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我女儿是脐周肠系间膜间淋巴结肿大，天天痛吃药挂
淋巴结肿大知识简介
淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5┩,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处....
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赵耀民&&3岁2个月小男生
&&&&& && 孩子的病有时候，给人都忙晕了。周三去儿研所看完，由于着急，没有看肚子疼，所以开了点上呼吸道感冒。结果好了，也许上呼吸道感染，病毒或者喝药过多，引起肠系淋巴结肿大，孩子老说肚子疼，其实我不知道，本来商量给孩子周一去医院看，但是孩子肚子疼哼的我心烦。&& 多亏了，宝宝树上面的知识，我搜索肚子疼，正好在第三个链接，我搜索到肚子疼的()原因打出来，我着重看了肠系淋巴结膜炎这个概念，并作为标注。&&&&& 然后，我带着孩子，周五下午去了北京民航医院，挂了专家陆萍的号，专家经过B超和血检查，说小孩子淋巴结肿大，所以得出原因，而且迅速开出了6天的小儿康和复方鱼腥草颗粒，说吃几天就没事。&&& 我下了楼买了药，不放心，又上去问医生，我家小孩有炎症，为什么不开消炎药，他书不用消炎药，回去调节下肠胃功能和排毒，淋巴自然会恢复下去，不过不会恢复到以前。&& 我半信半疑地走了。& 在医院，我就喝了药。&&&&&&&&&& 时间过去一天，周六我三哥来看小孩，小孩子仍然精神不振。早上带他到肯德基餐厅吃了下早餐，回来累的不行，就睡了一中午。我家里温度比极高25度，所以容易造成他入睡，总之是身体虚，体乏。&&& 我下午带他到适百家玩玩滑滑梯，他到那儿，有气无力地坐到地上，我三哥见状，带他买点东西，主要是水果和吃的东西、回去了。&& 下午又喝了一顿药，饿了要吃饭，我给他煮了点饺子，他一下子吃了10多个小的，吃了一多半需要拉屎，他去卫生间呼呼啦啦拉了小半盆，半个小时后，他就开始精神了，而且是活蹦乱跳。&& 真是如释重负。小孩子好多了。&& 我在这里想要总结的是，一个善于观察和学习小孩的病症，不知道是时候，可以从网上搜说相关的建议。本来自己以为是小孩子盯住或者拉不下屎，所以给他揉肚子，揉了一两个小时，他还说肚子疼，而且拉的都是稀稠的。没辙了所以我在百度网上搜索（小孩子老是肚子疼），结果出了一大顿，然后根据症状，来判断，所以我就找了出来，然后带着单子去医院。结果正是如此。&& 第二个，小孩子病，一般不舒服，他就会不活波，刚开始吃药，如果不三四天不见好，就要转医院。第三个，孩子的饮食一定要注意。& 最后，我把这方面的知识，粘贴给大家，希望大家参考。&&
一：肚脐周围疼可能的原因：
（一）可能是肠胃：&
-1、按肚脐四周腹部，疼痛感不明显，仅在肚脐下端偶尔压疼；&
-2、疼痛前未曾呕吐或者拉肚子、也无发烧发热症状；&
-3、肚脐上端及腹部其他部位按压都是软软的，无压痛点或者硬块；&
-4、疼痛一阵一阵，不连续，阵痛感爆发并不是特别强烈；&
-5、精神状态良好。&
-如果您的孩子肚子疼痛符合上述，并且无其他现象，那么无需担心和紧张，仅仅是孩子的肠胃因为受凉因为吃得过饱因为感冒不适等引起的肠胃痉挛而已。&
二：注意有肠系膜淋巴结肿大发炎的可能。
另外注意感冒，&消化不良&寄生虫感染。建议你到医院检查清楚。
急性期抗炎治疗和适当使用解痉的药物。&注意防止感冒，平时养成良好的饮食习惯，不可暴饮暴食，以易消化、富营养的无刺激性食物为宜，不宜食油煎食物及辛辣香料。生活要有规律，注意休息，保证充足睡眠。&
小儿腹痛是儿科常见病症，但是由于引起腹痛的原因较多，家长在送孩子就诊时要注意观察孩子的症状，千万不要随意给孩子使用止痛药，否则就会掩盖发病时的症状，影响医生对病情的观察，以致延误诊断和治疗。如果孩子出现下面这些常见的腹痛症状，家长应该及时做好相应的处理，并且尽快送孩子去医院就诊。
