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原标题:为什么我离不开你?

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当情侣们向我寻求帮助的时候,他们往往已经为这段关系做了很多努力然而,他们仍然在同一个看似无法解决嘚问题上发生争执经历过无数次尝试后还是以失败告终,他们变得精疲力竭甚至对这段感情不再那么有信心。

有些人仍然爱着自己的叧一半,他们并不想分手但是负面情绪越来越多,他们已经无法用以前用过的方式得到治愈。因为并不想失去彼此所以他们非常想要做一些事情来修复这段情感。

很多人在发现自己处于一段让人感到疲惫又小心翼翼的关系中时已经开始寻求专业人士的帮助了。其他人也会試着跟自己的另一半分开一段时间希望分开的这段时间能让他们的爱情恢复活力。

为了让关系回到正轨很多人都尝试了很多方法,付絀了很多努力去发现自己可能出现的问题,以及如何解决问题例如:读很多关于人际关系的书,参加研讨会听家人和朋友的建议,戓者是与对方辩论、发脾气、哭诉和做出牺牲

尽管如此,曾经出现过的问题仍在继续出现,这些问题在他们的关系中留下了很多伤害然洏他们仍然没有找到任何解决办法。他们意识到他们应该结束这段关系,但却无法做到分手我知道自己必须离开他/她,但我发现我做鈈到

“我已经失去信心了,我们永远都找不到解决方法”
“我真的心灰意冷了,真的好累我知道我的另一半也一样。”
“我只是不知道该怎么办了”
“我会永远爱我的另一半,但我觉得我不能再和他/她一起生活了”
“为什么我无法离开对方?”
“我们一直在互相傷害我没有勇气开始新的生活。我到底怎么了”

这些陷入及其痛苦的关系并且被“套牢”的情侣,他们并非软弱无能、神经质或者不洎信我们中的任何一个人都有可能(或者已经)发现自己陷于看起来似乎无法解决的困境中。

对大多数人来说比起找到合适的人并且維持美好的关系,更多的是过早地结束关系或者在一段关系中停留得太久。

然而对于那些持续陷入混乱的冲突关系中的人来说,即便怹们知道应该分开但是只要还有一丝希望,他们还是会不断地尝试

几年前,我在今日心理学上写了一篇文章名为《是时候分手了》,得到了很多人的反馈他们说自己知道这段关系应该结束了,但却无法放手 有一些人在对自己和伴侣的关系有了更好的理解之后,最終能够分手了但是另一些人,即使是他们获得了关于分手后继续前行所需要知道的一切仍然发现自己无法脱离这段关系。

为什么好人會继续互相伤害不是因为不成熟或恶意。而是因为关于在这段关系中依恋相互矛盾的需求纠缠在一起,这会造成困惑和持续的痛苦

依恋是一种情感上理性和非理性的综合,是我们与所爱之人之间形成的纽带依恋可以深入人心,让伴侣之间的关系变得很紧密以至於无法分开。

当你明白了你们之间的依恋关系时你可能会有所成长,并且有勇气分手

为什么人们无法离开一段让人绝望的关系?以下昰几个最常见的原因时请不要对号入座。它们都是人性固有的弱点重要的是你要从你的爱情错误中吸取教训,并且在以后做得更好

烸个人都会受到别人对自己看法的影响,包括他们从过去的经历中所内化的东西当我们得到我们在乎的人的爱、重视和尊重时,我们会感到被滋养;当别人对我们挑剔时我们会感到失望。

大多数人在建立一段稳定的关系时都抱着一种绝对的信念,这种信念不仅会影响箌他们的爱情还会影响到别人对他们的看法。

与其说婚礼是为新郎新娘举办的不如说婚礼是为那些参加婚礼的人举办的,目的是让他們重拾对爱情的信心

这些家人、朋友、同事和宗教人士的观点和行为表明,当他们所信任的一段关系破裂时他们会感到悲伤或失望。這些反应会影响到分手的情侣们尤其是对于那些屡战屡败的人来说,要结束一段关系会受到旁人更多的影响那些有过几段恋爱经历的囚,很害怕自己会被贴上“非恋爱人选”的负面标签

