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不吃激素药能治愈么有什么好建议让宝宝治愈
所就诊医院科室：
广州儿童医院 血液科
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激素，丙球，输住血小板
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疾病名称：免疫性血小板减少性紫癜&&
希望得到的帮助：冲丙球反反复复，因为有幽螺门杆菌阳性＋，是先吃药杀菌，观察呢，还是继续充丙球和地...
病情描述：男,5岁8个月。刘大夫你好，第二次和孩子上个星期来找您看过，孩子冲了2天丙球3天地塞米松，我们升到了166就回去了，隔了一个星期今天又降到了31，和第一次的情况一某一样，第一次也是一星期降到...
疾病名称：小孩血小板减少性紫癜&&
希望得到的帮助：我们现在泼尼松是吃4颗能减少1颗吗
病情描述：血小板减少性紫癜，还有一点拉肚子，吃的药是，槐杞黄，泼尼松
疾病名称：腿上起小红点&&
希望得到的帮助：希望医生告知是否为血小板减少性紫癜 请给我一些治疗建议，谢谢
病情描述：医生你好，我国庆节的时候回乡下老家，可能蚊子比较多还是什么原因，腿上起了很多小红点，去医院医生说可能是过敏性紫癜，然后我又做了血常规，血小板很低，只有52，我的血小板低是去去年就发现...
疾病名称：对激素敏感，后续治疗要如何解决&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
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疾病名称：血小板减少性紫癜&&
希望得到的帮助：喝药期间一直拉肚子，是否正常，免疫化验
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疾病名称：血小板减少性紫癜&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
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疾病名称：血小板减少性紫癜&&糖尿病&&膝关节置换&&
希望得到的帮助：医生说激素使用多可能对腿部手术有影响，建议到北京看看，有没有什么方式可以代替激素...
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疾病名称：血小板减少性紫癜&&
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病情描述：腿部，面不皮下出现针尖大小红点，初步诊断为血小板减少性紫癜，正在治疗中！
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希望得到的帮助：接下来的药怎么吃，可以微信吗
病情描述：患有免疫性血小板减少性紫癜，在江门中心医院看的，做了骨穿结果正常，未找到原因，转到南方医院的
疾病名称：原发性血小板减少性紫癜ITP&&
希望得到的帮助：国庆期间您是否周一周二正常出诊，想面诊
病情描述：本人25岁女，2012年夏天因发现小腿淤青做检查，被诊断为原发性血小板减少性紫癜，并住院治疗，做了骨穿和自身免疫类检验等相关检查，以下图片为相关报告。住院后服用泼尼松半年左右并减量停用，...
疾病名称：原发性血小板减少性紫癜&&
希望得到的帮助：现在家吃激素，停药之后会复发么
病情描述：男,1岁。血小板减少性紫癜，皮肤下面有出血点，血小板值10个
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小儿支气管炎，肺炎，哮喘，心肌炎，佝偻病，心衰，肾炎，肾病，过敏性咳嗽，过敏性紫癜，脑炎，血小板减少...
李鲁娟，女，主任医师，中华医学会开封市儿科分会委员，开封市儿科学会委员，长期从事儿科临床及教学工作，...
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血小板减少性紫癜知识介绍
血液内科好评科室
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& 特发性血小板减少性紫癜（ITP）知识问答
严匡华医生信息页
特发性血小板减少性紫癜（ITP）知识问答
&&&&文章来源： 发布时间：
湖北省中山医院
中西医结合血液病诊疗中心和造血干细胞移植中心主任
北医硕士、中国协和医大博士、美国国家卫生研究院（NIH）博士后
Understanding immune thrombocytopenia is the first step toward taking control.
