上皮内宫颈低度cin病变病变和cin有何区别

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LSIL和CIN1的区别是什么?
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疾病名称:宫颈高度病变&&
希望得到的帮助:尊敬的孔大夫:我在家休息这段在网上看见您的科普文章,CIN3型应该做冷刀锥切取得病例...
病情描述:尊敬的孔大夫:您好!我是黑龙江的患者,45岁,停经两年半。4月15号查出HPV16阳性,TCT中度炎症。次日到哈尔滨第二附属医院做阴道镜活检,结果:宫颈高度鳞状上皮内病变(相当于鳞状上皮内瘤变3...
疾病名称:宫颈癌前病变&&
希望得到的帮助:子宫全切后怎么还是检查HPV,这个医生报告上也没显示说宫颈癌,到底怎么样才能治好
病情描述:这个是去年11月份的报告,做过子宫全切后手术检查还是HPV三个阳性的 今年的报告是16年4月30号检查的 报告显示跟去年11月份这张一模一样,手术后的症状就是下身经常痒。一直有用药。塞下半身的,...
疾病名称:宫颈活检:粘膜鳞状上皮高级别上皮内病变&&累及腺体,局灶疑有癌变&&
希望得到的帮助:如果做手术,请问您什么时候可以做啊?感谢
病情描述:目前就是在省立医院做了阴道镜检查和宫颈活检检查,检查单出来了
疾病名称:宫颈CIN1,HPv298高危16亚型,&&
希望得到的帮助:需要锥切吗?想治疗好才怀孕!
病情描述:一年前检查发现了这病,有的医生建议做冷冻治疗,但自己想怀孕,不知道治疗后有没有后遗症,想医生帮忙处理!现在每天都很担心
疾病名称:宫颈癌前病变&&
希望得到的帮助:想在北京协和医院做锥切
病情描述:宫颈组织显慢性炎,局灶CIN2-CIN3.可怜凹空细胞
疾病名称:宫颈疾病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:开了一点消炎药,月经结束后准备手术,其他就没有了
疾病名称:hpv阳性低级别内瘤变clnl,&&
希望得到的帮助:请问医生我该怎么治疗
病情描述:没有不舒服,就是每年体检查到的,有时候外阴有点痒
疾病名称:宫颈癌前病变&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:宫颈癌前病变,局部高级别鳞状上皮内病变,
疾病名称:一个HPV阳性,CIN2级累及腺体&&
希望得到的帮助:是否需要手术?何种手术?希望高医生帮我看病,谢谢!
病情描述:2014年因月经不正常,每次提前近10天,然后白带有咖啡色,检查有HPV16阳性,多发性子宫肌瘤1公分多点,CTC不明确非典型上皮鳞状细胞,那氏囊肿,白带正常。2015年3月因下腹疼痛,再查有附件炎,多...
疾病名称:宫颈癌前病变,hpv58阳性&&
希望得到的帮助:医生我需要怎么治疗,会影响我生育吗
病情描述:我于行人流手术,于行宫颈涂片非典型鳞状细胞(不明确意义),于7.4行hpv检查,hpv58高危阳性。
疾病名称:宫颈粘膜慢性炎,Clnll2度,肉眼所见,灰白灰红组织数粒,共1、2*1*0、3厘米&&
希望得到的帮助:需要怎样治疗,
病情描述:宫颈粘膜慢性炎局部clmll,怎么治疗,末见上表皮病变,中度炎症
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治疗子宫肌瘤,子宫腺肌症,子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌。妇科恶性肿瘤的诊断及规范手术及治疗.熟练进行各种...
付强,主任医师,教授,妇产科主任,辽宁省妇产科学会委员;大连市妇产科学会副主任委员;辽宁省围产医学专...