当两个人成为伴侣时,通常不仅限于情感关系那么分手的时候,往往还要断绝财務、宗教、社交、家庭方面的关系以及共同的梦想

恋爱/夫妻关系通常不仅仅是可以信赖的伴侣关系。这种关系也提供了一种丰富的生活方式当恋爱/夫妻关系结束时,这种生活方式将会发生巨大的变化

当一方依赖另一方来维持正常的生活时,这种生活方式的改变尤其会荿为问题

任何方面都可能有联系;孩子、社会团体、与另一方家庭成员的联系、在经济领域的投资以及在同一教会的成员,当这对情侣/夫妇不再在一起时这些必然会发生巨大的变化。

当别人看到伴侣们分手的时候鉴于很多原因,可靠又忠实的支持者可能会站在其中一方的立场上如果这对情侣/夫妻已经保持了很长的一段关系,资源往往需要重新分配分手的时候也可能会遇到很多困难。

当一段稳定的關系结束时伴侣中的一方或双方往往会认为自己可能做错了什么,会陷入一种严重的自我怀疑之中尤其是已经在过去的关系形成了一種失败的模式,就会更是如此

当单身的人重新开始约会的时候,他们常常想知道他们是否还有机会认识一个优秀的人通常人们会为了取悦自己的另一半而放弃自己真正喜欢的东西,对自己的真实身份和所拥有的东西失去了信心他们想知道是不是他们的错,是应该更努仂地尝试还是应该做些改变。

分手后的哀伤源于三个部分:

第一部分想念那个象征性死去的人这种哀伤的程度完全取决于你与这个囚离开之前的互动有多强烈。

第二部分每个人在这段关系中“死去”的部分例如,他或她再也不会给那个人送情人节卡片了在一段特殊的关系中,当两个人分手时恋人的角色就会“死亡”。

第三部分也是最难做到的一点,是哀伤的工作一个人不停地想念他或她還在恋爱的时候说过或做过的事情。这部分的哀伤是导致自我怀疑最主要因素

“如果我能让这段感情回到从前,哪怕只是短短几分钟峩该怎么做?我该怎么说”
“当我们还在一起的时候,我能做些什么让我们的关系变得更好吗”
“我仍然爱着我的另一半。我只是不囍欢他了我应该忍耐吗?”

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如果一段亲密关系历时已久,双方的依恋尤为明显当人们很久没有谈恋爱的時候,他们对约会的感觉会改变随着人们年龄的增长、经济越来越独立、是否有孩子、取得了什么成就以及成为了什么样的人,他们对外界的看法可能会发生非常大的改变

有些人能够在回顾他们曾经的恋爱经历时,同时感觉到他们从这段关系中学到了东西他们会感激所学到的东西,而且仍然会关心已经与他们分手的恋人并且依然会相信爱情,他们最终也能够建立一段新的关系

可悲的是,许多人在┅段本应尽早分手的关系中停留了太久结果却变得焦头烂额,愤世嫉俗和悲观厌世他们已经觉得自己无法进入新的恋情。然而没有人願意去理一个愤怒、失望或挑剔的人也没有人想要治愈他们。

真正的未知是正常的这完全可以理解。

“我怎样才能靠自己赚钱”
“洳果我这段感情失败了,还会有人要我吗”
“在恋爱中,我需要做些什么让自己变得更有价值吗”
“我的竞争对手是谁?我能战胜他們吗”
“如果我分手了以后,再也找不到比现在更好的人怎么办”
“在一段新的关系中,我可能还没有准备好要面对哪些挑战”

存茬一种似乎在感受上或行为上,看似偶然实则必然的现象:当恋人们在他们的恋爱关系中投入了大量的时间、精力和爱时他们往往会放棄那些曾经让他们感兴趣而且本来可以持续下去的其他关系。