了解ITP乃为征服ITP的第一步。
——这是鄙人编写此文的主旨所在。
1. 特发性血小板减少性紫癜（ITP）是怎样的一种疾病呢？
答：特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP），又称为原发性血小板减少性紫癜（primary&thrombocytopenic purpura）、原发性免疫性血小板减少性紫癜（primary immune thrombocytopenic purpura）、自身免疫性血小板减少性紫癜（autoimmune thrombocytopenic purpura）、自身免疫性特发性血小板减少性紫癜（autoimmune idiopathic thrombocytopenic purpura）、免疫性血小板减少性紫癜（immune thrombocytopenic purpura）、免疫介导的血小板减少（immune-mediated thrombocytpenia）、出血性紫癜（ purpura hemorrhagica）、或者罕称为Werlhof氏病，简称ITP或AITP或ATP。ITP是原因不明的由各种诱因引起机体免疫功能紊乱产生抗血小板抗体、脾脏等（肝脏）破坏血小板过多、导致外周血血小板减少而可能引起出血的一种疾病。ITP虽说原因不明，但其实大多数患者还是有诱因（原因）的，只是不能回顾性地明确找出这些诱因（原因），所以称为原因不明、或特发性、或原发性，因此2007年ITP国际工作组建议以“immune”（“免疫性”）代替“idiopathic”（“特发性”），而称其为“Immune ThrombocytoPenia” [“免疫性血小板减少（症），也缩略为ITP]”。可以说，ITP是一种自身免疫性疾病。
2. ITP的发病率是多少？
答：据报道，ITP的年发病率至少10万分之10，甚至高达10万分之125（科威特报道）。美国成人ITP年发病率为10万分之66，儿童估计为10万分之50，其中每年新发慢性难治性ITP约为10万分之10。根据丹麦和英国的统计研究，儿童ITP的年发病率约为10万分之10至40。因此，ITP是临床上最常见的一种出血性疾病。
3.ITP有哪些表现和实验室检查？
答：ITP常常是无症状的，不少患者是因体检或者别的疾病查血才得以发现（这时，ITP的“P”可以去掉，称为特发性血小板减少）。血小板是血液中三种血细胞之一，其主要功能是止血，正常值10万（100×109/L）至30万（300×109/L）[欧美为15万（150×109/L）至45万（450×109/L）]。当血小板低于10万（100×109/L）[欧美为15万（150×109/L）] 时被称为血小板减少，但是，只有当血小板减少到一定程度，才出现出血症状，可表现为各种各样的出血，如皮肤瘀点、瘀斑、紫癜、鼻出血、牙龈出血、口腔血疱、女性月经过多，严重者甚至消化道出血、脑出血。至于血小板减少到多少，将会发生出血，则因人而异，因病情而异，因是否有合并症如感染等而异。
　　根据起病方式和病程，ITP可分为急性和慢性。急性型（AITP）多见于儿童，发病无性别差异，起病急，出血症状明显，但多可自行缓解，病程2个月，一般不超过半年。慢性型（CITP）多为20~40岁的中青年女性，男女发病比率为1:3，起病缓慢隐匿，出血症状较轻，常以月经过多为主诉，且常反复发作，病程可迁延半年至数年，甚至数十年。
　　所有ITP患者多次血常规提示血小板减少；血小板寿命测定缩短，正常血小板寿命为8~10天（有说7~14天），可是ITP患者仅为1~3天，甚至短至数分钟；骨穿提示巨核细胞发育/成熟障碍。70%的患者血中可发现抗血小板抗体。
4. ITP血小板减少程度如何分级？
答：一般而言，血小板减少的严重程度可分为4级：轻度减少，血小板为5万~10万（50×109/L~100×109/L），一般无出血倾向，可以不予治疗，甚至可酌情进行小手术；中度减少，血小板为3万~5万（30×109/L~50×109/L），有出血倾向，不能进行任何手术；重度减少，血小板为2万~3万（20×109/L~30×109/L），出血倾向增加，但对于ITP患者也应慎输血小板；极重度减少，血小板&1万（10×109/L），大部分患者有皮肤及粘膜出血症状，有可能发生脑出血等危及生命的出血，必要时可紧急输注血小板。&
