细菌性肝脓肿有何治疗方法
本文导读：细菌性肝脓肿体征有：重病容，可有轻度黄疸，肝肿大并有压痛或叩痛，如脓肿位于上方则示肝上界抬高，或有右侧胸腔积液征，肝脓肿部位局部皮肤可有凹陷性水肿，甚或局部隆起。
&&&&&&&细菌性肝脓肿是一种严重的，化验可见白细胞显著增高，中性比例达90%左右，甚者出现左移。必须早期诊断，早期。
　　细菌性肝脓肿的治疗
　　（一）全身支持疗法：
　　给予充分营养，纠正水和电解质及酸碱平衡失调，必要时多次小量输血和血浆以增强机体抵抗力。
　　（二）抗生素治疗：
　　应使用较大剂量。由于肝脓肿的致病菌以大肠杆菌和金考试，大收集整理黄色球菌最为常见，在未确定病原菌之前，可首选对此两种细菌有效的抗菌素，然后根据细菌培养和抗菌素敏感试验结果选用有效的抗菌素。
　　（三）手术治疗：
　　对于较大的单个脓肿，应施行切开引流，病程长的慢性局限性厚壁脓肿，也可行肝叶切除或部分肝切除术。多发性小脓肿不宜行手术治疗，但对其中较大的脓肿，也可行切开引流，常用的手术途径为：
　　1.经腹腔切开引流：适用于多数病人，但术中应注意避免脓液污染腹腔，保证引流通畅。
　　2.经腹膜外切开引流：主要用于右肝叶后侧脓肿，可经右侧第十一肋骨床或切除其小段肋骨，在腹膜外用手指钝性分离至脓肿，行切开引流，但应注意勿损伤胸膜。
　　手术治疗中应注意：①脓肿已破入胸腔者，应同时引流胸腔;②胆道感染引起的肝脓肿，应同时妥善处理胆道病变和行胆道引流。③血源性肝脓肿，应积极治疗原发感染灶。
　　（四）中医治疗：
　　多与抗生素和手术治疗配合应用，以清热解毒为主，可根据病情选用五味消毒饮或紫胡解毒汤（紫胡、黄芩、金银花、连翘、紫花地丁、赤芍、丹皮、白芍、甘草）等方剂加减。
（责任编辑：admin）
肝病热门文章
您还可能喜欢
医院排行榜
一周热文排行& 脓肿破入胸腔的诊断鉴别
脓肿破入胸腔容易与哪些症状混淆？
权威编辑：快速问医生(医生组)
　　由于肺部空腔样病变见于多种疾病，需注意鉴别诊断，主要为：
　　1、支气管 某些中央组织由于血供不足可发生液化坏死形成空腔，此类病变多单发，呈偏心性，壁较厚，内壁呈状或不规则，多无液平，周围无明显炎性浸润。患者常有，但无急性感染症状，与鉴别不太困难。癌组织也可阻塞支气管引起，远端形成，此时尤需与肺脓肿鉴别。在年龄>40 岁的患者，如肺内出现孤立的空腔样病变，尤应引起注意。痰细胞学检查，纤维支气管镜检查，对诊断有重要价值。胸部CT 可协助诊断。
　　2、 常有、、盗汗等结核中毒症状。浸润性或干酪性多在上叶呈大叶实变，其中有透亮区，为无壁空洞，不伴有液平，同侧或对侧可有播散的斑絮状影。痰涂片抗酸染色可发现结核杆菌。
　　3、肺合并感染 在X 线胸片上肺表现为含液囊肿或含气囊肿，呈圆形或卵圆形，界限清晰，含气囊肿内有时有气液平面，透视下囊肿可随呼吸改变大小。时可有、及大量，需与肺脓肿鉴别，如原有X 线胸片进行比较将易于做出诊断。
　　4、肺隔离症 是指由于肺脏发育畸形使部分肺组织与主体肺分离形成囊性肺块，特别是叶内型，肿块的支气管可与机体的支气管系统相通，常在局部继发感染。临床表现为、咳痰、及发热等，如可出现营养不良、等症状。X 线表现为囊腔周围炎性浸润比肺脓肿轻，多在下部，可通过主动脉造影、磁共振显像显示来自主动脉的异常动脉。
　　1、症状
