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婴幼儿补钙 还是这8类天然钙片食物好
大家都知道从食物中补钙是最自然的方法，然而，很多饮食推荐常常会忽略一些重要的要求：补钙食物必须容易买到，价格不贵;这种食物每天吃的量要足够大，多吃也无害;其中的钙能有效消化吸收;这种食物必须吃起来方便，味道口感也过得去。因此，含钙量高的食物未必是补钙的最佳来源，以下8类食物可称得上是天然钙片。
婴补钙 还是这8类天然钙片食物好（配图）
果蔬类：苋菜、小油菜。不少绿叶菜在补钙效果上并不逊色，其中苋菜、小油菜的钙含量均超过同样重量的牛奶。此外，蔬菜还含有大量有助于钙吸收的矿物质元素和维生素K。蔬菜用沸水焯过再烹调，钙的吸收率会更高。
鱼类：泥鳅。同等重量下，泥鳅的钙含量是鲤鱼的6倍，是带鱼的10倍左右。泥鳅烧豆腐将泥鳅和豆腐这两种含钙丰富的食材合二为一，绝对是补钙佳肴。
调味品：芝麻酱。吃一大勺芝麻酱(约25克)，其中所含的钙可达200毫克左右。芝麻酱可用来做凉菜调味汁和涮羊肉调味酱，也用在花卷、烙饼、火烧等面点中。
谷类：燕麦。在各种谷类粮食当中，以燕麦的钙含量最高，达精白大米的7.5倍之多。尽管燕麦中的钙吸收率不如牛奶中的钙，但仍然对预防钙缺乏有益。如果将燕麦和黑芝麻一起熬成美味的粥品，补钙效果更佳。
豆制品：豆腐干。经过压制浓缩而成的豆腐干，钙含量在豆制品中出类拔萃，如小香干的钙含量可高达水豆腐的7倍。用豆腐干来替代肉炒菜，钙含量会大幅提高。
坚果类：榛仁。榛仁在各种坚果中含钙量最高，每100克炒榛子的钙含量高达815毫克，能够满足成年人一天的钙需求量。但坚果类的能量普遍偏高，不宜多食，每天一小把即可。
豆类：芸豆。每100克带皮芸豆含钙达349毫克，是黄豆的近两倍，用五香芸豆、话梅芸豆作为或开胃小菜，不失为一种好的补钙方法。
饮品类：牛奶。牛奶是钙的好来源，喝250克牛奶大约可以获得275毫克的钙，且饮用方便、吸收好。
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嘉宾介绍THE GUESTS
中山大学孙逸仙纪念医院
儿科内分泌专科主任
擅长诊治儿童矮小症、营养不良、儿童肥胖症等疾病
本期介绍THIS PAPER
婴儿补钙是很多爸爸妈妈都十分关注的事，但宝宝补钙吃什么好？选择什么补钙方式才是最好的呢？补钙的食物有哪些？
专家提醒，给婴儿补钙很讲究时机和方法，选对时间和用对方法，能让宝宝补钙的效果事半功倍哦。
q怎样判断宝宝是不是缺钙呢？肋骨外翻、腿疼等都是缺钙的表现吗？
睡觉时出汗多、枕秃、易烦躁、夜哭夜啼、夜惊等现象都是缺钙的表现，如果缺钙严重，骨头还会有变形的情况。但不代表这就一定是缺钙，因为其他疾病也可能会引起这些改变。到底是不是真正的缺钙，还是由医生来判断会更准确一些。
q什么时候是宝宝补钙的最好时机呢？
a6个月前宝宝的主要饮食来源是母乳，母乳里的钙非常丰富，所以这时不需要额外补钙。孩子添加辅食后，有可能因为辅食添加不合理，导致缺钙。所以如果孩子出现了明显的偏食厌食情况，就要开始留意会不会缺钙，然后帮宝宝补充。
q宝宝补钙的同时，是否可以补锌、铁、镁等微量元素呢？同时补充的话，会不会有什么冲突呢？
a目前研究发现，如果同时补充这些微量元素，只要剂量之间搭配是合理、科学的，那么它们之前没有互相冲突，反而可以起到互相促进的作用。但如果家长发现孩子同时有几种微量元素缺乏的时候，最好是医生的指导下合理帮他补充。
访谈实录Interview record