5. ITP如何诊断和鉴别诊断？
答：前面已经说过，ITP是一种自身免疫性疾病。其诊断依据包括：(1)至少2次化验血小板计数减少，血细胞形态无异常；(2)脾脏一般不增大；(3)骨髓检查：巨核细胞数增多或正常、有成熟障碍；(4)诊断ITP的特殊实验室检查有：①血小板膜抗原特异性自身抗体检测： MAIPA（monoclonal antibody immobilization of platelet antigen assay）法检测抗原特异性自身抗体的特异性高，可以鉴别免疫性与非免疫性血小板减少，有助于ITP的诊断。但实验方法尚待标准化；②血小板生成素（TPO）可以鉴别血小板生成减少（TPO水平升高）和血小板破坏增加（TPO正常），从而有助于鉴别ITP与不典型再障或低增生性MDS；③幽门螺杆菌检测、HIV、HCV。
　　同时ITP还是一个排除性诊断，这就是ITP的鉴别诊断问题，亦即在诊断ITP之前，必需排除各种原因所导致的所谓继发性血小板减少（STP），这些原因包括药物诱导性ITP（DIITP）如肝素诱导性血小板减少症（HIT）、电离辐射、遗传（或先天）性血小板减少，以及难治性血小板减少（RT，属于MDS）、急性白血病（AL）、再生障碍性贫血（AA）早期或者不典型再障、血栓性血小板减少性紫癜（TTP）、弥散性血管内凝血（DIC）、获得性纯巨核细胞再障（性血小板减少性紫癜）（acquired pure megakaryocytic aplasia，APMA）等血液系统疾病，和感染如流行性出血热（发热、血小板减少和尿蛋白）及最近频发的发热伴血小板减少综合征（SFTS，又称人粒细胞无形体病（human granulocytic anaplasmosis，HGA，俗称蜱虫病）等、其他（自身）免疫性疾病如系统性红斑狼疮（SLE）和干燥综合征等、甲状腺疾病、肝硬化脾亢等非血液系统疾病，甚至还要考虑到输血后紫癜（post-transfusion purpura，PTP）、假性血小板减少（ps false thrombocytopenia，EDTA-PTCP）的可能。若是新生儿，还要考虑到新生儿同种异体免疫血小板减少症（neonatal alloimmune thrombocytopenia，NAITP）。
　　总之，目前ITP的诊断尚缺乏“金标准”或特异性诊断指标，基本还是排除性诊断，必须结合患者病史、体格检查、多次血小板计数（有时还要人工计数）、外周血涂片、血小板自身抗体，甚至骨髓涂片和活检，排除其他血小板减少的情况，如假性血小板减少（多为采血时应用抗凝剂EDTA引起）、继发性血小板减少症如红斑狼疮、类风关、干燥综合征、抗磷脂综合征、药物性血小板减少（阿司匹林、消炎痛、青霉素、头孢菌素、磺胺、利福平、肝素、奎宁、卡马西平、苯妥英钠）、HIV感染、脾亢、再障、MDS、TTP、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、DIC等引起的血小板减少，还有病毒感染后、化疗、放疗后引起的血小板减少，方能诊断ITP。另外，对激素治疗有反应也是支持ITP诊断的重要依据。因此，不能见到血小板数目低下，一时又找不到“真正的原因”，没有进行相应的排查就诊断ITP，以免误诊而采用错误的治疗。建议患者在正规的、有检查条件的医院确诊、治疗！
6.&ITP如何分型？&答：对于ITP的分期，既往将病程6个月做为区别急性与慢性ITP的标准，但因部分患者可在１年内恢复，国际ITP工作组现提出新的分期标准，亦即ITP可以分为如下几种类型，治疗上也有所区别、有所侧重，即需要进行个体化治疗。
