卡马西平的副作用有哪些？
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　　您好!卡马西平是治疗癫痫、三叉神经痛等疾病的效果很好的药物，如果患者服用小剂量的卡马西还是比较安全的，但是如果大剂量、长期服用的话有很多副作用。比如长时间大量服会引起肝肾功能的损害，有些严重的患者甚至导致肾功能衰竭，去做肾移植。　　卡马西平另外的一个副反应是会引起顽固性失眠。而且这种失眠一旦形成非常不好治。还有一个比较严重的副反应是剥脱性皮炎。病人全身皮肤会发生剥脱、溃烂、疼痛，而且病人的内脏粘膜也容易发生剥脱，严重的会导致消化道出血。另外长期服用的话也会导致造血系统的损害，严重的患者都会发生再生障碍性贫血。　　如果您有哪些疑问可以咨询北京施恩癫痫病医院的专家：400-668-1991专家会为您一一解答。
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您好。卡马西平是抗癫痫药，对精神运动性发作最有效，对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较苯妥英钠好，有抗利尿作用，预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。副作用主要有头晕嗜睡、乏力、恶心、皮疹、呕吐、偶见粒细胞减少，可逆性血小板减少，甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等应定期检查血象。偶见过敏反应，应抗过敏治疗。　　使用过量会出现剧烈眩晕或嗜睡，呼吸不规则、变慢或浅，颤抖，异常的心跳加快。神经肌肉症状如不安、肌肉抽动、震颤、舞蹈样动作、角弓反张、共济失调、瞳孔散大、眼球震颤、心跳增快、高血压或低血压、休克和传导障碍等心血管症状。建议本药不可以长期服用。
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卡马西平片
戒断综合征，癫痫，三叉神经痛，舌咽神经痛，多发性硬化，抑郁症，躁狂症，尿崩症，脊柱结核，骨科，精神科，神经内科。
戒断综合征，癫痫，三叉神经痛，舌咽神经痛，多发性硬化，抑郁症，躁狂症，尿崩症，脊柱结核，骨科，精神科，神经内科。
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卡马西平片
卡马西平。其化学名为：5H-二苯并[b,f]氮杂卓-5-甲酰胺。
戒断综合征，癫痫，三叉神经痛，舌咽神经痛，多发性硬化，抑郁症，躁狂症，尿崩症，脊柱结核，骨科，精神科，神经内科。
适用于复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫癎)、全身强直-阵孪性发作患者。
(0.1g*100s)
(1)抗惊厥，开始一次0.1g，一日2~3次；第二日后每日增加0.1g，直到出现疗效为止；维持量根据调整至最低有效量，分次服用；最高量每日不超过1.2g。
(2)镇痛，开始一次0.1g，一日2次；第二日后每隔一日增加0.1~0.2g，直到疼痛缓解，维持量每日0.4~0.8g，分次服用；最高量每日不超过1.2g。(3)尿崩症，单用时一日0.3~0.6g，如与其他抗利尿药合用，每日0.2~0.4g，分3次服用。
(4)抗燥狂或抗精神病，开始每日0.2~0.4g，每周逐渐增加至最大量1.6g，分3次服用。12~15岁，不超过1g；有少数用至1.6g。通常成人限量为1.2g，12~15岁每日不超过1g，少数人需用至1.6g。作止痛用每日不超过1.2g。
湖南汉森制药股份有限公司
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【药品名称】
&nbsp&nbsp 通用名称：卡马西平片
&nbsp&nbsp 商品名称：卡马西平片
&nbsp&nbsp 英文名称：Carbamazepine Tablets
&nbsp&nbsp 拼音全码：KaMaXiPingPian(HanSen)
【主要成份】卡马西平。其化学名为：5H-二苯并[b,f]氮杂卓-5-甲酰胺。
&nbsp&nbsp 分子式：C15H12N2O
&nbsp&nbsp 分子量：236.27
【性 状】本品为白色片，为抗惊厥药，镇痛药。
【适应症/功能主治】戒断综合征，癫痫，三叉神经痛，舌咽神经痛，多发性硬化，抑郁症，躁狂症，尿崩症，脊柱结核，骨科，精神科，神经内科。
【规格型号】0.1g*100s
