什么降糖药最好什么药好

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-20 09:24 标签： 什么降糖药最好
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肥胖型患者，2型糖尿病服用什么降血糖的药好？
病情描述：
医生你好！请问这个型患者，2型服用什么降血糖的药好？
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已回答16445条
医生建议：你好！像你这个情况建议服用，首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生；本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。应遵医嘱服药。本品应从小剂量开始使用，根据病人状况，逐渐增加剂量。通常本品的起始剂量为0.5克，每日二次；或0.85克，每日一次；随餐服用。可每周增加0.5克，或每2周增加0.85克，逐渐加至每日2克，分次服用。成人最大推荐剂量为每日2550毫克。对需进一步控制血糖患者，剂量可以加至每日2550毫克即每次0.85克，每天三次。每日剂量超过2克时，为了更好的耐受，药物最好随三餐分次服用。用药期间，忌烟，忌酒，及生冷食物，宜清淡。若用药后症状无改善，或出现其他严重症状时，应去医院就诊。祝早日康复。
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发病时间：不清楚
病情描述及疑问：降糖药什么时间用可提高疗效
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擅长：治疗各种皮肤病
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河南第一社区医院,河南省南阳市&&&全科
建议： 目前常用口服降糖药物主要有磺脲类、双胍类、α糖苷酶抑制剂和餐时血糖调节剂，其作用机制各不相同，因此要求服药时间也不一样，根据药物的作用机理合理调整服药时间，不仅可以提高疗效，尚可以避免不良反应，如果服药时间不正确，很难起到降低血糖的作用。
餐前30分钟
服磺脲类降糖药餐，常用的有甲苯磺丁脲、格列本脲和格列吡嗪等，主要是通过与胰岛β细胞膜上磺脲类药物受体结合促进胰岛素释放。口服0.5~1小时开始起作用，2~6小时作用最强，因此餐前30分钟服，至作用最强时间与进食后血糖升高水平时间相一致，从而起到有效的降糖作用。
餐前10~20分钟
服餐时血糖调整药非磺脲类促胰岛素分泌剂，如瑞格列奈、那格列奈，它们作用于β细胞，刺激胰岛素分泌。本类药起效快，作用时间短暂，餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖，故应在餐前10~20分钟口服。而且服药必吃饭，服药不吃饭，起不到降糖作用。
餐中或餐后服
双胍类如二甲双胍可增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，它不影响血清胰岛素水平，对正常范围血糖无降低作用，不引起低血糖反应，从而对服药时间要求不强，但为了减轻胃肠道反应，餐中或餐后服用为佳。
与第一口饭同服
α葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖是通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α葡萄糖苷酶而影响碳水化合物的吸收降低餐后高血糖，因此该类药只有与进食第一口饭时同时嚼服才能起到降糖作用。
祝您健康！
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疾病百科　　低血糖合征(hypoglycemic syndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统...　　低血糖合征(hypoglycemic syndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。就诊科室：内分泌科典型症状： 多发人群：糖尿病患者检查方法： 发病部位：血液血管 胰腺常用药品： 疾病自测：
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时间： 12:43:49
健康咨询描述：
我奶奶今年65了，2型糖尿病，糖尿病有13年了，一直忌口比较好，吃降糖药调节血糖，也换过很多很多要，最近吃药好像不管事了，身体产生抗体了，不知道现在怎么办
想得到怎样的帮助：现在吃什么降糖药比较好（感谢医生为我快速解答——该。）
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帮助网友：2072
运动+胰岛素，肾脏没问题的话可以吃点二甲双胍，降低一定的抵抗，如果血脂高的话及时控制下，因为血脂很影响胰岛素作用。中医有很多康复糖尿病的方法，远非西医西药所能比的。相信中医的朋友提供特效中草药，可在短期让你看到前所未有的效果
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2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病，多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果较差，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏，可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有一些病人需要使用胰岛素...
挂号科室内分泌科
常见症状、多食、、
检查项目糖尿病三项、、
并发疾病心脑血管疾病、、、、神经病、末梢神经病变
常用药物、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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什么降糖药好
　　什么降糖药好？市场上治疗糖尿病的药多种多样，糖尿病吃什么药最好已经成为糖尿病患者最大的问题。北京金典糖尿病医院专家介绍：糖尿病的治疗不仅要选好药，更要选对药，不然不仅控制不了血糖，还极易引起糖尿病的并发症。那么，什么降糖药好呢？
　　当血糖高于正常值时为高血糖症。引起血糖上升有原因可能是因为精神紧张、焦急忧虑、愤怒、恐惧等都会使交感神经兴奋性增强，体内的肾上腺素和肾上腺皮质激素等升血糖激素浓度急剧升高，血糖水平上升，这种原因引起的高血糖等心情恢复正常了血糖也正常了。除了以上原因外，糖尿病引起血糖高的原因还有以下几点：
　　1、运动减少，胰岛素不能有效发挥作用。适当的运动可以使血糖降到最合适，运动量减少可能加重血糖高。
　　2、饮食不均衡。食用过多特别是甜食或含糖饮料，使的人体中的糖分含有量明显高于标准的要求，同时还会形成血中脂肪增加，导致血糖高。
　　3、过度肥胖。很多人在饮食上没有好的控制，过多的食用含糖分过多的食物，不仅肥胖而且血糖升高。
　　4、饮酒可能导致血糖高。喝酒会减少饮食，但酒精的吸收和代谢比较快，不能较长时间维持血糖水平，因此会导致血糖高。
　　5、服用某些激素类药物、服用某些止咳糖浆也有可能出现血糖高的情况。有时我们在治疗一种疾病的同时，没有注意到这种药对其他疾病的影响，可能会误服一些药物，这些能引起血糖高。
　　6、所使用的胰岛素或口服降糖药的剂量不够，会导致身体中的糖分仍然很高并居高不下，久而久之就会导致血糖高。
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