婴儿做核磁共振振

终于轮到我了,我是做核磁共振的,大家有什么要问的?
大家经常看到球星们动不动就去做核磁共振,可是有几个知道核磁共振的原理?大学物理还记得吗?哈哈,我们公司最近上新闻的图哈哈
好巧,刚在朋友圈看到这个。
lz,请问核磁共振和拍片子有啥区别?
另外我右膝下方有个凸起的小疙瘩,按压或者弯曲会有痛感,尤其打完球更疼。
去医院拍了片子,医生说没事,可是我担心。
你们是做磁共振仪器的,还是用市面上的仪器做你说的那些应用的?
我牙齿有牙套,好像是金属的,我要做膝盖的磁共振,需要把牙套摘下来吗?
膝盖疼是不是要做这个?
有什么办法可以有效的控制做核磁时的响声吗 我做完一次十几分钟的核磁那响声一直在我脑子里嗡嗡 趴下来穿好鞋子就去厕所吐了
怎么会出现有考虑副韧带撕裂这么坳口的??
这种事多吗
检查一次多少钱?
腰椎间盘突出能好吗,纤维环破裂能恢复吗?
半月板二级破损...
引用2楼 @ 发表的:lz,请问核磁共振和拍片子有啥区别?
另外我右膝下方有个凸起的小疙瘩,按压或者弯曲会有痛感,尤其打完球更疼。
去医院拍了片子,医生说没事,可是我担心。不好意思回复晚了,平常我们说的拍片子是ct,这个是有辐射的,核磁共振没有辐射,绿色安全,但是价格贵咯。我们做低场的其实不是做医疗仪器的,是做科研的哈哈,所以不能回答你健康的问题
引用3楼 @ 发表的:你们是做磁共振仪器的,还是用市面上的仪器做你说的那些应用的?一看就是懂的,我们是做国内低场核磁仪器的,国内目前是第一的,我们的意思应用到上面说的领域里面。哈哈
引用4楼 @ 发表的:我牙齿有牙套,好像是金属的,我要做膝盖的磁共振,需要把牙套摘下来吗?全身磁共振,身体上任何金属都不可以,那个医院磁共振仪器的永磁体吸力大的能把骨头里的钢钉吸出来。
引用5楼 @ 发表的:膝盖疼是不是要做这个?一般没必要的啦,普通的拍片子可以解决。有钱的话可以磁共振
引用6楼 @ 发表的:有什么办法可以有效的控制做核磁时的响声吗 我做完一次十几分钟的核磁那响声一直在我脑子里嗡嗡 趴下来穿好鞋子就去厕所吐了这个真母知啦,不好意思哈
引用8楼 @ 发表的:
这种事多吗非常多,医院仪器都是大型的,里面的永磁体有好几个特斯拉,我们都是1T以下的小型的,举个例子如果骨头打钢钉能把钢钉活活吸出来
目前最搞可以做到什么M的场?布鲁克算不算垄断
发自手机虎扑 m.hupu.com
做过两次。为什么这么贵一次1000。。。
引用13楼 @ 发表的:一看就是懂的,我们是做国内低场核磁仪器的,国内目前是第一的,我们的意思应用到上面说的领域里面。哈哈一般是用多大的场?
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副主任医师为什么我要你做核磁共振(MRI)而不是CT?
”开一张MRI是CT价格两倍多,也是我的门诊均次费用的近两倍,搞不好要被点名的,但我还是会在评估病人具体情况可能会开出MRI…”
作者丨赵桂宪
来源|赵桂宪大夫
首先声明: 本文无广告或推广核磁共振意向!!!
也坚决杜绝滥用磁共振或CT检查!!!
先说说门诊感想:
这个月是一个月的长门诊,天天在门诊看病人,来我们医院门诊就诊的患者头痛头晕的不在少数,当然还有很多患者是真的颅内或脊髓有病灶,有偏瘫、截瘫的,有讲话口齿不清的,有走路不稳的,有眼球不能动的等等,这些患者中很多没做过影像学检查或只做了一张颅脑CT或颈椎CT或腰椎CT的,经过详细的病史询问和体检检查,为了确定或排除某些疾病,我经常开出磁共振(MRI)。
开一个CT挺好,很快就做到了,而且价格低,病人费用负担小,而开一张MRI单子,其价格是CT的两倍多,也是我的门诊均次费用的近两倍,明显增加了我的门诊均次费用,搞不好要被点名的,但我还是会在评估病人具体情况可能会开出MRI,主要在于我们神经系统的很多疾病CT真的是看不清楚。
CT和MRI各自都能看到什么?
