学校买的医疗保险如何报销报销发高烧输液吗

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孩子发烧要输液吗
&&&& B02版:星期日?健康
稿件来源:新闻晨报
& &&&&你也有关于健康生活的种种困扰吗?你愿意接受特约专家的针对性点评吗?加入进来,本栏目为你的优质生活做参谋。可以直接写下800字以内的自述,发邮件给我们。&――编者按[人物档案]主人公:朱女士,28岁,网站编辑 &&&&我的儿子1岁,平时体质还不错,不知道是不是因为最近天气异常的原因,经常发烧。每次发烧弄得全家都手足无措,4个大人带着他到医院排上3个小时的队,然后化验开药挂水,基本上整整一天就泡在医院,小孩哇哇大哭,我们大人也弄得筋疲力尽。 &&&&儿子每次发烧,体温都在38度以上,有的时候甚至达到40度,而且每次发烧都要持续一个礼拜,孩子太小不会说话,只会哇哇大哭,我们家长听到他的哭声,只能抱着他在房间里团团转,不知道该如何是好? &&&&不知是不是特别怕疼的缘故,每次去医院挂盐水,儿子都左右晃动,哭声一直不停,往往盐水挂到一半就再也挂不下去了,只能回家吃药。但是退烧药的效果不是很明显,有时候吃了1天,体温不但没有降低,反而越来越高。全家人又没办法,只能再次把孩子送到医院,排队挂号,又在医院耗上一天。 &&&&医生每次都说孩子的烧没那么快退,至少要3天,但看着孩子体温一天天高,我们真是不放心啊,生怕孩子得肺炎和心肌炎,毕竟现在都只有一个孩子,而且孩子还那么小,长时间高烧,大人都吃不消,不要说是一岁的孩子了。 &&&&现在跑到儿童专科医院,看到别人的孩子都在输液,而且其他家长也都说输液以后,烧退得比较快,我想想虽然药费比较贵,但为了让孩子早点退烧,就主动和医生要求给孩子输液。不过最近我有点担心了,因为从杂志上看到长时间输液抗生素,将来可能会有抗药性。我开始忧心忡忡,希望专家能给一点权威的建议,孩子发烧,到底要不要输液? 儿童发烧不要轻易挂水 特邀解答:上海交通大学医学院附属新华医院儿内科&薛海虹&钱继红薛海虹 &&&&副主任医师,博士。在新华医院儿内科从事临床医疗、教学及科研工作18年。擅长儿内科常见病的诊治,尤其是病毒性心肌炎、心律失常、川崎病等心血管疾病诊断和治疗、先天性心脏病诊断与咨询。 &&&&专家门诊时间:周四下午、周五上午(特需)钱继红 &&&&副主任医师、医学博士、硕士研究生导师。现任上海交通大学医学院附属新华医院儿内科副主任,教研室副主任,儿科副教授。上海市围产学会青年委员。擅长新生儿常见病的诊治,如:新生儿黄疸、颅内病变、新生儿贫血、感染性疾病及喂养指导。 &&&&专家门诊时间:周五上午(特需) &&&&现在独生子女居多,孩子一旦发热,家长就主动要求给孩子挂盐水,他们认为静脉点滴越早、抗生素越贵越高级孩子的病就好得越快。有时尽管是孩子第一天发高热,家长也会要求诊疗医生直接开补液。其实这是完全错误的想法,一般无细菌感染时不需要静脉点滴抗生素,留观补液会增加院内交叉感染的机会。补液并非越早越好,也并非用药越贵越好,且抗生素的滥用会导致耐药和菌群失调。 &&&&尽管很多门诊医生会建议家长不要挂水,因为孩子的病情没有打点滴的必要,但很多家长还是会要求医生一定要给孩子打一针退热针,似乎不打针挂盐水就等于没看病,在他们看来,吃药是完全没有用的。其实退热针成分为安乃近,副作用大,打一针只能退热约3个小时,不建议孩子多打退热针。带发热小儿尤其有高热惊厥史患儿看病时,家长应随身携带退热药并及时给孩子服用。 &&&&一次就诊后,孩子的高烧还没退,家长心里更加着急,以为孩子的病情加重了,于是家中的药还没吃完,又去医院看病开药。