家庭医生在线：各位网友大家好，欢迎收看家庭医生在线育儿新主张。本期育儿新主张请来了中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌专科副主任梁立阳教授，给大家谈谈宝宝补钙的问题。梁立阳主任是中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌专科主任，擅长诊治儿童矮小症、营养不良、儿童肥胖症等疾病。梁主任，您好。
梁立阳：主持人好，各位网友朋友大家好。
家庭医生在线：现在有很多父母都会为宝宝补钙，但是他们又不知道宝宝是不是真的缺钙。梁主任，请问宝宝缺钙的表现是怎么样的呢？
梁立阳：的确我们在生活当中是能够观察到一些宝宝缺钙的现象。比如说缺钙的时候，有些宝宝会出现睡觉时出汗特别多、整个人较容易烦躁，还会有夜哭夜啼、夜惊等现象，有一些宝宝因为出汗多经常晃头，还会有枕秃现象，如果是缺钙严重的孩子，骨头会有变形的情况。如果你观察到孩子有这些表现，就说明宝宝可能有点开始缺钙了。
家庭医生在线：那是不是说，宝宝晚上睡不好、腿疼、肋骨外翻，就一定是缺钙的表现？
梁立阳：也不绝对是。我们讲，缺钙的时候的确会影响骨头的发育，所以有些孩子会出现有肋骨外翻，严重的话甚至会有O型腿S型腿，但临床上也有其他疾病可能会引起这样的一些改变。这些情况到底是不是真正的缺钙，还是要去医院，由医生来判断会更准确一些。
家庭医生在线：如果父母给宝宝测过微量元素以后，发现宝宝不缺钙，那还需不需要补钙呢？
这就需要我们的家长朋友了解一下，现在测微量元素的含义是什么。首先，通常我们人体里面的钙99.5%以上，都是在骨头和牙齿上面，只有不到1%甚至零点几是在血里面。我们测微量元素，主要是通过血来检测的，血里面测了微量元素是正常的，并不等于这个孩子不缺钙。所以，如果孩子明显临床有缺钙的表现，但是测了微量元素是正常的，我们还是建议再辅助做一些其他的检查，比如说照S线，或者是通过一些其他检查，看看孩子的骨密度有没有发生改变，或者我们临床还有一种叫骨碱性硫酸酶的测定，也能帮助我们间接的判断孩子是不是缺钙。
家庭医生在线：如果宝宝不缺钙，但还是给他补钙的话，有没有一些什么副作用呢？
梁立阳：一般来讲是这样的
如果宝宝的饮食是均衡的，钙的含量也是达到了这个年龄段的正常要求，我们就主张家长不需要额外的补钙。如果在宝宝不缺钙仍给他补钙的情况来讲，补充的量不是很大的话，应该来讲还是安全的，因为多余的东西会通过我们的尿液直接排出来。但是如果是长期过大剂量的补钙，的确可能会有一些副作用。比如说，会不会到宝宝成年以后，肾结石的发病率会比别人高，或是有些过多的钙可能会沉积在血管上，引起血管的硬化，这些就需要注意了。所以还是不要盲目大量的补钙。
家庭医生在线：什么时候给宝宝开始补钙最合适的呢？
梁立阳：宝宝补钙的确是讲时机的。正常来讲，6个月之前宝宝的主要饮食来源都是母乳为主，母乳里面的钙是非常丰富的，所以6个月之前的孩子一般来讲不需要额外补钙。半岁到一岁以后，孩子开始添加辅食了，那么就有可能出现因为辅食添加不合理，导致孩子食谱当中的钙含量不够，所以可以提醒家长，如果孩子超过半岁以后，又出现了一些明显的偏食厌食的情况，就要开始留意孩子会不会有缺钙，然后注意帮他补充了。
家庭医生在线：现在给宝宝补钙，父母通常存在一些什么样的误区呢？