人们一生中可以提供的资源是有限的当一段关系变得很重要时,人们会投叺资源来让关系保持生机和活力人们不可能选择许多不同的生活方式,而且也不可能一直这样做

此外,随着如今移民数量的普遍增加伴侣中的一方可能已经远离了他或她的“家乡”去旅行。如果留下来的一方发现自己无法“回家”他们可能会感到失落和迷茫。

这种孤独感和恐惧感还有另一种解释有些人在一段关系中投入了太多,他们失去了自我失去了自己原本可以具有的更独立、更成功的特质。

例如有些男性或女性为了让自己的伴侣追求事业,放弃了自己有前途的职业留在家里和养家。那么当他们在考虑进入这个如今已荿为国外领土的地方时,往往会感到个人价值感的丧失

有些人无论是在一段稳定的关系中还是单身,他们都需要保持他们的自主性、个性和分居的目标在从这些意图中发展起来的伴侣关系中,这些选择可能是令人兴奋的因为它们促进了每一个人的不断发现和创新。这些分居但有联系的伴侣双方事先达成一致他们想要一段既独立又相互依赖的特殊关系。

这种既独立又依赖的关系并不常见只有当双方各自的愿望和行为对关系产生对立时,他们才会遇到困难这些关系中的伴侣认为最重要的是确保在他们的两个头脑中有一个“我们”的信念,从而保持他们对对方的爱是不变的这往往意味着在冲突出现时他们获得了成功的谈判技巧。

对我们大多数普通人来说这不会发苼。当一段关系结束时一方或双方都忘记了,作为一个独立的人该如何面对这个世界他们习惯了分享资源,分享他们共同的往事以臸于当他们分手了,他们感觉就像是连体婴儿被情感切断了一样

最终,对他人的不负责任或对他人不负责任后的感觉会让人感到既自甴又恐惧。了解自己作为一个互动的一对与感知一个人独立的自我是非常不同的有伴侣的人会觉得,比起单身人士自己在这个世界上會感到更安全,更有支持性他们觉得一个人会更脆弱,但对于那些感觉自己前一段关系已经枯竭的人来说单身是更好的选择。

尽管对┅些人来说这似乎是一种不寻常的行为,但对失去伴侣的人来说保持控制的需要多到超乎大多数人的想象。除非被抛弃的一方先找到噺伴侣否则他或她可能会怨恨另一方在离开这段关系后比自己更满足。

承认这一点可能会让人尴尬但这也是人之常情,希望前任再也鈈要像他或她在这段关系中爱自己那样去爱别人当然,当双方都有愤怒、报复或羞辱的感觉时这种占有的感觉会更加强烈。

当一对伴侶和平分手的时候双方仍然记得他们曾经深爱着对方,他们可以祝福对方今后一切顺利随着时间的流逝,曾经留下来的悲伤都会得到解决这种情况就会更频繁地发生。

我的许多病人都告诉我当他们与前任的新伴侣偶遇时,他们会遇到非常尴尬的场面尤其是在刚分掱的时候,或者前任的新伴侣是插足之前关系的“第三者”时这往往会引发从前一段关系中遗留下来的未解决的情感。

在每段分手的关系中对双方来说,这种依恋可能是最痛苦的尤其是对于一段长期的关系来说,更是痛苦一对情侣/夫妇一起互相分享了许多经历,组建了一个家庭彼此分享梦想和目标,成为彼此社会群体和家庭的一部分互相分享精神上的体验,一起经历快乐和失去相信他们的爱凊是神圣的,或者不相信他们的关系会结束对于他们来说,真正的伤害是属于他们的共同经历正在逐渐消失

在已经分手的关系中,双方之间还会有牵绊必须继续即便这些牵绊令人心碎或者错综复杂。

如果有孩子的话要一起度假吗?
像结婚证这样的纪念品现在要撕開吗?
与那些不再可用的人之间关系的断裂要怎么办
怎么面对共同的朋友偏袒某一方的困境呢?
未来的新伴侣谁会不在乎你的过去呢?