【用法用量】成人用量(1)抗惊厥，开始一次0.1g，一日2~3次；第二日后每日增加0.1g，直到出现疗效为止；维持量根据调整至最低有效量，分次服用；最高量每日不超过1.2g。(2)镇痛，开始一次0.1g，一日2次；第二日后每隔一日增加0.1~0.2g，直到疼痛缓解，维持量每日0.4~0.8g，分次服用；最高量每日不超过1.2g。(3)尿崩症，单用时一日0.3~0.6g，如与其他抗利尿药合用，每日0.2~0.4g，分3次服用。(4)抗燥狂或抗精神病，开始每日0.2~0.4g，每周逐渐增加至最大量1.6g，分3次服用。12~15岁，不超过1g；有少数用至1.6g。通常成人限量为1.2g，12~15岁每日不超过1g，少数人需用至1.6g。作止痛用每日不超过1.2g。
【不良反应】1. 较常见的不良反应是中枢神经系统的反应，表现为视力模糊、复视、眼球震颤。2.因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低钠血症(或水中毒)，发生率约10~15%。3.较少见的不良反应有变态反应，Stevens-Johnson 综合症或中毒性表皮坏死溶解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒；儿童行为障碍，严重腹泻，红斑狼疮样综合症(荨麻疹、瘙痒、皮疹、发热、咽喉痛、骨或关节痛、乏力)。4. 罕见的不良反应有腺体病，心律失常或房室传导阻滞(老年人尤其注意)，骨髓抑制，中枢神经系统中毒(语言困难、精神不安、耳鸣、颤 、幻视)，过敏性肝炎 ，低钙血症，直接影响骨代谢导致骨质疏松，肾脏中毒，周围神经炎，急性尿紫质病，栓塞性脉管炎，过敏性肺炎，急性间歇性卟啉病，可致甲状腺功能减退。因注意有一例合并无菌性脑膜炎的肌阵孪性癫癎患者，接受本品治疗后引起脑膜炎复发。偶见粒细胞减少，可逆性血小板减少，再障，中毒性肝炎。
【禁 忌】有房室传导阻滞，血清铁严重异常、骨髓抑制、严重肝功能不全等病史者。
【注意事项】1.与三环类抗抑郁药有交叉过敏反应。2.用药期间注意检查：全血细胞检查(包括血小板、网织红细胞及血清铁，应经常复查达2~3年)，尿常规，肝功能，眼科检查；卡马西平血药浓度测定。3.一般疼痛不要用本品，糖尿病人可能引起尿糖增加，应注意。4.癫癎患者不能突然撤药，已用其他抗癫癎药的病人，本品用量应逐渐递增，治疗4周后可能需要增加剂量，避免自身诱导所致血药浓度下降。5.下列情况应停药：肝中毒或骨髓抑制症状出现，心血管系统不良反应或皮疹出现。6.用于特异性疼痛综合症止痛时，如果疼痛完全缓解，应每月减量至停药。7.饭后服用可减少胃肠反应，漏服时应尽快补服，不可一次服双倍量，可一日内分次补足。8.下列情况应慎用：乙醇中毒，心脏损害，冠心病，糖尿病，青光眼，对其他药物有血液反应史者(易诱发骨髓抑制)，肝病，抗利尿激素分泌异常或其他内分泌紊乱，尿潴留，肾病。
【儿童用药】本品可用于各年龄段儿童：小儿常用量抗惊厥，6岁以前开始每日按体重5mg/kg，每5~7日增加一次用量，达每日10mg/kg，必要时增至20mg/kg，维持量调整到维持血药浓度8~12μg/kg，一般为按体重10~20mg/kg，约0.25~0.3g，不超过0.4g；6~12岁儿童第一日0.05g~0.1g，服2次，隔周增加0.1g至出现疗效；维持量调整到最小有效量，一般为每日0.4~0.8g，不超过1g，分3~4次服用。
【老年患者用药】老年患者对本品敏感者多，常可引起认知功能障碍、激越、不安、焦虑、精神错乱、房室传导阻滞或心动过缓，也可引起再障。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品能通过胎盘，是否致畸尚不清楚，妊娠早期需慎用；本品能分泌入乳汁，约为血药浓度60%，哺乳期妇女不宜应用。
【药物相互作用】
1.与对乙酰氨基酚合用，尤其是单次超量或长期大量，肝脏中毒的危险增加，有可能使后者疗效降低。
2. 与香豆素类抗凝药合用，由于本品的肝酶的正诱导作用，使抗凝药的血浓度降低，半衰期缩短，抗凝效应减弱，应测定凝血酶原时间而调整药量。
3.与碳酸酐酶抑制药合用，骨质疏松的危险增加，锂盐可以降低卡马西平的抗利尿作用。
4.由于本品的肝酶诱导作用，与氯磺丙脲、氯贝丁酯(安妥明)、去氨加压素、赖氨加压素、垂体后叶素、加压素等合用，可加强抗利尿作用，合用的各药都需减量。
5.与含雌激素的避孕药、环孢素、洋地黄类(可能地高辛除外)、雌激素、左旋甲状腺素或奎尼丁合用时，由于卡马西平对肝代谢酶的正诱导，这些药的效应都会降低，用量应作调整，改用仅含孕激素(黄体酮)的口服避孕药。与口服避孕药合用可能出现阴道大出血。
6.与多西环素(强力霉素)合用，后者的血药浓度可能降低，必要时需要调整用量。
7.红霉素与醋竹桃霉素(troleandomycin)以及右丙氧芬(detropropoxyphene)可抑制卡马西平的代谢，引起后者血药浓度的升高，出现毒性反应，氟哌啶醇、洛沙平、马普替林、噻吨类或三环类抗抑郁药可增强卡马西平的代谢，引起后者血药浓度升高，出现毒性反应。
