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女性患输卵管不通要做哪些检查
来源：西宁市生殖保健院
发布者：朱爱玲
输卵管不通要做哪些检查?输卵管不通是一种对女性的身体健康危害很大的疾病，患有输卵管不通极易受到不孕的威胁，女性朋友要引起足够的重视。想对输卵管不通的检查有一个很好的了解，请看下文的详细介绍。
输卵管不通的检查方法，以下是比较常见的几种：
一、B型超声监测下输卵管通液术：由于超声诊断对人体损伤小，可以重复检查，诊断迅速、准确。但由于受到肠道内气体等因素的影响，盆腔组织对比度较差，因此临床诊断价值较低，且有可能造成气体进入血循环，引起严重气栓，危及病人生命。
二、输卵管通水检查：具有设备简单、操作方便、价格低廉等优点。输卵管通水只是一种评价输卵管通畅性的初筛方法，对于输卵管是否通畅的正确诊断率较差。
三、宫腔镜检查：主要是用来了解子宫腔内部情况的一种检查方法，但对子宫腔以外的情况就无从了解。
四、输卵管造影检查：主要经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
输卵管不通要做哪些检查?温馨提示：由于每个人的病因、体质不同，症状也会有差异，建议您尽早去正规医院就诊，接受专家的详细指导。
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　　根据临床诊断发现：多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、输卵管不孕是女性不孕最常见的三大疾病。其中输卵管性不孕主要包括：输卵管不通、输卵管堵塞、输卵管积水和输卵管粘连和输卵管畸形，然而输卵管不通是女性不孕最为常见的疾病。
　　其中输卵管不通主要分为原发性和继发性输卵管不通。所谓原发性输卵管不通，即先天性的，出生时就有的；而继发性输卵管不通，即是后天性的因素所造成的，比如炎症、人流、不洁性交等诸多原因。然而在临床过程中，诊断输卵管不通，一般来说除了根据患者病史、身体指症以及个人的临床经验来判断外，医生往往会借助一些具体的输卵管检查方法来辅助诊断。
　　那么，输卵管不通的检查方法有哪些？各有什么优缺点？
　　（一）输卵管通液检查方便、经济、快捷，但存在一定的盲目性，因为输卵通水前医生并不了解输卵管腔内的情况，如粘连、扭曲、积水、堵塞等。输卵管通液中如果输卵管压力大，就臆断为是输卵管不通是不准确的，因为输卵管痉挛也会造成输卵管通液压力大的假象。
　　（二）输卵管造影是输卵管不通检查最快捷、有效的方法。造影的准确性要高，它能够直观的的显示子宫的形态大小及输卵管不通的情况，不仅如此其对输卵管的长度、走形及有无粘连、积水等也能够明确诊断。输卵管造影术后，如果输卵管无堵塞，一般于术后次月即可试孕。目前，“数字化动态输卵管造影技术”，其在传统造影技术上有了跨越式的进步，成为医生的“透视眼”。
　　（三）宫、腹腔镜检查是输卵管检查的“金标准”。宫腹腔镜检查不只是对输卵管能够做出明确的诊断，对于宫腔及盆腔内的其他病变也能清楚的了解。但由于宫腹腔镜检查的高费用及术后恢复时间长等原因，一般不为患者所接受。
　　扩展阅读：
　　输卵管不通如何治疗？
　　（一）药物治疗：很难达到预期效果，通常选择药物治疗的最后都会放弃而选择手术技术进行治疗。
　　（二）输卵管通液：通液技术盲目，效果不理想，多次通液还会造成医源性输卵管不通。
　　（三）微创手术治疗：
　　1、针对输卵管不通、过细、过长、扭曲及宫外孕或者宫外孕手术导致的输卵管疾病：可采取“腹腔镜下三点缝合固定法输卵管吻合术”治疗，使输卵管复通率达85%，再孕率达80%。
　　2、针对输卵管间质部不通：可采取“宫腹腔镜联合输卵管宫腔内置入术”治疗，精密输卵管导丝疏通，大幅度提高术后怀孕率。
　　3、针对输卵管器质型病变引起的粘连、不通、狭窄、积水等患者：可采用“三镜联合输卵管介入复通术”治疗，三镜（宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜）联合治疗输卵管疾病，更有效疏通输卵管，提高术后怀孕率。
