本人强直性脊柱炎，现在在服用柳氮和正清风痛宁缓释片，我们还能不能再见面和中药

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-16 05:59 标签： 现在还能不能刷钻
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正清风痛宁缓释片治疗强直性脊柱炎疗效观察
来源： 百济药房药讯
作者：百济动态
发布时间： 8:53:00
　　导读：(AS)是一种主要侵犯脊椎并可累及周围关节的慢性进行性炎性疾病，常导致终身残疾，是严重危害健康的顽症。以男性发病居多，常在20一45岁发病，是青壮年致残的主要原因之一。正清风痛宁缓释片具有祛风除湿，活血通络，消肿止痛的疗效。相关专家用正清风痛宁缓释片联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊椎炎，现将临床观察报告如下。
　　1.1病例选择共选择76例患者，符合19%年纽约AS诊断标准，处于疾病活动期。随机分为治疗组和对照组，两组各38例。两组患者在性别、年龄、病程、关节X线分期等方面比较。
　　1.2治疗方法治疗组予以正清风痛宁缓释片和柳氮磺胺毗淀口服，正清风痛宁缓释片每次60mg，每日2次，柳氮磺胺毗睫每次2片，每日3次，对照组单用柳氮磺胺毗咙口服，每次2片，每日3次，两组均4周为1疗程，连续用药3个疗程。
　　1.3观察指标
　　1.3.1临床观察指标晨僵时间、Schober试验、指地距、扩胸度、枕壁试验、巧m步行时间。
　　1.3.2实验室指标所有患者均行HLA一B27检查，治疗前后行ESR、CRP、肝肾功能，血、尿、便常规，能骼关节及腰椎X片检查。
　　1.4疗效标准& 临床缓解:腰背部疼痛消失，无外周关节肿胀疼痛、压痛、晨僵&巧min，ESR及CRP降至正常;显效:Schober试验，扩胸度，枕壁试验，ESR及CRP，外周关节疼痛及压痛等指标较治疗前进步50%，超过4项或以上者;有效:以上指标达3项者;无效:上述指标不足三项或病情恶化者。
　　2.1两组临床疗效比较疗程结束后，治疗组总有效率89.5%，对照组总有效率71.浅，治疗组治疗效果优于对照组。
　　2.2两组临床观察指标比较两组治疗前后晨僵时间、Schober试验、指地距、扩胸度、枕壁试验、15m步行时间结果对比，治疗后均较治疗前有明显改善，治疗组改善情况优于对照组。
　　：在实验中，发现有服用正清风痛宁缓释片的不良反应，主要表现为皮肤瘙痒和局部潮红，用息斯敏后症状马上缓解。
　　参考文献：杨德才《正清风痛宁缓释片治疗强制性脊柱炎疗效观察》，《全国中西医结合强直性脊椎炎专题研讨会论文汇编》，2007年
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温馨提示： 正清风痛宁缓释片可用于祛风除湿、活血通络，临床上常用于治疗各种风湿痹症。但是，您知道吗？正清风痛宁缓释片联合其它药物也可以用于强直性脊柱炎。
&　　早在几千年前从古埃及人的骨骼就发现有的证据。距今2000年以前，希腊名医希波克拉底描述了一种疾病，患病者有骶骨、脊椎、颈椎部的疼痛。强直性脊椎炎是一种主要侵犯脊椎并可累及周围关节的慢性进行 性炎性疾病，其主要特点为几乎全部累及骸骼关节，后期可造成脊柱或受累关节的强直畸形，常导致 终身残疾，是严重危害健康的顽症。以男性发病居多，常在20一45岁发病。
　　的活性成分为盐酸青藤碱，主要功效为祛风除湿，活血通络，消肿止痛。用于风寒湿痹证。症见肌肉酸痛，关节肿胀、疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等及风湿与具有上述症候者。
　　据湖北省中医院风湿内科临床研究报道：选择强直性脊柱炎患者76例,随机分为治疗组和对照组,每组各38例。治疗组予以正清风痛宁缓释片和柳氮磺胺吡啶口服,正清风痛宁缓释片每次60mg,每日2 次,柳氮磺胺吡啶每次2片,每日3次,对照组单用柳氮磺胺吡啶口服,每次2片,每日3次,两组均4周为1疗程,连续用药3个疗程。结果能够明显改善患者晨僵时间、Schober 试验、指地距、扩胸度、枕壁试验、15m 步行时间等临床指标和 ESR、CRP 等实验室指标,治疗组总有效率89.5%,对照组总有效率71.1%,治疗组治疗效果显著优于对照组。
　　结论：正清风痛宁缓释片与柳氮磺胺吡啶合用治疗强直性脊柱炎疗效明显优于单用柳氮磺胺吡啶,毒副作用小,值得临床推广应用。
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强直性脊柱炎_强直性脊柱炎
推荐专家咨询热线：转1
状态：就诊前
咨询标题：强直性脊柱炎
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
从07年年底开始痛，然后有看医生，一直吃药。
曾经治疗情况和效果：
治疗效果一般。（而且经济压力越来越沉重了）
想得到怎样的帮助：
这两天我们在网络上看到“北京京科银康脊椎病研究中心”采用“激活骨质修复疗法”治疗强直性脊柱炎，说15天可以见效，而且2-3个疗程就可以根治。网络上传得沸沸扬扬，而且不知道是真是假（甚至不知道这家医院是真是假）。