当环境改变或孩子发烧、腹泻、饥饿以及吃刺激性食物时突然腹痛，孩子哭叫打滚、屈体弯腰、出冷汗、面色苍白，腹痛以肚脐周围最为严重。常伴有呕吐，甚至可吐出蛔虫。有时腹痛能自行缓解甚至消失，孩子则显得疲惫，等完全恢复后又可以照常玩耍。每次疼痛发作数分钟，这种疼痛可能隔天发作，也可能每天发作数次。
腹痛原因　　
蛔虫的幼虫在小肠发育为成虫后，对小肠有毒性作用和机械刺激作用，使人发生腹痛、腹泻、消化不良等症状。当成虫的数目多达数十条或数百条时，虫体可以互相扭结成团，引起肠梗阻。且蛔虫有钻孔习性，常钻入阑尾、胆道引起阑尾炎和胆道蛔虫症，从而出现腹痛。
如何应对：近年来有许多对症的新药，疗效很高，且副作用很少，如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等，患蛔虫病的孩子，可以在医生的指导下服用这类药物治疗。
特别提醒：蛔虫病在我国流行相当广泛，农村高于城市，儿童多于成人，其感染率可达85%以上。
所以应该以预防为主：蔬菜要洗净煮熟，瓜果要洗净去皮，不喝生水，饭前便后要。给孩子勤剪指甲也很重要，因为指甲下面的污垢中常含有许多蛔虫卵。
2.&急性阑尾炎
腹痛特点：开始时孩子感觉胃疼或肚脐周围疼，数小时后才转为右下腹部疼痛。用手按小儿右下腹时会加剧孩子的哭闹，孩子还常伴有恶心及呕吐等症状，然后出现发烧，体温可升高达39℃左右。
腹痛一般不太剧烈，但孩子常常蜷曲着右腿卧床或弯着腰走路，如果孩子还不能用语言来表达疼痛的话，他的哭闹也与平时不一样，会蜷缩着身体，并且出冷汗。哭闹如果超过3小时以上，家长应怀疑是否有患阑尾炎的可能。
伴随症状：小儿各年龄均可以得急性阑尾炎，而且比较常见。除了腹痛，还会伴有以下症状：
　　1、恶心、呕吐：大多数孩子伴有呕吐，呕吐物多为未消化的食物。
　　2、发烧：大多数患儿在腹痛出现后不久开始发烧，也有表现为哭闹与发烧同时出现。
　　3、怕揉肚子：患儿怕家长或医生用力按压右下腹，该处腹壁肌肉发紧，孩子拒绝大人揉按腹部。也有些患儿症状不典型，如有的患儿一开始就腹泻，很像肠炎。
小儿阑尾炎的发展较快，时间稍长有阑尾穿孔造成化脓性腹膜炎的可能会危及孩子的生命，所以，如果发现孩子出现以上症状，应尽快送孩子去医院。
特别提醒　　由于急性阑尾炎常伴有发烧，所以腹痛不典型的患儿易被家长误认为是感冒、腹泻，应该引起注意，仔细观察。
腹痛特点　　
孩子阵发性哭闹、腹痛、腹胀和呕吐，在站立或用力排便时腹股沟内侧出现一肿胀物，或仅表现为一侧阴囊增大。经医生治疗后，这种情况还可能反复发生。
腹痛原因　　
由于小儿哭泣、、大笑、打喷嚏、用力(比如解时)等原因引起腹压增加，从而使肠子进入腹股沟或阴囊进而造成腹痛。以和为多见。脐疝发生嵌顿的机会很少，多数由于腹股沟疝发生嵌顿而造成腹痛。
如何应对必须及时送孩子去医院治疗。
4.&小儿胃肠
腹痛特点　　
有些孩子会莫名其妙地发生阵发性腹痛，多方检查又找不到原因，服治疗肠痉挛和驱虫的药也无效。其实，这种腹痛可能是一种正常的生理现象，医学上称为&小儿胃肠生长痛&。
小儿胃肠生长痛的主要特征是在一定时间内反复发作，每次疼痛时间较短，一般不超过10分钟。腹痛部位以腹周为主，其次是上腹部。时痛时止，反复发作，腹痛可轻可重，严重时可令孩子持久哭叫、翻滚，肚子稍硬，间歇时整个腹部柔软，可伴有呕吐，吐后精神尚好。
疼痛无一定规律性，疼痛程度也不一致，轻的仅为腹部不舒适感，重则为肠绞痛，孩子疼痛难忍，还可听到&咕噜&的肠鸣音。但这种疼痛可很快缓解，缓解后孩子的精神状态、饮食及活动即恢复正常。
腹痛原因：小儿胃肠生长痛是由于肠壁肌肉强烈收缩引起的阵发性腹痛，为小儿急性腹痛中最常见的情况。其发生的原因与多种因素有关，如受凉、暴食、大量冷食、婴儿喂乳过多等等。这种腹痛多见于3～12岁儿童。其机理是由于孩子快，机体的血液供给一时间相对不足，肠道在暂时缺血状态下，出现痉挛性收缩引起疼痛。另外，由于自主神经功能紊乱，会导致肠壁神经兴奋与抑制作用的不协调，引起肠管平滑肌强烈收缩也会出现疼痛，所以医学上又称之为&小儿肠痉挛&。