8.与单胺氧化酶(MAO)抑制合用，可引起高热或高血压危象、严重惊厥甚至死亡，两药应用至少要间隔14天。当卡马西平用作抗惊厥剂时，MAO抑制药可以改变癫癎发作的类型。
【药物过量】可出现肌肉抽动、震颤、角弓反张、反射异常、心跳加快、休克等。 治疗：洗胃、给予活性碳或轻泻药、利尿等，严重中毒并有肾功能衰竭时可透析。小儿严重中毒时可换血，并需继续观察呼吸、循环、泌尿功能数日。根据临床情况，采取相应措施。
【药理毒理】
本品为抗惊厥药和抗癫痫药。卡马西平的药理作用表现为抗惊厥抗癫痫、抗神经性疼痛、抗躁狂-抑郁症、改善某些精神疾病的症状、抗中枢性尿崩症，产生这些作用的机制可能分别在于：
1.使用-依赖性地阻滞各种可兴奋细胞膜的Na+通道，故能明显抑制异常高频放电的发生和扩散。
2.抑制T-型钙通道。
3.增强中枢的去甲肾上腺素能神经的活性。
4.促进抗利尿激素(ADH)的分泌或提高效应器对ADH的敏感性。
【药代动力学】口服吸收缓慢、不规则。口服400mg后4～5小时血药浓度达峰值，血药峰值为8～12μg/ml，但个体差异很大。大剂量时达峰时间可达24小时。达稳态血药浓度的时间为8~55小时。生物利用度在58～85%之间。迅速分布至全身组织，血浆蛋白结合率约76%。主要在肝脏代谢，可诱导肝药酶活性，加速自身代谢。代谢产物10、11-环氧化卡马西平的药理活性与原形药相似，其在血浆和脑内的浓度可达原形药的50%。单次给药时T1/2为25～65小时，儿童半衰期明显缩短。长期服用诱发自身代谢，T1/2降为10～20小时。主要以无活性代谢物形式分别经尿和粪便排出72%和28%。本品能通过胎盘、能分泌入乳汁。
【贮 藏】遮光，密封。
【包 装】塑料瓶装，100片/瓶，每瓶0.1克。
【有 效 期】36&nbsp 月
【执行标准】中国药典2010年版二部
【批准文号】国药准字H
【生产企业】湖南汉森制药股份有限公司
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亦称精神运动性发作或颞叶癫痫，全身性强直一阵挛性发作，上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛，也可用于脊髓痨的闪电样痛，多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛，幻肢痛和外伤后神经痛，有时也能缓解某些疱疹后神经痛。3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症：对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂和其他抗抑郁药合用。4.中枢性部分性尿崩症。5.对某些精神疾病包括精神分裂情感性疾病，顽固性精神分裂症及与边缘系功能障碍有关的失控综合症。
您好！卡马西平片(得理多) 1.癫痫：部分性发作：复杂部分性发作、简单部分性发作和继发性全身发作。全身性发作：强直、阵挛、强直阵挛发作。2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。1．成人常用量（1）抗惊厥，初始剂量每次100～200mg，每天1～2次，逐渐增加剂量直至最佳疗效。（2）镇痛，开始一次0.1g，一日2次；第二日后每隔一日增加0.1～0.2g，直到疼痛缓解，维持量每日0.4～0.8g，分次服用；最高量每日不超过1.2g。（3）尿崩症，单用时一日0.3～0.6g，如与其他抗利尿药合用，每日0.2～0.4g，分3次服用。（4）抗躁狂或抗精神病，开始每日0.2～0.4g，每周逐渐增加至最大量1.6g，分3～4次服用。每日限量，12～15岁，不超过1g；15岁以上不超过1.2g；有少数用至1.6g。通常成人限量为1.2g，12～15岁每日不超过1g，少数人需用至1.6g。作止痛用每日不超过1.2g。2．小儿常用量，儿童10～20mg/kg。维持血药浓度应在4～12ug/ml之间。有心脏病、肝病和肾病史、对其它药物有血液学不良反应史、或已中断本药疗程者，应权衡利弊后才可开处方，并严密监护病人。服用卡马西平前应检查肝功能，服药期间应定期检查肝功能，特别是对有肝病史者和老年患者。服药期间若发生肝功能损害加剧或活动性肝病，立刻停服本药。建议在服药前及服药期间应定期进行完整的尿液分析和BUN检查。本药有轻度的抗胆碱能作用，治疗期间眼压升高的患者，应在严密监护下治疗。希望对您有所帮助！