　　(1)起病：急性肺脓肿患者可有口咽部感染灶及引起误吸的危险因素，或有受凉及劳累史。起病可急骤，患者畏寒、，8～14 天后肺内空腔形成，患者咳大量脓性带臭味痰，体温明显下降。在少数病人也可隐匿起病，、咳嗽和可持续数周，甚至更长时间。继发于的肺脓肿可在疾病发生后2～3 周出现，此时肺炎本应治愈，却再发高热，量增加，常有乏力症状。
　　(2)咳嗽、大量脓性痰：初期咳黏液或黏液脓性痰，经8～14 天肺内空腔形成后，40%～70%的病例咳出大量脓臭痰，臭味痰提示为。
　　(3)咯血：并不少见，偶可引起致命性大咯血。
　　(4)胸痛：炎症病变累及胸膜引起，在呼吸时疼痛加重。如脓肿破入胸腔，可形成(empyema)、脓气胸(pyopneumothorax)，也可因纤维素包裹形成包裹性(encapsulated empyema)，患者呼吸运动受限，气促加重。
　　(5)其他：乏力、消瘦、食欲不振等，血源性肺脓肿多先有原发病引起的症状。等消耗症状常见于慢性肺脓肿(chronic lung abscess)及脓胸病人。
　　2、体征 脓肿较小、部位较深时常无阳性体征;如脓肿较大，局部可有肺实变体征，如脓肿靠近胸壁可出现空瓮声;脓胸患者在患侧出现胸腔积液的体征;杵状指在发病几周之内即可出现，慢性肺脓肿者常可见到，有时也提示有支气管的可能。血源性肺脓肿因病变较小、分散，常无肺部阳性体征。
温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况
最新经验文章
脓肿破入胸腔 推荐医院
1条患者评价
医院电话：
医院地址：四川省宜宾市高县水井
2条患者评价
医院电话：
医院地址：四川省宜宾市人民路1
更多你想知道的（云推荐）
专家互动问答
脓肿破入胸腔相关疾病
脓肿破入胸腔 精彩推荐
相关热门资讯
精彩健康专题
脓肿破入胸腔 相关药品
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用...
参考价格：￥0
解热消炎，止咳平喘，排脓。用于肺疼痛，肺脓疡，重感冒迁延...
参考价格：￥32 下载
 收藏
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
正在努力加载中...
支气管哮喘合并膈下脓肿穿破入胸腔1 例
下载积分：800
内容提示：支气管哮喘合并膈下脓肿穿破入胸腔1 例
文档格式：PDF|
浏览次数：1|
上传日期： 23:03:22|
文档星级：
该用户还上传了这些文档
下载文档:支气管哮喘合并膈下脓肿穿破入胸腔1 例.PDF
官方公共微信奶牛创伤性右胸腔脓肿一例
奶牛创伤性心包炎和胸膜炎是很常见的疾病。最近,我们在余杭南湖农场遇见一例创伤 -一墓、扭、峨性右胸腔脓肿,现报道如下。 病史:培育母牛,17月令,平时食欲尚佳,一周前发现领下,胸下水肿,体温40.5℃,心率150次/分,呼吸42次/分,颈静脉极度怒张、发病后精神萎顿,食欲明显下降,曾用抗菌素治疗,体温下降至39.5℃,其它症状未见好转,明显消瘦,领下,前胸水肿比前严重。发病五天。 临床检查:除上述症状外,心率154次/分,心悸、第二音混浊不清,但未见有拍水音,呼吸急促,47次/分,可视粘膜潮红,反当和瘤胃蠕动停止。心电图检查P波分裂(见图)。 手术检查:右侧横卧保定,切除第六肋骨,打开左胸腔,见心包与肋胸膜紧贴,但尚未全部粘连,心包内有血水样液体,胸腔狭窄,纵隔紧张,未发现金属异物,冲洗心包腔,并合创腔。 剖检:心外膜成片状出泊!_,网胃与横肠有一凄「管并穿过纵隔通右胸腔,形成脓包。脓包一长4...&
