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输卵管妊娠是什么原因引起的？
健康咨询描述：
我老婆和我结婚2年，一直都想要宝宝，前2个月来完例假后，这次隔了1个半月才来月经，可是这次来月经血不多，一点一滴的，而且肛门和阴道疼痛，有股胀气的感觉，一直持续了10多天。去医院检查后才发现不是月经，是输卵管妊娠。
想得到怎样的帮助：引起输卵管妊娠的原因有哪几种？应当怎么治疗？
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帮助网友：27229称赞：41
&&&&&&你好，输卵管妊娠一般是遗传因素较多些。家系调查显示，孕妇的祖母或外祖母或母亲有过宫外孕史的，其发生宫外孕的可能性要比没有上述家庭史的妇女高4-9倍。
帮助网友：27250称赞：30
&&&&&&您好，引起输卵管妊娠的原因：1.遗传因素。　2.由于某种原因导致输卵管炎症感染。3.输卵管的器质性病变。4.输卵管功能性障碍。5.其他因素。对输卵管妊娠的治疗，历来主要方法是手术。
医生爱心医生
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&&&&&&你好，一般导致输卵管妊娠这种病的因素是：输卵管内膜炎引起输卵管完全堵塞或狭窄;输卵管周围炎导致输卵管扭曲变形等影响孕卵在输卵管中的正常运送，像是慢性输卵管炎以及输卵管发育功能异常都有可能导致输卵管妊娠这种情况的，治疗的话临床上主要采取手术治疗。
&&&&&&以上是对“输卵管妊娠是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
&&&&&&你好，引起输卵管妊娠有1、输卵管发育不良或畸形，2、慢性输卵管炎，3、输卵管的子宫内膜异位症，4、盆腔原因，不恰当的节育措施，6、绝育术后再通、技术错误等均可形成输卵管妊娠，7、衣原体感染。输卵管妊娠有非手术疗法；治疗的重点是随着病情的发展，动态观察治疗。并在有输血、输液及手术准备的条件下进行服药；手术治疗；手术治疗止血迅速，疗程比较短，也安全，但是需作剖腹手术。
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核心提示：临床上，90%以上的宫外孕发生在输卵管，即输卵管妊娠。若是输卵管破裂引起大出血，会威胁着母亲的生命。而造成输卵管妊娠的原因主要有慢性输卵管炎、输卵管发育不良、盆腔内肿物、子宫内膜异位症等。因此，女性在平时一定要注意妇科疾病预防。
　　怀孕，本是一件令人兴奋的事情，但不是所有的孕育过程都一帆风顺。在孕早期，有一种危险的情况需要引起孕妇及家人的重视，即。 　　正常情况下，女性的卵巢排出卵子，被输卵管末端的“手臂”抓回，进入输卵管内，在那里等待“情郎”精子，如能两情相悦，卵子便与精子结合成受精卵，之后，输卵过蠕动，把受精卵送往“宽敞舒适”的子宫腔内着床，继而安家落户，慢慢发育成一个新生命。但是，由于种种原因，受精卵在迁移的过程中出了岔子，没有到达子宫腔内，而是在别的地方着床，就发生了宫外孕。　　临床上，90%以上的宫外孕发生在输卵管，即，少数也可见于卵巢、宫颈等处。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿，还会像定时炸弹一样引发危险，导致输卵管破裂引起大出血，威胁着母亲的生命。造成输卵管妊娠的原因主要有以下几点。　　1．。输卵管管壁内黏膜皱襞发生粘连，使宫腔变窄；同时由于炎症及病变，引起黏膜纤毛缺损，管壁平滑肌蠕动减弱，从而使受精卵到达宫腔发生困难。　　2.输卵管发育不良。输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变，使输卵管输送受精卵的功能减退。　　3.盆腔内肿物。由于肿物的挤压和牵引，使子宫或输卵管位置移动，形态变化，甚至导致结构异常，影响受精卵正常到达宫腔。
　　4.受精卵外游。受精卵在一侧输卵管受精后，沿着伞端能游到对侧输卵管，由于时间延长，尚未走到子宫腔内就具备了着床能力，而形成。　　5.。子宫内膜异位症可能会引起输卵管内有受损的组织块，对受精卵顺利到达宫腔产生障碍。　　采取安全有效的避孕措施，杜绝不洁性生活，及时治疗、等妇科疾病，宫外孕大多是可以预防的。需要注意的是，育龄妇女若出现阴道流血、腹痛、、等症状，一定要警惕宫外孕，及时到医院诊断治疗，将其危险性降到最低。
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临床上，90%以上的宫外孕发生在输卵管，即输卵管妊娠。若是输卵管破裂引起大出血，会威胁着母亲的生命。而造成输卵管妊娠的原因主要有慢性输卵管炎、输卵管发育不良、盆腔内肿物、子宫内膜异位症等。因此，女性在平时一定要注意妇科疾病预防。异位妊娠_百度百科
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孕卵在子宫腔外着床发育的异常过程。也称“”。以最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至。检查常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检查可助诊。治疗以手术为主，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管。若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。
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异位妊娠病因
可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，两者均为的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕，轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损，影响受精卵的运行受阻而在该处着床。淋菌及衣原体所致的常累及黏膜，而或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。
2.输卵管手术
输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管，均有导致可能，尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术；因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术，如输卵管吻合术、输卵管开口术等，再次的发生率为10%～20%。
3.输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良常表现为输卵管过长，肌层发育差，黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等，均可成为的原因。若雌孕激素分泌失常，可影响受精卵的正常运行。此外，精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵的运送；
4.受精卵游走
卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管，称受精卵游走。移行时间过长，受精卵发育增大，即可在对侧输卵管内着床形成。
5.辅助生育技术
从最早的到目前常用促排卵药物的应用，以及体外受精—胚胎移植（1VF—ET）或配子输卵管内移植（GIFT）等，均有异位发生，且发生率为5%左右，比一般原因异位发生率为高。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。
输卵管因周围肿瘤，如或的压迫，特别是引起输卵管、卵巢周围组织的黏连，也可影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。也有研究认为，胚胎本身的缺陷、人工、吸烟等也与异位的发病有关。
异位妊娠临床表现
除输卵管间质部停经时间较长外，多有6～8周停经。有20%～30%患者无明显停经史，或月经仅过期两三日。
2.阴道出血
胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经，阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现。出血越多越快，症状出现也越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。
异位妊娠检查
是目前早期诊断异位的重要方法。
2.孕酮测定
异位妊娠的血清P水平偏低，但在孕5～10周时相对稳定，单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，但血清P水平低于10ng/m1（放免测定），常提示异常妊娠，其准确率在90%左右。
3.超声诊断
B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。
4.诊断性刮宫
在不能排除异位妊娠时，可行诊断性刮宫术，获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性，可表现为蜕膜组织，高度分泌相伴或不伴A–S反应，分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。
5.后穹隆穿刺
后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用，常可抽出血液放置后不凝固，其中有小凝血块。若未抽出液体，也不能排除异位妊娠的诊断。
6.腹腔镜检查
大多情况下，异位妊娠患者经病史、、血β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断，但对部分诊断比较困难的病例，在腹腔镜直视下进行检查，可及时明确诊断，并可同时手术治疗。
7.其他生化标记
有报道，异位妊娠者血清AFP水平升高，E2水平低下，两者与血清HCG、孕酮联合测定，在异位妊娠检测中优于单项测定。近年来还有将检测血清CA125与β–HCG结合，发现血清CA125水平有随着β–HCG水平降低而升高的趋势，可用于异位妊娠有无、胚胎是否死亡的鉴别。
异位妊娠鉴别诊断
1.早期妊娠
腹痛一般较轻，子宫大小与妊娠月份基本相符，阴道出血量少，无内出血表现。B超可鉴别。
2.卵巢黄体破裂出血
黄体破裂多发生在黄体期，或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别，特别是无明显停经史，阴道有不规则出血的患者，常需结合β–HCG进行诊断。
患者月经正常，无内出血征象，一般有附件包块病史，囊肿蒂部可有明显压痛。经结合B超即可明确诊断。
患者有病史，常发生在经前或经期，疼痛比较剧烈，可伴明显的肛门坠胀。经阴道后穹隆穿刺可抽出巧克力样液体可确诊，若破裂处伤及血管，可出现内出血征象。
急性或亚急性炎症时，一般无停经史，腹痛常伴发热，血象、血沉多升高，B超可探及附件包块或盆腔积液，尿HCG可协助诊断，尤其经抗炎治疗后，腹痛、发热等炎性表现可逐渐减轻或消失。
6.外科情况
急性，常有明显转移性右下腹疼痛，多伴发热、恶心呕吐、血象增高。，下腹一侧疼痛常呈绞痛，伴同侧腰痛，常有。结合B超和X线检查可确诊。
异位妊娠治疗
输卵管切除术适用于内出血并发的急症患者，且没有生育要求。有生育要求的年轻妇女，可以行输卵管开窗术。
异位妊娠预防
1.怀孕以及正确避孕
选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲，就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了的发生。
2.及时治疗生殖系统疾病
炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首，人工等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率，进而导致输卵管粘连狭窄，增加了的可能性。、等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少的发生。
3.尝试体外受孕
如果曾经有过一次，那么再次出现的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后，受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
4.注意经期、产期和的卫生，防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置，及时发现异位妊娠。[1]
．百科名医网．[引用日期]
副主任医师 青岛大学医学院附属医院 妇科
韩红敬 | 副主任医师，北京大学人民医院生殖医学中心副主任医师。
什么是异位妊娠
异位妊娠的分类
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异位妊娠的鉴别诊断
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异位妊娠的手术治疗
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标题: 什么是宫外孕？？什么原因导致宫外孕？？我有一个朋友，她说得了宫外（宫外孕,输卵管,输卵管妊娠,异位妊娠,着床,子宫,孕卵）
摘要: 我有一个朋友，她说得了宫外孕。她肚子疼得紧，我想问一下，是什么原因导致宫外孕？如果做了手术之后不会引响她以后的生育吗？当受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育时，称为异位妊娠，俗称宫外孕。但严格地讲，二者是有区别的，宫外孕指的是受精卵在子宫以外的地方着床发育。最常见的宫外孕是输卵管妊娠，约占异位妊娠的90%；其他部位的宫外孕还可见：腹腔妊娠、阔韧带内妊娠、卵巢妊娠等。那么，导致宫外孕发生的原……
当受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育时，称为异位妊娠，俗称宫外孕。但严格地讲，二者是有区别的，宫外孕指的是受精卵在子宫以外的地方着床发育。最常见的宫外孕是输卵管妊娠，约占异位妊娠的90%；其他部位的宫外孕还可见：腹腔妊娠、阔韧带内妊娠、卵巢妊娠等。那么，导致宫外孕发生的原因到底是什么呢?