　　总之，输卵管不通时影响生育的关键性因素，其中宫外孕多与输卵管不通有关，因此对于输卵管的检查要认真对待，不可盲目、贪图便宜，导致输卵管诊断不明确，而后又跟着盲目治疗，最终致使自身精力和钱财两空。因此，怀疑输卵管不通的患者，要到正规医院在医生的帮助下，选择适合自己的检查方式，明确诊断和治疗，才能早日生育自己的宝宝。
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什么是？堵塞分为原发性和继发性两类，输卵管或盆腔腹膜炎症是最常见的发病原因。炎症能导致输卵管粘膜受损而形成瘢痕，继而导致输卵管管腔狭窄、阻塞。其中常见引发炎症的原因是感染结核菌，尤其是农村妇女。输卵管堵塞的症状包括、痛经、腹痛、量多以及不孕等。输卵管堵塞的治疗以口服或注射、输卵管通液、超短波理疗为主，必要时要进行手术治疗。
导致可能有很多原因，不同的患者需要根据自己的病情选择适合的治疗方法。所以了解堵塞原因有哪些可以帮助自己选择最适合的治疗方法，进行有针对性的治疗，让自己的疾病快速痊愈。1、。多可以到导致输卵管接受卵子的一端部分或全部闭锁，或者使得输卵管内层粘膜出现粘连，使管腔变窄或闭锁。如果是严重的炎症可以导致输卵管失去柔软蠕动的生理性能，变得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，最终使得其失去生育能力。输卵管炎会导致输卵管的最狭窄部分及伞端发生粘连而造成管腔狭窄或完全闭锁，造成不孕。2、阑尾穿孔。有过阑尾穿孔病史的女性，其输卵管受损的机会就会增加。这是因为阑尾和输卵管之间的距离非常近，所以阑尾位置的感染很容易扩散到输卵管，导致输卵管出现炎症，最终出现粘连堵塞的现象，导致不孕。3、盆腔粘连。这种情况通常会覆盖卵巢和输卵管的末端，或者是将输卵管和其他组织也粘连在一起。特别是做过盆腔手术的女性，大多数都会出现粘连问题。4、引起的感染。流产也可以导致生殖器官出现炎症，可能在输卵管里留下瘢痕组织，从而堵塞或损伤输卵管内部。
可通过患者的自我感觉症状来判断，堵塞的女性可有不同程度的下腹疼痛，腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感；有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛，或尿频、里急后重等膀胱直肠刺激症状。
输卵管堵塞有时伴有炎症，炎症一旦波及卵巢，会对卵巢功能造成损害时会出现过频、月经量过多等现象；有时因盆腔充血有导致瘀血性痛经，越临近经期越重，直到月经来潮。除此之外，有些患者还有，性交疼痛，胃肠道障碍，乏力，劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等症状。
1、。输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。2、超声检查。超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查，某些在超声上能被查出来，表现为子宫两侧有增粗的液性暗区，但是超声上不能确诊是输卵管积水或是，只能诊断为：提示有积水可能。3、经X线的子宫术。经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。4、腹腔镜检查。通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝，经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅;如有输卵管近端堵塞则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔，如为输卵管远端堵塞则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染，但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。