(本文共1页)
权威出处：
随着奶牛业的不断发展,奶牛数量增多,创伤性心包炎的发生也在逐年增加,笔者就此谈一下诊断该病的一些体会。1了解病史创伤性心包炎是由创伤性网胃炎或腹膜炎进一步发展而来。患创伤性心包炎的奶牛表现为:食欲减退、产奶量下降、瘤胃臌气。3~5天后体温升高到40℃~41.5℃。使用抗生素后病情会有短时间的减轻,但是1周后上述症状将逐步加剧。2临床检查2.1心血管系统一是心跳加快,患牛的心率可由每分钟60~70次上升到100次左右,个别患牛体温下降后心率仍不降低。二是心音异常,对患牛听诊时可听到明显的拍水音、摩擦音和其他一些杂音。发病时间较长时心音变得低沉、模糊,心脏听诊区变大。三是颈静脉怒张,随着病情的发展,静脉怒张的程度越来越严重,最重时接近于静脉注射时压迫心端血管形成的怒张;同时可以观察到怒张的颈静脉...&
(本文共1页)
权威出处：
牛创伤性心包炎发病率虽不高,但对病畜危害甚大,在病的初、中期常被误诊,以致拖长病程。故尽早确诊非常重要,现结合临床实践谈几点诊断体会。创伤性心包炎多发生于创伤性网胃炎之后,其症状分前驱症状和心包炎症状。在接触患牛时首先要通过问诊,了解有无前胃弛缓或顽固性前胃弛缓前驱症状。心包炎的症状是:1体况变化病初体温升高至39.5~40℃以上,多数稽留热(使用抗菌素药物体温下降不明显),少数呈弛张热,病到后期病症延续过久则体温往往下降,脉搏增减与体温升高不相适应,即体温降至常温而脉搏仍增多。2脉博病初心音亢进,两心音分不清(如稍不注意可被误认为是二个心音)。随着病情的发展,心包液增加,心音逐渐减弱呈远离心音(心音模糊)可听心拍水音(拍水音出现要有一段过程,不是一开始就有)。脉搏从病初疾速缩至100次/min以上,多者可达120次/min左右,脉细弱呈不感脉。3呼吸呼吸浅表疾速,呈腹式呼吸,肺泡音粗厉,肺叩诊无异常。4心区叩诊对本病进行早期诊...&
(本文共2页)
权威出处：
牛创伤性心包炎发病率不高,但对病畜危害甚大,在病的初期、中期常被误诊,以致拖延病程,故尽早确诊非常重要。现结合临床实践谈几点诊断体会。1症状牛创伤性心包炎多发生于创伤性网胃炎之后,其症状分为前驱症状和心包炎症状。在接触患牛时首先要通过问诊,了解有无前胃弛缓或顽固性前胃弛缓等前驱症状。1.1体温变化:患牛病初体温升高至39.5～40℃以上,多为稽留热(一般给解热和抗菌素药物后,体温下降不明显),少数呈弛张热,病程持续过久则体温往往下降,脉搏增减与体温升高不相适应,即体温降至常温而脉搏仍增加。1.2脉搏:患牛病初心音分不清,易被误认为是2个心音。随着病情的发展,心包液增加,心音逐渐减弱呈远离心音(心音模糊),可听到心拍水音(拍水音出现要有一段过程,不是一开始就有)。脉搏从病初疾速增至100次/min以上,多者可达120次/min左右,脉感细弱。1.3呼吸:呼吸浅表疾速,呈腹式呼吸,肺泡音粗厉,肺叩诊无异常。1.4心区叩诊:对该病早期...&
(本文共1页)
权威出处：