输卵管妊娠
1、输卵管炎症：约60%的输卵管妊娠病人有过输卵管炎的病史。反复发作的慢性输卵管炎使输卵管粘膜皱襞粘连，管腔狭窄，纤毛受损，或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲，不能正常蠕动，这些都能妨碍受精卵的正常运行，使受精卵不能如期到达宫腔，而着床于输卵管。
2、输卵管发育异常或行输卵管手术后：输卵管过长、粘膜纤毛缺如，或输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等，都有可能引起输卵管妊娠。
3、孕卵游走：一侧卵巢排卵，受精后却经过宫腔或腹腔移行到对侧输卵管，称作孕卵的游走。由于在移行过程中孕卵逐渐长大，当不能通过输卵管，即在输卵管着床时，就发生了输卵管妊娠。
4、患盆腔子宫内膜异位症或配带宫内节育器的妇女也有可能增加输卵管妊娠的发生。
当受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育时，称为异位妊娠，俗称宫外孕。但严格地讲，二者是有区别的，宫外孕指的是受精卵在子宫以外的地方着床发育。最常见的宫外孕是输卵管妊娠，约占异位妊娠的90%；其他部位的宫外孕还可见：腹腔妊娠、阔韧带内妊娠、卵巢妊娠等。那么，导致宫外孕发生的原因到底是什么呢?
输卵管妊娠
1、输卵管炎症：约60%的输卵管妊娠病人有过输卵管炎的病史。反复发作的慢性输卵管炎使输卵管粘膜皱襞粘连，管腔狭窄，纤毛受损，或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲，不能正常蠕动，这些都能妨碍受精卵的正常运行，使受精卵不能如期到达宫腔，而着床于输卵管。
2、输卵管发育异常或行输卵管手术后：输卵管过长、粘膜纤毛缺如，或输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等，都有可能引起输卵管妊娠。
3、孕卵游走：一侧卵巢排卵，受精后却经过宫腔或腹腔移行到对侧输卵管，称作孕卵的游走。由于在移行过程中孕卵逐渐长大，当不能通过输卵管，即在输卵管着床时，就发生了输卵管妊娠。
4、患盆腔子宫内膜异位症或配带宫内节育器的妇女也有可能增加输卵管妊娠的发生。
如果孕卵在腹腔内着床发育，即是腹腔妊娠。多继发于输卵管妊娠破裂或流产后，妊娠的胚胎落入腹腔，在腹膜上或其他脏器的表面继续种植生长。极少数病人的腹腔妊娠为原发性，即卵细胞直接在腹腔内受精并种植生长。腹腔妊娠的发生率为1∶15000次分娩。
阔韧带内妊娠、卵巢妊娠。
这都是非常罕见的宫外孕。
通俗一点告诉你,就是在子宫外怀孕,一般正常的是在子宫内,这种随着时间的她的肚子就越来越大,那里胎儿不能正常的生长,太小了,只能开刀把她打掉,一般是因为妇科病引起的,常见的是盆腔炎,阴道炎等,这类病人不注意身体很容易在多次怀上宫外孕
宫外孕(异位妊娠)
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占55～60%；其次为峡部，占20～25%；再次为伞端，占17%；间质部妊娠最少，仅占2～4%。占90%以上。
慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连，导致管腔狭窄，粘膜破坏，上皮纤毛缺失，输卵管周围粘连，管形扭曲，影响孕卵在输卵管的正常运行和通过，是造成输卵管妊娠的主要原因。输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等，均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管绝育术后,形成输卵管瘘管或再通，均有导致输卵管妊娠的可能。输卵管绝育后复通术或输卵管成形术，亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病。子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致。
输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。
宫外孕(异位妊娠)
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占55～60%；其次为峡部，占20～25%；再次为伞端，占17%；间质部妊娠最少，仅占2～4%。占90%以上。
慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连，导致管腔狭窄，粘膜破坏，上皮纤毛缺失，输卵管周围粘连，管形扭曲，影响孕卵在输卵管的正常运行和通过，是造成输卵管妊娠的主要原因。输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等，均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管绝育术后,形成输卵管瘘管或再通，均有导致输卵管妊娠的可能。输卵管绝育后复通术或输卵管成形术，亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病。子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致。
输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。
停经　除间质部妊娠停经时间较长外，大都停经6～8周，一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。
腹痛　为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。
阴道出血　胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色深褐，量少，一般不超过月经量，但淋漓不净。
晕厥与休克　由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。
宫外孕(异位妊娠)的临床表现及治疗
一、何为异位妊娠
异位妊娠是指受精卵种植并发育在子宫体腔以外的器官或组织，俗称“宫外孕”。如：输卵管、卵巢、腹腔、宫颈、宫角等。
二、异位妊娠的临床表现
1、停经：大多数的患者有停经史，长短不一，一般为6—8周，也有1/4患者无明显停经史，但阴道流血淋漓不尽。
2、腹痛：为最常见的症状，90%以上的病人主诉腹痛，可为隐痛、胀痛腹痛，可为隐痛、胀痛、坠痛、绞痛或撕裂样的痛，常突然发作，持续或间歇出现。
3、不规则阴道流血：典型出血为量少、点滴状、色暗红，持续性或间歇性少数病人有似月经量的出血，有的患者无阴道流血。
4、其它：内出血多者可出现贫血、肛门坠胀、头晕、昏厥或休克。
三、异位妊娠的危害性
异位妊娠为妇科常见病，且有逐年上长趋势，该病来势凶险，如不即时诊断和治疗，常导致患者严重内出血，甚至危及生命，是导致产妇死亡的原因之一。
对于腹腔内出血较多，甚至休克的患者，原则上采取输液、输血，纠正贫血或抗休克的同时，必须立即急诊剖腹检查切除病灶，也可经腹腔镜探查切除病灶，对于出血少或未破裂饿患者可行药物保守治疗或行宫外孕介入治疗：在治疗的同时应严密观察患者的生命体征及b-HCG变化，如有生命体征改变及b-HCG明显升高，仍需行手术切除。
宫外孕(异位妊娠)有什么危险？
输卵管妊娠后，由于输卵管管壁薄，内壁的粘膜及粘’膜下组织均很薄弱或不完整，孕卵发育到一定阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱，不能像子宫一样收缩压迫血窦，有效地止血，如大量出血，可引起休克。
约1／3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态，其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度，同阴道流血量不成正比。如为输卵管向质部（在子宫壁内的一段输卵管）妊娠，由于管腔周围有子宫肌肉包绕，胎儿发育到3～4个月时才破裂。该处为子宫·血管与卵巢血管汇集部位，血管丰富，一旦破裂，在极短时间内发生大量腹腔内出血，不迅速抢救会有生命危险。
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的怀孕，又称为“异位妊娠”。多见于不育、患过输卵管炎或作过输卵管修补手术的女性。
育龄女性如果没有采取避孕措施，停经后6-8周时发现阴道不规则出血，同时伴有腹痛，就要考虑是否发生了宫外孕。
造成宫外孕的原因，大部份与输卵管发炎有关，正常受孕是指精子与卵子在输卵管外三分之一处受精，然后移至子宫腔内着床发育，如果受精卵移行的过程受到干扰，就有可能引发宫外孕。常见部位有输卵管、卵巢、子宫颈管、腹腔内等，多数孕妇早期没有明显的症状，只是感觉单侧腹部隐隐作痛。严重时，会感到腹部剧痛，接着会虚弱昏晕，甚至脸色苍白、心悸。如果妊娠试验为阳性，必须尽快采取措施确诊。
宫外孕是非常危险的，因为子宫腔以外的地方没有良好的生长环境，当胎儿成长到某种程度时就会死亡。所以，确诊为宫外孕的孕妇，原则上以手术治疗为主。
手术方式一般是将外孕之处切除，但是，一侧输卵管发生宫外孕后，另一侧引发宫外孕的机会很高，如果患者决定不再生育，可以实施两侧结扎手术。其它还有化学药物治疗的方法，虽然这种方法成功的例子不少，但是只能有选择性地用于早期发现的病人身上。
快去医院开刀，否则后果很严重．
在子宫以外的地方怀孕为宫外孕，多在输卵管怀孕．
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