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胆管癌晚期如何治疗及延长生存期
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胆管癌指的是发病于人体的左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤疾病。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
&&& 胆管癌的预后很差，与临床类型、病理特点及治疗方法有关。胆管癌不作任何手术和引流，多在作出诊断后3个月内死亡。肿瘤切除较彻底的1年和3年生存率分别为90%和40%，而姑息性手术的仅在55%和10%。单纯引流的晚期患者生存时间很少超过1年。文献报告上、中、下段胆管癌的生存期分别为（8.75&6.31）、（10.31&8.01）和（14.48&12.95）个月，以上段胆管癌的生存期最短，下段胆管癌最长。属浸润型、低分化、有淋巴结转移和肝转移的胆管癌其生存期明显缩短，表明其预后差。而属乳头型、中高分化、无淋巴结转移和肝转移的肝外胆管癌预后相对较好。不同治疗方式的预后比较，以手术切除者最佳，明显优于单纯减黄手术者。因此，对有条件的肝外胆管癌患者，应尽可能早期作根治性切除。手术切除虽能取得近期疗效，但在远期效果上仍不够满意，局部复发率很高，因此需待有新的突破，方能脱离现状而有所前进。
　　虽然胆管癌的预后较差，但是针对胆管癌晚期能活多久是因人而异的。对于胆管癌晚期能活多久这个问题，很难有明确的答案，胆管癌的治疗是个系统的过程，涉及到很多因素，总的来说，胆管癌晚期能活多久，换句话说胆管癌晚期患者的生存期有多长，主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。此外，胆管癌晚期患者及家属应多了解肝外胆管癌晚期的治疗知识，多和主治医师交流，对胆管癌晚期生存期的延长有帮助。胆管癌晚期能活多久的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况。
　　胆管癌晚期的概述：
　　胆管癌病程较短，症状发展的很快，胆管癌晚期症状的进行性梗阻性黄疸为胆管癌的晚期主要症状，常伴有皮肤瘙痒。约一半晚期胆管癌病人伴有中上腹胀痛和发热症状，但程度一般较轻。少数病人可出现胆管炎的临床表示症状，约一半病人有食欲减退和体重减轻。胆囊肿大与否，随胆管癌的部位而异。
　　晚期有胆管癌肝脏常有肿大，可在肋下或剑突下扪及，其质地较坚硬，压痛不显，后期可出现脾肿大和腹水等门静脉高压表现症状。当胆囊管阻塞或癌肿转移至肝脏或邻近器官时，有时可在上腹部扪及坚硬肿块。如癌肿侵犯十二指肠，可出现幽门梗阻症状。晚期肿瘤溃破时，出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血；有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症状。
　　胆管癌晚期的症状：
&&& 1、继续进行性梗阻性黄疽。尿浓茶色，粪便灰白症状。
&&& 2、上腹隐痛伴有消化不良的表示和体重下降。
&&& 3、有出血倾向，呕血或黑便。
&&& 4、可有发冷，发热症状。
&&& 5、查体，皮肤，巩膜黄染，可触及肿大的胆囊，肝大质硬，晚期的胆管癌患者有门脉高压症状表现。
　　胆管癌晚期的治疗：
　　胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤，其病势发展较快，经常发现时已为晚期。就晚期胆管癌的治疗来说，此时癌肿范围较广，且发生扩散转移的几率较大，治疗相对困难，临床上，胆管癌晚期的治疗方法主要有姑息性切除、放化疗以及中医药治疗。
&&& 中医药治疗：中医药治疗已经逐渐成为晚期胆管癌的治疗不可缺少的方法，中医药联合西医各种治疗方法，能够起到增效减毒的作用，中西医结合已经逐渐成为晚期胆管癌的治疗原则，其治疗优势有以下几个方面：
　　1、中医药可以减轻晚期胆管癌患者手术后副反应及并发症；
&&& 2、晚期胆管癌放化疗期间应用中医药可以起到减毒增效作用；
&&& 3、晚期胆管癌术后，放、化疗后临时坚持服用中药可稳定病情，提高远期效果，减少复发转移可能
&&& 4、对于不能接受手术及放化疗的晚期胆管癌患者，中医药可以改善症状，提高生存质量，延长生命。
&&& 化疗：术中经胃网膜有动脉插管至肝动脉留置药物泵导管皮下埋泵术后经药物泵给药常用的化疗药为 5Fu。
&&& 放疗：术中放疗术后定位放疗及分期内照射等根治性剂量照射放疗对晚期胆管癌有一定的效果因其可使癌细胞变性坏死与抑制其生长可延长晚期胆管癌病人的生存期。
&&& 手术切除：晚期胆管癌癌肿范围较大，且大多发生了扩散转移，几乎已没有做根治性切除的可能，临床上，能够耐受手术切除的晚期胆管癌，仍主张进行姑息性局部切除，手术后再辅以其它疗法进行术后治疗，如放化疗及中医药治疗。
