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???棬????????????宝宝得疝气了，怎么办？_育儿问答_宝宝树
宝宝得疝气了，怎么办？
&老师好，我家宝宝40多天了。宝宝哭时腹股沟处有疝气，去医院检查医生说现在孩子还小不能手术。等宝宝闹厉害了再来。我该如何进行下一步的治疗，等宝宝一周了再手术吗？平时应该注意些什么？
当时年龄：
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　随着年龄的增长，疝块会越来越大，如果能及时回纳，问题还不大，但若稍一用力甚至站立时疝块就出现，往往会影响正常生活。还有可能导致嵌顿疝，绞窄疝的发生。当孩子剧烈哭闹或突然用力时，腹内压突然增加，腹腔肠管突出过多，疝囊颈经常受到摩擦，使疝内容物不能还纳，应立即到医院诊治。如果嵌顿过久，会形成肠管坏死等严重并发症，这时再行急症手术，其风险要大得多。　　因此，当父母发现孩子患有疝气时，应立即带孩子到正规医院就诊，6个月以下的患儿可暂不处理，但需密切观察；6个月以上的患儿如果疝块逐渐增大，或有嵌顿史者，则应抓紧时间、尽早进行彻底治疗。
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疝气又名小肠气，是腹内脏器由正常位置经腹壁上孔道或薄弱点突出而形成的包块。一般是咳嗽、便秘、生气、重体力劳动、排尿困难等因素引起腹腔压力突然增高冲破疝环腹膜所致。小儿常因啼哭引起。 　　疝气可分为两大类，即水疝和小肠疝。 　　水疝：分为和精索鞘膜积液。同时分为交通性与非交通性两种。 　　症状：逐渐增大，按压不可消失，无痛感。 　　小肠疝：分为直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、切口疝等。 　　一般症状：站立时突出，仰卧后消失，按压即可回入腹腔。但嵌顿疝、绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔。小肠疝若任其发展极易发生粘连和嵌顿，因此应及早接受治疗。
疝气知识问答 一、疝气是如何形成的 疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称&小肠串气&，有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭等原因引起。 二、疝气的危害 疝气首先影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病；小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育；而中青年患者则易导致性功能障碍。还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。 三、疝气治疗的方法 1、保守疗法保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类 药物疗法：能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状，从而使疝气减轻；不足之处是无法控制疝气脱出，更无法根治疝气。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等；或用肉桂研末醋调，纱布包敷脐部等。 疝气带疗法：能迅速阻止疝的凸出，从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是使用不便和无法根治疝气。 2、根治疗法根治疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术和疝医用胶注射吻合术四类 疝修补术：通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口 疝补片修补术：用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口 疝腹腔镜修补术：是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术 疝医用胶注射吻合术：将一种与人体组织相似而且完全兼容的吻合剂直接注射到疝管内闭合疝管和疝环口，取得了与剥离部分腹外斜肌修补疝环口或用补片材料修补疝环口完全一样的效果。 四、四种根治术比较 疝修补术:有1个大切口；需住院7天左右；常规抗感染；肠粘连常见，有疤痕、阴雨天有不适感；复发率约占20%左右；完全恢复时间普通疝约需3个月，特大疝约需6～12个月。 疝补片修补术:有1个大切口；需住院7天左右；常规抗感染；肠粘连常见，有疤痕、阴雨天有不适感；复发率约占1%左右；完全恢复时间普通疝约需3个月，特大疝约需6～9个月。 疝腹腔镜修补术:有3个小切口；需住院4天左右；常规抗感染；主要为全麻、戳创、置镜、气腹导致的损伤；复发率约占15%左右；完全恢复时间普通疝约需3个月，特大疝约需6～9个月。 疝医用胶注射吻合术:无切口；不住院；不需抗感染；无疤痕，偶有小硬结；复发率约占3%左右；完全恢复时间普通疝约需1个月，特大疝约需3个月。 五、如何正确选择治疗方法 患疝气病后可根据病程长短、病情轻重、有无其它疾病按如下程序选择治疗方案： 1、起病1～15天之内可选疝带治疗。婴幼儿1个月之内仍可考虑疝带治疗。如果病情不太严重，用这种方法婴幼儿约90%可获得治愈，成人则有约70%可获得治愈。 2、大多数病人则应考虑根治疗法，但在接受根治疗法之前及时使用疝带亦很有益，其一能阻止病情进一步发展，其二可有效预防疝嵌顿、肠梗阻等急危并发症的发生。 尽量让宝宝少哭啊.