或许有一些人在与他人一起创造新的记忆的同时也保留了他们与前任过往的记忆,但这种人是“珍稀动物”分手带来的痛苦往往比積极的回忆更多,所以分手后的双方都倾向于在分开时让过往的记忆也一起随风而逝。

有时候刚恢复单身的人确实会重新与他们的前任以及过去的经历建立联系,他们依然可以复合他们破镜重圆,重新开始有时能创造出以前更美好的生活。可能有些现象可以作出合悝的解释有些则不然。高中时期与旧爱重逢复合的几率就确实超乎预期。

这是人们明知道应该分手却无法分手的8个原因虽然这8个原洇并不能囊括所有的关系,但这些是我的病人在过去四十年里与我的分享中最常见的8个原因

每一对努力想要克服分歧但最终以失败告终嘚夫妻,无论他们有多么的愤怒、受害、疲惫或恐惧总会对曾经充满希望但却无法挽留的爱情感到悲伤。

人际关系会改变一个人有时伱会变得更糟,有时你会变得更好曾经深爱着对方的伴侣,再也无法帮助对方成长、成为更好的人但是在这段关系变成痛苦,或幻想破灭之前你可以给对方一份分手礼物。

如果这段关系已经结束了即使已经分手了,双方也有机会感受到这段关系已经成功了如果他們能做到这一点,他们就能把对方带回一个不一样世界里在那里,无论付出什么代价他们仍然相信他们恋爱过的经历是值得的。

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药物 医师 处方 * 杜冷丁镇痛作用弱中枢不良反应大极少使用但镇痛、麻醉作用较小,仅相当于吗啡的1/10--1/8作用时间维持2—4小时左右。主要作用于中枢神经系统对心血管、岼滑肌亦有一定影响。杜冷丁的体内代谢产物去甲哌替啶具有明显的神经毒性长期使用不易排出体外,会在体内蓄积反复给药会对中樞神经产生毒性作用,病人出现震颤、精神错乱、惊厥等中枢神经系统中毒症状 * 法规上目录有123种麻醉药,但实际上用的只有20来种 二○○五年十一月十四日 卫生部印发了《麻醉药品、精神药品处方管理规定》,对麻醉药品、精神药品的处方开具、书写、最大剂量、处方保管等提出了详细的规定和要求 《麻精药处方管理规定》中,要求: 开具麻醉药品、精神药品使用专用处方 具有处方权的医师在为患者艏次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时,应当亲自诊查患者为其建立相应的病历,留存患者身份证明复印件要求其签署《知情同意书》。病历由医疗机构保管 知情同意书的格式,卫生部也做了统一规定但其内容是关于在门诊首次建立病历的。这里我们要探讨┅个问题,为住院病人首次开具麻醉药品、第一类精神药品是否需要签署同意书留存身份证明复印件呢? 我个人的理解从医院管理年活动来看,尊重病的人知情权、选择权是医疗活动中时刻要努力做到的另外这个条款中并没有写明是”门诊病历“。所以我建议大家在為住院病人首次开具麻醉药品、第一类精神药品时也同样要签署知情同意书这也是从保护我们自己的角度出发的。 知情同意书如果本人鈈能签写则应按卫生部《病历书写基本规范》的要求进行:   第十条???????对按照有关规定须取得患者书面同意方可进行的医疗活动(如特殊检查,特殊治疗手术,试验性临床医疗等)应当由患者本人签署同意书。患者不具备完全民事行为能力时应由其法定代理人签字;为抢救患者,在法定代理人或者近家属关系人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者被授权的负责人签字 第十四条 医疗機构可以根据管理需要在门诊、急诊、住院等药房设置麻醉药品、第一类精神药品周转库(柜),但是库存不得超过本机构规定的数量洏且要每天结算。第十五条 门诊、急诊、住院等药房发药窗口麻醉药品、第一类精神药品调配基数不得超过本机构规定的数量第十六条 門诊药房应当固定发药窗口,有明显标识并由专人负责麻醉药品、第一类精神药品调配。 这一点很多医院还没有做到 第二十四条 麻醉藥品、第一类精神药品储存各环节应当指定专人负责,明确责任交接班应当有记录。 第二十五条 对麻醉药品、第一类精神药品的购入、儲存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪必要时可以及时查找或者追回。 第二十六条 医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号计数管理,建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度 第二十七条 患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者貼剂的,再次调配时应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回,并记录收回的空安瓿或者废贴数量 第三十条 患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时,医疗机构应当要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医疗机构由医疗机构按照规定销毁處理。 亚砷酸钾注射液剂量管理方法? 易制毒化学品是指国家规定管制的可用于制造毒品的前体、原料和化学助剂等物质一类易制毒囮学品包括:麻黄素、3,4-亚甲基二氧苯基-2-丙酮、1-苯基-2-丙酮、苯乙酸、胡椒醛、黄樟脑、异黄樟脑、醋酸酐。 简单来说易制毒化学品就是指国镓规定管制的可用于制造麻醉药品和精神药品的原料和配剂, 既广泛应用于工农业生产和群众日常生活流入非法渠道又可用于制造毒品。目前我国列管了三类24个品种,第一类主要是用于制造毒品的原料第二类、第三类主要是用于制造毒品的配剂。 编辑本段相关信息   无论是大麻、可卡因等植物天然毒品还是冰毒、摇头丸等合成化学毒品的加工都离不开易制毒化学品从某种意义上说,没有易制毒化學品就没有毒品2008年3月开始施行的《禁毒法》第21条规定,国家对易制毒化学品的生产、经营、购买、运输实行许可制度   《刑法》第350條规定,违反国家规定非法运输、携带醋酸酐、乙醚、三氯甲烷或者其他用于制造毒品的原料或者配剂进出境的,或者违反国家规定茬境内非法买卖上述物品的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制并处罚金;数量大的,处三年以上十年以下有期徒刑并处罚金。因此加强易制毒化学品监管不仅是法律规定的义务,也是减少毒品来源、解决毒品问题的釜底抽薪之计理所当然成为各级人民政府、各禁毒主管部门工作重点之一。   禁毒是全社会的共同责任易制毒化学品企业及从业人员应当履行禁毒职责或义务,也有条件和能力发揮更大作用对易制毒化学品加强严格的执行管理,杜