的确误区非常非常多，我简单举几个例子吧。第一，有些家长其实是混淆了孩子是缺钙还是缺维生素D，也就是我们临床讲的鱼肝油，比如我刚才讲6个月之前的孩子其实不需要补钙，但是6个月之前的孩子一定要补充维生素D，而且我们很多孩子缺钙是因为缺乏维生素D。维生素D的来源主要是靠日光的照射和鱼肝油，我们国家，包括国际的要求都是足月的新生儿，在出生两到四周以后就要开始补充维生素D，一直补充到两岁左右，很多家长其实是不知道这个问题。缺乏维生素D的时候，不管补了多少钙都是不吸收的。这就是我们一个非常常见的误区。第二，很多家长不知道怎样合理的补钙，盲目地跟着广告走。很多家长去买各种很花俏的钙片，给宝宝补钙，其实医学上主张补钙最好的途径是食补，就说靠饮食的合理搭配来补，而不是说靠各种名堂的钙片，甚至是国外淘回来的钙片，这并不是一个好的补钙途径。第三，有些家长会走另外一个极端，就是说干脆不给孩子补钙，等缺钙的时候才补。其实医学上要求，如果孩子有出现饮食上的偏差，即饮食上不合理的时候，就可以给他做一个预防性的补钙。
家庭医生在线：那在给宝宝补钙的同时，再补充一些铁、镁之类的微量元素，会不会有一些什么样的冲突呢？
梁立阳：补钙和补锌或者是补铁发生冲突，这样一个理论或者是观念，应该是基于20多年前的一些营养学教科书上来的。其实目前研究发现，如果是同时补充这些微量元素，只要剂量之间搭配是合理、科学的，那么它们之前没有互相冲突，反而可以起到互相促进的作用。比如说，宝宝缺钙的同时又有缺锌，那补充锌的同时钙的吸收也会好，钙的吸收好了以后，宝宝的成长发育也更快一些；补充好了锌，宝宝的食欲好，又利于铁的吸收。也就是说，只要剂量合理，它是互相促进的作用。当然，如果是大剂量的补某一种微量元素，比如说大剂量补钙的时候，过大的剂量可能会抑制锌的吸收。所以，我只建议如果家长发现孩子
同时有几种微量元素缺乏的时候，最好是医生的指导下合理帮他补充。
家庭医生在线：非常感谢梁主任参加我们本期育儿新主张的节目，谢谢您梁主任。
梁立阳：谢谢大家。
往期回顾Past events
编辑：方徽雯&&&主编：郎成林&&&监制：邹莲&&&设计：曾凌科&&&通讯员：王海芳??:?:11:11?????
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???棬????????????钙对孩子最重要的生理作用是促进骨骼生长，骨骼里面含有钙的成分最多，所以小孩和成人不一样，他在不断的成长、不断会需要钙，所以钙的补充非常重要。对细胞活动的钙通道的开放和关闭调节神经的状态，钙元素具有独特的作用，不能够出问题...【】
&&&&宝宝的成长发育，“钙“的作用很重要，科学的补钙也是绝对不能忽视的问题。养育宝宝过程中，对于宝宝的补钙，家长们总会存在这样那样的问题。
专家简介：
&&&&金春华，首都儿科研究所附属儿童医院主任医师，中国优生科学协会小儿营养专业委员会委员，医师协会小儿健康专业委员会委员。在儿童常见疾病及营养喂养方面有丰富的临床经验。1984年毕业于中国医科大学儿科系。同年参加工作，期间参与多项儿保科研工作。现负责儿童保健的临床工作，并发表多篇学术著作。
因为孩子是有年龄段的，一岁以内的孩子和大孩子的缺钙表现不一样。青春期孩子有一部分青春期长得特别快的时候，他们缺钙的症状主要表现在腿抽筋、运动以后肌肉酸，肌肉的张力比较松软。小婴儿缺钙不像大孩子能说出我肌肉酸疼，小婴儿有夜里睡觉不实的情况发生…【】
我们判断缺钙的方法不像肺炎照片有片影，糖尿病血糖比较高，有一个比较标准的、很有说服力的检测方法。钙本身是受多种因素调控的因素，比如说人体钙的代谢受维生素D的调节，还受磷的调节、受肾脏功能的调节，就是因为调控他的东西太多了，不容易被评估出来…【】
科学补钙全解析
没有差异，主要是维生素D和阳光和季节有关系，补钙主要和膳食摄入量有关系，奶吃的多，钙就补得少一点。