　　西安国医肿瘤医院专家指出：治疗方法是否得当是关系肝外胆管癌晚期能活多久的最主要因素。晚期胆管癌大多已经无法进行手术，临床上晚期胆管癌的治疗方法主要有放化疗及中医药治疗。胆管癌对放化疗的敏感性不高，目前临床上多采用联合放化疗的方法治疗晚期胆管癌，能在一定程度上抑制肿瘤，改善生存质量，延长生存期。
　　另外，鉴于放化疗对人体的毒副作用，在晚期胆管癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期肝外胆管癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。
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&【】中医专科治疗胆管癌肝转移&&&&(日期: 00:00 浏览:144次)
河南中医学院第三附属医院
中医肿瘤康复医疗中心中医肿瘤专家门诊
胆管癌的偏方1.天性草根、野芥菜根各94～125g，分别水煎，去渣后加白糖适量饮服，上
午服天性草根，下午服野芥菜根。
　　疗效：报告治愈1例，已观察5年无复发。　　方源：安徽省枞阳县血防站。　　胆管癌的偏方2.犀黄丸(成药)：每天3g，口服，同时配用阿霉素化疗药物及护肝药物。　　疗效：用本方治疗原发性巨块型肝癌4例，随访时间最短者14个月，最长者30个月，患者
均继在。　　方源：方书琴：阿霉素配用其它化疗与中草药治疗原发性巨型肝癌4例报告。《癌症》(4)
：375，1986。　　胆管癌的偏方3.安宫牛黄丸：每天1丸温水调化，饭后服。病情稳定后改为每天半丸，10
丸为一疗程，同时服用中药煎剂。　　疗效：用本方治疗晚期肝癌6例，3例平均生存期为327天，(其中2例生存1年)，另3例从
治疗到出院平均住院229天。1年后随访均健在。　　胆管癌的偏方4.金虫散：全蝎、娱蚣、水蛭、僵蚕、蜣螂、守宫、五灵脂各分为，每天2
次，每次3克。　　胆管癌的偏方5.斑蝥烧鸡蛋：斑蝥2只，去头足，放入鸡蛋内，棉纸包文火烧熟，去斑螫
，吃鸡蛋，每天2个，连服3天，休3天再服。 &1、天性草根、野芥菜根各94～125g，分别水煎，去渣后加白糖适量饮服，上午服天性草根
，下午服野芥 疗效：报告治愈1例，已观察5年无复发。&&&& 2、犀黄丸(成药)：每日3g，口服，同时配用阿霉素等化疗药物及护肝药物。
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男 | 50个月
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时间： 10:28:35
健康咨询描述：
,但现在前胸后背都疼,与其是这样难受,我还不如带他去放化疗去,我想父亲年轻,以前是军人,是不是他的体质还可以,所以没有其他器官的转移,不知道我的想法对不对,如果他体质还可以,完全能放化疗的话,我想尽早带他去,那样带来的痛苦和现在没什么分别,我想试试,请专家指点,跪谢.
想得到怎样的帮助：希望尽快得到回复.（感谢医生为我——该如何治疗和预防。）
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帮助网友：3197称赞：628
病情分析：您好,您父亲已经做过PTCD.其实胆管癌对放化疗几乎没用.指导意见：建议行海扶刀治疗,手术已经没机会切除了,治疗的目的在于减轻痛苦,延长生命
海扶刀是什么?为什么胆管癌对放化疗没用?该怎么做?请讲.
10:49医生回答：
海扶刀是利用超声聚焦技术来局部杀死肿瘤细胞的,大量的临床观察证实胆管癌对化疗放疗几乎没效,因此不建议放化疗
请问,海扶刀哪里能做?一般的肿瘤医院有吗?价格多少?多谢.
帮助网友：16842称赞：441
xunyi09您好,胆管癌肝转移,单纯放化疗痛苦很大,患者是不能耐受的 ,并且也不能控制病情；建议应用中药进行巩固治疗,整体上恢复患者的免疫功能,同时针对癌细胞类型用药,相互协同,才能更好的控制病情.
专家,您好!
您之前所说的纯天然的中草药治疗是使用什么药呢?请具体些,多谢.
（点击按钮咨询医生，已有 517 名网友免费获得解答）
你好,前胸后背疼,到医院检查一下,以排除骨转移的可能.
体质差,不适合放化疗,建议服用抗肿瘤的中成药口服液,康泰安口服液和圣液口服液,服用方便,在杀瘤的基础上,提高免疫力.增强体质,预防复发转移.
帮助网友：78459称赞：1516
您好,化疗对身体的毒副作用大,只能消除表面肿瘤,不能根治肿瘤,建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好,对晚期恶性肿瘤及胆管癌肝转移的都有独特的疗效,而且安全,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果,中草药对萎缩肿瘤血管（毛细血管）有特殊的功能,不让肿瘤得到一丝养分,得不到养分的肿瘤自然就萎缩了,（只要肿瘤死了,癌细胞就会消失）,这才是彻底治愈恶性肿瘤（癌症）的真正手段.
专家,您好!
您之前所说的纯天然的中草药治疗,能具体些吗?用什么药,谢谢.
（点击按钮咨询医生，已有 1420 名网友免费获得解答）
你好,患者现在的体质不算太好,可以先应用抗肿瘤中药治疗,改善症状,提高生活质量,增强体质.待病情稳定后再考虑放化疗.
