生殖道感染与不孕不育症的相关性分析_吴满武_百度文库
生殖道感染与不孕不育症的相关性分析_吴满武
中国优生与遗传杂志 2014 年第 22 卷第 11 期·147·
生殖道感染与不孕不育症的相关性分析
吴满武1，俞信忠1，杨志浩1，黄　静2
（绍兴市妇幼保健院1.遗传科；2.检验科，浙江　绍兴　312000）
摘　要：目的　检测不孕不育症患者生殖道感染状况，探讨生殖道感染与不孕不育症的关系。方法　选择2009年1月至2013年10月医院收治的不孕不育症夫妇456例作为试验组，同期200例健康生育夫妇作为对照组，对两组进行生殖道感染检测。结果　不孕组解脲支原体（UU）感染115例，感染率25.22%，沙眼衣原体（CT）感染26例，感染率5.70%，淋球菌（NG）感染4例，感染率0.90%，对照组UU感染26例，感染率13%，CT感染7例，感染率3.5%，NG感染2例，感染率1%；不孕组UU感染率显著高于对照组，两组差异有统计学意义（P&0.05），CT和NG感染率两组间无显著性差异（P&0.05）。不育组UU感染98例，感染率21.49%，CT感染22例，感染率4.82%，NG感染12例，感染率2.63%，对照组UU感染18例，感染率9%，CT感染6例，感染率3%，NG感染3例，感染率1.5%；不育组UU感染率显著高于对照组，两组差异有统计学意义（P&0.05），CT和NG感染率两组间无显著性差异（P&0.05）。结论　生殖道UU感染可能与不孕不育症的发生密切相关，而CT和NG感染在不孕不育症中虽有一定的感染，但感染率没有显著增加。
关键词：不孕不育症；解脲支原体；沙眼衣原体；淋球菌
中图分类号：R698.2　　　文献标识码：B　　　文章编号：（7-03
DOI:10.ki.cjbhh.
Correlation between reproductive tract infections and infertility.
WU Man-wu，YU Xin-zhong，YANG Zhi-hao，HUANG Jing.
（Women and Children’s Health Care Hospital，Shaoxing，Zhejiang 312000，China）
Abstract：Objcetive：To detect the reproductive tract infections status in infertility，and to explore the relationship between the reproductive tract infections and infertility. Methods：A total of 456 cases of infertile couples who were treated in the hospital from Jan 2009 to Oct 2013 were chosen as the experimental group，and at the same period 200 cases of healthy couples were set as the control group .The reproductive tract infections in two groups were tested . Results：In the experimental group of infertile women there were 115（25.22%）cases with Ureaplasma urealyticum（UU）infection，26（5.70%）cases with Chlamydia trachomatis（CT）infection and 4（0.90%）cases with Neisseria gonorrhoeae（NG）infection while in the control group of healthy women there were there were 26（13%）cases with UU infection、7（3.5%）cases with CT infection and 2（1%）cases with NG infection . The incidence rates of the UU infection of
the experimental group of infertile women was significantly higher than that of the control group of
healthy women，the difference between the two groups was statistically significant（P&0.05）. The incidence rates of CT and NG infection between two women groups were no statistical significance（P&0.05）. In the experimental group of infertile men there were 98（21.49%）cases with UU infection，22（4.82%）cases with CT infection and 12（2.63%）cases with NG infection while in the control group of healthy men there were there were 18（9%）cases with UU
infection、6（3%）cases with CT infection and 3（1.5%）cases with NG infection . The incidence rates of
UU infection of
the experimental group of infertile men was significantly higher than that of the control group of
healthy men，the difference between
two groups was statistically significant（P&0.05）. The incidence rates of CT and NG infection between two men groups were no statistical significance（P&0.05）. Conclusions：UU infection may play an important role in the pathogenesis of infertility. There are certain number of infertility couples who were infected with CT and NG，but the infection rate was not significantly high .