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鳞状上皮内低度病变(LSIL)(CIN1)是宫颈癌吗
问题内容:  全部症状:鳞状上皮内低度病变(LSIL)(CIN1)
  发病时间及原因:日做宫颈癌筛查结果是反应性细胞改变炎症日检查就是这个
  曾经治疗情况和效果:无治疗
我也要咨询
CIN是宫颈不典型增生是癌前病变,常发生在25-35妇女,有两种结局1.病变自然消退,很少发展成浸润癌。2.发展成为浸润癌,你是I读60-80%能自然消退,定期复查宫颈刮片(细胞检查)如检查有病情发展需要冷冻及激光,如果II度-III度有20%变为癌
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科室:妇产科职称:主管护师 立刻拨打&幽默笑话百态军事探索娱乐女性健康旅游互联网&&我做的是孕前检查,结果医生没告诉我需要在检查前24小时内禁同房,她就采了标本,我的检查结果是“上皮内低度病变”HPV感染提示“有”
吓死我了,以为是HIV 呢```
这个应该没什么大关系,
HPV  60%~70%的女性感染过hpv 病毒感染
  一直以来,人们尤其是女性,对于子宫颈癌心里存在着相当大的恐惧。其实,子宫颈癌并不可怕,它是目前所有癌症当中,唯一可以能有效预防、早期及时发现、并且能早期治疗的癌症。对宫颈癌存有恐惧感的女性,多数是源于对宫颈癌相关知识方面的认识不足。
  现代医学通过研究已经确认,女性患宫颈癌是子宫颈被人乳头状瘤病毒(HPV)感染所致。虽然宫颈癌和HPV之间存在着相关联系,但不是所有感染了HPV的女性都会患宫颈癌。 
  由于HPV广泛存在于自然界,人的皮肤、消化道、呼吸道等都携带有这种病毒。所以,凡是有性生活的女性,都有可能通过性接触,将HPV带到自己的生殖道内。医学工作者曾对18~28岁的女性进行过普查,发现HPV感染者并非少见。专家推测:就女性而言,hpv的终身感染率累积可高达60%~70%。也就是说,60%~70%的女性,在其一生中都感染过HPV,但这种感染通常是一过性的。
  因为当人体感染了这种病毒以后,机体内会逐渐,少数患者会很快形成对该病毒的免疫力,当免疫能力足够强大时,HPV就会被清除。所以大量医学统计资料表明,虽然被HPV感染的人群比例很大,但大多为一过性,即在1年-2年时间病毒就会自然消失(泛指HPV感染)。大多数女性体内的免疫系统可以把进入体内的HPV消灭掉,只有少数免疫机能比较弱的女性,无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染,但这个过程大约需要8~12年时间,才可能发展成为子宫颈癌。 
  临床上发现的子宫颈癌患者,差不多都是30岁以上的妇女。所以,有性生活的女性可以在30岁以后开始进行HPV-DNA检查。检查结果为阴性的,说明没有被 HPV感染,因而在很长一段时间内都不会有患子宫颈癌的危险。因此,可以隔3年再作此项检查。检查结果为阳性的,也不一定就会发展成子宫颈癌,因为体内的免疫系统有可能将病毒消灭掉。只是有发展成子宫颈癌的可能,所以,首先应该再作一个子宫颈涂片检查,看目前有没有已经异常的子宫颈细胞。如果没有,应每年复查这两项检查。一旦发现异常马上进行治疗,这样就可以将子宫颈癌消灭在萌芽状态。
  因此,就女性而言,hpv的感染具有较强的广泛性和自限性。即使感染了HPV也没有什么可害怕的,通常人体自身都能够将其逐步清除,免疫力稍查的女性只需要每年定期做妇检防癌筛查,就能够完全避免宫颈癌的发生。