专家,您好!
您之前所说的纯天然的中草药治疗是使用什么药呢?请具体些,多谢.
（点击按钮咨询医生，已有 901 名网友免费获得解答）
您好，病人现在的情况比较适合中医药保守治疗，中药治疗是治疗中常见的一种辅助治疗手段，其效果还是不错的。人参皂苷Rh2(护命素)是一个现代化中药，能够增加患者体内白细胞的数量，稳定体内的正常菌群，减少一些腹水等情况的发生。并有诱导癌细胞凋亡和抑制癌细胞增殖的作用，适用于晚期患者。
帮助网友：2564称赞：185
病情分析：您好,很高兴为你解决问题,根据您的描述,指导意见如下
二,手术治疗　　通常包括根治性手术,姑息性手术,探查性手术.　　（１）根治性手术　　由于恶性肿瘤生长快,表面没有包膜,它和周围正常组织没有明显的界限,局部浸润厉害,并可通过淋巴管转移.因此,手术要把肿瘤及其周围一定范围的正常组织和可能受侵犯的淋巴结彻底切除.这种手术适合于肿瘤范围较局限,没有远处转移,体质好的病人.　　　三,放射治疗　　放射治疗简称放疗,它是利用高能电磁辐射线作用于生命体,使生物分子结构改变,达到破坏癌细胞目的的一种治疗方法.放射能够治疗癌症是因为癌细胞对放射线敏感.目前临床上应用的放射线有X线治疗和r线治疗两种.　　指导意见：病情分析：您好,很高兴为你解决问题,根据您的描述,指导意见如下
二,手术治疗　　通常包括根治性手术,姑息性手术,探查性手术.　　（１）根治性手术　　由于恶性肿瘤生长快,表面没有包膜,它和周围正常组织没有明显的界限,局部浸润厉害,并可通过淋巴管转移.因此,手术要把肿瘤及其周围一定范围的正常组织和可能受侵犯的淋巴结彻底切除.这种手术适合于肿瘤范围较局限,没有远处转移,体质好的病人.　　　三,放射治疗　　放射治疗简称放疗,它是利用高能电磁辐射线作用于生命体,使生物分子结构改变,达到破坏癌细胞目的的一种治疗方法.放射能够治疗癌症是因为癌细胞对放射线敏感.目前临床上应用的放射线有X线治疗和r线治疗两种.　　指导意见：四,化学治疗 化学疗法是将药物经血管带到全身,对身体所有细胞都有影响.这种疗法有时也称为“胞毒疗法”,因为所用药物都是有害,甚至是带毒性的,体内细胞,无论是否恶性细胞,都受到破坏.
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。胆囊癌已经转移至肝脏，请问这样晚期的病人能用陀螺刀治疗吗？治疗的费用要多少?
胆囊癌已经转移至肝脏，医院方面说开刀跟化疗起不到效果了。请问这样晚期的病人能用陀螺刀治疗吗？治疗的费用要多少?
10-01-12 & 发布
您好中央型肺癌，发现多为晚期，手术多需要切除整叶或全肺，部分失去手术机会，化疗后疗效不敏感，建议陀螺刀治疗或配合化疗等综合性治疗。陀螺刀治疗为局部精确放射治疗，安全，无创伤，副作用更小，住院时间短，治疗基本不影响正常生活。同时局部剂量更高，局部有效率高达90%以上。能明显减轻症状、减轻患者痛苦、延长生存时间，一般住院时间为15天左右，费用在2万左右。建议尽快治疗，不要耽误病情。
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怎么说呢，检查出有癌细胞是可能的，检查出没有是很男的。一般来说先是坐坐B超，要是不行再作增强CT。可能是没什么帮助，从你的问题来看非常有可能是肝脏没有侵犯或转移。原因；1高分化腺癌是低度恶性的恶性肿瘤。 &#160; &#160; &#160;2、已经做个胆囊切除术，应该会作快速病理切片及手术探查，肝脏要是有问题的话很容易发现。所以以后要做的就是经常复查B超，B超要是发现问题或可疑的话，再做个增强腹部CT。AFP及CEA也可考虑，根据及的病情来看。
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胆囊癌的临床症状有中上腹及右上腹疼痛不适、消化不良、暖气、胃纳减退、黄疸和体重减轻等。由于绝大多数病人均伴有胆囊结石，故临床发生的疼痛与结石性胆囊炎较为相似，在后期，则变成持续性钝痛。黄疸往往是晚期症状，并伴有恶病质表现。当胆囊管阻塞或癌肿转移至肝脏或邻近器官时，有时可在上腹部捫及坚硬肿块。如癌肿侵犯十二指肠，可出现幽门梗阻症状。
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对晚期胆囊癌已经转移到肝脏，采取这些治疗方法都无法控制扩散、转移。癌症扩散与转移是威胁病人生命的最根本原因。要采取全身用药，晚期病人体质虚弱，癌细胞侵袭明显，建议用无毒高效的抗肿瘤中成药物。请在有经验的医生指导下选择用药。
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