您好，很高兴为您解答，有的，卡马西平片 ，1.复杂部分性发作，亦称精神运动性发作或颞叶癫痫，全身性强直一阵挛性发作，上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛，也可用于脊髓痨的闪电样痛，多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛，幻肢痛和外伤后神经痛，有时也能缓解某些疱疹后神经痛。3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症：对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂和其他抗抑郁药合用。4.中枢性部分性尿崩症。5.对某些精神疾病包括精神分裂情感性疾病，顽固性精神分裂症及与边缘系功能障碍有关的失控综合症。希望能对您有帮助！
您好，卡马西平片(得理多) 用于癫痫：部分性发作：复杂部分性发作、简单部分性发作和继发性全身发作。全身性发作：强直、阵挛、强直阵挛发作。三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。希望能帮到你。
您好，卡马西平片用于癫痫：部分性发作：复杂部分性发作、简单部分性发作和继发性全身发作。全身性发作：强直、阵挛、强直阵挛发作。三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。
您好，卡马西平片(得理多) 用于癫痫：部分性发作：复杂部分性发作、简单部分性发作和继发性全身发作。全身性发作：强直、阵挛、强直阵挛发作。三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。
您好！卡马西平片1.复杂部分性发作，亦称精神运动性发作或颞叶癫痫，全身性强直一阵挛性发作，上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛，也可用于脊髓痨的闪电样痛，多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛，幻肢痛和外伤后神经痛，有时也能缓解某些疱疹后神经痛。3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症：副作用：、较常见的不良反应是中枢神经系统的反应，表现为视力模糊、复视、眼球震颤。2、因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低钠血症(或水中毒)，发生率约10~15%。3、较少见的不良反应有变态反应，Stevens-Johnson综合症或中毒性表皮坏死溶解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒;儿童行为障碍，严重腹泻，红斑狼疮样综合症(荨麻疹、瘙痒、皮疹、发热、咽喉痛、骨或关节痛、乏力)。 4、罕见的不良反应有腺体病，心律失常或房室传导阻滞(老年人尤其注意)，骨髓抑制，中枢神经系统中毒(语言困难、精神不安、耳鸣、颤、幻视)，过敏性肝炎，低钙血症，直接影响骨代谢导致骨质疏松，肾脏中毒。
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你好！ 卡马西平片(得理多) 在治疗抗躁狂或抗精神病用药时，开始每日0.2～0.4g，每周逐渐增加至最大量1.6g，分3～4次服用。每日限量，12～15岁，不超过1g；15岁以上不超过1.2g；有少数用至1.6g。通常成人限量为1.2g，12～15岁每日不超过1g，少数人需用至1.6g。作止痛用每日不超过1.2g。但此药为处方用药，应在医生指导服用。
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　　服用左洛复头晕属于其不良反应。服用左洛复产生副作用有：
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　　生殖系统及乳腺 ：性功能障碍(主要为男性射精延迟)。
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　　血液与淋巴系统 ：中性粒细胞缺乏及血小板缺乏症。
　　心脏 ：心悸及心动过速。
　　耳及迷路 ：耳鸣。
　　内分泌 ：高泌乳素血症、甲状腺功能低下及ADH分泌失调综合征。
　　眼科 ：瞳孔变大及视觉异常。
　　胃肠道 ：腹痛、便秘、胰腺炎及呕吐。
　　全身及给药部位 ：虚弱、胸痛、外周性水肿、乏力、发热及不适。
　　肝胆系统 ：严重肝病(包括肝炎、黄疸和肝功能衰竭)及无症状性血清转氨酶升高(SGOT和SGPT)。
　　免疫系统 ：过敏反应、过敏症及类过敏反应。
　　代谢及营养 ：食欲增强及低钠血症。
　　肌肉骨骼及结缔组织 ：关节痛及肌肉痉挛。
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