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我该怎么治疗乙肝
我是乙肝大三阳，转氨酶略高一些，DNA检测是10的7次方，我想知道我该怎么治疗我的病，是吃药还是打干扰素更适合我。谢谢/求助
先抑制转氨酶。转氨酶升高说明你的肝功能不正常了，这必须得吃药打针，最好去医院治疗，等肝功能恢复了，再打干扰素。
提醒：请重视肝功能，大三阳的转阴它是需要一段很长的时间。
回答数：163
质量。然而，在临床实践中我们看到，有些肝炎病人使用抗病毒药后，并没有出现奇迹，有的还引发某些副作用，原因是没有做到有的放矢，正确掌握好用药战机。如有的人一经检查，发现乙肝病毒阳性，便认为抗病毒&宜早不宜迟&，急于注射&干扰素，或口服拉米夫定。
　　实际上，乙肝病毒阳性患者体内病毒复制如不严重，例如HBsAg、抗－HBe、抗－HBc三项阳性（俗称&小三阳&）；HBsAg、抗－HBc二项阳性，也叫&小二阳&，或者单项抗－HBc阳性，乙肝病毒DNA检测阴性，提示病毒复制并不严重，这时使用抗病毒药物无异于隔靴搔痒，根本无法起效。抗病毒药的作用是抑制病毒复制，没有病毒复制，用再多抗病毒药也无济于事。
　　部分乙肝病毒
你是乙肝大三阳，转氨酶略高一些，DNA检测是10的7次方，应该在专科医生指导下进行抗病毒治疗。楼上说的&必须得吃药打针先抑制转氨酶&没有必要。
转：盲目抗病毒治疗是无效的
干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、利巴韦林等抗病毒药物应用于临床以来，一直都是人类征战乙肝、丙肝的有力武器，它们可以有效抑制了病人体内的肝炎病毒，减缓了肝硬化进程，降低了肝癌发生率，提高患者的质量。然而，在临床实践中我们看到，有些肝炎病人使用抗病毒药后，并没有出现奇迹，有的还引发某些副作用，原因是没有做到有的放矢，正确掌握好用药战机。如有的人一经检查，发现乙肝病毒阳性，便认为抗病毒&宜早不宜迟&，急于注射&干扰素，或口服拉米夫定。
　　实际上，乙肝病毒阳性患者体内病毒复制如不严重，例如HBsAg、抗－HBe、抗－HBc三项阳性（俗称&小三阳&）；HBsAg、抗－HBc二项阳性，也叫&小二阳&，或者单项抗－HBc阳性，乙肝病毒DNA检测阴性，提示病毒复制并不严重，这时使用抗病毒药物无异于隔靴搔痒，根本无法起效。抗病毒药的作用是抑制病毒复制，没有病毒复制，用再多抗病毒药也无济于事。
　　部分乙肝病毒阳性患者，尽管体内有大量的乙肝病毒复制，但体内细胞毒性T细胞、NK细胞、NKT细胞等免疫效应细胞，却对肝细胞内的乙肝病毒采取&和平共处&的态度，相安无事。此时运用再多抗病毒药也毫无作用。因为体内的免疫大军根本不配合消灭乙肝病毒。
　　有些患者则治病心切，过早应用抗病毒药，结果事与愿违，不是诱导病毒对药物产生抵抗，就是促使病毒发生变异，给进一步治疗带来困难。究竟什么时机才是抗病毒的好时机，如何正确选用抗病毒药物呢？
　　指标：转氨酶活性高低
　　对无症状乙肝病毒携带者，无论是&大三阳&、&小三阳&，还是乙肝病毒脱氧核糖核酸（乙肝病毒DNA）阴性、阳性或定量多高，只要肝功能正常，均不必盲目给予抗病毒药物。如果无症状乙肝病毒携带者出现了肝区隐痛、食欲下降、乏力不适等症状，而检查转氨酶（ALT）不高，也不能急于给予抗病毒药。当患者血液中乙肝病毒DNA呈阳性，肝功能检查提示谷丙转氨酶超过正常值上限的2倍以上，就应及时用抗病毒药。因为此时细胞毒性T细胞、NK细胞等免疫大军开始向病毒发起攻击，抗病毒药又同时上阵，双管齐下，必将打一个清除乙肝病毒的漂亮仗。
　　对轻度慢性乙肝病人，ALT不超过正常上限2倍，活性一般不会过高；进行肝穿刺病理学检查只有轻微炎症，炎症活动度1级以下，纤维化程度0～1期，患者体内可能存在&免疫耐受&问题，若应用抗病毒药，由于应答率很低，效果也不理想。
　　选择：合适的才是有效的
　　持续高水平的乙肝病毒复制，是发展成为肝硬化或肝癌的高危因素，而有效的抗病毒治疗可减少肝硬化和肝癌的发生率。选用抗病毒药物，应根据病人的年龄、病情轻重、是否合并有肝硬化、病毒载量有无变异、是否应用过抗病毒治疗、是否合并其他疾病等情况来综合判断。一般来讲，首选核苷类抗病毒药物，如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定，用药至少需要2年以上，以减少疾病反弹的机会。
　　重型肝炎患者服用拉米夫定，可有效抑制病毒复制，降低血清及肝组织内的病毒载量，并改善肝组织的炎症坏死程度。大部分患者对其耐受性较好，其主要缺点是容易导致耐药。
　　阿德福韦酯能抑制病毒复制，有效降低病毒载量，特别是对于拉米夫定耐药的患者仍然有效。因此可用于拉米夫定治疗后发生病毒变异的病例，也可以用于中、重度肝功能不全的患者。其常用剂量是安全的，但应用大剂量可能出现肾毒性。