1. 首先,最常见的,CT无法区分脑梗的新旧病灶:
对脑实质或静脉窦的病变,CT也无法进行准确区分,对一些部位,如幕下、桥小脑角等部位很难清楚显示结构,更别提病灶了。尤其对我们的中枢神经系统多发病变,无论是多发性硬化、视神经脊髓炎、血管炎、结节病、视神经炎、淋巴瘤、胶质瘤等的诊断和鉴别诊断具有决定性意义。
当MRI平扫不能清晰显示病灶时,甚至需要增强MRI。对一些特殊部位,甚至要做局部的MRI。如视神经炎的患者要做视神经MRI、三叉神经痛的患者必要时要做可清晰显示三叉神经和血管关系的MRTA。搞不好CT片子拿来了还得再做一张MRI。当然,特殊情况如鉴别出血、钙化或怀疑淋巴瘤时,即使做了MRI还是要做CT的。
2. 我们先以两张图片看看CT和磁共振分别能看到什么?
眼眶黑乎乎一片,细致结构无法清晰显示
(2)核磁共振
粗大的眼上直肌可清晰显示,图像美美哒!
CT和MRI的区别
下面我们从成像原理及各自特点看看CT和MRI到底有什么区别?
1. CT属于密度成像:是通过X射线穿透人体后,因为人体不同组织密度不同,对射线的吸收率不同,通过后处理系统产生的密度差别的图像。因此,CT只能辨别有密度差的组织,对软组织分辨力不高。
2. MRI是水质子成像:利用外加磁场改变水质子周围电子的自旋方向,然后通过这个原理产生的质子成像。它可以直接做出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像。MRI由不同的扫描序列可形成各种图像,如T1加权像、T2加权像、质子密度像等,还有水成像、水抑制成像、脂肪抑制、弥散成像、波谱成像、功能成像等。
MRI在神经系统病变方面独具优势有高度的软组织分辨能力,可敏感地检出组织成份中水含量的变化,不需使用对比剂即可显示血管结构等独特的优点。不用血管造影剂,对颅脑和脊髓的各种实质性病变如肿瘤、炎症、创伤、退行性病变以及血管可较清楚地显示,利于诊断和鉴别诊断。有较强的软组织分辨能力。MRI检查主要用于以下疾病的诊断比如:颅脑和脊髓、臂丛、骶丛神经和肌肉等部位的病变。
所以CT与MRI是完全不同的成像原理。
CT和MRI的优缺点
优点:检查速度快,密度分辨力好。在观察颈椎骨刺、韧带钙化及椎管狭窄等骨组织的退变时,CT更清楚。
缺点:射线对人体有一定害处。
优点:核磁共振除了上述优点外,还有不需注射造影剂;无电离辐射的优点。
缺点:目前认为对人体没有明确的伤害,有学者认为长时间的处于1.5T高磁场环境下,人体的质子处在有磁矩状态,对身体内的细胞,组织,器官的正常的新陈代谢将产生影响,长此以往就会出现症状,目前还无确切结论。当然,已有研究认为MRI造影剂可能会沉积在脑中对人体造成一些长期的影响,具体还在研究中。
MRI检查注意事项
MRI由于其特殊的工作原理,做检查时有一些注意事项:
1. 须取下一切含金属的物品,如金属手表、眼镜、项链、义齿、义眼、钮扣、皮带、助听器等;
2. 装有心脏起搏器的患者禁止做MRI检查;
3. 有金属节育环者须取出才能进行;
4. 体内有弹片残留者,一般不能做MRI;
5. 由于做MRI实在一个密闭的空间,且周围的噪声较大,有幽闭恐惧症的人可能难以完成此项检查,在必须做此项检查时有些患者需要一定的镇静措施后才能配合完成;
6. MRI采集数据时间较CT长,需要患者的安静配合,有些意识不清、烦躁不安的患者也难以配合完成检查,这是可能需要必要的镇静,另临床医生可与放射科技师间进行沟通,挑选最重要的序列优先完成以便获取对临床帮助最大的信息。
MRI能取代CT吗?