磷影响钙的吸收，在医学上有一种病叫低磷抗体佝髅病，这类孩子因为某种原因，或者因为遗传因素，对磷的吸收特别差，因为他的肾脏功能会导致磷的吸收率特别差，排泄也增加，导致了孩子磷的水平特别低。这样的孩子佝髅病发病特别重，孩子骨骼的改变也特别重…【】
有关系。钙低了、维生素低了，小孩出牙会慢一些。出牙主要的还和遗传有关系，父母出牙晚，孩子就出牙晚一些。出了八个牙以后，后面的磨牙也要有一段时间才能出来。牙和食物也有关系，因为牙的生长需要有刺激，就像你出门有人领一样，你给的食物特别软，不用咀嚼，要老没有刺激，牙就出不来…【】
四个月以下的宝宝没有添加辅食，小婴儿四个月以下的奶量能够达到800毫升。这么多奶，四个月以下基本上不用添加钙。奶里面的含钙量已经足够孩子生长发育需要了…【】
现在我们国家也有两种观点，有的主张四个月加辅食，有的是主张六个月加辅食，我们觉得四到六个月加辅食，根据孩子的情况，根据家长的情况。四个月加辅食的时候，奶量就会减少。六个月以下能够达到六百毫升的奶可以不补钙…【】
钙的最大副作用就是吃完以后有的孩子会大便干。家长经常认为钙吃多了不长个，钙要是影响到体内的一些变化，一定会有其它的因素参与。比如说钙多了以后，有的人说会引起结石，一定要有其他的因素参与，比如说甲状旁腺、肾脏的参与。他才导致维生素D的参与，才有结石的促发因素…【】
网友热点问题
腿有点不直，现在16个月，估计是早期补钙不足或者是什么问题导致腿有问题，都需要查。其实每三个月孩子都应该做一次正规的健康的体检，尤其是小婴儿。
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小婴儿头发长得不太好，不一定就是缺钙。因为在医学上补钙是和维生素D联系在一起的。孩子缺钙，除了钙摄入量不够以外，还与维生素D摄入的量有关系，如果维生素D摄入量比较低，钙吃了也不会被吸收。还是要做一个评估看奶量是多少，需不需要给他加，加多少…【】
钙和吃饭可能没有直接关系，这是两个问题。但是吃东西不好和喂养行为有关系，和家长的喂养方式有关系。孩子要是病的时候，嗓子疼，他吃东西的时候吞咽固体的食物相对费劲一点，流质相对省力一点，减少对咽部的刺激，病好了以后会逐渐恢复以前的饮食习惯，应该问题不是特别大…【】
其实哪个孩子吃哪种钙我们没有特别的推荐，因为孩子对某种食物，包括对钙的认同都不一样，要遵循孩子的依从性才行，再好的钙他不吃也不行。所以我们的原则就是，只要孩子能吃，吃了没有什么太多的反应，其实就可以了。因为吸收率上下差不了多少，吸收率低的可以稍微量多一点…【】
3岁的孩子和大孩子是一样的。大孩子补钙还是考虑四岁是四百到六百毫克的钙，他可以稍微补一点，每天额外补一百毫克的钙就可以了。维生素D还是看户外活动，如果一天两个小时以上，维生素D可以间断的补一点，如果孩子户外活动特别少…【】
一岁半的孩子囟门可以有，根据每个孩子的发育状况，时间表是不一样的。医生看他有没有鸡胸，可能还得看当时医生是怎么观察的，如果说确实有鸡胸，说明他现在确实是有缺钙的可能性。再加上他骨密度比较偏低，骨密度偏低一般和钙沉积不好有关系。钙到底要补到多少岁，美国营养学会推荐钙是终生补钙…【】
看钙的原料是什么，一般不主张钙和奶一块吃。第一，钙放在奶里面，因为钙本身是微溶的，它会影响到奶的吸收。一般钙在酸性环境中溶解最好，吸收也相对好一些，如果能够和果汁一块吃是最好的。单冲孩子不喝，是因为钙本身就是微溶的，会有一点石灰的味道…【】
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专题出品：搜狐母婴频道　　邀请专家：金春华（首都儿科研究所附属儿童医院 主任医师）　　策划制作：秦晓雪