昏迷、植物状态的促醒治疗
昏迷、植物状态的促醒治疗
&&&&各种原因造成严重脑损害致昏迷和植物状态的有效治疗，是我国乃至国际医学界一直没有完全解决的一个难题。就我国十多年来的研究现状看，系统搞促醒治疗的医院没有几家，而且在实验设备及促醒人才上还很缺乏，从而造成了治疗效果的低下。广东三九脑科医院为了真正解决这个问题，在拥有亚洲一流的脑科检查治疗设备的基础上，引进了我国植物状态治疗研究的专家，解决了设备和人才上的问题，使植物状态治疗的疗效得到了保证和提高，达到了国际先进水平。&&&&什么是植物状态？&&&&植物状态是由于各种脑外伤、脑血管病、心跳呼吸骤停、各种中毒、各种脑炎、及老年退行性病变等多种疾病造成严重脑损害致意识丧失的一种特殊形式。临床表现为患者意识完全丧失，对外环境及自身的感知能力完全丧失，但患者主动睁眼，保持睡眠――觉醒节律。故也叫醒状昏迷或睁眼昏迷。&&&&植物状态与昏迷是不是一回事？&&&&昏迷和植物状态都是严重脑的损害所致，都有意识丧失的共同特点，但又有各自的特点及不同，昏迷患者不能睁眼，且大多生命体征不平稳，而植物状态的患者有自发的主动睁眼，有睡眠――觉醒节律，貌似清醒，但意识完全丧失，生命体征大多平稳。所以，昏迷和植物状态不是一回事。&&&&昏迷的患者需不需要进行促醒治疗？&&&&各种脑损害造成昏迷的病人，都是严重脑损害的表现，也是植物状态的早期阶段，昏迷患者由于在昏迷时期得不到系统、有效的促醒治疗，使许多本应该意识恢复的病人进入了植物状态。这是非常遗憾的事情。所以，只要病人出现昏迷，早期就应该到专业搞昏迷、植物状态促醒的医院去进行有效的促醒治疗，以免延误病情，失去意识恢复的最佳治疗时间，而致患者意识无法恢复，造成遗憾。&&&&植物状态的发病率如何？&&&&在我国，20世纪70年代前，是很少见到植物状态病人的。随着科学的进步，外科手术技术的提高，重症监护（ICU）的完善，使得许多重度脑损害的患者得以存活，随之而来的就是植物状态患者的增加，其发病率有逐年上升的趋势。&&&&植物状态可以治好吗？&&&&早期，由于对植物状态的认识不完善，我国在20世纪90年代，大多数学者都认为植物状态是大脑皮层的广泛弥漫性坏死所致，故是不可逆的，从而对这些患者大多采取了放弃治疗，维持生命的态度。90年代初，王喜臣主任医师在我国率先对植物状态进行了全面系统的临床治疗及研究工作，通过对400多例植物状态患者的促醒治疗研究，对该病有了较全面的认识，在研究中发现大多数的植物状态患者均不具备大脑皮层广泛弥漫性坏死病理损害条件，认为植物状态患者如能在早期得到系统有效的促醒治疗，80%的患者意识是可以恢复的，这一观点已得到国内学者的认同。所以说，植物状态大多数是可以治好的。&&&&&植物状态的治疗效果怎样？&&&&广东三九脑科医院昏迷植物状态促醒中心主任王喜臣主任医师通过对400余例植物状态患者的治疗，其促醒率接近40%。前面说植物状态患者大多数是可以促醒的，为什么促醒率却这么低呢？这是由于他们所收治的患者大多是在其他综合性医院治疗很长时间无效后，才展转来到他们的促醒中心进行治疗，许多患者错过了最佳治疗时间，使脑损害持续加重，导致许多原有恢复希望的植物状态患者意识无法恢复，从而降低了植物状态患者的疗效。10多年的研究结果表明，大多数植物状态患者的治疗效果是好的，只要早期进行系统、有效的促醒治疗，80%的植物状态患者的意识是可以恢复的，而且许多病人能够恢复自理，甚至恢复正常。&&&&植物状态的最佳治疗时间是什么时候？&&&&在10多年的植物状态研究中，我们发现，脑损害昏迷和植物状态患者的治疗，应该从昏迷时就进行系统的促醒治疗，这样，可以减少许多并发症及合并症的发生，尽可能减轻脑损害。从治疗效果和治疗疗程上看，越早进行促醒治疗，则治疗的疗程越短，治疗的疗效越好，致残率越低。所以，我们强调植物状态的超早期治疗，其最佳促醒时间为发病到病后三个月之内。但这不是说，超过3个月的植物状态患者就不能促醒了。只是病程越长，治疗的疗程会成倍的延长。