输卵管妊娠的临床表现_百度知道输卵管妊娠流产怎么办_输卵管妊娠的症状和原因
输卵管妊娠的症状和原因
输卵管妊娠流产发生在输卵管壶腹部。其生长发育多向管腔膨出，因包膜组织脆弱，常在妊娠6～12周破裂，出血使孕卵落入管腔。由于接近伞端易被挤入腹腔。如胚胎全部完整地剥离流入腹腔，流血量往往较少，形成输卵管
输卵管妊娠流产怎么办
　　流产发生在输卵管壶腹部。其生长发育多向管腔膨出，因包膜组织脆弱，常在妊娠6～12周破裂，出血使孕卵落入管腔。由于接近伞端易被挤入腹腔。如胚胎全部完整地剥离流入腹腔，流血量往往较少，形成输卵管完全流产。有时胚胎分离后仍滞留于输卵管内，血液充满管腔，形成输卵管血肿。胚胎死亡后，多数被吸收，但亦可形成输卵管血性胎块。　　如输卵管血肿机化，血红蛋白消退后，亦可形成肉样胎块。当壶腹部妊娠不全流产时，滋养叶细胞可在相当长的时间内仍保存有活力，且能继续侵蚀输卵管组织此起出血。由于反复出血，血液凝聚于伞端及输卵管周围，形成输卵管周围血肿，最后由于出血较多，腹腔内血液多聚集在子宫直肠窝而成子宫后血肿。　　输卵管妊娠可能出现的症状　　阴道出血：胚胎死亡后常有不规则阴道出血，血色深褐、量少、淋漓不尽，随阴道出血可排出蜕膜管型或碎片。　　停经：大多停经6—8周，停经后发生腹痛、阴道出血，但无停经史时也不除外本病。　　腹痛：为主要症状。腹痛系由于输卵管膨大、破裂，血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时常一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心呕吐。血液积聚在子宫直肠陷凹，肛门有坠胀感。出血量过多，血流由盆腔流至全腹，形成全腹痛。血液刺激膈肌可引起肩胛放射击队性痛。　　输卵管妊娠流产者怎么办?　　(一)保守性手术：　　所谓保守性手术，原则上是去除宫外妊娠物，尽可能保留输卵管的解剖与功能，为日后宫内妊娠创造条件。　　(二)：　　无论是流产型或破裂型输卵管妊娠，输卵管切除可及时止血，挽救生命，在已有子女不再准备生育的妇女，可同时行对侧输卵管结扎。在需要保留生育能力的妇女，如果输卵管病灶太大，破口太长，损及输卵管系膜及血管和/或生命指征处于严重状态时亦应作输卵管切除。在行保守性手术中输卵管出血，无法控制应当立即切除输卵管。　　发生输卵管妊娠破裂或流产者，术中认真检查，对可修复的输卵管畸形不要轻易切除，应采取显微手术技巧进行整复输卵管，以保留功能.
输卵管妊娠的症状和原因
输卵管妊娠是一种容易导致不孕的疾病，所以在备孕期，未准妈妈要注意预防哦。今天，图老师小编要为大家带来的是输卵管妊娠的症状和原因，希望可以帮未准妈妈更充分的了解输卵管妊娠。输卵管妊娠的症状输卵管妊娠主要表现为下腹部疼痛，阴道出血，停经恶心呕吐等早孕症状。常有宫颈触痛，腹部压痛，腹腔内出现液体和附件肿块等表现。早孕的实验室检查阳性。输卵管妊娠破裂可出现剧烈疼痛、腹壁强直和反跳痛，甚至因内出血引起休克。发病前病人常有若干年不孕史、或宫外孕史。那么，是什么原因导致了输卵管妊娠呢？输卵管妊娠的原因慢性输卵管炎。输卵管管壁内黏膜皱襞发生粘连，使宫腔变窄；同时由于炎症及病变，引起黏膜纤毛缺损，管壁平滑肌蠕动减弱，从而使受精卵到达宫腔发生困难。输卵管发育不良。输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变，使输卵管输送受精卵的功能减退。盆腔内肿物。由于肿物的挤压和牵引，使子宫或输卵管位置移动，形态变化，甚至导致结构异常，影响受精卵正常到达宫腔。受精卵外游。受精卵在一侧输卵管受精后，沿着伞端能游到对侧输卵管，由于时间延长，尚未走到子宫腔内就具备了着床能力，而形成异位妊娠。。症可能会引起输卵管内有受损的组织块，对受精卵顺利到达宫腔产生障碍。在怀孕前，未准妈妈要积极预防输卵管妊娠哦。
介入栓塞术预防输卵管妊娠（宫外孕）