怎么治疗？堵塞的部位不同，手术治疗方法也不同。如果堵塞部位在伞端、顶端或者末端，一般采取做“造口”的方式，给这些堵塞的地方重新“开门”。如果堵塞的部位在输卵管中端的话，一般会把中间堵塞的那段输卵管直接切除，然后再将剩下的两端进行吻合。常有患者担心输卵管切除再吻合后长度会缩水，“不够用”。其实，正常的输卵管有10到15厘米长，对精卵结合来说，只要有一段6到8厘米长的完好输卵管就足够了，因此，切掉的1厘米对受孕几乎没有影响。需要提醒的是，如果输卵管堵塞的部位靠近子宫，医生未必建议做手术。因为靠近子宫的输卵管非常细，洞口只有针孔大小，手术很难做通，即使做通了又很容易粘连，手术的治疗效果非常差。一般对于这种情况，医生会建议直接做。试管婴儿在体外受精，无需经过输卵管，从根本上避免了输卵管堵塞的烦恼。
怎么办？堵塞的女性要注意以下5点：1、避免人流伤害，会对子宫和输卵管造成严重的伤害，诱发输卵管堵塞。人流后，会被削弱变薄，这时候子宫内膜非常容易受到细菌和微生物侵害，造成盆腔炎、、子宫内膜炎，继而引发输卵管堵塞。2、保持洁净卫生要预防输卵管堵塞，前提就是注意自身的洁净卫生，每天都要进行生殖器部位的清洁，勤换内裤、毛巾、脸盆等，要和别人的分开来放，不然很容易造成多人交叉感染。3、合理搭配饮食起居不良的生活、饮食习惯可能导致输卵管堵塞。平时多吃一些健康绿色水果和蔬菜，饮用一些绿茶，可以有效帮助洗刷体内油脂。此外，保持正常的休息时间以及适度的运动量，对于帮助改善输卵管堵塞有一定的效果。4、性生活要适度性生活，是造成女性输卵管堵塞的一大原因，性生活时候很容易将外界细菌、病毒带入女性阴道内，造成输卵管堵塞。专家建议男女要在进行性生活前，彻底洗干净保持卫生，这样进行性生活，才能保持最佳的质量并防止输卵管堵塞。
与并没有直接的联系，因为卵子是从卵巢里排出来的，与没有联系，女性是否能够排卵只与卵巢功能是否正常有关。但是当输卵管堵塞后，对受精卵进行子宫会有妨碍作用，甚至是导致受精卵无法进入子宫，这就导致了女性。
输卵管是精卵结合的重要生殖通道，起着对精子与卵子以及精卵结合后的受精卵的运输作用，将每月周期性排出的卵子输送到子宫腔内，卵子的流动要借助输卵管的蠕动功能。输卵管具有极其复杂而精细的生理功能，对拾卵、获精、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育起着重要作用。 排卵是指卵泡发育成熟后，突出于卵巢表面，随着卵泡液的激增，内压的升高，使突出部分的卵巢组织愈来愈薄，最后破裂，次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢。
因此，输卵管堵塞虽然不会影响排卵，但是有可能会导致发生。
1、注意生殖系统的清洁卫生。女性日常应做好生殖器的清洁，积极预防各种病原体传播疾病，尤其是性传播疾病。术、术、取放置宫内节育器，及其他宫腔手术时，应进行严格消毒，避免不适当的宫腔操作。避免不洁性生活，避免。2、积极治疗身体疾病。女性若患有、淋巴结核等疾病，因及时就医治疗，以防感染盆腔结核。女性一旦患有附件疾病，应遵守治疗原则，采取积极态度，彻底治疗，尽快控制病情，防止疾病转为慢性，延长治疗期，损害身体健康。3、加强锻炼，增强抗病能力。女性在日常生活中可多做体育锻炼，以增强体质。
用是可以用试纸测出排卵的。排卵是卵子从卵巢中出来，是输送卵子的，它们属于两个器官，故而，输卵管堵塞可正常排卵，亦可不正常排卵。如果双侧输卵管都堵塞的话是测不出来有排卵的，是会对生育有一定的影响。因此，测排卵试纸只是用来测是否用没有排卵，但不能用来测输卵管是否堵塞，要检查输卵管堵塞可以用进行检查确诊。
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