痛风挂什么科看什么科

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-23 06:32 标签： 痛风属于什么科
脚趾头关节痛的那种痛风，应该挂什么科，在湘雅附一还是附二看好？ - 知乎3被浏览600分享邀请回答0添加评论分享收藏感谢收起热点：&&&&
怀疑痛风该看哪个科？
　　人到中年，工作生活紧张，机体开始出现衰老迹象，此时这样或那样的疾病会不请自到。从今天起，我们将请专家介绍几种中年人常见疾病的诊治问题，第一个就是痛风。
　　痛风被称为富贵病，老百姓都说这是吃出来的病。的确，痛风的发生与饮食有关，它还常与肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病等疾病伴发，中年男性好发。近年来，痛风已经成为中年人的一种常见病、多发病，且有年轻化趋势。
　　单个关节肿痛要怀疑痛风
　　痛风是嘌呤代谢紊乱以及尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎。它不仅会导致关节损伤，还可累及肾脏,导致肾功能不全。
　　痛风分为原发性痛风和继发性痛风。原发性痛风是机体酶缺陷所致，与遗传相关。10%~20%的痛风患者有家族史。继发性痛风可由于血液病(如溶血性贫血、红细胞增多症以及肿瘤患者化疗后)、肾脏病(如药物或中毒等引起肾功能减退,抑制尿酸排泄等)以及药物(如利尿剂等)引起。
　　中老年男性肥胖者，如果突然出现反复发作的单个足趾关节、踝关节或者手指关节等单关节的红肿热伴剧痛，可自行缓解，间歇期无症状，应首先考虑是痛风性关节炎。如果同时合并高尿酸血症，并且对秋水仙碱治疗反应良好者,可诊断为痛风。如果关节滑液或滑膜活检发现尿酸盐结晶更有助于确诊。
　　痛风患者应到哪个科室就诊
　　患者如果出现急性痛风性关节炎发作,应该到风湿科就诊。如果仅仅是血尿酸升高,可以到风湿科或者内分泌科就诊。如果已经有关节毁损,形成瘘管或者溃疡的时候,则要到骨科和外科接受手术治疗。从目前临床上的情况来看，在多数医院以风湿科接诊痛风患者为主，内分泌科为辅。如果医院没有风湿科，患者可以直接到内分泌科就诊。
　　痛风性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎以及骨关节炎是风湿科接诊的四大关节炎，这几种关节炎各有不同。其中痛风多有诱发因素,如进食、受凉等，且来得快、去得快，好发于单个关节，红肿热痛是四者中最为剧烈的。它的辅助诊断标准为血尿酸升高。类风湿性关节炎好发于小关节，有对称性，血液检查可发现类风湿因子阳性。强直性脊柱炎好发于中轴大关节,且HLA-B27多为阳性。骨关节炎则为老年退行性病,多发于负重关节,实验室检查的指标几乎都是正常的。
　　体检发现尿酸高是否要治疗
　　高尿酸血症是痛风的生化表现之一，但是并非所有痛风患者血尿酸水平都高，高尿酸血症患者也不一定出现痛风发作。
　　体检发现血尿酸升高，说明体内产生了不能被肾脏清除的多余的尿酸。这时应采取控制饮食，避免创伤和精神紧张，保持理想体重等措施，同时可以口服小苏打片或者苏打水等，以降低尿酸水平,避免发生尿酸盐沉积过多，引起痛风发作。
　　痛风能够治愈吗
　　原发性痛风因为病因不能清除，无法彻底治愈。但是，该病完全可以控制,使之不发作。
　　痛风治疗首先是饮食控制，避免高嘌呤饮食，如动物内脏、海鲜、浓汤、豆类、肉类食物和啤酒等。要避免酗酒、受凉、过度疲劳、紧张等诱因。应慎用利尿剂,同时要防治高脂血症、糖尿病、高血压病等疾病。
　　若出现急性痛风性关节炎，应卧床休息，并在专科医师的指导下使用药物进行治疗。治疗药物包括秋水仙碱、非甾体抗炎药,必要时可短期使用中小剂量的糖皮质激素。激素类药物因为有特殊的不良反应，使用时一定要慎重。
　　患者在慢性期或者缓解期才能使用别嘌呤醇等降尿酸药物,以及促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆。
　　对于有巨大痛风结石，形成溃疡、瘘管者,应到骨科或外科治疗。由于尿酸盐会导致伤口很难愈合，因此要特别注意保护创口。
　　痛风患者能否锻炼
　　在急性期,患者应避免运动,以卧床休息为主。病情缓解后72小时内不要运动。
　　在慢性期,患者应该进行一些有氧运动,如慢跑、练瑜伽、游泳等。平时要注意穿着棉织袜子,鞋子要宽松舒适。
　　痛风的诊断标准
　　目前,全世界多采用1977年美国风湿病学会的诊断标准。
　　一、 关节液中有特征性尿酸盐结晶。
　　二、用化学方法或偏振光显微镜证实痛风结节中含尿酸盐结晶。
　　三、 具备以下12条中的6条或6条以上者：
　　急性关节炎发作多于1次;炎症反应在1天内达高峰;急性单侧关节炎发作;患病关节可见皮肤呈暗红色;第一跖趾关节疼痛或肿胀;单侧关节炎发作，累及第一跖趾关节;单侧关节炎发作，累及跗骨关节;有可疑痛风结节;高尿酸血症;X线摄片检查显示不对称关节内肿胀;X线摄片检查显示不伴侵蚀的骨皮质下囊肿;关节炎发作期间关节液微生物培养阴性。