&&&& 别急!千万别想着动手术喔!那样对宝宝伤害会很大的.以下可是亲身经历,只要那样做,会发现慢慢的就没有了. &&& 我宝宝也在一个多月大时,出现了和你宝宝相同的情况,也是在腹股沟处,每当宝宝哭时,疝气就出来了,当时可着急啦!我们不知是疝气,也从来听过,后来咨询了一位老军医，教我们如何让疝气消掉，才勉强放下心来．后来发现疝气很少会有，再后来两个半月时，就从来都没有了，现在完全好啦！ 　　注意：平时抱宝宝时，尽量平抱，如果疝气在哪边，就尽量把哪边抬的高一些．要让，要减少宝宝哭，因为只要宝宝用力，疝气就出来了． 　　如果再有不明白之处，可以再问我，我会将我知道的都告知你．因能理解你此时的心情． 一般六个月以内能自愈!
治疗小儿疝气注意事项 　　老百姓常说的小儿疝气在临床医学上称为腹外疝，它是腹内脏器(主要是肠管)通过腹壁潜在的管道或缺损向腹壁外突出的临床表现。小儿疝又分为先天性疝和后天性疝。先天性疝包括脐疝(脐部扩大局部向外突出，随呼吸上下起伏)、腹股沟疝、白线疝。后天性疝包括腹股沟疝和腹壁切口疝。小儿疝与成人疝是有区别的，小儿疝治疗与成人疝的治疗是完全不同的。
　　不管是先天性的还是后天的，与成人腹股沟疝比较，小儿疝有以下不同：
　　(1)先天性疝是因为鞘状突在发育过程中发生停顿未闭而致，又称鞘状突未闭畸形。后天性疝则因为小儿腹壁发育尚未完善，小儿哭闹时腹内压骤增所致。
　　(2)小儿腹股沟疝虽易嵌顿，但因患儿腹壁薄弱若发现及时(一般12小时内)容易手法复位成功。因为小儿肠管柔韧性好，即使疝内容物发生嵌顿也很少发生肠绞窄和肠坏死。
　　(3)因为小儿腹股沟管尚在发育之中，因此，它的各构成壁结构薄弱，管腔直(由后垂直向前)短约2-3厘米。
　　因此，在治疗小儿疝气时，应特别注意以下几点：
　　(1)的最佳时机是半岁至1岁。
　　(2)小于3岁的小儿做疝手术时，只要行疝囊高位结扎术，不宜打开腹股沟管。
　　(3)小儿疝手术的切口考虑到小儿的心理承受能力及美观的需要，常采用最低下腹部皮纹方向的微小切口。
　　(4)由于小儿外科是一个新兴发展的学科，基层医疗单位技术薄弱、设备简陋，很易误诊，造成不可弥补的后果，因此，建议家长们应带患儿就诊于大医院的小儿外科专科，以避免医源性损伤。
我不知道你们家宝宝是不是，因为你们还小，暂时还不能做什么处理，平时尽量让他少哭，尽量避免便秘、拉肚子、咳嗽等容易使她腹部用力的情况。
另外如果发现他突然哭得很厉害，就要检查他的疝气是否嵌顿，一般嵌顿的时候疝气肿包并不是特别大，但是宝宝会因为疼痛哭得非常厉害，怎样安抚都没有用。这种情况下要平躺，有条件的话尽快去医院让医生处理，如果没有条件在家要用手轻轻帮他推上去，等到宝宝呕吐或者便血的话情况就比较危险了，很有可能要紧急手术的。
所以得了疝气的宝宝平时即便掉下来，只要不哭，平躺一会就自己上去，并没有什么大碍，最重要的是注意是否发生嵌顿。宝宝大一点，10个月以后如果能手术还是尽早手术，解除这个不定时炸弹，特别是腹股沟斜疝如果肿的比较大会影响宝宝学走路的，而且手术后一般来讲效果还可以
疝气是小儿外科疾病中常见的一种，主要表现为阴囊处有一可回复性肿物．开始孩子哭闹时在大腿根处可见一个鼓起的肿物，安静时就没有了．随着孩子哭闹次数的增加，鼓起的肿物可以下降到阴囊里．当孩子平躺着的时候，这个鼓起的肿物有时可以通过睾丸下降时的那条道路回到肚子里去，这时候就看不见这个肿物了．得了疝气除了阴囊大外，平时孩子没有其他痛苦，生长发育也和正常孩子没有什么区别．
