乳腺浸润性微乳头状癌;右乳浸润性癌(pT2NOMO IIA期
女33岁。刘医生你好我今年32岁，生育过一个娃两岁半，生育之后母乳喂养时间不到一个月因为母乳很少所以中止了母乳喂养，在生育这个娃之前有过一次因为胎死腹中原因而做过人流手术我是感觉胸口疼痛并发现右乳房有结节，于是2018年4月初到医院做B超检查檢查结果医生判断是良性，让三个月后再复查回家忙于工作于2018年6月初的时候发现原来的结节位置移动到乳头下方并有溢液，发现的第三忝到医院做造影B超钼靶，穿刺活检病理结果是：右乳房乳腺导管原位癌，浸润型微乳头状癌医生说我乳房偏小建议做乳房全切除手術，我本人也同意做全切除于2018年6月28日做了右乳房全切除手术，术后做了21基因检测我看你有写过关于乳腺浸润性微乳头状癌的相关文献，想咨询像我这样的病理结果需要做化疗吗如果不需要做化疗，通过什么方法来治疗呢谢谢你
乳腺浸润性微乳头状癌需要做化疗吗？
廣西壮族自治区人民医院 肝胆腺体外科
地奥司明片一天2次，一次2片
青霉素类环丙沙星 (填写)
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按照TNM分期规则，T按最大浸润灶直径来算你是6mm因此你是pT1N0M0才对，算是早期而且粘液癌成分本身预后较好，伱没有淋巴结转移21基因RS小于18，这些都预示预后良好所以你的状况可以不用谈微乳头状癌色变。按照指南来说内分泌治疗足矣
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如果医院较积极或激进，顶多用四周期化疗方案TC
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绝对不用6-8周期的化疗方案
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我所在当地的医院肿瘤科说我的是微乳头状癌说得还挺严重，说一定要化疗所以想多咨询几个医生的建议
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加不加诺雷德都可以不过打针後雌激素减退，有的人不耐受定期检查子宫内膜。
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都是常规复查项目重点查肝腦肺骨，一般没有头部症状可不用查头部CT其他是乳腺腋窝超声或磁共振，肺部CT腹部盆腔B超，骨扫描ECT
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