我们这些平民根本不懂。请恕我冒昧请问一下，在治疗强直性脊柱炎这种疾病的治疗方案中，是真的有“激活骨质修复疗法”这种治疗方案的吗？
5***发表于
如果有人能发现根治强直性脊柱炎的办法，全世界的病人将慕名而至，这位老兄必将名利双收。
作为医生，我们也希望有这样的好事呀。可惜啊！
医学界所有目前不能治愈的疾病，在中国的民间总有根治的办法，有的甚至是祖传的秘方，老祖宗早就会了。
只要敢吹，总有人相信，事不成也无所谓，反正也没人管，尽管吹吧，无知者无畏！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
徐朝焰大夫本人
状态：就诊前
谢谢您的回复，徐医生！
最近在网上搜索到前面咨询您的《“北京京科银康脊椎病研究中心”采用“激活骨质修复疗法”治疗强直性脊柱炎，说15天可以见效，而且2-3个疗程就可以根治。》，据说二千元左右一个疗程，几千块就可以根治。这家所谓的医院好像很专业。而最让我们关注最让我们怀疑的，不是它价格比较便宜，而是“根治”这两个字眼！（因为在广东省广州市的很多医生都说过，这种病是不可能根治的）所以，我们就抱着试一试的心态，咨询一下您们正规医院的专家了。
这两年里，我们一直在看医生，经济的压力已经很沉重了……；一直在吃中药、西药（正清风痛宁缓释片/白芍总苷胶囊/柳氮磺吡啶片/尼美舒利分散片等），还打过一段时间的针（氯化纳注射液），一直都是看这位医生，我们也挺信任她的。我先生他刚开始痛的时候，是脚、脚跟、腰都痛的，通过吃药后，脚似乎不痛了，但腰痛和晨僵没多大的改善；所以医生说，我先生吃了这么久的药，效果都不是很明显，建议我先生打针（类克/益赛普），但费用很高，一年下来大概六七万，说句老实话，我们是普通的打工一簇，这个数字，对于我们来说，将会是一个更沉重的负担，到处借债；而且，打这种针不一定六、七万元就能好。我们都很迷茫，如果我们没钱打类克/益赛普，而像平常那样吃中药和西药又没治疗效果的话，我们该怎么办啊？……很想哭啊，我们一直都努力的坚强着，我们以为坚持吃药、配合治疗，这病总会有所改善、总会好起来的，可是，现在……好像一切都是个未知数。怎么办？我们？
正清风痛宁缓释片/白芍总苷胶囊对强直性脊柱炎疗效不明确，如果经济情况不好，我看就不要再用了。
强直性脊柱炎大多进展会较慢，影响重要器官的机率很低，最后只一部分病人可能会出现较明显的脊柱强直和外观改变，一般对生命不会有太大危胁。我们有很多病人，患此病二十年多了，仍能生活自理和参加工作，只是外形上差点，生活上有少许不便；甚至有些病人只是在偶然检查中发现患此病且脊柱变僵直，生活几乎没受到影响。因此，我觉得你们也不必过度紧张。
类似尼美舒利这样的非甾体抗炎药可作为抗炎止痛的主要治疗药物，一种疗效不佳时可以更换另一种，比如，可改成用“奈丁美酮”、或“美洛昔康”、或“布洛芬”等。服此类药一定要注意保护胃，不要同时饮酒和食其它刺激性食物，必要时可同时服些护胃的药，比如“奥美拉唑”等。另外，一定要注意，此类药不可以联用，因为联用并不会加大疗效，但会加大副作用。
生活上注意是最为关键的，多做关节的功能锻炼，低枕仰卧睡平板床；站和坐姿要端正；不要长时间保持某个姿势，持续坐达一小时的时候，一定起来做功能锻炼等。
尚没有能确切有效改变病程的药，包括最新的生物制剂（就是你提到的那二种及其它）。柳氮、沙利度胺、甲氨喋呤、来氟米特等药在炎症和疼痛控制不好时均可试用。生物制剂的抗炎作用是明确的，但现在有报道发现，其对关节和肌腱的破坏的延缓或阴断作用并不明显，有条件时用这些药也是可以的。
最后，千万需记住的就是，别相信不良广告。这些广告都声称有根治的办法，是祖传秘方，纯中药，无毒副作用，数个疗程可以根治等等，并且胡乱编造一些所谓的“机理”，看去挺玄乎的。其实那些所谓的特效药，只是在一些普通的中药中，加入大量地塞米松、消炎痛等。服这些药为何会不好呢？首先，服此类药开始时倒是能有效止痛，但由于没有同时用目前所说的“延缓病情的抗风湿药”（比如你现在吃的前三种药，这类药可能可以帮助控制病情，从而最终达到停用或只需用最小量激素和消炎痛等非甾体抗炎药，从而减少它们的副作用；此外这类药有可能在一定程度上延缓病情发展，减少关节功能破坏），使得病情并不能有效控制，于是逐渐形成对激素依赖，慢慢变成需用更大量的激素才能止痛，最后变成大量激素也没有作用；与此同时，由于不知其配方中有激素和非甾体抗炎药（消炎痛等），便没有采取相应的防治其副作用的措施（这二种药长期大量用时，有较明显的副作用），最终可能很多病人不仅病情未能有效控制，反而又出现了较明显的副作用，比如消化性溃疡并发出血和穿孔、骨质疏松、高血压、糖尿病等等。再者，最关键的是，并不主张强直性脊柱炎全身用激素，因为此药对本病的病程的改变没有帮助。
正规医院的风湿免疫科是不会胡乱做广告的！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
徐朝焰大夫本人
状态：就诊前
谢谢您，徐医生！！……
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
徐朝焰大夫的信息
关节炎、自身免疫病等各种风湿性疾病诊治
徐朝焰，医学硕士，主任医师、副教授，科主任。福建省风湿病学分会常委，中西结合风湿病学分会常委，三明市...
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