Key words：Infertility；Ureaplasma urealyticum；Chlamydia trachomatis；Neisseria gonorrhoeae解脲支原体（UU）、沙眼衣原体（CT）、淋球菌（NG）
是目前比较常见的性传播疾病，可直接或间接导致育龄男
女不孕不育[1-4]。为了解本地区不孕不育症夫妇UU、CT
和NG感染情况，随机对2009年1月～2013年10月来本
院门诊收治的不孕不育症夫妇进行UU、CT和NG感染情
况进行分析，不孕女性取宫颈分泌物，不育男性取精液标本，
UU和CT采用培养法，CT采用荧光定量PCR法，现将结
果报告如下。
1　资料与方法
1.1　临床资料
选取2009年1月～2013年10月本院门诊收治的不孕
不育症夫妇为试验组，年龄28～39岁，平均（34.3±0.7）岁，排除无精或少精子症，共456例。同时随机选取近五年来本院体检的已生育健康夫妇 200例为对照组，年龄27～38岁，平均（34.1±0.5）岁。宫颈分泌物由不孕门诊医生采集；精液标本在不育门诊医生指导下手淫取出。所有采集好的标本立即放入无菌专用试管中加盖密封，需培养标本立即送检验科接种培养，需PCR检测送遗传室检测。1.2　方法1.2.1　淋球菌（NG）检测　采用法国生物梅里埃TM琼脂，ThermoForma CO2培养箱在5% CO2，35℃条件下，培养24-48h，观察可疑菌落，涂片革兰氏染色作形态鉴定，同时进行氧化酶和触酶实验。革兰氏染色阴性，并且氧化酶和触酶实验阳性，才可判淋球菌培养阳性。
贡献者：xiangyahuaxi生殖道的感染会导致不育吗
导语男性在婚后为保持正常的性生活、维持和谐的婚姻幸福、防止性功能障碍和不育，重视和防治生殖器官感染是至关重要的。一般来讲，常见的男性生殖感染包括睾丸炎、尿道炎、前列腺炎等
男性在婚后为保持正常的性生活、维持和谐的婚姻幸福、防止和不育，重视和防治生殖器官感染是至关重要的。一般来讲，常见的男性生殖感染包括睾丸炎、尿道炎、前列腺炎、附睾炎等。下面我们就来详细了解男性不育的原因都有哪些。
睾丸炎
是由各种致病细菌和病毒通过血液、淋巴管与输精管或附睾途径感染引起，其中以腮腺炎引起的睾丸炎最为常见。腮腺炎是病毒引起的急性传染病，成人患腮腺炎后易并发睾丸炎。在急性期，患者表现为阴囊皮肤红肿胀痛，行走时有明显坠胀感觉。若在急性期治疗不当，可转为慢性睾丸炎。急性期要卧床休息，抬高阴囊部并进行热敷，使用抗生素治疗，并应禁过性生活，否则会加重病情。睾丸炎治愈后不影响雄性激素的分泌，不致影响性生活。
尿道炎
多系逆行感染，即病菌直接侵入尿道所致。患者在急性期表现为尿道粘膜充血、水肿，或有糜烂溃疡形成，尿道口红肿，有粘液性或脓性分泌物，尿道压痛、变硬;重者可影响到附睾、精索。患病时要适当休息，禁止饮酒，避免性生活。主要是采用口服或肌肉注射抗生素治疗。
前列腺炎
多由尿道炎直接蔓延所致，或是其它组织器官急性炎症经血液及淋巴感染引起，是中青年男性的一种常见病。急性前列腺炎起病急，多表现为全身无力、腰部酸痛，会阴及肛门有不适下坠感，伴有尿痛、尿频、尿急甚至有血尿，有的人性欲减退，出现或阳萎等。患病后应注意休息，多饮水，节制性生活，坚持使用抗生素治疗。
非细菌性前列腺炎有尿频、尿急、性功能障碍等症状，但化验检查不能发现细菌。主要是由于性生活过度、处于性兴奋状态过久或因骑车、骑马使盆腔充血等因素诱发。对这类患者多采用中药、热水坐浴，局部按摩治疗。
附睾炎