（1）新诊断的ITP（newly diagnosed ITP）：指确诊后3个月以内的ITP患者。&（2）持续性ITP（persistent ITP）：指确诊后3~12个月血小板持续减少的ITP患者，包括没有自发缓解的患者或停止治疗后不能维持完全缓解的患者。&（3）慢性ITP（chronic ITP，CITP）：指血小板减少持续超过12个月的ITP患者。&（4）重症ITP（severe ITP）：指血小板＜10×109/L，且就诊时存在需要治疗的出血症状或常规治疗中发生了新的出血症状且需要用其他升高血小板药物治疗或增加现有治疗的药物剂量。&（5）难治性ITP（refractory ITP）：指满足以下所有三个条件的患者：①脾切除后无效或者复发；②仍需要治疗以降低出血的危险；③除外了其他引起血小板减少症的原因，确诊为ITP。
7. ITP如何治疗？
答： ITP治疗的目标为维持血小板于安全水平，并尽量减低治疗毒性，不必使患者的血小板计数达到正常值。欧洲慢性ITP的诊治指南中推荐在下列临床过程中血小安全值分别为：口腔科检查≥10×109/L；拔牙、补牙≥30×109/L；小手术≥50×109/L；大手术≥80×109/L；正常经阴道分娩≥50×109/L；剖腹产≥80×109/L。对必须服用阿斯匹林、华法林等抗凝药患者，应使其血小板计数维持在50×109/L以上。
　　因80%的急性型患者发病或复发前有上呼吸道感染史，而慢性ITP患者，感染可致病情加重，因此，ITP患者平时应注意天气变化增减衣服，避免感冒。出血明显者应卧床休息，避免外伤。禁用血小板功能拮抗剂如潘生丁、阿斯匹林（aspirin）、消炎痛、阿那格雷（anagrelide）、氯吡格雷（clopidogrel）、噻氯匹定（ticlopidine）、阿昔单抗（abciximab）、依替非巴肽（eptifibatide）、西洛他唑（cilostazol）、普拉格雷（prasugrel）等。
　　ITP的治疗有：
　　（1）糖皮质激素（以下简称激素）是ITP的首选治疗药物。强的松片通常从1mg/kg/d开始，也可按等量换算的方法应用甲泼尼龙片。对于出血较重者，可短期使用地塞米松或甲基强的松龙。一般应用7~10天血小板上升，2~4周达到高峰值，血小板稳定（升至正常或接近正常）后可逐渐减少激素用量，以小剂量强的松（5~10mg/d）或等量的甲泼尼龙维持治疗3~6月或更久。病程短的初治者有效率高于80%。若激素治疗4~6周后，患者血小板仍未升高，说明强的松治疗无效，应迅速减量至停用，而改用其他治疗。在临床中，常常遇到三种情况导致治疗不充分：一是激素减量过快，在血小板尚未稳定时就开始减量，或稳定后减量太快。二是停药过早，不做维持治疗。三是激素用量不足，包括开始剂量和维持剂量，主要是担心长期应用后的诸多副作用。应在临床治疗上强调初始治疗足量（可根据体重计算激素用量）、减量适当和个体化、较长时间维持治疗（维持治疗的激素量见上述）的重要性。也应教育患者按照医嘱用药，不能自行停药而前功尽弃，也不能自行减量激素而影响疗效。
　　（2）大剂量静脉丙种球蛋白，适用于①出血明显、危及生命的危重型ITP，尤其是儿童急性ITP；②难治性ITP（RITP）；③不宜用激素治疗的ITP如孕妇、糖尿病、溃疡病、高血压、结核病等；④需迅速提升血小板的ITP患者，如急诊手术、分娩等。剂量为0.4g/kg/d×5d或者1.0g/kg/d×2d。
　　（3）脾切除：正常人生理条件下有1/3的血小板储/扣留于脾脏中，ITP患者之脾脏则是产生血小板抗体和破坏血小板的主要场所，有认为（西医观点）切脾是目前唯一可治愈ITP的手段。对于①激素治疗3~6个月（有说&6个月）无效者；②激素治疗有效，但需较大量维持者如&30mg/d；③使用激素有禁忌者等，可以考虑脾切除，有效率为70%~90%，术后出血迅速停止，血小板计数短则切脾后立马（甚至术者还没有关上腹腔）就迅速上升，长者几天也会上升。仅有少部分患者切脾后起初有效，而后复发，但是即使这部分患者对其他治疗的反应性也增高，如糖皮质激素的需要量可减少。只是因脾切除后可能继发爆发性肺部感染（OPSI）或败血症（PSS），最好是10岁以上儿童才考虑作此手术。因OPSI/PSS虽然不常见但会致命，尤其是切脾后2年之内，国外建议术前进行免疫接种预防芽孢菌（encapsulated organisms）如肺炎链球菌和嗜血流感杆菌感染，切脾后也要接种。