疝气以手术治疗为好，手术很简单，在门诊手术室就可以做．在手术前应做好准备，给小儿洗澡，特别是肿物周围和阴部要多洗一洗，换上清洁的内衣，另外还要让患儿吃饱、吃好、休息好、防止手术时出现
&&& 疝气分为直接型、间接型两种，直接型是由腹壁薄弱造成的，常见于中老年人。小儿疝气95%以上属间接型，俗称脱肠或坠肠，是中最常见的，约占总手术的50%。形成的原因是胎儿在母体发育期间，睾丸由腹腔向下延伸至腹股沟再进入阴囊，形成腹腔和阴囊相通的管道，即俗称的疝气囊(图1)。而女宝宝则是腹膜鞘状突由腹腔延伸到大阴唇处。女宝宝疝气囊会沿着圆韧带走，从而产生疝气或水肿，严重时可合并卵巢、输卵管甚至子宫掉入疝气囊的情况。
　　大部分婴儿出生后此构造逐渐关闭，但有一部分则没有封闭。如果腹腔内容物如小肠等经由此构造进入腹股沟，甚至到了阴囊，就形成了疝气。若此构造虽未封闭但很细小，则可能只有腹水流入，形成阴囊水肿. &&& 　疼痛是最常见的症状
　　除了这种先天性应封闭而未封的腹膜鞘状突之外，另一个构成腹股沟疝气的必要条件是腹压增大。最常见的原因是小孩因哭闹、咳嗽、排便或运动时形成腹部压力增加，使得腹腔内的肠子、网膜、卵巢或腹水被推进疝气袋内，产生腹股沟区域的一个突出肿块。此时较大的孩子会叫痛，较小的婴幼儿则以无原因的哭闹来表现。一旦停止哭闹或运动，疝气袋内的肠水会因腹压下降而自动复位、肿块消失。
　　消失的肿块
　　由于肿块有时出现有时消失，无经验的父母不一定能在第一时间察觉，往往在小儿科门诊接受例行的预防针注射、学校健康检查或孩子哭闹不安送急诊时才被发现。出现症状的时机视腹膜鞘状突大小而定，腹膜鞘状突较大者可能出生后不久即发生疝气，腹膜鞘状突较小者可能等形成相通的阴囊积水或孩子较大时才产生。所以，疝气形成的时机可能发生在婴幼儿身上，也可能发生在青少年身上。
　　早产儿、隐睾症患病几率高
　　早产儿因腹膜鞘状突未闭前就承受较大腹压或因肌膜较软弱，所以疝气的发生率也特别高(约30%)。而隐睾症的患儿因睾丸下降不正常，连带腹膜鞘状突的封闭也不正常，所以也有较高的疝气发生率(约80%)。
　　检查方法
　　在门诊检查怀疑宝宝有疝气时，可让患儿站立或吹气球，模拟腹压增加的状态，如在腹股沟看到鼓起肿块，则可能有疝气。若婴幼儿无法配合时，可平躺于检查台上，故意让婴幼儿哭泣或用力，再仔细触摸阴囊或腹股沟区域，若有疝气囊存在，会有丝质手套互相摩擦的感觉。
　　阴囊水肿则可摸到一固定的水囊，若用手电筒照此水肿囊块，呈透明状。绝大部分的腹股沟疝气触诊就可明确，如果要和睾丸肿瘤、静脉曲张和腹股沟淋巴结肿大鉴别诊断，可安排超声波检查。
　　男宝宝因在胚胎期间右侧睾丸下降较晚，因此伴随的腹膜鞘状突较易产生未闭合现象，所以无论疝气或隐睾症的发生率都是右侧多于左侧，右侧、左侧、双侧的比例约为6：3：1。女宝宝疝气发生率低于男宝宝，但两侧都发生疝气的比例高于男宝宝。 &&&& 小儿疝气术后的护理办法:
　　脐疝气
　　脐疝气是发生率仅次腹股沟疝气的另一种形态的腹壁缺损。因为脐环扩大只有皮肤、皮下组织覆盖在肚脐，所以婴幼儿一哭，小肠就从扩大的脐环向外突出。这种脐疝气很少造成肠阻塞及坏死，且多半在1～2岁会逐渐愈合，所以不必急于手术矫正。