日,宁晋县佃户营牛场张某来电,诉说自己一头4岁的奶牛最近几天老不爱吃草,拉黑色稀便,邀笔者就诊。1就诊主诉:此牛已怀孕7.5个月,属第三胎牛,第一胎产奶高峰期,日产奶30千克,第二胎出奶高峰期日产奶40千克,于第二胎产后一个月配种,一直日产奶量维持在25千克,于第三胎孕3个月后,牛消化一直不很好,时常给牛喂些健胃药,但牛食欲一直不佳,反刍次数不够,每口咀嚼次数不足50次。2临床检查外观此牛营养中等,体态略瘦,因当时天气炎热,牛呼吸较快,每分钟达60多次,典型腹式呼吸,张嘴伸舌,垂涎,不时出现两下痛咳,精神沉郁,眼球略下陷,呈轻度脱水症状。体温40℃,粪便稀黑量少,呈严重弓腰状,听诊,心跳急速,100次/分钟,只有第一心音,而无第二心音,由于呼吸较快,肺部摩擦音大,心脉杂音不易听到,病牛不断磨牙,左右腹部听诊,无钢管音,排真胃变位的可能,诊断为创性网胃炎。处方:10%葡萄糖液2500毫升,0.95%葡萄糖盐水250...&
(本文共1页)
权威出处：
牛吞食尖锐的金属异物刺伤网胃壁中部的前下方,进而透穿膈肌到心包,可导致创伤性心包炎。1病因牛口腔粘膜结构特点及其采食习性,使牛对草料中异物的辨别能力差,较其它动物容易将异物吞入;加上网胃结构特殊,容易存留金属异物。当尖锐的金属异物有一定长度,并在牛腹压加大时如运动增加、发情、怀孕后期等,异物就可刺透网胃壁,进而穿入膈到达心包膜甚至心肌。常见的尖锐异物有铁丝、钉子、缝针、别针等,这些异物可能混在草内,也可能在饼渣等饲料加工时被混入,一些牛还可能在运动场或放牧时吃入尖锐异物。2病史散栏饲养人工三次饲喂的某牛场123号牛发生创伤性网胃心包炎。中午该牛精神萎靡,弓背站立,不安,磨牙。据饲养员介绍,牛群在采食后去往运动场时该牛被发情牛只追爬,经过初步检查,体温为41.2℃,呼吸数为46次/min,脉搏为98次/反刍停止,听诊瘤胃蠕动减弱,无外伤。中午静脉注射反刍液1500mL,糖盐水500mL、30支80万I U青霉素钠,10%阿...&
(本文共2页)
权威出处：
扩展阅读：
CNKI手机学问
有学问，才够权威！
出版：《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 知识超市公司
互联网出版许可证 新出网证(京)字008号
京ICP证040431号
服务咨询：400-810--9993
订购咨询：400-819-9993
传真：010-
京公网安备75号脓肿的可能疾病
以上疾病都不是您要找的?
脓肿对症药品
散结消肿，化瘀止痛。用于痰气凝滞所致的瘰疬、...
[生产厂商]&成都九芝堂金鼎药业有限公司
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1.上呼吸...
[生产厂商]&广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病...
[生产厂商]&惠氏制药有限公司
散结消肿，化瘀止痛。用于痰气凝滞所致的瘰疬、...
[生产厂商]&九寨沟天然药业集团有限责任公司
脓肿相关问答
答：你好，根据描述的病情分析属于体质性，继续饮食营养，消炎，局部康复新液清洗...[]
答：可以用高锰酸钾溶液泡洗。多吃蔬菜和植物油,防止便秘，多数会自愈。同时可以...[]
答：你好，根据你描述的情况的，可以到医院脑外科就诊，小儿的话，到医院小儿神经...[]
答：你好，根据你的检查报告建议你手术治疗，存在肛周脓肿及痔疮，吃药打点滴效果...[]
您最近浏览的症状
猜您要查找的疾病是：
近期热门专题