是由于尿道狭窄、、尿道炎及感染结核和淋病，通过逆行蔓延引起的。附睾紧贴于睾丸的后外侧，由一条弯曲盘回的附睾管组成，具有促进精子成熟、贮存精子和吸收衰亡精子的重要作用，故双侧附睾有病变时可造成不育。在急性期表现的症状为阴囊肿胀、疼痛，可牵扯下腹部及大腿根部，行走不便。急性期治疗不彻底可转为慢性附睾炎，所以在急性期治疗一定要彻底。治疗时可抬高阴囊、局部冷敷，选用有效的抗生素及其他对症治疗方法。
引起的原因很多，要具体原因具体解决，对症下药才能达到治愈的效果。
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&&&文章正文
生殖道感染会导致男性不育吗
很多人都知道，女性的卵巢感染、子宫感染等会继发不孕，那么男性的生殖道感染会引起不育吗?下面就来听听专家的分析。性网：男性生殖道感染引起不育现在男性因为感染因素引起的不育也是非常多的，只是大家过去都不认识，了解得不很多有关。过去对男性不育的认识一般就认为，因为睾丸生精功能的下降引起的比较多。过去认为80%以上都是睾丸生精功能差引起的。像因为精子数量少，活动力差，或者因为睾丸精子或者畸形率高可以引起不育。但是男性不育这些年来在临床上发病率是越来越高。为什么呢?我们曾经有一个资料统计，在现在男性不育的发病率中，感染性因素几乎占到第一位。中国性学会理事、中华药学会男科分会副主任委员:李海松博士性健康网：感染引起的不育占近一半因为感染引起的男性不育几乎占到30%-50%，几乎二分之一到三之一的比例。所以这些因素不能不引起我们的重视。为什么会出现这么多的感染因素引起的不育呢?这个是由于这些年来男性的生殖器的感染越来越高有关。比如因为现在两地分居，外住打工的人增多，经济的发展、人员的流动性增加，所以引起性的不和谐，出现了手淫，或者有些婚外的性行为，不洁的性交。这样导致前列腺炎和生殖道的感染，像尿道炎、前列腺炎、睾丸炎甚至附睾炎等等，这些生殖道的感染越来越多。这些引起男性不育的情况越来越多。像常见的前列腺炎可以引起，精囊腺炎、输精管道的炎症引起的非常多。精液不液化与前列腺炎的关系临床上，假如不育的患者查精液的话，几乎可以发现有二分之一的患者都有精液不液化的现象，这种精液不液化几乎都可以说大多数都是与前列腺炎有一定的关系。因为前列腺当中，他们分泌一种促进液化的物质。这种促进液化的物质，如果有炎症以后，常常引起分泌减少，分泌减少以后，精液就不能够正常地液化，不能液化精子就不能跑出来，不能进入女性的子宫，这样生育的能力明显地下降了。生育能力随着年龄增长下降人自然的生育能力也是在下降的，不管男性，不管女性，只要超过30岁，最晚超过35岁，她的生育能力都在下降的，像女性超过35岁第一胎生育的话产生畸形或者危险的机率比较高一些了。再加上随着年龄的增长，人的身体状况的变化，用一些药物，对自然界社会环境当中一些毒素，这个对人的影响，人的生育能力是进一步地下降的。建议夫妻不要过晚生育举个简单的李子，原来这个男性没有前列腺炎，这时候生育能力是正常的，结果后来得了前列腺炎以后，影响了他的生育，这时候想再生育的时候就差一些了。如果早期发现及时治疗，它可能影响不大，如果发现得晚，治疗得晚，有些治疗的时机就失去了。所以青年朋友应当经常注意自己的身体状况，如果要孩子的话，我们的观点该要的时候，30岁左右要，不能超过35岁，因为超过35岁确实，如果出现了不育以后，治疗的程度率要大大下降。
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