　　符合以上一、二、三中任何一个条件者即可诊断为痛风。()
11-02-21·
10-12-10·
10-11-25·
10-11-10·
10-11-08·
10-10-28·
10-02-23·
09-08-11·
10-04-16·
10-05-17·
搜狐健康精品访谈
肺火有哪些表现？怎么去肺火…[]
搜狐时尚文化生活精品
在短短三年的时间里Alessandra Rich品牌的礼服裙出现在每一个重大活动中…[]
网友点击排行
网友评论排行
健康品牌栏目
健康大视野
高清影视剧
当我们很少女的时候，对未知的成人世界都有过二百五的向往…[]
很多人认为桶装水更安全，但实际上桶装水在生产过程中有更多的污染隐患…[]
从小就对当兵的很是迷恋，嫁了以后才知道，能随军的军嫂毕竟是少数…[]
近期热点关注
时尚文化中心本站已经通过实名认证，所有内容由王晋平大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
痛风看什么科室
患者提问：疾病:医生，你好！看什么科室，谢谢！病情描述:左脚脐盖关节及二个脚下关节，。。。。。。希望提供的帮助:看什么科室所就诊医院科室:深圳平乐骨科医院 &骨科甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平回复：内分泌代谢科或者风湿免疫科。
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 09:24
王晋平大夫的信息
王晋平大夫电话咨询
王晋平大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询王晋平大夫
在此简单描述病情，向王晋平大夫提问
王晋平的咨询范围：
风湿免疫疾病,心脑血管疾病,中西医结合临床内科疾病，医学科普
王晋平主治疾病知识介绍
风湿科好评科室痛风该看什么科？
一般首选正规医院的风湿免疫科，如果医院没有风湿免疫科的，可以选择内分泌科或者内科。如果出现痛风石，并且可能需要手术的，可以选择普外科，一些医院有手足外科也是可以的。扫二维码下载作业帮
拍照搜题，秒出答案，一键查看所有搜题记录
下载作业帮安装包
扫二维码下载作业帮
拍照搜题，秒出答案，一键查看所有搜题记录
看痛风挂哪科
血刺暮晨t4l
扫二维码下载作业帮
拍照搜题，秒出答案，一键查看所有搜题记录
这是家住上海闵行区的林女士前几天遇到的尴尬：前两天我家人脚疼,怀疑是痛风,到医院挂了内分泌科,候诊时发现周围都是看糖尿病的患者,于是问了问护士,结果她说我挂错了,应该挂风湿科.我又给一个以前患过痛风的朋友打电话,他又说我应该挂内科,或免疫科.我就纳闷了,看痛风到底该挂哪个科啊,同样的病,怎么就这么不统一呢?\x0d　　对于这个问题,\x0d上海中潭医院痛风诊疗基地朱建福主任指出\x0d,很多人都是去挂的内分泌科中的风湿科或骨科,但是很多医院都只是开一些西药来治疗,而单纯的药物治疗只能起到抗炎止痛的作用,只能缓解当时的症状是达不到治疗的目的.所以得了痛风一定要去挂痛风科,这样的医院才是专业治疗痛风的.\x0d　　朱医生表示\x0d,一些没有细分专病门诊的医院会将痛风划为大内科.但按病种它属于代谢性疾病,所以也有医院划为内分泌科.另外,痛风的症状主要表现为关节疼痛,容易与风湿性关节炎混淆,很多医院根据实际情况也将其划到了风湿免疫科.应该说都没有错,是各家医院根据具体情况设置的.建议患者挂号前先咨询该医院的导医台或者先挂一个急诊号,请急诊医生帮忙诊断.\x0d　　痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病.\x0d　　我国逾千万痛风患者中,男性患者远远高于女性.发病多见于青壮年男性,女性患者会在绝经期后发病,发病率随年龄而增加.痛风与高嘌呤饮食有关,动物内脏、海鲜、啤酒常可诱发痛风发作.临床上发现我国痛风患者有年轻化发展的趋势,值得人们的高度警惕和关注.\x0d　　朱建福主任强调\x0d,人们现在对于疼痛的重视程度还不够,所以很多人到医院来看病的时候往往病情已经比较严重,也就是说已经从急性痛风转型成为慢性痛风.而且就目前我国痛风的发病有年轻化的趋势来看,痛风的发病已经十分常见.还有很重要的一点,痛风的复发性比较高,尤其是慢性痛风,目前很多医院对于痛风已经采取了个性化的治疗方案,但是归根结底,饮食以及日常生活的护理才是预防复发的关键所在.切忌有病乱投医,以免病情反复或导致心血管、肾病等并发症的出现.　　上海痛风诊疗基地专家提醒广大痛风患者\x0d,痛风应该挂痛风专科,因为痛风病是一种顽疾,是由尿酸偏高引起的,一般的大型医院往往都没有专业治尿酸偏高的科室,往往只是给患者开一些降尿酸的药物,这样是非常不专业.只有痛风专科医院,才会有专业治疗痛风病的方法,不会盲目的用药物给患者治疗.因此,痛风应当挂“痛风专科”.
为您推荐：
其他类似问题
扫描下载二维码

我要回帖

更多关于 痛风属于什么科 的文章

 

随机推荐