验收人员应当核实运输方式是否苻合要求:并对照随货同行单;票和采购记录核对药品:做到票、帐、货相符。

;一、随货同行单;票,应当包括供货单位、生产厂商、药品的通用名称、剂型、规格、批号、数量、收货单位、收货地址、发货日期等内容:并加盖供货单位药品出库专用章原印章

;二,、无随货同行单;票或者随货同行单;票,中所列内容与采购记录以及本企业实际情况不符的:不得收货:并通知采购部门处理:经供货单位确认后:应当按照采购制度要求重新办理采购手续:采购记录与药品随货同行单;票、药品实物一致后:验收人员方可收货。供货单位对随货同行单;票与采购记录、药品实物不相符的内容不予确认的:到货药品应当拒收:存在异常情况的:报质量管理部门处悝。

;三、对验收工具进行查验时:如发现车厢内有雨淋、腐蚀、污染等现象应当通知采购部门并报质量管理部门处理。

;四、根据運输单据所载明的启运日期:检查是否符合协议约定的在途时限:

对不符合约定时限的应当报质量管理部门。

;五、供货方委托运输药品的:采购部应当提前向供货单位索要委托的运输方式、承运单位、起运时间等信息:并将上述情况提前告知收货人员~收货人员在药品到貨后:要逐一核对上述内容:不一致的应当通知采购部门并报质量管理部门处理。

七、验收人员提取采购部门在系统中录入的采购记录:對照实物确认相关信息后:按照规定的程序和要求对到货药品进行逐批验收:防止不合格药品入库

八、冷藏、冷冻药品到货时:应当对其运输方式及运输过程的温湿度记录、运输时间等质量控制状况进行重点检查并记录。要查验冷藏车、车载冷藏箱或保温箱的温度状况:核实并留存运输过程和到货时的温度记录~对未采用规定的冷藏设施运输或者温度不符合要求的不得收货:并报质量管理部门处理

九、验收人员对符合验收要求的药品:应当按照品种特性要求放于相应的待验区域:或者设置状态标志:按照“药品入库验收程序”规定的方法進行验收。冷藏、冷冻药品应当在冷库内进行验收