  人类乳头状瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)是一种嗜上皮性病毒,有高度的特异性,长期以来,已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣,如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤。HPV是一种具有种属特异性的嗜上皮病毒,属双链闭环的小DNA病毒,包含约8000个碱基对。其中包括8个早期开放读码框架(E1-E8)、2个晚期读码框架和1个非编码长控区。在早期开放读码框架中,E6和E7基因对细胞生长刺激最为重要,E6、E7编码的E6、E7蛋白引起宫颈上皮细胞永生化。而晚期读码框L1和L2基因分别编码HPV的主要和次要衣壳蛋白,组装成HPV的衣壳。自从1976年zur Hansen提出HPV可能是性传播致癌因素以来,HPV感染与宫颈癌关系的研究成为肿瘤病毒病因研究的热门课题。
  HPV没有专门的药物治疗,事实上,并没有针对病毒的治疗药物,干扰素等都是改善免疫不是直接对应病毒的,HPV容易扩散但HPV不等于癌症,尤其血液中有HPV抗体只表明曾经感染HPV,子宫颈等分泌或脱落物中找到HPV的情况下大多数人在一或两年内自愈。性病一般认为是性接触传染,或接触性病患者的分泌物(包括汗)传染,并不通过空气传染,这是因为人的抵抗力是有限的,太强的入侵可能抗不住,不代表所有的病毒都能致病,俗称“椰菜花”的性病疣是HPV感染引起的,女性可能在发生疣之后患上子宫颈癌,三步,感染HPV-自愈或发展成疣或隐伏-长期感染增加子宫颈癌发病的可能性,所以建议感染HPV的患者应每年检查HPV和癌细胞,以便早期治疗子宫颈癌。毕竟除了生命之外,女性也希望保有正常的功能,早治,损伤小,完全可以不影响生活。同时还应指出,并不是性生活-感染HPV-子宫颈癌这一种子宫颈癌的病因,未婚女子同样可能患子宫颈癌,当然机率会小很多。
  当然,也有人借此立论,美国产科医生兼众议员科伯恩视HPV为另一场艾滋病危机,他建议在安全套的包装上列明产品无法预防HPV,让女性知道安全套抵挡不了可引致子宫颈癌的病毒。 HPV作为一种病毒,尤其是一种广泛传播的病毒,应有专门的消毒清理和防范程序,才能保证安全套有防止病毒传播的作用。简单说,自来水(有氯气的)泡一晚上,白天太阳晒晒,晚上再用,绝对防HPV。不过,有那工夫,不如吃好点多运动多休息,免疫力好点,不容易染上HPV。
  HPV是一组病毒的总称,组成一个科,其病毒形态类似,但DNA限制性内切酶图谱各异,核壳体蛋白质的抗原性不同,其电镜下的结果如图1所示。目前已经确定的HPV型别大约有80余种,依其感染的上皮所在部位分为皮肤型HPV和生殖道上皮HPV,大约35种型别可感染妇女生殖道,约20种与肿瘤相关(下文提到的HPV感染均为女性生殖道感染)。依据不同型别HPV与肿瘤发生的危险性高低分为低危险型别和高危险型别HPV,低危险型别HPV包括HPV6、11、42、43、44等型别,常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变(CIN I),高危险型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别,与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变(CIN II/III)的发生相关,尤其是HPV16和18型。
  2.女性生殖道感染HPV的现患率
  有关HPV感染的现患率研究,由于检测标本的来源、使用的HPV检测技术、检测HPV的型别以及研究地区人群差异等各有不同,各研究报道的HPV感染阳性率高低不一。通过检测HPV DNA的方法确定的感染率稍高一些,而用细胞学或阴道镜等检测方法却很低。许多应用直接检测法如核酸印迹原位杂交或斑点印迹杂交法检出其感染率大约在10-20%,而用PCR法结果更高。对某大学女大学生(97%发生过性关系,平均性伴侣数为4个)进行检查结果显示,PCR法检测结果为46%,而斑点印迹杂交法仅为11%,可见检测方法影响着HPV感染的检出。Melkert.的实验中用PCR法检出在普通妇女中为4.1%;Herrero报道在Costa Rica农村地区用PCR法检测18-94岁妇女的HPV感染阳性率为16%。目前许多研究应用HC法检测HPV DNA,该方法更灵敏,因此检出率更高。Clavel C等用HC-II法检测1,518名15-72岁妇女HPV感染状况,结果发现HPV感染的阳性率为22.3%。