&&&&超过三个月的植物状态患者有没有希望恢复意识？&&&&植物状态患者的意识能否恢复，其决定因素是脑损害的部位和程度，发病时间的长短在植物状态的意识恢复上是一个重要因素，但不是决定因素。植物状态发病在三个月之内是最佳的治疗时期，但不是说超过三个月就不能恢复了。我们促醒的植物状态患者病程最长的达10年。&&&&有没有治疗植物状态的特效药物和方法？&&&&首先，应该知道植物状态是一个综合征。在植物状态的治疗上，多年来，各国学者从各方面进行了广泛的研究，希望得到治疗植物状态的特效方法和药物。但至今为止，还没有一种药物可以让植物状态患者用上就可以使其意识恢复。也就是说在治疗植物状态上，还没有特效的药物。在治疗方法上，也没有一种方法可以使植物状态患者意识恢复。唯一有效的方法就是根据每一个植物状态患者的具体病情进行早期、个体化、系统化的综合治疗。我院在植物状态的治疗上，就是遵循这个原则来治疗的，所以才会获得较好的促醒效果。&&&&植物状态治疗的关键是什么？&&&&昏迷，植物状态是严重脑损害所致意识丧失的综合征。经过十多年，400多例植物状态患者的临床治疗研究，我们所获得的治疗经验是，我们的治疗是按多年的研究总结出的植物状态促醒流程对每一个患者进行系统的综合治疗。这是对昏迷和植物状态患者的治疗关键。只有这样才能使植物状态患者的意识得到恢复。&&&&如果家中有人发生昏迷或植物状态怎么办？&&&&应尽快将患者送到专业治疗植物状态的医院去进行系统的促醒治疗。因为，只有专业研究治疗此病的医院，对此病的认识才全面一些，治疗才可能做到系统准确。不至于造成盲目的治疗，既延误病情，又耗资巨大，最终造成人财两空的后果。&&&&昏迷、植物状态患者在广东三九脑科医院如何治疗？&&&&我国在该类疾病的多年治疗研究中，一直存在着两个阻碍该疾病治疗疗效的问题，一是没有检测、治疗该病所需的现代化设备，二是缺乏有经验的专业促醒人才及系统的促醒技术和手段，使植物状态的治疗效果很低。为了解决这些问题，提高植物状态治疗疗效，中国和亚洲规模最大，设备档次最高的现代化脑专科医院――广东三九脑科医院，在拥有现代化脑科专用设备的基础上，引进了具有十几年植物状态治疗研究经验、总结研制了系统的治疗手段和药物、设计制定了植物状态促醒流程，治疗植物状态患者420多例，促醒100多例，并引进获得该病研究科研成果奖的国内外知名的，我国昏迷、植物状态促醒研究的创始人，植物状态促醒专家王喜臣主任医师自黑龙江省康复医院调至广东三九脑科医院，于日组建了昏迷、植物状态促醒中心。在植物状态促醒治疗上，利用先进的现代化诊治设备及王喜臣主任医师多年研究总结出来的《植物状态促醒流程》和独特的中西医结合、医药与物理疗法结合、临床与康复医疗结合、各种刺激疗法与中医传统疗法结合的多种行之有效的促醒手段进行综合促醒治疗。使植物状态促醒治疗进一步现代化、专业化，系统化，从而大大提高了植物状态的治疗疗效和促醒率。广东三九脑科医院促醒中心以其低廉的医疗费用和理想的治疗效果为昏迷、植物状态患者的意识恢复创造机会和环境。&&&&三九健康网&
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昏迷病人在家怎么促醒_高血压脑出血
状态：就诊前
可以试试针刺治疗
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
家人呼唤心率变化次数很少，昏迷四个月只出现过一两次因呼唤心率升高的。4月5日才做针疚配合治疗。扎针时肢体有反应。气切带氧昏迷病人能否让其在床上训练坐呢？
坐位训练还是太早，可在卧位做关节活动度训练和肌肉按摩等，进一步的康复应在病人清醒时更适宜。而针刺是较有效的促醒方法。
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后循环缺血（椎-基底动脉供血不足）头昏、颈源性眩晕;脑血管意外偏瘫、颅脑损伤瘫痪、小儿脑瘫、截瘫;周围神...