　　近年来，随着试管婴儿 助孕技术的开展，辅助生育治疗导致异位妊娠的发病率随之提高。其罕见的输卵管残端妊娠也时有发生。　　宫外孕的常见原因　　1、慢性输卵管炎：可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠的常见原因。　　2、输卵管发育不良或功能异常：输卵管发育不良常表现为输卵管过长、基层发育差、粘膜纤毛缺乏。　　3、各种节育措施后：输卵管节育术不论采用手术结扎、电凝、或硅胶环套术等，若形成输卵管瘘管或再通均有导致输卵管妊娠的可能。　　4、受精卵游走：一侧卵巢排卵，受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行，称为受精卵游走。　　5、其他：输卵管周围肿瘤如tulaoshi或卵巢肿瘤，有时可影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。　　宫外孕的介入治疗　　输卵管病变经介入治疗及腹腔镜治疗后发病率4.5% ~10.0%，试管婴儿后宫外孕的发生率为4%~11% ，而再次 IVF-ET 后宫外孕发生率高达39% ，有宫外孕病史的患者行试管婴儿后再次发生宫外孕的概率是无宫外孕病史的患者行试管婴儿发生宫外孕的2~15 倍。输卵管的病理性变化是试管婴儿后再次发生宫外孕的重要因素，病变严重、功能不良的输卵管及异位妊娠术后的输卵管残端均有发生输卵管妊娠（宫外孕）的可能。　　卵巢的血液供应主要来自子宫动脉自宫角分出的卵巢支与卵巢动脉在输卵管-卵巢系膜内吻合形成的动脉弓，输卵管切除术和结扎可能损伤该动脉弓，从而导致同侧卵巢的血液减少。近随着介入医学选择性插管技术的发展,经宫颈途径介入性输卵管绝育术逐步建立起来。　　介入方法栓塞输卵管按栓塞机理不同可分为粘堵法和机械栓堵法两大类。　　粘堵法主要使用腐蚀剂和硬化剂。大部分药物因粘堵后输卵管再生导致复通或其本身引起的化学性腹膜炎等严重并发症而遭废弃。　　机械栓塞法主要通过选择性输卵管插管进行,使用微导管将栓堵物送入输卵管间质部或峡部。作用机理为:(1)机械性完全或不完全阻断输卵管腔;(2)干扰输卵管的正常蠕动,妨碍精子或卵子正常输送;(3)改变栓塞局部的微环境。机械栓堵法常用的物质为ESSURE及微弹簧圈。微弹簧圈是铂金合金制成，弹簧丝上附有绒毛，增加与输卵管内壁的相容性。铂金弹簧圈与磁共振相容，在体内不影响磁共振的检查。　　输卵管介入栓塞术采用机械性的方式对输卵管内行堵塞，对输卵管-卵巢系膜内吻合的动脉弓无损伤，对卵巢功能无影响，基本杜绝了输卵管妊娠（宫外孕）的发生，无切口，不需麻醉，无手术麻醉并发症、简便、安全、经济。
输卵管不通怎么办
&&&&璇来找我，开门见山就问：“输卵管炎会导致不孕症吗？输卵管不通怎么办？为什么我的命这么苦，总要遭遇这些不幸？”璇是我的病人，也是我的朋友。我们之间有种特殊的默契，无须多言就能彼此理解。她是一个感情细腻的人，但似乎因此遭遇了很多不幸。这不，刚刚走出失恋痛苦的阴影，却又陷入了不孕症的烦恼。&&&&第一次见到璇是在急诊室，她吞服了１００片安眠药已经昏迷了几个小时，经过洗胃、透析等处理，悠悠转醒了。由于她是我接诊的病人，心里格外多了分关心，待她身体渐渐恢复些时，我试图消除她心里的包袱。大概是同龄人的缘故，我们谈得很投缘，我因此知道关于她和杰的故事。她一遍遍问：“我真的想不明白，难道１０年的感情抵不过３个月的了解吗？”杰是她的男友，两人已经要谈婚论嫁。近１０年的感情确实令人感动，两人一路扶持，终于奋斗到一起，原以为可以从此长相厮守，万万想不到的是，杰到北京学习了３个月后一切都变了。&&&&感情上受过伤害的璇再不相信这世上有什么真正的爱情，她和伟结婚只是为了填补生命中的这段空白。伟只是默默地关心她，没有海誓山盟，没有海枯石烂，但也许平平淡淡才是生活的真谛。一晃两年过去了，璇失落的心情渐渐平复，日益增长的母性使她想要一个孩子，可上天偏偏与她作对，越是想要的东西越是盼不到。迫不得已她又一次来到医院，初步检查的结果证实她的输卵管有慢性炎症，通而不畅。璇为此而郁郁寡欢。“又不是绝症，怕什么，大不了做试管婴儿嘛！更何况你还没有治疗过，怎知治不好呢？”我半开玩笑地说。“真能治好吗？”她一脸怀疑。