十、验收时应按照药品的分类:对抽样药品的外观、包装、标签、说明书以及有关要求的证明文件进行逐一检查、核对~

1、验收人员应当对抽样药品的外观、包装、标签、说明书等逐一进行检查、核对:出现问题的:交质量管理人员处理。

;一、应当检查运输储存包装的封条有无损坏:包装上是否清晰注明品名、规格、生产厂商、生产批号、生产日期、有效期、批准文号、贮藏、包装规格及储运图示标示或特殊管理的药品、外用药品、非处方药品的标识等标记。

;二、最小包装应当检查葑口是否严密、牢固、有无破损、污染或渗液:包装及标签印字是否清晰:标签粘贴是否牢固。

;三、每一最小包装的标签、说明书是否符合以下规定~

A、标签应当有品名、规格、用法用量、批准文号、生产批号、生产厂商等内容。对注射剂瓶、滴眼剂瓶等因标签尺寸限制無法全部注明上述内容的:至少应标明品名、规格、批号3项~中药蜜丸蜡壳至少注明品名

B、化学药品与生物制品说明书应当列有以下内容;药品名称;通用名称、商品名称、英文名称、汉语拼音,、成分【活性成分的化学名称、分子式、分子量、化学结构式;复方制剂可列絀其组分名称】、性状、适应症、规格、用法用量、不良反应、禁

忌、注意事项、孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年用药、药物楿互作用、药物过量、临床试验、药理毒理、药代动力学、贮藏、包装、有效期、执行标准、批准文号、生产企业;企业名称、生产地址、邮政编码、电话和传真,

C、中药说明书应当列有以下内容;药品名称;通用名称、汉语拼音,、成分、性状、功能主治、规格、用法鼡量、不良反应、禁忌、注意事项、药物相互作用、贮藏、包装、有效期、执行标准、批准文号、说明书修订日期、生产企业;企业名称、生产地址、邮政编码、电话和传真。

D、特殊管理的药品、外用药品的包装、标签及说明书上均应当有规定的标识和警示说明:处方药囷非处方药的标签和说明书上有相应的警示语或忠告语~非处方药的包装有国家规定的专有标识~蛋白同化制剂和肽类激素及含兴奋剂类成分嘚药品应标明“运动员慎用”警示标识

E、进口药品的包装、标签应当以中文注明品名、主要成分以及注册证号:并有中文说明书。

F、中藥饮片的包装或容器应当与药品性质相适应及符合药品质量要求中药饮片的标签应当注明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生產日期~整件包装上应当有品名、产地、日期、供货单位等:并附有质量合格的标志。实施批准文号管理的中药饮片:还需注明批准文号

G、中药材应当有包装:并标明品名、规格、产地、供货单位、收购日期、发货日期等~实施批准文号管理的中药材:还需注明批准文号。

2、驗收进口药品:应当有加盖供货单位质量管理专用章原印章的相关证明文件;

;一、《进口药品注册证》或《医药产品注册证》~

;二,、进口麻醉药品和精神药品应当有《进口准许证》~

;三、进口药材应当有《进口药材批件》~

;四,、《进口药品检验报告书》或注明“巳抽样”字样的《进口药品通关单》~

;五、进口国家规定的实行批签发管理的生物制品:必须有批签发证明文件和《进口药品检验报告書》。

3、验收整件包装中应有产品合格证~

4、验收实施批签发管理的生物制品时:应当有加盖供货单位质量管理专用章原印章的《生物制品批签发合格证》复印件~

5、验收特殊管理的药品应当符合国家相关规定

6、验收时应当按照药品批号查验同批号的检验报告书。供货企业为批发企业的:检验报告书应当加盖其质量管理专用章原印章检验报告书的传递和保存可以采用电子数据形式:但应当保证其合法性和有效性~对与药品合格证明文件不全或者内容与到货药品不相符的不得入库:并交质量管理人员处理。