　　恩替卡韦是乙肝病毒DNA聚合酶的有效抑制剂，可抑制病毒复制的启动和延长步骤，发挥作用较快，作用更强，对拉米夫定耐药的病毒株也有明显的抗病毒作用。对e抗原阳性、无肝硬化失代偿、年轻、病毒载量低的患者，可使用干扰素进行治疗，疗程至少6个月。如果患者病毒载量偏高、有干扰素的禁忌症、用干扰素治疗无效或肌注后出现高烧不能耐受者，可选用拉米夫定或阿德福韦酯。
　　值得注意的是，对于急性乙肝伴有骨髓抑制或糖尿病的病人，不宜给予抗病毒治疗；重型肝炎病人，不能用干扰素治疗，以免加重肝细胞坏死。
　　急性丙肝（HCV）感染的慢性化发生率高达50％～85％，进展为肝癌的平均时间约20年，较乙肝病毒感染后发展为肝癌的平均时间短。因此，一旦确诊为急性丙肝，应及时给予抗病毒药物治疗，在医生指导下应用长效干扰素和利巴韦林，足量、足疗程给药，不能轻易停药，以避免造成病情波动和反复。
您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！乙肝表面抗原 3.914
乙肝表面抗体 0.505
乙肝E抗原 20248
乙肝E抗体 9.530
乙肝核心抗体 0.993
乙肝核心IgM 0.497
谷丙转氨酶
其他正常回答1:病情分析：对于乙肝大三阳病人来说，有些情况下是无需用药治疗的：遇涤行┞面情况时，乙肝大三阳病人可暂时不予治疗。 　　1、身体没有明显不舒适，体力、食欲各方面和正常人相同。　　2、肝功能系列检查长时间保持正常。　　3、定期再次检查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性。 这些人可不用药治疗，但是平日一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以不可以吃点：复方维生素B维生素C肌苷片保肝治疗，但是药物不要过多，过多的药物反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。肝功能正常就不需要尤其治疗，肝功正常才是目的。意见建议：生活调理：
在寻医问药你还可以
关于 常见问题疾病 的内容乙肝大三阳转氨酶高达一千多，请问严重吗
女 | 23个月
悬赏5个健康币
健康咨询描述：
乙肝大三阳转氨酶高达一千多，请问严重吗会不会立即危及到生命
腰部疼痛，去检查转氨酶高达一千多。。
想得到怎样的帮助：怎么治疗。好的几率多吗（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 19:54:15
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病情分析：你好，我是你的健康顾问，根据你提供的病史，目前主要问题是乙肝大三阳，肝损伤，建议积极治疗，若不积极治疗，近期可以出现重症肝炎危及生命，晚期可以出现乙肝肝硬化。指导意见：1.建议正规医院消化科或肝病专科住院治疗。
2.完善血常规、凝血功能、生化、上腹部CT等检查。若凝血功能异常，需要补充维生素。
3.建议使用以下药物保肝治疗：谷胱甘肽、甘草酸苷，熊去氧胆酸退黄。
4.完善乙肝病毒DNA检查，若高，需要加抗乙肝病毒药物。
5.推荐中药同时治疗。
帮助网友：11655称赞：518
病情分析：您好，根据您提供的资料看，本身是乙肝大三阳，且转氨酶高达一千多，这种情况的话宜住院治疗好些，不能大意了。指导意见：就您的上述情况建议尽早地到医院住院治疗一段时间为好，再者腰部疼痛还需要进一步检查寻找一下病因，不一定是肝功受损引起的。
明天就要带我姐姐去大医院看了，可是我心里很害怕，就现在这种情况会危及生命吗？
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亲：您现在哪里不舒服？
如何收藏问题？
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。乙肝大三阳谷丙转氨酶偏高应该怎么样治疗
曾经的治疗情况和效果：
乙肝大三阳谷丙转氨酶偏高应该怎么样治疗
想得到怎样的帮助：乙肝大三阳谷丙转氨酶偏高应该怎么样治疗（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：36岁男性,乙肝大三阳患者,转氨酶偏高.指导意见：你好,建议你查一下HBV DNA复制水平,腹部B超,如果HBV DNA大于10*5拷贝/ml,转氨酶高于正常上限的两倍,那么久有了抗病毒治疗的指征；抗病毒治疗：有干扰素和核苷类似物两种.干扰素分长效和短效的；核苷类似物四种：拉米夫定,阿德福韦酯,替比夫定,恩替卡韦.根据具体情况具体选择吧.
