到酸胀为度。 &2患者体位如前,用患侧拇指的指腹对梨状肌处进行6-10次,以局部感到酸痛为度。&3患者体位如前,用患侧拇指的指腹在环跳穴处进行由轻而重,再由重而轻地按揉l—3分钟,以局部感到酸胀、发热、舒适为度。&4患者体位如前,用患侧手掌的掌根在患处进行按揉23分钟,以局部感到,舒适为度。&5如本病经尽快的正确手法治疗,其疗效甚佳,有时几次甚至1次即可治愈。&6病人在日常工作劳动中,应避免再次受伤,同时应避风寒侵淫,以免加重病情。&
梨状肌综合征 - 相关词条
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梨状肌综合症
我大概有两个星期了,屁股底下的骨头疼,但是用手一捏就很麻,昨天去看了看医生,他给看了看说是梨状肌综合症,说少玩电脑,多休息休息就好了,也没有做进一步的检查,但是从昨天晚上屁股麻的厉害,也不知道那个医生说的对吗,如果要是贴点膏药什么的会好吗,应该贴什么膏药
今天做了CT 一切正常
这个医生说梨状肌的可能性也不大 就说让多休息 可是自己真的不好受也不知怎么办好
提问者采纳
治疗的关键是减少长时间的坐姿不动,加强身体的锻炼。因长时间坐姿,活动较少,给梨状肌肉群的供血减少,导致麻木。医生的建议是正确的。
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其他1条回答
如果在他没有仔细的经过检查,只是简单的看看,没有进一步的检查,那他对你的做法是不负责任的表现。
但是,医生告诉你,少玩电脑,多休息是关键的!
如果不放心,建议到其它医院,再做检查!
你的症状可以:
1 、按摩、针灸、中药热敷或理疗等,都会缓解、治疗你的症状。
2、 口服通经活血的中药、或中成药,以舒筋活血、宣痹镇痛为主。
3、配合外贴膏药,效果更好。
膏药选择:活血化瘀,通经止痛的膏药,到药方咨询。
这些是梨状肌综合症方面的知识,你参考参考:
梨状肌起于第2、3、4骶椎前面,分布于小骨盆的内面,经坐骨大孔入臀部,止于股骨大粗隆。此肌因急、慢性损伤,或加上解剖上变异,致易发生损伤性炎性改变,刺激或压迫神经,而产生腰腿痛,称为梨状肌综合症。
梨状肌综...
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