　　（4）免疫抑制剂治疗如长春新碱、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素A、霉酚酸酯（骁悉）等，主要用于治疗RITP。
　　（5）一般止血药的应用，如安络血、止血敏、立止血等。
　　（6）其他西药如达那唑、血浆置换、α干扰素（IFN-α）、大剂量维生素C、抗CD20单克隆抗体 （rituximab，美罗华）和TPO及其受体激动剂等。目前对RITP的治疗除了经典糖皮质激素治疗、大剂量静注丙种球蛋白、环孢素A、IFN-α、rituximab和骁悉以外，尚可进行如下试验性治疗：抗Rh(D)免疫球蛋白、Antova、MDX-33、Campath-1H（阿伦单抗）、免疫吸附和清除幽门螺杆菌（Hp）。
　　（7）中医药辨证论治。
　　湖北省中山医院中西医结合血液病诊疗中心通过中西医结合治疗ITP，有效率高达92%。在此仅举典型一例，最近本中心用中西医结合治疗一位经切脾仍无效的二十余年慢性难治性ITP患者，可以说取得了神效。患者可谓多灾多难，在日来本中心治疗之前，相继做过扁桃体切除术、阑尾切除术、脾切除术和胆囊切除术（你可能会说“能拿掉的都拿掉了”），光肋骨骨折就发生过两次，每次各断两根，血小板仅有几千（&10×109/L）。经过本中心中西医结合治疗患者血小板先维持在10万以上（&100×109/L），而后一段时间一直维持在20万以上（&200×109/L）（亦即随着激素的减量，血小板不降反升），至日血小板一直正常，而激素已经停用。（请参见患者的感谢信）
　　需要注意的是单采血小板输注，因为会产生同种异型血小板抗体，一般不主张血小板输注，因此要严格掌握指证，除非危重出血和手术前，迫不得已才输注，而且，最好输注经HLA配型相合的单一供者血小板（SDP）。
　　ITP为自身免疫性、良性疾病，目前尚无根治的方法。ITP的治疗目的是使患者的血小板数目提高到安全范围，防止严重出血，降低病死率，而不是使血小板数目达到正常范围。因此在临床中若患者血小板大于30×109/L，无出血表现，且患者不从事增加出血危险的工作或活动，可不予以治疗，但应随访观察。若血小板低于30×109/L，或有出血症状，或年龄较大，患病时间久，或存在凝血障碍、血小板功能缺陷，或有高血压、感染、外伤等因素，或服用抗血小板聚集药物等，则需要进行治疗干预。对于不需要治疗干预的患者，若过度治疗会增加感染等并发症的发生率，严重者会有生命危险。对于需要治疗的患者也要结合出血危险、疗效、副作用和患者的依从性等，综合考虑，权衡利弊，采用适当的个体化治疗，在不影响疗效的前提下最大限度地降低药物副作用。
7. ITP预后如何？
答：ITP不是恶性病，除极少数因血小板低于1万（10×109/L）、发生危及生命的出血外，一般预后良好。急性型尤其是儿童患者80%会自发缓解。慢性型（尤其是难治性）患者虽反复发作，病程较长，但经中西医结合、切脾等综合治疗后，大多数也可痊愈。
8. 容易导致血小板减少和阻碍凝血（即影响血小板数量和功能）的药物、化学品、饮品和食物有哪些？
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（1）首先是药物，除了上述第6问提及的药物以外，还包括如下一些：&&&& * chondroitin sulfate 硫酸软骨素&&&& * heparin (can also cause thrombocytopenia) 肝素（也可导致血小板减少）&&&& * goldenseal 白毛茛（gèn）（beriberine黄连素）&&&& * SSRI (Prozac, etc.) 三环抗抑郁剂（百忧解等）&&& &&& * quercetin, rutin, and related bioflavonoids 槲皮素，芦丁，以及相关生物类黄酮&&& * omega 3 fatty acids ω-3脂肪酸（鲑鱼中就含有）（即鱼油的主要成分，详下）&&&& * guarana 瓜拉那 [又称为巴西可可，为巴西土特产。