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你好,肝功能出现异常提示一个肝脏受到损伤的可能性,DNA的检查可以明确体内乙肝病毒的具体数量和是否处于复制繁殖阶段,这个检查对于乙肝病情的辅助分析来说有着很重要的临床意义,建议首先完善检查之后再来根据具体情况来纵综合分析和制定对症的治疗方案.
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大三阳只是表示你体内感染了乙肝病毒,但病情的轻重程度需要根据你的肝功能及DNA的情况来判断,你DNA的检查显示你体内病毒处于复制繁殖阶段,传染性强,建议进一步完善肝功能的检查,明确你的肝脏是否有受损的迹象,再考虑治疗的事.乙型肝炎病毒是不能彻底在体内清除的,但是是如果保证是肝功能正常和乙肝病毒DNA含量正常,临床上治疗也是以上述指标恢复正常为治疗效果的,如果你的不正常就需要积极治疗的,现在临床最常用的方法就是长期的抗病毒保肝治疗,疗程1.5-2年,平时注意清淡饮食,不要吃油腻的,高脂肪的,刺激性的食物,戒烟戒酒,适量运动,不要过劳,放松心情,积极治疗,定期复查.
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病情分析：谷丙转氨酶是乙肝大三阳在做肝功能检查的时候需要经常做的一个检查项目,谷丙转氨酶升高的话,说明你的病情有所加重,还是找个医院治疗吧指导意见：乙肝大三阳合并肝功轻微损害,建议复查；由于不是很高,暂时没必要治疗,但是饮食要注意,一定要戒酒!如果高的过度
请及时就诊
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病情分析：
俗称的大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原（HBsAg）,e抗原（HBeAg）和核心抗体（HBcAb）为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+).指导意见：
乙肝的DNA是来检测体内病毒数量,来说明病毒复制情况,一般正常是10的3次方,如果大于10e+3方,就要服用一些拉米等类似的药物来进行抗病毒,抑制病毒在体内的复制.
转氨酶升高可以用护肝药水飞蓟素,丹参,肝制剂 如肝提取物,肝精,肝浸膏,肌苷,三磷酸腺苷（ATP）等,也可以通过中医药来调理.
注意休息及戒烟酒,避免服用对肝由伤害的药物.如果你还有疑问,请继续咨询;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!
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病情分析：谷丙转氨酶是乙肝大三阳在做肝功能检查的时候需要经常做的一个检查项目,谷丙转氨酶升高的话,说明你的病情有所加重 指导意见：建议：一般来说如果是大三阳的话,就要注意了,不能喝酒了,不能吃一些油腻的东西了,再一个就是这个时候是会传染的,一定要和家人分开东西的.
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病情分析：出现乙肝大三阳谷丙转氨酶偏高的可能原因有：1,乙肝大三阳谷丙转氨酶偏高是由于用药太多太乱.2,乙肝大三阳患者停药后反跳.有些药物降酶效果好,用药时转氨酶很快下降,但停药后又出现乙肝大三阳谷丙转氨酶偏高,反复应用后降酶效果回降低,以致无效.再用其他药物则效果不明显.正确认识看待乙肝大三阳谷丙转氨酶偏高的状况,e抗原阳性,乙肝大三阳患者谷丙转氨酶下降,并不意味着乙肝病毒的复制已停止,肝脏受损害的情况其实仍在继续,若不及时治疗,极易引起肝纤维化,肝硬化等恶变,给治疗增加难度,所以一旦发现谷丙转氨酶偏高的情况,一定要及时到正规医院,接受准确,规范,足够的抗病毒治疗,病人才能有理想的预后,乙肝大三阳谷丙转氨酶偏高才可以降下来.指导意见：一,大三阳谷丙转氨酶偏高患者要想调理肝脏的问题,需从两方面着手： 1,大三阳谷丙转氨酶高患者要减轻肝脏工作负担(如停止吃垃圾食品,喝酒,熬夜等会使肝脏受损的行为.2,提供肝脏细胞更新的材料(营养),如每天吃营养餐或养生茶,有条件的话搭配基础营养素(蛋白质,VB,VC,VA,VE,钙镁矿物质合剂等).如果大三阳转氨酶高患者肝脏受损严重,还需额外增加牛奶蓟,牛蒡提取物等能帮助肝细胞再生的特效营养素.二,治疗大三阳谷丙转氨酶高时,需要遵循一定的治疗原则,尤其是在选择降酶药物时,不可私自乱用.目前,各种保肝降酶药物种类繁多,而真正有效的保肝降酶药物却为数不多,在治疗大三阳谷丙转氨酶偏高过程中千万不可滥用,必须真正找到引起转氨酶升高的原因,针对这个原因治疗,才能获得较好的效果.
乙肝大三阳谷丙转氨酶偏高的话,这说明肝功能不正常有损伤,乙肝大三阳谷丙转氨酶高的话最好是先来专业的肝病医院做个全面的检查,根据具体的检查结果来做科学治疗,肝病专家提醒乙肝大三阳转氨酶高的患者,治疗不要一味追求降酶治疗,要进行具体的治疗.
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