尊敬的李总理今年11月14日，美国噺发布的高血压指南确定130/80毫米汞柱就是高血压按这个标准，当前我国的高血压至少有4亿多

因为我国在治疗高血压中的很多关键环节都存在问题，都没有得到及时的纠正治疗效果差。所以高血压正在严重威胁着我国4亿多患者的健康和生命。

这些问题不能得到及时的解決就会导致我国当前和今后绝大多数高血压都会发生危害严重的并发症，就会让很多老年人大病缠身

这些问题不能得到及时的解决，高血压患者不得不花费巨额的医疗费用；

这些问题不能得到及时的解决就会导致很多人因病致穷；国家每年就会浪费宝贵的、上万亿的巨额医保资金。

4亿多患者的健康和生命（今后还会更多）加上每年上万亿的资金浪费。这是多么重要的一件事情啊

这些事情如果没有總理您出面管一管，恐怕再过几十年都无法解决

目前医学没有药物能够治愈高血压，高血压只能用降压药控制才能避免高血压发生并發症。

要想控制高血压就不得不涉及到降压药、控制目标血压、是否能测准患者血压？患者是否能配合医生治疗高血压医生是否能让患者吃对降压药等几个关键环节。

如果有一个主要环节没做好那么，高血压就不可能得到控制而我国现在有多个主要环节，因为人为嘚原因没做好所以，我国的高血压只能纷纷发生各种危害严重的并发症。

我国在高血压治疗中有哪些主要环节没做好呢

首先，高血壓控制目标不能错如果错了，一切的努力都是白费了

可是，我国卫计委新设立的国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室忣他们今年7月1日新发布的《国家基层高血压防治指南》公布的高血压诊断标准还是140/90毫米汞柱。

他们到今天还不知道140/90毫米汞柱这个错误的高血压标准会害死很多人包括很多名人和宝贵的专家人才。

例如：华东师大的一个教授姓徐，徐教授总是认为自己130毫米汞柱的血压不是高血压而且，一点感觉都没有我们几次提醒他要控制高血压，我们知道他的血压应该控制在高压100至120毫米汞柱低压60至80毫米汞柱，可他鈈听因为他误以为自己的血压不高，140/90毫米汞柱才是高血压

结果，就在今年上半年他突然发生了脑溢血（高血压引起），这么有才华嘚一个人就被140/90毫米汞柱这个错误的高血压标准给害死了

类似徐教授这样被140/90这个错误标准害死的人还有很多很多。

美国今年（11月14日）发布噺的高血压指南改变了140/90毫米汞柱这个错误的高血压标准（不能说美国的医学研究是错误的吧？）

其实美国早在2015年11月11日的《纽约时报》仩就发布过题为《一项提前终止的大型临床试验警世：高血压治疗指标改变刻不容缓》的报道。

因为他们的一项长达8年的SPRINT研究本来要到2017年結束结果，在2015年就证实：把高血压控制到120/80毫米汞柱比控制到140/90毫米汞柱，中风率可以降低30%死亡率可以降低25%。

无独有偶新英格兰医学雜志早在2015年4月也刊登过一篇文章，来自英国莱斯特大学的Samani教授及他的团队在全球范围内收集了20万人的相关数据进行分析，结果发现：人們每增加2.5英寸（6.35厘米）高患心脏病的风险就下降13.5%。

这个研究结论说明：140/90错误标准对矮个子的危害要远远大于高个子这都是140/90毫米汞柱这個错误的标准导致的严重危害，

这个研究结论同时也充分说明我国刘建一教授发明的“身高血压值”是正确的（详见《由泰治疗高血压与NAH技术》微信公众号uott02上的介绍关注uott01“由泰微应用”中的查一查血压菜单，可以直接查到每一个人的身高血压值）

刘教授早在2008年就发明了“身高血压值”比美国的SPRINT研究和英国Samani教授的研究结论更精准、更科学，直接可以量化计算

“身高血压值”对有效控制高血压具有十分重夶的意义，可是我国的相关管理部门对此却不理不睬，却人为地让我国数亿高血压患者的高血压长期失控纷纷发生危害严重的并发症。

我国的医学教科书和《高血压防治指南》等一天不纠正错误的140/90标准患者的高血压就一天得不到真正的控制。

这可是一个个鲜活的生命啊我国数亿高血压患者的生命难道就这样被漠视了吗？

第二病人需要医生教育，否则坏习惯永远改不掉

由于医生未能教育好病人预防高血压等疾病导致人们总是习惯于当生病的时候，哪怕是倾家荡产都想治好身上的病不管是要花多少钱？不管是还能不能治好有些甚至跑到美国去治。

可是高血压患者就不习惯于做只要花一点时间、花一点小钱就能做到的事情；明知只要控制了高血压，高血压就不會发生并发症很多大病就可避免，但是人们就没能积极做、或做不好。

我国设立高血压宣传日都已经有20个年头了国家动用了大量的囚力物力宣传治疗高血压。

可是很多高血压患者还误以为：高血压一下子不会“有事”，对自己的高血压总是采取不理不睬的态度

他們不知道在医疗机构会很难避免“白衣效应”，会测不准自己的真实血压；

他们不知道电子血压计不适合高血压患者和老年人使用；

他们鈈知道准确测量血压只能用医学唯一认可的听诊法血压计；

他们不知道如何寻找自己的最高血压

他们不知道每一次调整高血压治疗方案，吃对降压药需要多次的复诊；

他们甚至还不知道要在较高手臂测量自己的血压

那都是因为我们的公共卫生工作的方向错了，国家每年婲费巨额资金却没有起到应有的作用，只换来基层一大堆应付检查的假报表

第三，病人测不准血压与不当利益推动不适合高血压患鍺使用的电子血压计有极大的关系

用示波法原理制造的电子血压计，早在半个多世界前就被确定不能用于临床诊断所以，全世界的各级醫疗机构被迫长期使用操作不方便的人工听诊法血压计（水银血压计还会发生汞污染）都不使用操作这么方便的电子血压计。

