原来服用二甲双胍，但肾功能不好吃什么医生建议停

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-18 08:22 标签： 肾功能不好吃什么
病情分析：
你好，什么药吃时间长是一定对身体有影响的，所以建议尽早就医，不要一直采用药物治疗，要想办法采用科学的治疗方法。
病情分析：
你问有更便宜的降糖药吗？优降糖片和二甲双胍是降糖药中最常用，也是最便宜的。指导意见:二甲双胍长期服用是对肾脏不好的。建议你在服用降糖药的同时一定要注重饮食调理，最好是渐渐把降糖药去掉，因为降糖药只是降糖，却不能根治糖尿病。饮食调理和心情舒畅是对付糖尿病的最好方法。
病情分析：
二甲双胍是治疗糖尿病应用最广泛的药物。主要作用机制为抑制肝葡萄糖输出，也可改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用。二甲双胍需严格按照推荐用法服用，密切观察肾功能。任何药物都有一定的副作用。肾功能减退时禁用二甲双胍。指导意见:定期检测空腹血糖和餐后血糖。定期检测肾功能。去医院内科就诊，遵医嘱服药。
珠海健康云科技有限公司 版权所有二甲双胍对肝肾影响大吗
我们都知道药物有副作用是必然的，大多是肠胃方面的影响和对肝肾的影响。很多糖尿病患者会担心在治疗中药物的作用，在治疗中会有其他的副作用，而产品副作用说明中指出的是有肝肾方面的影响，尤其是双胍类的药物，双胍类中最常用的就是二甲双胍了，那么二甲双胍用多少最合适，对肝肾的副作用是不是很明显呢?
　　对于肝肾功能正常的患者来说，只要不是长期过量地服用药物，就是安全的。而对于肝肾功能不全的患者，由于药物排泄受到障碍，加重肝肾负担，会影响肝肾功能。二甲双胍不需要经过肝脏代谢，直接以原形从肾脏排泄。大量临床验证，肝肾功能无损伤的患者在常规用药范围内服用二甲双胍，不会对肝肾功能造成损害。
　　问题一、二甲双胍多大剂量合适?
　　那么二甲双胍的“常规用药范围”是多少呢?二甲双胍在500～2000毫克/日剂量范围内有效。最小有效剂量约500毫克/日，一般为250～500毫克/次，每日3次。降低血糖的最佳推荐剂量约1500毫克/日，超过2000毫克/日则无额外益处。日总量不宜超过3克。换句话说，每天至少要服用500毫克的二甲双胍才会起到降糖的效果，以后随着剂量的增加其降糖效力也随之增加。但当服用剂量超过每日2000毫克时，降糖效果不会再增加，反而会加重肝肾的负担。
　　问题二、二甲双胍能够长期服用吗?
　　由于二甲双胍在体内经肾脏排泄，当肾功能不全时，体内容易发生二甲双胍和乳酸的堆积，增加酸中毒的风险。因此，当血肌酐大于150微摩尔/升时，医生一般会建议停止服用。此外，出现严重的心、肝功能不全时也应停药。年龄不是考虑是否停药的因素，只要没有禁忌证，老年人也可有效而安全地用药。
　　一般情况下，只要患者肝肾功能正常并且对二甲双胍引起的胃肠道反应(如腹泻、恶心、呕吐、胃胀、消化不良及腹部不适等)能够耐受，可以长期服用该药。但在服药期间应该定期监测肝肾功能。
　　问题三、其他降糖药有影响吗?
　　口服降糖药有5大类，除双胍类(包括二甲双胍)外，还有磺脲类(如优降糖、美吡达、达美康、糖适平等)、α糖苷酶抑制剂(如拜糖苹)、胰岛素增敏剂(如文迪雅、艾汀等)和餐时血糖调节剂(如诺和龙)。那么其他4类降糖药是否对肝肾功能有影响呢?在临床应用过程中，其他4类降糖药有出现肝功能异常的个别病例报道(发生率小于1/10000)，多表现为轻度和暂时性转氨酶升高。
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。请问我现在吃着二甲双胍片早晚各一粒血糖空腹6点到7点之间这个值高吗？中午和晚上餐后都再6到8这种情况理想
来自于：河北|
提问时间： 14:47:04|
基本信息：
病情描述：
请问我现在吃着二甲双胍片早晚各一粒血糖空腹6点到7点之间这个值高吗？中午和晚上餐后都再6到8这种情况理想吗？
看了该问题的网友还看了：
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：18937收到了：
这种情况应该是一个基本正常的血糖的检查结果，应该是控制的比较好，可以继续使用这种治疗方法。
这种情况已经基本不吃甜食和水果了，是主食吃的过多的原因吗？
这种情况应该是控制比较好的，不需要再控制了，
医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：3609收到了：
你好空腹血糖血糖最好控制6.1一下，不然对功能和脑血管肯定有影响，再就是可以导致！然后还要控制清淡饮食，多吃蔬菜不吃甜得
这种情况还用加别的口服降糖药吗
现在控制不好，可以医生指导下换药，这个适合肥胖病人使用！
晚上不吃主食会导致空腹血糖高吗？
这个只要规律得就不会，关键是不能吃得一顿多一顿少，就可以导致波动！
请问您可以给个参考药物吗？
一般用格列苯脲等，或者直接胰岛素
TA帮助了147人
目前共收到封感谢信
TA帮助了24人
目前共收到封感谢信
TA帮助了199人
目前共收到封感谢信

我要回帖

更多关于 肾功能不好吃什么 的文章

 

随机推荐