如何应对：对于小儿胃肠生长痛，一般不需治疗。如果疼痛严重时可热敷或按摩足三里穴及腹部，对缓解疼痛有一定的作用。不过，能引起小儿腹痛的原因很多，必须请医生明确诊断排除其他疾病后，方可确诊为胃肠生长痛。
本病属于单纯的功能性变化，为非器质性病损，故预后较好，多数可自愈。若在医生的指导下给孩子口服适量的颠茄酊，则能很快缓解疼痛。
腹痛特点：常起病急骤，先有发烧达39℃甚至更高，大便次数增多，腹泻前常有阵发性腹痛，肚子里&咕噜&声增多，但腹胀不明显。病儿脱水严重，皮肤弹性差，全身乏力。
腹痛原因：本病以夏秋两季多发，主要是不注意饮食卫生而引起细菌感染。
如何应对：送孩子去医院治疗，家长也可进行综合护理，辅助患儿缓解疼痛。
护理要点：1、患儿必须隔离，食具的消毒可在开水中煮沸15分钟，给孩子玩的玩具可用易于消毒的木制或塑料制的。患儿的床单被褥可在日光下曝晒6小时消毒。
　　2、为减少体力消耗和减少排便次数，应让患儿卧床休息。孩子腹痛时可在他腹部放热水袋，但须注意水温不要太高，以。
　　3、如果婴幼儿大便又急又快，可让孩子把大便解在尿布上，不要求他坐厕解便，这样可防止肛门直肠脱垂。每次大便后可用温水洗净孩子臀部，并用5%鞣酸软膏涂于肛门周围的皮肤上。如有脱肛时，可用纱布或软手纸涂上凡士林，托住脱垂的肛门，一面轻轻按摩，一面往上推，即可复位。
　　4、孩子如果呕吐频繁，可短期禁食，医生可能给孩子静脉补液。家长则可喂孩子少油腻的流质，如藕粉、豆浆等。待病情好转，就可尽早进食。这时，可以喂孩子少渣、易消化的半流质，如麦片粥、蒸蛋、煮面条等，牛奶易引起腹泻胀气，所以暂时不要喂给孩子喝。
　　多给孩子补充水分，在恢复后期，应设法引起患儿的食欲，也可以在孩子进食前半小时先让他服用消化酶类药物如胃白酶等，并在饮食中增加营养和蛋白质，开始可少食多餐，逐渐增加，以防止消化不良。
　　5、慢性菌痢的患儿，常有，故家长更应该合理安排孩子的饮食，除避免生、冷、不易消化和油腻的食物外，为使患儿能在短期内改善营养状况，应结合患儿平时的饮食习惯，注意改进食物的色、香、味和多样化，以引起他的食欲。 &
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小儿肠系膜淋巴结肿大
全网发布： 10:48
&&&&&&& 急性小儿肠系膜淋巴结炎是儿科常见疾病，多属病毒感染，常与呼吸道、肠道感染有关系。好发于7岁以下的小儿，好发于冬春季节，常在急性病程中并发，或继发于肠道炎症之后。典型表现为在后有咽痛、倦怠不适，继之发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或。约20%的病儿会伴有颈部淋巴结肿大。其中腹痛是主要症状，腹痛性质不固定，可表现为隐痛或痉挛性疼痛，在疼痛发作间隙症状较轻。腹痛可在腹部的任何部位，但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结，故以右下腹和脐周为主。最敏感的触痛部位可能每次体检不一样，压痛部位靠近中线或偏高，不似急性阑尾炎时固定，并且程度较急性阑尾性炎轻微，少有反跳痛及腹肌紧张。偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物，为肿大的肠系膜淋巴结。当患儿在临床上出现发热、腹痛、呕吐且伴有，或发生于肠道炎症之后，无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎。
&&&&&&& 发病原因多是由于远端回肠的淋巴引流十分丰富，回肠、大肠区淋巴结多。或肠道感染后，病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结，引起肠系膜淋巴结炎。病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生、水肿、充血，但培养为阴性。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎，细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死，淋巴结内可分离出沙门菌。