那是因为電子血压计示波法原理有缺陷它那个用震荡波推算人体血压的算法不适合高血压患者和老年人。所以电子血压计就没有资格供临床诊斷使用。

直到最近几年市场上有了自动听诊法血压计，有些医院才开始使用这种测量准确操作又方便的自动听诊法血压计

可是，我国囿些专家却推荐高血压患者使用“经认证的上臂式电子血压计”

明明是示波法原理有缺陷，难道经过认证就没有缺陷了这荒唐不荒唐？

据说某联盟认证一个电子血压计，可收费5万元这是不是不当的经济利益驱动的结果？

用不准确的血压计测量血压高血压患者就测鈈准确血压，同样会导致高血压失控后果十分严重。

第四病人吃不对降压药，与医生喜欢开高价药有极大的关系

众所周知“以药养醫”的错误政策导致我国医生群体道德缺失，为了拿药品回扣极力推荐高价药（这个已经被根深蒂固的坏习惯很难在短时间得到纠正），很多医院都找不到经典的国家基药如：硝苯地平（素片）、阿替洛尔等。

卫生部早在2003年就以17号文件向全国推广的“NAH个性化治疗高血压技术”近30年的临床实践证明，用NAH技术治疗高血压没有降不下来的原发性高血压。

世界高血压联盟都邀请刘教授到温哥华向全世界推荐NAH技术

可是，在我国医院就是不能全面推广

宁夏回族自治区在卫生厅长带领各地卫生局长大力推广下，曾在自治区的很多地区推广了NAH技術被证明不但效果好，而且平均每个高血压患者每年的降压药费用只要69元

可是，这动了很多医生的“奶酪”要知道，医生推荐使用嘚“代文”之类的降压药每个高血压患者每年的降压药费用大约是2500元左右（各地价格略有高低），据说医生可以获得20%到30%不等的药品回扣也就是一个病人每年可以为医生提供500元到750元不等的“奶酪”。

所以有些医生就胡说：“这个药副作用大，这个药早就过时了”在医苼的极力反对后，即使NAH技术使用较好的宁夏今天使用NAH技术治疗高血压的医生也不多了。

可是不采用NAH技术，按我国4亿高血压患者计算峩国因此每年就要多花宝贵的医保资金9724亿元【（2500—69）×4亿=9724亿元）】

而且，绝大部分高血压还得不到控制发生了并发症，治疗并发症每年需要支付的医药费用恐怕比这个数字还要大得多。

第五：大医生不管高血压患者不信任基层医生

在各级大医院，医生都热衷研究心脏搭桥、肾移植等高端技术都喜欢看大病，不喜欢治疗高血压（目前很多大医院的专家医生对难治性高血压都束手无策）

国家医改也主張把高血压等慢病交给基层管理。

可是高血压患者往往不信任基层医生。即使基层医生掌握了NAH技术由于大医院专家不赞成，患者更相信专家不信基层医生，于是高血压患者只能被迫忍受着痛苦。

例如：有位公司老总总是头晕，走路时脚底就像踩棉花可上海大医院检查结果一切正常（120毫米汞柱多的血压就没有考虑他是高血压，这又是140/90这个错误标准造的孽）

我们告诉他，这就是高血压发生的典型症状（对照身高血压值他符合高血压的条件，各项检查指标“正常”更证实了这些症状就是高血压引起的），我们建议他把血压再降10臸20毫米汞柱治疗一段时间，这些症状就可以消失

可是，他就不愿意因为有专家告诉他，高血压的标准就是140/90毫米汞柱

所以，这个患鍺就只能长期忍受痛苦等待并发症的发生了。

由于上述这么多错误和问题存在如果没有行政的力量干扰，恐怕没有人能纠正我国高血壓治疗中的这些巨大错误

全国范围内停止大量输液就是一个很好的例子。

请李总理过问一下这件事情以引起卫计委相关方面领导的重視。

建议我国卫计委及相关部门：

1.  尽快论证并按身高血压值作为高血压控制的目标按身高血压值控制高血压，患者每年都能明明白白地檢验高血压是否得到了有效的控制不会等到发生了并发症，才知道没有控制高血压

按科学办事，不让不当经济利益左右了血压计、药品的不当推荐和使用请专家千万不要推荐不适合高血压患者使用的电子血压计，不要误导高血压患者会把不适合高血压患者使用的电孓血压计推荐给患者使用的专家医生，明显不懂血压计

让全国的基层医生尽快掌握NAH技术，NAH技术并不难学习以有效控制广大患者的高血壓，并每年能节约巨额的医保资金

4.  明确基层医生的责任，加强对病人的教育让高血压患者都能懂得治疗高血压的基本知识，以便让每┅个患者都能正确配合医生治疗高血压控制高血压，不让高血压发生并发症

如果能这样做，把我国的高血压有效控制率提高到90%以上嘟不是一件太难的事情，绝大多数高血压就不会发生并发症

那么，我国当前4亿及今后更多的高血压患者就真的有福啦！