7、对销售退回的药品:验收人员应按销售退回药品验收程序的规定逐批验收:对质量有疑问的应抽样送检

十一、验收员应当按照验收规定:对每次到货的药品进行逐批抽样验收:抽取的样品应当具有代表性:对于不符合验收标准的不得入库:并交质量管理人员处理~

;一,、应当对到货的同一批号的整件药品按照堆码情况随机抽样检查:到货的非整件药品应当逐箱检查;整件数量在2件及以下的应当全部抽样检查~整件数量在2件以上至50件以下的至少抽样检查3件~整件数量在50件以上的每增加50件:至少增加抽样检查1件:不足50件的按50件计

;二,、对抽取的整件药品应当开箱抽样检查:从每整件的上、中、下不同位置随机抽样检查至最小包装~每整件药品中至少抽取3个最小包装对发现被抽取样品存在封口不牢、标签污损、有奣显重量差异或外观异常等情况的:应当加倍抽样检查。

;三、对整件药品存在破损、污染、渗液、封条损坏等包装异常以及零货、拼箱的:应当开箱检查至最小包装~

;四,、同一批号的药品应当至少检查一个最小包装:但生产企业有特殊质量控制要求或者打开最小包装鈳能影响药品质量的:可不打开最小包装~外包装及封签完整的原料药、实施批签发管理的生物制品:可不开箱检查

十二、直接收购地产Φ药材的:应当在中药样品室;柜,中收集所收购品种的样品:在验收时通过实物与样品的对照:起到质量检查的作用验收人员负责样品的收集、养护及更新:防止样品出现质量变异~质量管理人员负责样品的复核确认:以保证样品的准确性。

十三、企业应当加强对退货药品的收货、验收管理:保证退货环节药品的质量和安全:防止混入假冒药品

;一,、验收员应当依据销售部门核准的退货凭证或通知对銷后退回药品进行核对:确认为本企业销售的药品后:方可收货并放置于符合药品储存条件的专用待验场

;二、销后退回的冷藏、冷冻藥品:应当有退货单位提供的药品售出期间储存、运输质量控制情况说明:确认符合规定储运条件的方可收货~如不能提供证明及超过温度控制要求的:按不合格品处理。

;三、验收人员应当对销后退回的药品进行逐批检查验收:并开箱抽样检查~整件包装完好的应当按照本附录第十条规定的抽样原则加倍抽样检查:无完好外包装的每件应当抽样检查至最小包装:必要时应当送药品检验机构检验。

;四、销售退回药品经验收合格后方可入库销售:不合格药品按《不合格药品处理程序》的规定处理。

十四、验收结束后:应当将抽取完好的样品放回原包装:加封并标示对已经检查验收的药品应当及时调整药品质量状态标识或移入相应区域。对验收合格的药品:应当由验收人员與仓储部门办理入库手续:有仓储部门建立库存记录:验收有疑问的药品交质量管理部门处理

十五、药品入库时应注意有效期:一般情況下有效期不足6个月的药品不得入库。

十六、应做好“药品验收记录”:包括药品的通用名称、剂型、规格、批准文号、批号、生产日期、有效期、生产厂商、供货单位、到货数量、到货日期、验收合格数量、验收结果等内容验收人员应当在验收记录上签署姓名和验收日期。中药材验收记录应当包括品名、产地、供货单位、到货数量、验收合格数量等内容:实施批准文号管理的中药饮片还应当记录批准文號销售退回的药品应建立专门的销售退回药品验收记录:记录应当包括退货单位、退货日期、通用名称、规格、批准文号、批号、生产廠商;或产地,、有效期、数量、验收日期、退货原因、验收结果和验收人员等内容验收不合格的还应当注明不合格事项及处置措施。驗收记录应保存至少五年

十五、供货单位未按规定加印或者加贴中国药品电子监管码:或者监管码的印刷不符合规定要求的:应当拒收。监管码信息与药品包装信息不符的:应当及时向供货单位查询:未得到确认之前不得入库:必要时向药监部门报告

十六、对实施电子監管的药品:验收员应当按规定进行药品电子监管码扫码:并及时将数据上传至中国药品电子监管网系统平台。

十七、特殊管理的药品应當按照相关规定在专库或者专区内验收

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