  3.年龄分布
  HPV感染率高低主要取决于人群的年龄和性行为习惯。许多研究发现性活跃的年轻妇女HPV感染率最高,高峰年龄在18-28岁,随着年龄的增长而明显下降,但大部分资料报道均未区分高危和低危型别,见图2。大多数HPV感染可在短期内消失,机体通过自身免疫系统使病毒逐渐清除,尤其是低危型别HPV更容易被机体清除,大约持续18个月左右,因而低危型别HPV感染的阳性率呈下降趋势。但对于高危型别HPV感染,许多研究报道其感染的高峰年龄是20-30岁,此阶段感染为暂时性,感染率较高,可达到25-30%,此后,感染率逐渐下降,35岁后5-10%为高危HPV持续感染状态。对于HPV感染的阳性率在40岁之后是否开始上升或下降还存在一些争议,尚需更详细的资料加以验证。
  4.HPV感染的流行因素
  由于HPV感染通常没有明显的临床症状,其检出率因各种方法而异,对于HPV感染流行因素的分析就很难确定。但HPV感染是一种性传播疾病,与性行为因素有关,这一点已经明确。而个体的卫生状况好,注意经期卫生,同房前后卫生,使用宫内避孕环等均可以使感染HPV的几率降低。
  (1)性行为:大部分研究表明妇女近期的性伴侣数,性交频率,性伴侣患有生殖道疣等均与HPV感染密切相关。尽管有些研究表明初次性交年龄与HPV感染也有关,但这种因素受性伴侣数的影响,调整性伴侣数后,其危险性无显著性意义。
  (2)免疫因素:宿主的免疫力对HPV感染及病变的进展有很大的作用。有研究发现肾移植的免疫抑制者HPV的感染率是正常人群的17倍。HIV感染的人群中HPV感染率也增高。由于HIV感染人群性行为比较混乱,伴侣数较多,初次性交年龄小等因素,使HPV感染几率增加。但有些研究并不能证明免疫抑制与HPV感染有直接的相关性,HIV人群可能由于自身暴露的危险性高或机体抵御潜伏病毒的能力降低而使HPV感染率增高,这一人群的HPV DNA检出水平高于正常人群,这表明机体抑制HPV感染的能力降低。
  (3)怀孕:有研究表明,妇女怀孕次数增多,分娩次数,流产次数等并不增加HPV感染的危险性,畸胎的个数却与HPV感染相关。有些研究表明孕期妇女HPV感染率高,而且病毒检出量也增高,但这可能是由于孕期病毒水平增高而使检出效率提高所致。一项应用PCR法检测HPV的研究证实了这一观点,PCR法检测HPV病毒不依赖病毒的含量,结果发现孕期与非孕期妇女的感染率无显著差(9.6%/10.9%)。
  (4)口服避孕药:尽管口服避孕药可以增加宫颈癌的危险性,但它是否影响HPV感染还存在很大争议。有研究表明口服避孕药确实能增加HPV感染的几率,但有人认为口服避孕药对宫颈低度病变的发生无影响,却可以增加高度病变的危险性,因此认为口服避孕药是通过改变疾病的进展状态,而不是直接影响HPV感染率。
  5.HPV感染与宫颈癌的危险性
  HPV感染与宫颈癌的关系最初在19世纪70年代提出,此后许多流行病学和分子学研究均毫无疑问的证实了HPV与宫颈癌的病因学联系。Bosch和Manos等通过收集来自22个国家的宫颈癌活检标本作PCR检测,发现99.7%的肿瘤中都可以检测到HPV DNA,而且各国间无显著差异。这是迄今为止所报道人类肿瘤致病因素中的最高检出百分数,同时表明HPV感染与宫颈癌的相关具有普遍意义。
