妈妈一到夜里就饿犯心绞痛，我很心疼，请大家帮助

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-22 10:37 标签： 一到夜里就饿
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我妈妈有心绞痛~！现在一到凌晨4、5点钟
健康咨询描述：
我妈妈有心绞痛~！现在一到凌晨4、5点钟左胸前区疼~！怎么能缓解缓解是不是因为天气冷的原因~！
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医生回复区
擅长: 各种四肢骨折,脊柱骨折,神经肌腱损伤,软组织缺损手
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，此种情况考虑变异性或卧位性心绞痛，主要发生在夜间&&&&&&指导意见：&&&&&&此种情况是需要引起重视的，建议及时去医院心内科查心电图等检查明确心脏目前状况，然后给予抗心绞痛药物治疗为宜，祝早日康复！&&&&&&医生询问：
刘医生医师
擅长: 主要擅长头痛、失眠、脑梗死、脑出血、脑血栓的形成、
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！情况已悉，此病主要是感受风寒湿之邪，脾阳不足，不能温阳心脏所致的以上症状；平时有可能是受过精神刺激或惊吓，劳累及熬夜等因素会诱发或加重的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你可以做24小时动态心电图，必要时可以做心脏彩超，可以进一步确诊；建议你可以口服理中丸丹参片麝香保心丸，尽可能不要生气，会改善你的症状。&&&&&&医生询问：
擅长: 孕产期保健月经失调,痛经,不孕不育,生殖系统,先兆
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&&&&&&病情分析：&&&&&&心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛，可以伴有胸闷，心悸等&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，现在的情况注意休息和营养，不要吃辛辣的食物，可以服用消心痛和丹参滴丸，肠容阿司匹林，进行治疗，最好去医院做心电图和彩超，心肌酶检查确定病因治疗，平时低盐低脂肪饮食&&&&&&医生询问：
&&&&&&以上是对“我妈妈有心绞痛~！现在一到凌晨4、5点钟”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，您妈妈是心绞痛的问题。应该随身携带硝酸甘油。&&&&&&指导意见：&&&&&&你的妈妈冠心病引起的心绞痛，是和睡眠和天气有一定关系的，请随身携带硝酸甘油，发作时马上服用。&&&&&&医生询问：
疾病百科| 心绞痛
挂号科室：心血管内科
温馨提示：用硝酸甘油需注意：随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片，不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立，避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光，防止受热、受潮。
&&&&&&& 心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。特点为前...
好发人群：中老年人群40周岁以上
是否医保：医保疾病
常见症状：心前区疼痛、胸闷、气短、乏力
治疗方法：西医治疗、中医治疗
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请教与讨论一个关于心绞痛用药的问题 妈妈说标题很长很长后会让厉害的大大都看到呢
发表于 09-11-8 22:24:13
众所周知 心绞痛中ST段有抬高和降低两种 一般都是降低 而变异型心绞痛是抬高的
今天我想了会儿 ST段就是生理学里面的平台期嘛 而平台期是由K的外流和Ca的内流形成的平衡点
也就是说 稳定性心绞痛是缺Ca内流导致的ST段下降
而变异型心绞痛是因心肌破坏Ca增多导致的ST段抬高
那 那 为什么 Ca拮抗剂两种病都可以用来治疗呢 拮抗后 Ca减少 应该会让ST段更降低才对不？
书上说是可以扩张血管 降低心脏负荷……
请大大指点
发表于 09-11-8 23:30:47
二氢吡啶类和非二氢吡啶类有区别，ST段貌似和钙离子没关系，和钾离子倒是有关系。
变异性心绞痛是由于冠状动脉痉挛引起的，所以用硝苯地平比较好，因为硝苯地平对血管尤其是冠状动脉的舒张作用比较明显，可以很好的改善冠脉血环，维持心肌灌注。
不稳定性心绞痛的其他类型大多是由于，冠脉内动脉粥样硬化出血或者坏死导致，所以二氢吡啶类的硝苯地平的作用不是很明显，而且会反射性的导致心率加快更加影响心肌灌注，所以最好和β受体阻滞剂联合使用，而非二氢吡啶类的维拉帕米和地尔硫卓就可以直接使用，因为他们可以明显的减慢心率减少心肌做工改善心肌缺血。
[ 本帖最后由 soup060 于
00:01 编辑 ]
发表于 09-11-8 23:36:30
六版诊断p521页说的非常明白，楼主看看吧。
发表于 09-11-8 23:41:17
至于都能用钙离子拮抗剂是因为：1.典型心绞痛是因为心肌氧耗增加，引起心肌缺氧。用药后可以减少心肌消耗，达到减缓病理过程的目的。2.变异型心绞痛主要是冠脉痉挛，用药后舒张冠脉，同时延缓病理过程。
发表于 09-11-9 10:33:53
恩~跟LZ一起学习了~~~
话说，我就知道会是这两个神仙来回答…………
发表于 09-11-9 21:17:27
呵呵 果然是大仙儿~受教了 谢谢指教 辛苦！
GMT+8, 16-9-11 13:02
Powered by我母亲是冠心病，无心肌梗塞但经常心绞痛，每次持续时间几个小时，没..._百度知道我妈妈49岁了，前几天姥姥去世了。这两天妈妈老是心绞痛怎么回事？_百度知道

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