“不一定啊，但我会介绍最好的妇科医生给你，一切看你的造化了。”在妇科专家的指导下，璇先做了输卵管碘油造影，明确了病变的部位和性质，又经过超短波等物理疗法及几个疗程的输卵管内注射药液，几个月之后，她竟然顺利怀孕了。&&&&再见到璇，她已是一个准妈妈了。&&&&医生点评：人的一生要面对很多挫折和不幸，其中感情是主观的，需要自我战胜才能走出低谷；疾病是客观存在的，只要能正确认识、对待并积极治疗，很多时候是可以妥善解决的。&&&&凡婚后未避孕、有正常性生活、同居两年而未曾妊娠者，称为不孕症。从未怀孕者称原发性不孕症，曾有过妊娠而后未避孕连续两年不孕者称症。引起不孕的因素有很多，比如卵巢不能正常排卵，精液及精子质与量的异常等。其中男性因素约占４０％，女性因素约占６０％，而女性因素中输卵管因素是引起不孕症的最常见原因。而输卵管炎引发的输卵管阻塞尤是不孕的元凶。女性输卵管在人类生殖系统内所扮演的角色宛如七夕夜里连系着牛郎和织女、让有情人相见的鹊桥，也就是说，输卵管便是精卵相会、结合受精的地方。因此，输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的作用。一旦输卵管有任何病变而影响到这三大功能，就可能造成不孕症。造成输卵管病变的最常见原因是感染，如淋球菌、支原体、衣原体、结核菌感染等引起的输卵管炎、盆腔炎最容易造成输卵管阻塞病变。最容易发生感染的时间是产后、流产后或月经后，因为分娩或流产时所造成的产道损伤及胎盘剥离面，或月经期子宫内膜剥脱的创面，都是病原体进入内生殖器的途径。此外，输卵管发育不全、子宫内膜异位症、手术后等很多原因都会影响到输卵管的功能而导致不孕。&&&&要判断输卵管是否通畅，应以及腹腔镜为主。当疑有管壁粘连或管腔闭塞时，亦不应放弃治疗，这时可采用物理疗法及中药治疗。物理疗法包括超短波、离子透入、短波透热等，以促进局部血液循环，消除组织水肿，缓解粘连。此外还可采用宫腔注射的方法，通过宫腔注射，不但可减轻输卵管局部的充血、水肿，抑制纤维组织形成及发展，还可达到溶解或软化粘连的目的，注射时的压力亦有分离粘连的作用。经过上述方法治疗后，可再做碘油造影以确定输卵管通畅与否，如果不通，要先明确堵塞的部位，然后再考虑是否适于做输卵管成形手术。手术前应根据不同的病变部位及粘连堵塞的范围，选择适当的手术方法，以保证成功率。手术后是否能够怀孕，要看治疗后输卵管是否通畅以及通畅的程度。如果完全通畅，功能恢复，便可恢复正常生育功能；如果通而不畅、便有可能发生输卵管妊娠，造成宫外孕。复通术后的输卵管妊娠发生率约为２％～８％。如果术后仍完全不通，则不能怀孕。这时大概只能利用试管婴儿技术来怀孕了。 （以上内容仅授权独家使用，未经许可请勿转载。）
输卵管疏通 治好不孕症
　　最近，陈女士一家陷入了苦恼中，为什么呢?　　原来，事情是这样的：陈女士从医院出来，拿着医院的诊断结果，目瞪口呆，子宫内膜以前有严重损伤的迹象，输卵管现在已经重度闭塞，自己得了不孕症了。陈女士已经32岁了，本来就晚婚的她得知自己得了不孕症，一下子陷入了绝境，同时，家庭成员也非常苦恼，纷纷开始打听治疗的办法。 相关问题直接在线咨询不孕专家　　是什么原因导致了陈女士的不孕症呢?　　最后终于发现了"真相"!原来2年前，张女士与陈先生确立了恋爱关系并同居。后来，他们因为避孕不当，张女士造成意外怀孕。当时害怕熟人知道，再加上手头也不宽裕，陈先生就带张女士在一家小诊所简单进行了流产手术……　　也就是这次手术留下了祸根：人流操作不当损伤子宫内膜，导致输卵管闭塞，两年下来，自认为人流手术已经早已恢复的情况下，各方面准备妥当了，也到了要孩子的时候了，可是不采取避孕措施，也是在排卵期进行多次同房，竟然迟迟没有怀孕。　　输卵管疏通，治好不孕症　　幸运的是，张女士在丈夫陪同下，虽然路途花费不少，但是终于找到不孕不育正规医院，在医生的细心诊断下，对症下药，终于修复了子宫内膜，疏通了输卵管，现在，终于可以在家怀孕了。　　张女士希望自己的惨痛教训，能给其他女性敲响警钟：女人要学会保护自己，尤其做人工流产手术，一定要选择有资质的医院。"为了省点钱或者省事，而草率手术，留给自己的可能是一辈子的伤痛。"张女士这样说。　　从短期来看，流产手术实施不当，可能造成人流综合征、子宫穿孔、长期出血、感染以及羊水栓塞：从远期来看，可能导致宫颈或官腔黏连、子宫内膜异位症、月经失调甚至不孕症。　　因此，女性应采取正确的避孕方法，而不是一旦出现问题就做人工流产。尤其指出，女人如果实在需要做流产手术，一定要选择有资质的医院，选择经验丰富的医生进行手术，这样才能把风险降到最低。