从巴西的亚马逊香无患子（Paullinia cupana）树种子制备的干燥糊剂，用作腹泻收敛药。是比咖啡还咖啡的东西，能量食品，消除疲劳，是这个世界上含咖啡因最多的植物]&&&& * pycnogenol （天然氧化剂）碧萝芷（zhǐ）（法国沿海特种松树树皮提取精华，天然聚合40多种抗氧化活性成分，是全球医学界公认最强的美容抗衰老物质，其抗氧化的能力是天然VC的170倍，天然VE的350倍，SOD的数百倍，被欧美女人誉为“口服的化妆品”、“皮肤营养黄金”、“血管卫士”、“保鲜伴侣”）
&&&&* 庆大霉素&&&&* 头孢类抗生素（又称为先锋类消炎药）
&&& * 磺胺&&& * 利福平&&& * 利奈唑胺
&&& * 大蒜素（抗真菌药）
&&& * 奎宁（抗疟药）
&&& *卡马西平
&&& *苯妥英钠
&&& * 大多数抗肿瘤化疗药物（骨髓抑制性化疗药物，myelosuppressive drugs）
&&&&*&蛋白酶体抑制剂硼替佐米
&&& * 磷酸二酯酶3抑制剂、强心药氨力农
&&& * 帕金森病治疗药物多巴丝肼片（美多芭）
&&& * 血管扩张剂羟苯磺酸钙片/胶囊/分散片
&&& * 恩必普（具有抗脑血栓形成和抗血小板聚集作用）
&&& * 烟酸&&&&* 苯丙醇胺（又称去甲基麻黄素或去甲麻黄碱，英文名phenylpropanolamine，缩略为PPA，为减充血药，用于充血相关的过敏、感冒等疾病。在2000年有研究发现有可能导致脑麻痹，使不少药厂立即停止相关产品的发售。一项研究还发现它会让使用该药的妇女增加出血性脑中风的风险）&&& * 维生素E&
&&& * 人参&& &* 速效伤风胶囊
&&& * 牛黄解毒片（牛黄解毒片是很破坏血小板的）
&&&&* 活血化瘀中草药、中成药和中药针剂如川芎（xiōng）（有抑制血管平滑肌收缩、增加脑血流量、降低外周血管阻力、降低血小板表面活性、抑制血小板聚集等作用）、稳心颗粒、银杏滴丸等等--------------------------------------------------------------------------------
（2）其次是化学品，如
&&& * 酒精（百药之长“酒”的主要成分）&&& * 氯气&&& * 农药&&&& * aspartame 阿斯巴甜（即糖精）&&& * 鱼油（深海鱼油）（详见下）&--------------------------------------------------------------------------------
&（3）再次是饮品，如&&&& * 啤酒（特别是黑啤酒）
&& &* 红葡萄酒（详见下）
&& &* 米酒（酒酿、甜酒）（前面三者均含有所谓的“百药之长”——酒）
&&& * 绿茶（如果在喝中药，所有的茶都不要喝哦，因为茶是解药的）&&&& * 滋补水（滋补饮料）中也发现有奎宁&--------------------------------------------------------------------------------
（4）最后是食物，有不少，包括
&&& * 蓝莓&&& * 樱桃（很补铁，但是吃多容易上火）&&& * 桃 （破血的）&&& * 银杏 包括银杏叶和白果（银杏子）&&& * 红色/紫色葡萄（也包括提子）及其制品（葡萄汁、葡萄干、红葡萄酒）（具有类似阿司匹林的抗凝作用）（特别提醒一下，紫葡萄、紫葡萄干和红酒，这几个大家尽量别沾）&&& * 西红柿（番茄） 西红柿汁（里面的籽）含番茄红素（lycopene）等，对血小板聚集有影响&&& * 黑木耳（降低血黏度，补血活血，可适量）
&& &* 白木耳，即银耳（因含腺嘌呤苷，有抗血小板聚集的作用）&&& * 柿子椒（抑制血小板聚集、防止血栓形成）&&& * 草莓 （抑制血小板聚集、防止血栓形成）&&& * 菠萝 （抑制血小板聚集、防止血栓形成）&&& * 柠檬（抑制血小板聚集、防止血栓形成）