答案是肯定的,不能。
MRI在氢质子缺乏或含量很少的组织如致密的骨骼、钙化、含气的肺部等,皆无法成像。由于MRI成像时间较长,昏迷、躁动病人不能获得清晰的图像,当然体内有金属异物的患者不能进入磁场,无法进行检查,退而求次只能选择CT。
所以MRI不能取代CT,CT也不能取代MRI,两者可以相辅相成,这就是为什么有时做了MRI还要做CT,或做了CT还要做MRI的原因。
不知您看后是否理解了为什么我要你做核磁共振而不是CT?
赵桂宪大夫
复旦大学附属华山医院神经内科博士
赵桂宪,女,临床医学博士,2000年本科毕业于西安交通大学临床医学院。2008年博士毕业于福建医科大学后在复旦大学附属华山医院神经内科工作,长期工作于临床一线,擅长中枢神经系统脱髓鞘疾病的诊断和鉴别诊断及神经系统遗传病,同时进行多发性硬化(MS)的临床及科学研究。
研究生论文获2008年“第八届福建省自然科学优秀论文一等奖”。在2008年,赴加拿大温哥华UBC大学进行MS临床研究培训。以第一骨干参与一项中国-加拿大多发性硬化合作课题。目前主持国家自然基金(多发性硬化相关)课题1项。
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今日搜狐热点为啥医生让他做CT,却让你做核磁?X光、CT、核磁共振到底有啥区别……
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为啥医生让他做CT,却让你做核磁?X光、CT、核磁共振到底有啥区别……
& & & & & & & & & & 你有过这样的疑问吗:&“为什么看神经内科总是先让做CT,而不是核磁?”&“为什么医生让我做核磁,而不是便宜点儿的CT?”&同样是“拍片子”,到底是该做核磁、CT、还是X光,其实医生开检查单时想的是这件事:&哪个“片子”更适合这个疾病检查?&今天,乐约健康(微信ID:leyijk)就把医生的这个idea给大家说一说。X光、CT、MRI 它们的差别竟然是……我们得明白一件事:让人分不清的三种“拍片子”最大的不同之处在于——成像原理。它们分别适合检查什么疾病,与成像原理关系重大。X光:主要看“密度”&作为一种能量很大的电磁波,X线对人体组织结构有着很强的穿透力。但是,人体各组织结构的密度不同,X线穿透时被吸收的量也不同。既如此,剩余的X线量也不同,这才形成了黑白灰分明、层次显著的“片子”。现在我们看图说话,密度的概念正式登场。人体的组织结构呢是由不同元素组成的,单位体积内各种元素的总量就是密度。举个例子:&骨骼、钙化灶、体内液体等(听起来质地较厚重的组织),吸收X光较多,穿透人体过程中余下的X线量较少,因此形成白色影像,也就是传说中的“高密度影”。比如图中上臂、肋骨。&呼吸道、胃肠道、脂肪组织(听起来质地较疏松),吸收X光较少,在片子上呈现黑色影像,即“低密度影”。比如含气体较多的肺脏。&再就是密度居中的实质器官、肌肉、结缔组织,比如心脏,在片子上呈现的影像介于黑白两色之间。&X光的擅长:骨折、肺脏病变呐,诊断某些疾病呢,正是利用X光片“泾渭分明”的特点:比如骨折、肋骨病变,密度高的骨骼白色影像哪里出问题一目了然。&比如液气胸等肺部及气道病变,肺脏的黑色影像中混入明亮的白色,也会第一时间被发现。&“非黑即白”的X光也有缺点不过,接受X线照射部位由于密度不同营造出的黑白反差看似鲜明对比,在很多情况下这也成了无法以用它确诊的桎梏,究竟什么原因造成某个令人在意的“阴影”?X光有时并不能明确告诉医生。这就是X光检查的不足——缺乏特异性。比如,肺脏的“阴影”,是肺结核?炎症?还是肿瘤?