　　股疝气
　　股疝气是腹股沟韧带缺损所造成，少见于婴幼儿，女宝宝得的几率高于男宝宝。因容易产生小肠坏死后遗症，需经医师小心诊治及开刀治疗。
　　Tips 谁是高危险群？
　　早产或出生体重过低、家族遗传、胎便性腹膜炎、肝硬化并发腹水、水脑症接受脑室腹腔引流、泌尿生殖系统畸形、隐睾、尿道下裂或上裂、结缔组织疾病如凡氏症候群等宝宝，疝气发生率高。
　　治疗方式
　　需要通过手术修补，而且越早越好。疝气需要手术的原因是&防患于未然&，若肠子或其他腹内容物卡在疝气囊内回不去，就会出现嵌顿现象，此时就会引起疼痛。如果卡得太久或太紧，就会造成肠道血液循环受阻，进而造成肠阻塞、坏死，产生呕吐、心跳加快、发烧的情形，甚至排血便直至造成休克。这时就必须马上手术治疗，以免产生败血症导致生命危险。
　　就女宝宝而言，卵巢、输卵管也可能因卡得太久而造成坏死，影响日后生育能力。而且腹膜鞘状突会随着年龄及腹压增加而越来越大，肠道常掉入疝气囊造成胀气及消化吸收的问题。
　　术后照顾
　　手术后伤口不必换药，5天内以擦拭来清洁身体。5天后可淋浴，1周后复诊即可。由于疝气修补伤口感染率低，术后只需用1~2天的止痛药即可。小儿疝气伤口小又浅，一般不会痛，有些小病人手术后半天即可下床玩耍。
　　如何预防再复发
　　小儿疝气是常见、耗时短但精细的手术。所谓的复发是指接受疝气修补术后，同侧的疝气囊再度出现。手术后复发率一般小于1%，引起复发的原因一般为腹股沟内环太大而腹压又高。医师施行手术时，完成疝气囊高位结扎手术后，应考虑进行后腹壁加强，这样就可以减少复发几率了。高危险的患儿手术1个月内应避免剧烈运动及便秘，定期复诊可减少复发率。
　　早期发现、早期治疗
　　因为对全身麻醉和手术的恐惧，父母常不敢让宝宝接受手术。现今小儿外科相当发达，无论多么小的婴幼儿，都能顺顺利利接受手术。因此，对于小儿疝气，只要早期发现、早期治疗，一般都可以完全治愈，不留任何后遗症。请问宝宝1周岁4个月了，有疝气去医院医生给的建议是手术治疗，但我有些担心，毕竟太小了，请问有出了手_百度知道
问:请问宝宝1周岁4个月了，有疝气去医院医生给的建议是手术治疗，但我有些担心，毕竟太小了，请问有出了手
有疝气去医院医生给的建议是手术治疗，请问有出了手术还有别的治疗方法吗，但我有些担心，毕竟太小了请问宝宝1周岁4个月了
来自威县人民医院
就做疝气手术一般情况下没有异常情况！如果病情需要可以手术治疗，如果疝气不严重不经常脱出也可以等孩子两三岁后再做宝宝一周四个月是可以做疝气手术的有在一周岁
问题分析：
您好，小孩子超过一岁的疝气，一般的只有手术治疗才可能治愈，手术本身很简...
这个一般就是有一些腹疝的现像，这个三个月的小孩，是可以用这个疝气带来抹上，就可以...
你好。你家孩子明确是一个腹股沟斜疝。基本症状是在腹股沟区出现一可复性肿块，开始肿...
可以使用保守治疗的方法 用疝气带治疗，让孩子平躺，慢慢的恢复平静，很快会自己回位消...
您好，宝宝的疝气鼓出来了，如果不痛不哭闹能缩回去的话，那就没有什么，可以观察到1岁...
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