&&& * 紫菜、海带
&&& * 苦瓜（发现含有奎宁）&&& * 山楂&&& * 橘子（具有类似阿司匹林的抗凝作用），但是橘子含有大量的VC，还是可以适量吃的。
&&& * 香菇 （抑制血小板聚集）（不过，有一种蘑菇丁儿，也叫山蘑还是可以吃的，对增加白细胞很好，还有金针菇补铁）
&&& * 羊肉（羊肉很热啊，容易上火的，凡是容易上火的食物尽量少吃，甚至尽量避免）&&& * 巧克力（深色）（具有类似阿司匹林的抗凝作用）（研究发现，巧克力会发挥低量阿斯匹林的功能，有助于减低血管阻塞的风险。巧克力会抑制血小板聚集。巧克力不可以吃，那可可粉也不行，还有咖啡）
&&& * 大蒜（有舒张血管、抗血小板凝集和阻止胆固醇的生物合成作用，并兼有杀菌解毒功效）&&& * 洋葱（有降血脂和抗动脉硬化作用，对高血压病人还有降血压作用）&&& * 生姜（也是一味中药。具有类似阿司匹林的抗凝作用）&&& * 辣椒，尤其是红辣椒，因含有番茄红素（lycopene）
&&& * 西瓜，因含有番茄红素（lycopene）
&& &*&番木瓜，即木瓜，因含有番茄红素（lycopene）
&& &*&芦荟&&&& * 鱼，特别是青鱼（因为鱼肉中所含的20碳5烯酸，可抑制血小板凝集，从而加重出血性疾病患者的出血症状。鱼和海鲜，我觉得对于所有病人一般都是少吃为好。鱼里含有一种东西，阻止凝血的。可以吃，少吃，特别是海鱼。偶尔吃没事。鱼也不是不能吃，就是少吃嘛，其实很多食物都不能吃太多的）
&&& #鱼和黑木耳并非人人皆宜吃#　　鱼和黑木耳是家常菜中最好的两道菜，也是健身的佳品，但并非人人皆宜吃。如患有血小板减少症的人，多吃鱼和黑木耳可引起出血现象。因为在鱼肉中含有一种不饱和脂肪酸，即二十碳五烯酸物质，其代谢产物为前列环素，具有抑制血小板活性和聚集的作用，所以血小板减少者多吃鱼、尤其多吃青鱼，可能引起出血现象。同样，黑木耳也含有一种叫嘌呤核苷的物质，也具有这样的作用。因此，尽管黑木耳有一定的降脂、降血黏度和预防动脉硬化的作用，为了防止出血现象的发生，所以血小板减少者，还是尽量少吃鱼和黑木耳较为稳妥。 　　另外，在肝硬化合并有脾功亢进的病人，由于肝脏功能下降，合成凝血因子（如凝血酶原等）减少；由于脾功亢进，其血液循环中的血小板一般都偏低，就更需要注意少吃鱼和黑木耳。此外，患有自发性出血倾向的人，也要少吃这些为
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注：（1）对于食物，最好呢，什么都吃点，别太偏食。ITP禁忌的东西呢，一定一定少吃一点，控制一下自己的嘴巴哦，毕竟健康第一嘛。&（2）饮食很重要，尤其病人，主要我觉得是整个身体机理的调整。整体的调理最重要。&
（3）当然，西药中的禁忌药物是绝对不能吃的，食物嘛，还是可以尝一尝滴......譬如巧克力。
（4）我觉得也不用太绝对，特别是小孩正是发育的时候，需要营养均衡，就是注意别吃太多了！
（5）再次提醒，食物禁忌不需要太绝对，偶尔吃点没关系的，最好五谷杂粮什么都吃，不挑食。
（6）只是需要注意别贪食，还有就是在有出血症状期间少吃应避免的食物。
（7）特别要记住，带壳的海鲜不要吃，辣的、酒、绿豆不要吃。
（8）服激素和中药时还都有不同的特殊禁忌，请病友们多多留意！如在服用糖皮质类激素时，不适宜吃梨。服用中药的时候，不应用茶、咖啡、绿豆、白萝卜、空心菜和海鲜等。
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&&&&DTZH15-02-01 00:00
患者经北京安贞医院诊断为三高,已经用玄武医院办法,自一四年八月起治疗至今,每天两次.期间降压,胰岛素控糖照常.于一月二十八日起加服红花籽油,每天三次每次15毫升.自服油第四天晚做血压计治疗,加压时发现袖带前臂表皮逐渐充血明显发红,直至五分钟后结束,解除加压又复常其间无不适感,接连连观察俩天依然同样.找身边医生咨询无人能做出合理解释,担心有误只有暂停给药与血压计治疗.至此我该怎么办?盼指点,谢谢.
