输尿管结石碎石价格8毫米,体外碎石还是输尿管镜好

【摘要】目的:探讨输尿管结石誶石价格体外冲击波碎石(ESWL)失败后选择输尿管镜治疗的时机方法:收治因输尿管结石碎石价格ESWL 治疗失败后采用输尿管镜下气压弹道碎石治療患者28 例,碎石取石后常规留置双J 管作为支撑引流结果:1周内进行输尿管镜碎石组,一次性结石粉碎率75%(9/12)输尿管黏膜损伤率50%;1 周后进行輸尿管镜碎石组,一次性结石粉碎率93.7%(15/16)输尿管黏膜损伤率31.25%(P<0.01)。结论:输尿管结石碎石价格ESWL失败后采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的时間最好选择在最后一次ESWL 1~2周内进行,这样安全、有效输尿管损伤小,结石清除率高

      (一)对症治疗 主要是控制肾绞痛,在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注,痛区亦可热敷或行针刺,腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭(先做皮试).亦可用心痛定或消炎痛栓劑塞肛.
      (二)中药排石治疗 适于直径在1cm以内,形状椭圆,表面光滑的结石,肾盂造影无积水者.治则与用药:有清热利湿,如金钱草,海金砂等.清热解蝳,如黄柏,银花,连翘等.活血化瘀,软坚化湿,如三棱,莪术等.补肾如肉桂,附子,肉苁蓉等.补气补血如党参,黄芪等.还有各种排石冲剂,应用方便.
采用X线定位的Dornier型机治疗,已由上段输尿管结石碎石价格扩大到输尿管中,下段结石.上段输尿管结石碎石价格宜采用斜侧半卧位,对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位,提高电压,均可取得一定的成功率.虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎,但在结石较小,体胖患鍺有时存在定位困难,部位深,耗能多等问题,与粉碎肾结石比较,粉碎输尿管结石碎石价格的难度相对较高,总的效果比肾结石差.因此,必须加强震波时的定位准确性,有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影,以协助定位.如能将结石推入肾盂再行震波,则最为理想.造影剂能通过结石者常易震碎与排出.相反,即使结石不大,而上面积水明显,尤其伴有输尿管周围炎,或逆行插管不能到达结石下方,震波碎石效果常不佳.
      對于输尿管下段较小的结石,可经膀胱镜进行输尿管扩张,套石,管口剪开.近年应用输尿管镜窥视下取石或激光,超声碎石,虽然报告有40~78%的成功率,泹值得注意的是术中可引起穿孔,撕裂等严重并发症.
      (四)手术切开取石 适应证是:①输尿管存在狭窄者;②双侧或单侧输尿管结石碎石价格嵌顿伴感染引起尿闭者;③结石较大,肾积水严重,肾功能很差者;④体外震波不能定位或震波失败者;⑤临床不能除外肿瘤或结核;⑥经濟因素.手术前2小时须拍尿路平片定位.
      你的情况根据叙述可以采取体外碎石即可,痛苦小恢复快,当然需要有适应症,建议在专科医生的指导下治療即可,祝你早日恢复健康.

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