其实初诊时医生通常给孩子开足三天的药,每天跑医院耗时费力,长达3-4个小时的候诊时间往往让家长筋疲力尽,也不利于患儿的休息和病情康复。如果孩子高热惊厥、精神状态差、咳嗽加重、气急、喷射性呕吐、腹痛,孩子三天高热不退病情加重才需要到医院复诊。 &&&&发烧的孩子在家养病期间,有些老人喜欢将发热孩子裹得严严实实的,生怕小孩吹风。其实这样做不仅不利于孩子散热降温,而且还易诱发小儿高热惊厥,专家建议适当减少穿衣或松开衣服有利于散热,被子不要盖得太厚,如遇高温天气建议开空调,室温不宜过低,宜保持在28℃左右,并保持室内空气流通。另外鼓励孩子多喝开水,多吃富含维生素C的水果如西瓜、猕猴桃等。 &&&&同时,孩子发烧期间不要反复使用退烧药,当孩子体温低于口表38.5℃或肛表39℃时,可以不用退热药,宜采取物理降温措施,如冰帖、洗温水澡或酒精擦浴。
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用户评论:感冒发烧了输液就好得快吗?(2)
来源:新浪育儿 &|
  脱水,是一种急性疾病;来势凶猛,应该快速纠正。但是,&快速&是要符合人体生理功能和状态的。也就是说,输液应遵循&先快后慢,先盐后糖,见尿给钾&的原则。输液不仅仅是为了补充体内丢失或不足,而且也要保证人体疾病状态的代谢需要。所输液体应该至少包括水分、氯化钠、葡萄糖。所以,静脉输液要有专业医生确定输液中水分、电解质和葡萄糖的比例以及液体输注速度。液体成分和输注速度还应根据不同情况进行适当调整。输液应该根据病情确定持续时间,但是很少能够几个小时内解决问题,一般至少12-24小时。例2和例3提及的孩子应该接受一段时间的静脉输液。
  孩子患病需要使用相应的治疗药物,但是静脉使用药物并不一定就是最积极的方式。我们应该遵循能口服不肌肉注射;能肌肉注射不静脉给药的原则。当然,小婴幼儿肌肉较薄,不提倡肌肉注射,但是也不应动辄就静脉给药。各位家长一定要明确地了解抗生素。抗生素只针对细菌和某些支原体、衣原体等病菌,不能抑制和杀灭病毒。对于上述3个案例提及的情况都属于病毒感染,抗生素是无效的。抗生素本身属于化学物质,食用不当对孩子会造成不该有的负效应。
  对于发烧,只是感染性疾病的常见症状。退热药物可暂时解决高热问题。由于退烧过程是通过体内向外界散发热量的过程,需要大量水分参与。所以,入量不足(例1)或丢失过多(例2)都会影响退热药物的效果,适当输液,纠正体内水分不足,利于退烧,但是绝对不能理解成静脉输液,特别是静脉输抗生素可以治疗退烧,或缩短退烧过程。
  静脉输液是一种医疗方法,但是家长必须了解静脉输液是为了纠正或补充体液的却是活不足,是为了静脉途径给药,但绝不是治疗常见发烧、感冒的方法。如果真是需要静脉输液时,需要由专业医生确定输液的种类、速度、时间,并根据孩子的病情及时调整。任何治疗方法如果使用不当,都会带来不该有的负效应。
  文/崔玉涛北京和睦家医院资深儿科医学及儿童健康教育专家&&&
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扁桃体发炎引起的发烧须输液吗
  我儿这两天第一次发烧38-39度,经医生检查后认为是病毒引起的发烧,扁桃红肿,人民医院医生开了一些退烧药,说3-5天就好了,我们单位医院说必须输液,有青霉素、双黄连,我觉得单位医院药下得重,但看孩子两天没退烧,又担心,体温有点反复,就还是输液了。孩子现在精神状态挺好。我想请问一下专家,遇到这种情况到底该怎么办?
  单纯扁桃体红肿可以不输液,用药的原则是:可用可不用的就不用,可口服就不肌注,可肌注就不静脉用药,因此不要轻易选择输液。
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