  病例-对照研究是检验病因假说的一种分析流行病学方法。不论是在拉丁美洲采用准确性较低的检测技术(FISH)进行的大规模流行病学研究,还是采用较高灵敏度检测技术(PCR,HC-II)的研究,所有的结果均显示HPV感染与宫颈癌有明显的相关性(OR=3.6-254.2),尤其是HPV16型和18型。Muňoz等在哥伦比亚和西班牙(宫颈癌发病率前者比后者高8倍)进行的人群基础上的病例-对照研究中,包括436例组织学确诊的病例和随机抽取的387例来自病例所在人群的对照,同时采用了三种HPV DNA检测技术(ViraPap、SH 和PCR)。这一研究避免了人群和地区的选择性偏移,同时又考虑到检测技术间的差异,在调整了一些混杂因素后三种检测方法都得出相同的结论:在两个国家中HPV16,18,31,33和35型与宫颈癌均呈强相关性,提示HPV与宫颈癌具有病因关系。队列研究是用来验证疾病病因假说另一种重要的分析流行病学方法,它能够直接体现HPV感染与宫颈癌发生的时序性,更有力地验证病因假说。Campion对100例轻度宫颈上皮内病变(CIN I)随访了两年多,56%的HPV16,18阳性者进展为重度宫颈上皮内病变(CIN III),而HPV6阳性的对象仅20%发生进展。Murthy等用原位杂交方法的研究显示,63例宫颈不典型增生发展为原位癌,对组织标本检测HPV16/18,阳性率为68.3%,而44例非进展性不典型增生其阳性率为27.3%,相对危险度为5.9(95%CI:2.5-14.1),具有显著的统计学意义。此外,在细胞学和分子生物学方面也获得了人乳头状瘤病毒致癌的有力证据。1995年WHO和IARC已将HPV确定为是宫颈癌的病因。
  6.HPV型别与宫颈癌
  生殖道感染HPV最常见的型别即16,18,6,11型。HPV6和11型经常感染外阴、肛门、阴道等部位,属于低危型别,湿疣或宫颈上皮内低度病变妇女中多常见,与宫颈浸润癌无明显关联;而16和18型则属于高危型别。来自世界各国的宫颈癌组织标本的研究发现,HPV16和18型感染率最高,在检出的所有型别中,HPV16占50%,HPV18占14%,HPV45占8%,HPV31占5%,其它型别的HPV占23%。HPV的型别与宫颈癌的病理类型有关,在宫颈鳞状上皮细胞癌中HPV16占主要地位(51%的鳞状上皮细胞癌标本),而在宫颈腺状上皮细胞癌(56%腺状上皮细胞癌标本)和宫颈腺鳞细胞癌(39%腺鳞细胞癌标本)中HPV18占主要地位。HPV16、18型感染很普遍,没有明显的地区差异,有些HPV型别有地理位置的差异。我国HPV感染型别中52和58型检出率较高。在台湾进行的一项研究也表明,52和58型较常见。HPV45型在非洲西部宫颈癌组织中很常见,而HPV39和59型仅在美洲的中部和南部宫颈癌组织中出现。
  7.HPV感染在宫颈癌自然史中的作用
  HPV感染生殖道是一个长期的过程,可潜伏在细胞内若干年,一旦机体免疫力降低,潜伏的病毒可恢复活动。HPV感染过程通常分为潜伏感染期、亚临床感染期、临床症状期和HPV相关的肿瘤期。宫颈癌也有一系列的前驱病变,即宫颈上皮不典型增生,在病理上称宫颈上皮内瘤变(CIN),通常又根据严重程度分成三级:宫颈上皮内轻度瘤变(CIN I)、宫颈上皮内中度瘤变(CIN II)和宫颈上皮内高度瘤变(CIN III),这些癌前病变均有可能发展为宫颈浸润癌。
  在某些自然的或实验条件下,HPV病毒诱发的乳头状瘤虽具有转化为鳞状上皮细胞癌的倾向,然而并不是所有的HPV感染者和CIN都会进展为癌。对于大多数乳头状瘤,这种转化还需要其它辅助因子的存在,例如吸烟、化学物质、宿主因素(例如HIV感染)和环境协同因素等,均对疣、乳头状瘤转为恶性肿瘤有致突变及启动作用。有学者提出了HPV与HSV协同作用诱发宫颈亚性转化的假说:特异性乳头状瘤病毒感染正常细胞导致乳头状瘤细胞增生,在HSV感染的启动下,引起宫颈表皮内恶性转化的发生,最后导致浸润癌。这一假说还需进一步验证。