涂小华，男，主任医师，医学硕士，从事康复理疗临床工作23年，重庆物理医学与康复学会委员，重庆康复医学会...
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知觉护理干预对昏迷病人促醒作用的探讨
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昏迷病人能醒吗？
状态：就诊前
1、栓塞术的原因是什么？
2、有最近的磁共振片子吗，请上传
3、最近病人的意识状态如何，是否还在缓慢的提高？
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状态：就诊前
好像是一根血管破裂，起了个小包，然后做了栓塞术，没有磁共振，有9月9日的CT片子。家属叫他的时候眼睛也跟着转，针灸的时候也能感到疼痛，看上去有那么一点点意识。如转到贵院像这种病人有更好治疗或促醒方法吗？
根据您提供的病例资料，和意识描述。
若经常有跟随指令动眼的反应，应该考虑已经脱离植物状态，目前为微意识状态。
外伤后微意识状态，应该尚有一定恢复意识的可能性。
可携带详细资料及病人手机视频，来我门诊。进一步确定病情，及讨论治疗方案
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状态：就诊前
何教授您所说的携带资料就是指哪些CT片、磁共振片吗？
还有就是手机视频摄病人现在的状况吗？
从网上挂您的号还是每个星期四直接去门诊找您？谢谢您的耐心答复。
1、病人的尽量全的资料，包括影像、病历等
2、手机视频为近期，多录一些，能反应他最好的意识状态时的情况，便于准确判断
3、可直接在门诊挂号，若挂不上可到诊室找我加
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状态：就诊前
何教授：家属今天带病历，影像学在京，不知您在不在医院，想过去找您？怎么联系您？
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周一可来医院找我，或周四下午看门诊
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状态：就诊前
真情寄语：
您的回复对我帮助太大了！
状态：就诊前
你好！现在我家人在北京，由于我生病的弟弟也已转到北京，现在想去你院找你看病，由于时间紧迫，可否今天去找您呢？如果可以，麻烦您给安排一下，在这里我对您深表感谢！
状态：就诊前
您是在东院还是西院？麻烦您将您所在医院具体位置给我说一下！
东城区东四十条 北京军区总医院。
地铁下：2号线 东四十条站
下午我有手术，预计5点结束。请在南楼脑科医院6层等我
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状态：就诊前
谢谢何教授及时的回复！我的父亲会在您指定的地点等您!
状态：就诊前
你好！谢谢您在百忙之中抽出时间帮我弟弟看病例资料！我有一个不情之请：由于我弟行动不便，看能否麻烦您最近在不影响您工作的情况下，抽点时间出诊去博爱医院面诊下我弟弟本人，以便于判断我弟弟是否有更好的治疗方案？是否适合脑起搏器？我知道您的时间特别宝贵，我们会给您支付出诊费用！或许我的这个请求有些冒昧，但还是希望您能理解患者家属的这种心理！我弟弟那么年轻只有27岁，他还是一名很优秀的军官，哪怕是有一线希望我们都不能放弃呀！
敬候您的回音！谢谢！
实在抱歉，最近单位特别忙，所以无法前往。
您用手机多拍一些病人各种状态下的情况，带来门诊即可。我们多可以做出初步诊断。大多数外地患者都是这样做的。
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何江弘大夫的信息
持续植物状态（植物人）的促醒治疗。
帕金森病、原发震颤、抽动秽语综合症等功能性疾病的外科治疗。
1994-至今 北京军区总医院神经外科
多伦多大学附属Sickkids及St.Michael's医院神经外科
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副主任医师昏迷是一种为严重的意识障碍，患者意识完全丧失，各种强刺激不能使其觉醒，无有目的的自主活动，不能自发睁眼。昏迷按严重程度可分为三级：浅昏迷、中度昏迷、深度昏迷。除了一些疾病可引起昏迷外，药品、有毒物质也可引起昏迷，如酒精中毒、有机磷农药中毒、一氧化碳中毒、氰化物中毒、吗啡中毒。
去医院挂什么科：
发病部位：
脑外伤或者脑内病变患者
有哪些相似症状：
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有哪些伴随症状：
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该做哪些检查：
有哪些症状
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