若非复查,恐怕只有结合穿刺活检来进一步定性了。这时候,就该先让CT出场了。&CT:分层拍摄的X光讲了那么多X光的事儿完全不白费。说起CT(即计算机断层扫描),无论价格还是检查方式,这个看起来比拍X光高端不少的检查,实质却和X光很相似,密度的概念依然适用。&讲真,拍CT片利用的不是别的,正是X射线!换句话说,CT是X线检查的分支之一。可是呢,看看它们的片子,一个是咱外行人也能大致识别的“骨架图”,另一个则是多幅“相似形”构成的组合图,同样用放射线拍摄,照片咋就那么大?原来——&拍X光:是坐是站、手臂外展还是抱头…摆什么pose就拍什么照片,影像相当于普通照片。拍CT:只要在CT床就位,情况更接近“人为刀俎、我为鱼肉”。断层扫描即是被拍摄者横向被“切分”成了统一厚度、统一间距的“片”,怀疑哪里切哪里…经过放射线穿透,留下一幅幅相似又不同的影像。这些断层影像通过计算机进行三维重建,医生读片时就能立体把握患者情况了。CT的擅长:中枢神经系统、心脏大血管疾病和X光相比,同样是应用放射线、同样要看“密度”,CT自带某些“青出于蓝”的标签:CT在分辨能力上优势更强。例如采用CT检查骨组织疾病可以捕捉到更清晰、更精确的“高密度影”。除此之外,CT也有独特优势。&中枢神经系统:如颅内肿瘤、血肿、脑梗塞、脑出血、椎管内肿瘤等,CT诊断这类疾病很有价值。&心脏大血管病变:大多利用图像后期处理技术进行血管重建,评价血管的起源、走行、分支、管径等,对于血管阻塞性疾病的诊断大有帮助。很遗憾,CT的不足之处正是辐射论辐射,拍个CT接受的辐射量可比普通X光要大!因此孕妈不能做CT检查。&论能力范畴,CT对于软组织的分辨率还不算“狠”高。&而且,同样是应用放射线,有些疾病诸如鼻咽癌早期,拍个辐射剂量小、价格低廉的X光片已可确诊,看来“青出于蓝”却未必“胜于蓝”。那么,核磁又是什么“鬼”呢?&核磁共振:放心吧,没有辐射&以貌取人可不太好哦。核磁共振(MRI)和CT检查方式那么像,但它俩可不像X光和CT那样有“血缘关系”。拍个CT片需要去放射科,若要做核磁共振就得去“核医学科”了,事实上,核磁共振与我们担心的辐射问题就是两条平行线。&大家还记得前不久发生于上海某医院的那件事吧?急于接出患者的家属将轮椅推进核磁共振室内,这台轮椅瞬间和待机的仪器来了个“亲密接触”……那位患者家属好心办了冤枉事儿,因为TA不知道,核磁共振仪器作为一块大磁铁,启动后可以对人体施加某特定频率的射频脉冲,使人体中的氢质子受到激励、发生磁共振现象,才能产生某种能够生成图像的信号。最重要的是,全过程没有电离辐射。核磁共振:排查软组织疾病哪家强擅长留下“高密度影”的X光和CT,短板是对软组织的分辨率不足,而核磁共振的长项恰恰就是清晰显示软组织疾病,对于膀胱、直肠、子宫、阴道、关节肌肉的检查优于CT。&即便有所专长,核磁共振检查在某些情况下(比如胃肠疾病)仍然需要有内镜检查等手段的配合才能帮助确诊疾病。&而且核磁不是谁想做都可以,检查前应满足的条条框框非!常!多!(前方高能)&危重病人不可以…&幽闭恐惧症患者不可以…&怀孕三个月内的孕妈不可以…&带有心脏起搏器、动脉瘤夹、人工金属心脏瓣膜绝对不可以!&还有很多不可以!乐约健康(微信ID:leyijk)提示大家,X光、CT、核磁共振各有优势,同属影像学检查,却没有谁比谁好之说,只有待查的疾病适合不适合,今天的医学成像技术日益发达,但像X光这样廉价快捷的检查仍然有着不可取代的地位。因此“为什么让TA做这个,却让我……”面对医生开出的检查单,这个疑问便可以消除了。完
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