  有关HPV感染和CIN对象转归的研究有很多。一些前瞻性研究显示,HPV感染阳性的妇女在2年内有15-28%进展为宫颈鳞状上皮内病变(SIL),尤其是HPV 16和18型感染危险性更高。HPV阳性妇女能否进展到宫颈上皮内高度病变和癌症,与HPV的型别有很大联系。有研究显示在宫颈低度病变的妇女中,高危型别HPV感染阳性的妇女宫颈病变进展的危险性大于低危型HPV感染或HPV阴性的妇女。此外,HPV DNA剂量水平、HPV首次感染的时间等也很重要。 这里,两年是一个重要的时间概念,人的免疫系统与HPV的较量在两年内见分晓。&  免责声明:本文仅代表作者个人观点,与王朝网络无关。王朝网络登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述,其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。&&&&&&&王朝美图& 15:18:28&&&&&&&转载本文&UBB代码&HTML代码复制到剪贴板...&更多内容··········&&&&频道精选
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低度CIN,TCT无上皮内病变活检癌变的可能性大吗
提问者采纳
一般来讲,如果TCT结果正常,阴道镜活检出现癌变及癌前病变的几率是比较低的。
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出门在外也不愁问题:今天去医院白带常规检查,医生取样时说宫颈糜烂二度了,化验了白带做了防癌排查。医生开了三天点滴,口服药,还有栓剂。液基细胞学tbs报告提示,低度麟状上皮内病变(LAIL),HPV感染或CIN1,我想请问这几个英文什么意思呢,另外炎症什么的好了以后是不是非得做LEEP刀手术?
病情描述:
今天去医院白带常规检查,医生取样时说宫颈糜烂二度了,化验了白带做了防癌排查。医生开了三天点滴,口服药,还有栓剂。液基细胞学tbs报告提示,低度麟状上皮内病变(LAIL),HPV感染或CIN1,我想请问这几个英文什么意思呢,另外炎症什么的好了以后是不是非得做LEEP刀手术?,非得做这个手术的吗我能更多了解利普刀吗对身体方面的利害关系呢对于手术过程想知道更多。。。已经剖腹产一年多术后恢复方面呢也就是说我属于宫颈癌前期吗理解就是恶化下去就是宫颈癌了在往宫颈癌趋势发展,另外leep手术能保证不再患宫颈癌了吗?还是有可能的呢,怎么排除这个病毒不是癌症的类型让我心里包袱很大。。。
患者资料:
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[]&最新相关问题:
&&副主任医师
科室:妇产科
医院:武汉协和医院
主治:擅长妇科肿瘤的诊断与...
医生回复:
首先h t v感染是宫颈癌常见的病毒感染。cn1期是宫颈癌前病变的分期。建议你先治疗阴道炎,等下次月经干净,然后再做利普刀。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请到医院在医生指导下进行!)
请问你还有什么问题吗?
患者追问:
,非得做这个手术的吗我能更多了解利普刀吗
你普刀是很常见的小手术宫颈锥形切除。能够彻底治疗宫颈糜烂宫颈炎。
患者追问:
对身体方面的利害关系呢
患者追问:
对于手术过程想知道更多。。。
患者追问:
已经剖腹产一年多
没有很多副作用的,手术过程也很简单,就是宫颈糜烂的地方,切除掉,然后电凝止血。
患者追问:
术后恢复方面呢
恢复方面你最好要休息三个月不要同房不要游泳,不要盆浴,不要做重体力劳动。
患者追问:
也就是说我属于宫颈癌前期吗
可以这么说,但是你不属于宫颈癌。不是宫颈癌早期。是宫颈癌前病变。
患者追问:
理解就是恶化下去就是宫颈癌了
是的,如果你不治疗有可能会演变成宫颈癌。
患者追问:
在往宫颈癌趋势发展,另外leep手术能保证不再患宫颈癌了吗?
做了利普刀之后宫颈癌的,发病率会明显下降,一般不会。
患者追问:
复发的可能性比较小只要你平时以后注意卫生,就应该没有问题了。
患者追问:
还是有可能的呢,怎么排除这个病毒不是癌症的类型
患者追问:
让我心里包袱很大。。。
你不要有太大的心理压力。注意控制炎症,然后几个月后再做宫颈,手术治疗就没问题了。
还不是宫颈癌,即使是宫颈癌也可以治疗治愈的。
请问你还有什么问题吗?
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