&&&&yus6511hao&& 00:00
提问：体温最高时间是晚上九点左右，年龄为80岁
所患疾病：
低烧两月有余，检查无结果
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：还有就是口干，曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：
医生回复：&&&&&&&& 00:00
从您描述的并不详细的情况看，中医的观点应是“阴虚”（一般还有五心烦热），建议看中医，“滋阴”治疗。
&&&&moxhengueqin&& 00:00
提问：红斑狼疮性血小板减少
所患疾病：
狼疮性血小板减少
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：04年初经检查狼疮性肾炎，经襄樊中心医院治疗，病情控制住，2010.5月二次发病，身体皮肤出现紫癜，血小板只有10万曾经治疗情况和效果：现中药治疗和每天吃激素强力松25mg，血小板还是无法上升。想得到怎样的帮助：有没有好点的方案治疗，使血小板上升到正常，病情达到稳定期
医生回复：&&&&&&&& 00:00
“擅自停药”不应该啊。不知CTX一共用了多少剂量？建议复查SLE是否处于活动性的指标以及血小板相关抗体。
&&&&jiaodeynghl&& 00:00
提问：我一直贫血，最近头晕厉害，怎么办？
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者女，31，自从怀孕时，知道自己贫血，现在每年体检都是贫血，怀孕的时候也吃过铁剂，但是不管用。主要症状就是头晕。最近头晕厉害。
血常规报告
红细胞（RBC）
白细胞（WBC）
血小板压积（PCT）
平均红细胞血红蛋白含量（MCH）
19.6 ————偏低
血红蛋白（HGB）
95.7 ————偏低
血小板（PLT）
红细胞压积（HCT）
0.30 ————偏低
淋巴细胞百分比（LY%）
红细胞平均体积（MCV）
60.9 ————偏低
平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC） 322
血小板分布宽度（PDW）
平均血小板体积（MPV）
红细胞分布宽度（RDW）
12.4曾经治疗情况和效果：在中医学院吃过中药，好一点。想得到怎样的帮助：因为贫血有很多种，比如：缺铁性贫血，我想知道我属于哪种贫血，好对症下药。因为以前吃过铁剂，不管用。
以前认为贫血没关系，但是突然有人告诉我，贫血也要引起高度重视，我还想知道贫血的后果有哪些？？？我该怎么办？？？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
&&&&wds5901nhcm&& 00:00
提问：血常规指标分析
所患疾病：
是否是一种血液病，对人的生活有没有影响
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：小孩在今年高考军检时，血常规中红细胞压积小，红细胞数量偏高，其他正常。所以军检未过，想咨询是否属于一种血液病，对小孩的今后生活有没有影响？？谢谢！曾经治疗情况和效果：今年8月去过广州军区武汉总医院检查过，专家说武汉对这方面的研究较少，建议到广东检查。想得到怎样的帮助：小孩在今年高考军检时，血常规中红细胞压积小，红细胞数量偏高，其他正常。所以军检未过，想咨询是否属于一种血液病，对小孩的今后生活有没有影响？？谢谢！
医生回复：&&&&&&&& 00:00
请提供血常规（最好多次）结果！
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患者 yus6511hao 给留言
提问：体温最高时间是晚上九点左右，年龄为80岁
患者 moxhengueqin 给留言
提问：红斑狼疮性血小板减少
所患疾病：
患者 jiaodeynghl 给留言
提问：我一直贫血，最近头晕厉害，怎么办？
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该院同科室医生
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