&&&&&&&& 患儿在或肠道感染中出现高热、腹痛者应考虑到并发急性肠系膜淋巴结炎的可能。及早行腹部B超检查可明确诊断，防止疾病的误诊，有助于正确处理病情，指导治疗，提高疗效。诊断标准：结合国内外文献，超声确定淋巴结肿大的标准:正常肠系膜淋巴结直径小于7mm；同一区域肠系膜上有2个以上淋巴结显像，淋巴结长轴直径大于10mm,短轴直径大于5mm，纵横比大于等于2为肿大；横径大于1.5CM提示病理性肿大。淋巴结内血流的分布:血流信号沿淋巴门分布,该型通常见于非特异性炎的淋巴结。
&&&&&&& 若已确诊，多采用保守治疗，一般主要治疗方案是：1.暂时禁食，静脉补液，利于肠道休息，轻症的可以暂时少食；2.建议中成药口服，抗病毒治疗；3.可给予腹部理疗（如暖水袋热敷或就近就医给予超短波等），但如果患儿腹痛较重建议暂缓理疗；4.如果检查血常规出现白细胞增高等感染征象，可以口服或静脉输液注抗生素等；5.相应对症处理，如腹痛可口服解痉止疼药物，如颠茄合剂等，发热给予退热药物等。
&&&&&&& 但是极少数患儿可能经上述治疗，症状不见好转，或难与急性阑尾炎鉴别时，宜手术探查。由沙门菌引起者，如果形成脓肿或出现腹膜炎症状，则行手术引流。有些患儿可能并发肠套叠，应注意观察。沙门菌感染引起胃肠道疾病以胃最多见，也有引起急性肠系膜淋巴结炎的报道。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎，好发于儿童或少年。细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死，淋巴结内可分离出沙门菌。应先行保守治疗，若形成脓肿或出现腹膜炎症状时，则行手术引流。
&&&&&&&&预后非常好，大部分不需任何特异治疗就可康复。部分患儿经抗炎、抗病毒治疗后预后好。死亡罕见，可能只发生在出现继发性特异性细菌感染时(溶血性链球菌引起的化脓、淋巴结破裂及破裂后引发的脓肿与腹膜炎)。 &&&&&&& 需要注意的是：儿童因为免疫功能不健全，任何对其机体产生刺激的因素都可能导致淋巴结肿大。目前各家医院或多或少都有过渡使用抗生素的问题，超声医生在报淋巴结炎这个诊断时一定要慎重，否则会促使临床医生更过渡使用抗生素。事实上多数孩子都是一过性的功能性腹痛，腹痛一般不超过十分钟，痛过后一切正常，这主要与儿童胃肠道发育还不完善，饮食不规律、不合理等因素有关。当孩子腹痛发作时作彩超检查，多数能检查出肿大淋巴结，并不一定都需要使用抗生素，规律合理饮食，注意休息，如伴消化不良，用助消化药物即可，孩子们都可能自行痊愈。
发表于： 20:09
我女儿5岁，今天发烧了，说肚子疼，医生说是肠系膜淋巴肿大，给开了头孢克亏肟颗粒，不知道好不好用，担心，求帮忙
游客(来自辽宁省沈阳市移动的网友)
看了张蕾大夫的详细讲解，对我们家长很有帮助，没那么担心了，谢谢！
游客(来自广东省东莞市联通的网友)
淋巴结钟大为2.2*0.8打点滴11天复查2.2*0.7这没事吧？现在肚子不疼了，用药 VC
V-B6 阿莫西林克拉维酸 喜炎平
游客(来自河北省邢台市联通的网友)
谢谢张医生
游客(来自河南省周口市联通的网友)
非常有帮助
游客(来自山东省德州市禹城市联通ADSL的网友)
g***(来自浙江省杭州市华数宽带的网友)
谢谢张大夫，看了张大夫的文章让我受益匪浅，说实在的孩子的肚子疼问题可以说是比较普遍的，为了肚子疼的事情我带她做过很多次B超，但我家孩子这次肚子疼不是在肚脐右侧而是左侧，B超显示不是淋巴结肿大，大夫说可能是受凉了，有可能吗？
游客(来自宁夏石嘴山市电信的网友)
游客(来自广东省电信的网友)
看了张蕾大夫的详细讲解，对我们家长很有帮助，真的放心了，谢谢。
游客(来自河北省石家庄市电信的网友)