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输卵管妊娠
输卵管妊娠
（异位妊娠，宫外孕）
输卵管妊娠
本疾病是指卵子在输卵管壶腹部受精，受精卵因某些原因在输卵管被阻，而在输卵管的某一部分着床、发育，发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多，占50～70％；其次为峡部，占30～40％；伞部、间质部最少见，占1～2%。
是否属于医保： 暂无
发病部位：
挂号科室：
传染方式：无
易感人群：女性
典型症状：
治疗方法：手术治疗 药物治疗 支持性治疗
临床检查：一、腹部B超
超声检查作为一种影象诊...
常用药品：
输卵管妊娠症状和表现
在输卵管妊娠流产或破裂后，则临床现象明显。
(一)腹痛：患者多因突发性腹痛来就诊，其发生率在90%以上，开始常为患侧下腹剧烈疼痛，如撕裂感，随即可能波及全腹，疼痛的程度与性质和内出血的量及速度有关，如为破裂，内出血量多且迅速，刺激腹膜而产生剧烈疼痛，且可波及全腹，如为输卵管流产，则出血较少，较缓...
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擅长：消化道疾病、药理
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输卵管妊娠的临床表现
年龄：26岁
病情描述及疑问：异位妊娠初期的典型症状是什么？吃了避孕药不来月经，试纸车测试没有怀孕！有可能是异位妊娠么？
发病时间：不清楚
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评价成功! +1
发表时间： 12:20
建议：你好，异位妊娠的早期症状是一、停经：输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。二、阴道出血：常是少量出血。三、晕厥与休克：由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。四、腹痛：下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 ，常伴恶心呕吐。其他症状：可以有恶心、呕吐、尿频。宫外孕的症状常常是不典型的，有的病人因大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。就你描述的情况考虑服用避孕药引起月经紊乱的可能性大。建议你去医院查个血HCG确诊一下。
评价成功! +1
发表时间： 09:28
建议：异位妊娠的早期症状是一、停经：输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。二、阴道出血：常是少量出血。三、晕厥与休克：由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。四、腹痛：下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 ，常伴恶心呕吐。其他症状：可以有恶心、呕吐、尿频。宫外孕的症状常常是不典型的，有的病人因大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。就你描述的情况考虑服用避孕药引起月经紊乱的可能性大。建议你去医院查个血HCG确诊一下。
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