慢性肾炎好治吗摄入低优质蛋白饮食的同时还需补充什么?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-21 10:45 标签： 慢性肾炎好治吗
慢性肾炎饮食应注意什么？
慢性肾炎饮食应注意什么？
基本信息：男&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：慢性肾炎在饮食上要注意什么？通过食疗的方法效果好吗？我爸爸患有这个病，已经3年了，最近好像变得严重了，下肢有浮肿的症状，我叫他去医院治疗，但是在医院呆了一个星期，稍有好转，他又非要回家。现在只能在家里修养了。
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建议：你好，这个疾病，高蛋白，低盐低脂肪低胆固醇饮食比较好
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建议：没见。需要根据病情低盐饮食。另外宜补充生物效价高的动物蛋白如鸡蛋，牛奶，鱼类和瘦肉等。
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建议：您好！慢性肾炎病程较长，易反复发作，所以需患者增强与疾病作斗争的信心，密切配合治疗，战胜疾病。不论症状轻重，都应以休息为主积极治疗，定期随访观察病情变化。如病情好转，水肿消退 ，血压恢复正常或接近正常，蛋白尿、红细胞及各种管型微量，肾功能稳定，则3个月后可开始从事轻工作，避免较强体力劳动，预防呼吸道及尿路感染的发生。活动量应缓慢地逐渐增加，以促进体力恢复。凡存在血尿、大量蛋白尿、明显水肿或高血压者，或有进行性肾功能减退患者，均应卧床休息和积极治疗。
饮食要注意避免辛辣刺激性的食物，低盐低蛋白优质蛋白饮食，在肾病急性发作期水肿或高血压者限制食盐入量，每日以2--4g为宜。高度水肿者应控制在每日2g一下，咸鱼、各种咸菜均应忌用，待水肿消退后钠盐量再逐步增加。
擅长：各种肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全、IgA肾病、肾衰、糖尿病肾病、高血压肾病、尿蛋白、血尿等的诊治
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建议：(一)较少钾元素的摄入急性肾炎患者一定要控制钾元素的摄入，少尿或无尿时，应严格控制钾供给量，水分限制在500ml/d以下，避免食用含钾高的食品，如鲜蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等。(二)限制钠及水分水肿是急性肾炎患者发病初的常见症状，肾脏不能正常地排泄水钠。限制饮水和忌盐，是消除水肿的好方法。应根据病情，尿量及水肿情况，给予低盐、无盐或少钠饮食。少钠饮食除不加食盐或酱油外，还要避免用含钠高的食品。水肿和高血压病人，应限制食盐，2～3g/d;水肿严重时，控制食盐2g/d以下，或给予无盐饮食，同时定期检查血钾、钠水平，因慢性肾炎多尿期或长期限钠会造成体内钠含量不足。(三)低蛋白供给量据病情而定急性肾炎患者应该根据病情控制低蛋白的供给量，症状较轻者控制在20～40g/d，以减轻肾脏的负担;低蛋白饮食时间不宜过长，防止发生贫血。一旦血中尿素氮、肌酐清除率接近正常，无论有无蛋白尿，蛋白质供给量应逐步增加至每天0.8g/kg，以利于肾功能修复。选用含必需氨基酸多，而非必需氨基酸少的优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉和鱼等;不宜选食豆类及其制品。根据肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入量，病程长，若肾功能损害不严重，食物中蛋白质不必严格限制，每天不宜超过1g/kg，其中优质蛋白质占50%以上。有氮质血症时，按病情限制蛋白质。(四)碳水化物和脂肪
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核心提示：低蛋白饮食方案应当个性化制定，并注意营养指标检测(如血清白蛋白、总蛋白)，避免营养不良的发生。
　　患者提问：肾病综合症患者应该如何饮食?
　　专家解答：优质低蛋白饮食
　　(1)肾衰患者应限制蛋白摄入：饮食控制可以缓解症状，延缓“健存”肾单位的破坏速度，有利于降低血磷和缓解酸中毒，但是，低蛋白饮食方案应当个性化制定，并注意营养指标检测(如血清、)，避免的发生。
　　(2)在高热的前提下，每天给予0.6 g/kg的蛋白质，大多数患者可以满足机体的基本需要，而不至于发生蛋白质缺乏性营养不良。一般认为，GFR降至50 ml/min以下时，便需限制蛋白质摄入量。
　　(3)蛋白质摄入应以高生物效价优质蛋白(富含必需氨基酸)为主，如：鸡蛋、瘦肉、牛奶等，应占60%以上，尽可能少食富含植物蛋白的食物。对于豆制品，非肾衰患者不必限制，进入到慢性肾衰阶段的肾病患者应列为限制摄入或不摄入。
　　(4)为限制植物蛋白的摄入，可部分采用麦淀粉(澄面)作主食，以代替大米、面粉。麦淀粉作为主食是因为麦淀粉基本不含植物蛋白，可减少植物蛋白含非必需氨基酸多、生物利用度低而导致的毒素产生增多。麦淀粉适用于除病肾病之外的病人，非肾衰患者可以不用。
　　(5)每天优质蛋白质的摄入需根据患者的公斤体重换算出肉、蛋、奶的具体数量，以便病人参考;具体换算关系如下：优质蛋白质含量：1个鸡蛋清≈6 g蛋白质，1两(50 g)瘦肉≈10 g蛋白质，100 g牛奶≈3 g蛋白质。
　　(6)每日优质蛋白质总量包括一日三餐所有食物中的蛋白质含量(如肉包、肉火烧、排骨、奶片等)，而非一日三餐之外再单独补充肉、蛋、奶等优质蛋白。如患者吃肉水饺或肉包，瘦肉蛋白已经达到规定数量，就不用再增加肉类蛋白质补充;如瘦肉量已经达到一天的蛋白总量，则蛋类和奶类就不用再补充;蛋和奶也是同样的道理。
（实习编辑：陈莹）
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单项选择题护士对慢性肾炎患者的饮食指导错误的是A．低蛋白低磷饮食B．每日每千克体重摄入蛋白质0.6～0.8g，其中60%以上为高生物效价蛋白质C．应精选优质蛋白如鸡肉、牛奶、瘦肉等D．饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比为1：2，其余热量由糖供给E．水肿、高血压患者盐的摄入量为每天<3g，同时补充多种维生素
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