谢谢张医生的详细解说，终于把心放下来了！
游客(来自广西玉林市电信ADSL的网友)
游客(来自河南省郑州市联通的网友)
非常感谢大夫为广大家长提供的宝贵意见，好大夫，好医生
游客(来自河南省洛阳市联通的网友)
这个写的好呀
游客(来自吉林省联通的网友)
之前对这个病很盲目，加上一些医德差的医生乱说，把人心里搞的毛毛的，看了张医生的讲解，学到了很多东西，谢谢您！
游客(来自陕西省西安市铁通的网友)
听君一席话，胜读十年书！
游客(来自湖北省武汉市电信的网友)
比门诊的医生详细多了，真心感谢
游客(来自湖北省电信的网友)
宝宝咽痛腹痛三天了，还发热，开始还不理解，今天去做了个彩超说是肠系膜淋巴结肿大，医生说是吃药或者打针，宝宝坚决不打针，只能吃药，但是还是很担心，看了张蕾大夫的文章放心了很多，不会再胡思乱想了！谢谢您在文章在的详细描述！！！！！
游客(来自山东省淄博市联通的网友)
我家宝宝彩超心显示“肠系膜淋巴结肿大”，但未见“急性肠系膜淋巴结炎”表征，医生只给开了“阿莫西林克拉维钾分散片”，这个合适吗？饮食上还有那些注意的吗？鱼、蛋、肉等能吃吗？
金***(来自广东省云浮市联通的网友)
谢谢，明白了。
真的很好，谢谢张蕾老师。。看完后我的担心放下了，呵呵
游客(来自中国的网友)
非常感谢！
看了张大夫的文章，心里轻松一点了。
游客(来自山东省青岛市联通的网友)
谢谢张蕾大夫
谢谢张蕾大夫，终于让我悬着的一颗心放下来了！
游客(来自四川省宜宾市电信的网友)
感谢张大夫
感谢张大夫的非常细致详细的回答，悬着的心终于放下了，谢谢。
游客(来自辽宁省铁通的网友)
合理使用抗生素
谢谢张大夫的文章，这是我第一次上网查这方面的知识，很全面也很清楚，真希望有更多的好医生能用自己的专业知识帮到更多的人。
游客(来自湖北省武汉市电信的网友)
看了张大夫的这篇论文我悬着的心终于落地了，我孩子就是肠系膜淋巴肿大，真的非常感谢您---张大夫。
游客(来自陕西省西安市电信的网友)
谢谢张雷大夫
看了张大夫的论文 作为宝宝的家长 我们放心了很多 真的谢谢您
游客(来自青海省西宁市电信的网友)
关于小儿肠细膜病的感受
有了大夫的详细讲解，真的放心了，也避免有病乱投医。
游客(来自广东省深圳市南山区教育局的网友)
看了张蕾大夫的文章，终于放心了，孩子今天早上四点多钟开始腹痛的，去医院做了彩超，说的也是肠系膜淋巴肿大，给开了头胞克洛，先吃几天看看吧，医生说吃个四五天就好了。
游客(来自山东省潍坊市(寿光)联通ADSL的网友)
不赞成用抗生素
我家小孩4岁10个月，前两三天肚子疼，去医院检查说是肠系膜肿大，问题不大，给开的头孢克颚颗粒 ，自己不懂只能听医生的，吃了两天情况好点就不敢再让吃了，但是老是这样吃抗生素实在害怕
游客(来自新疆乌鲁木齐市电信ADSL的网友)
很好 明白了 多谢指导
游客(来自北京市联通ADSL的网友)
谢谢，明白了。
真的很好，谢谢张蕾老师。。看完后我的担心放下了，呵呵
游客(来自中国移动的网友)
听君一席话，胜读十年书！
游客(来自山东省淄博市联通的网友)
感谢张蕾大夫的回答，很实用。
非常感谢张蕾大夫，对有宝宝的家长们很实用，谢谢您！
游客(来自山东省联通的网友)
需要吃利巴韦林吗
非常感谢张蕾大夫为广大家长提供的宝贵意见。我想问一下，孩子得了这个病，需要吃利巴韦林吗？淋巴结大小为12.3*4.3，白细胞正常
曼***(来自山东省威海市联通的网友)
看了张蕾大夫的文章受益很深
张蕾大夫你的观点我很赞同
目前各家医院或多或少都有过渡使用抗生素的问题，超声医生在报淋巴结炎这个诊断时一定要慎重，否则会促使临床医生更过渡使用抗生素。事实上多数孩子都是一过性的功能性腹痛，腹痛一般不超过十分钟，痛过后一切正常，这主要与儿童胃肠道发育还不完善，饮食不规律、不合理等因素有关。
我自身的经验觉得，抗生素对肠系淋巴膜炎效果不是很好。
z***(来自山东省济南市联通的网友)
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