乙型肝炎传播途径广而复杂大致可归纳为以下几方面:
医源性传播是乙肝的重要传播途径之一;它主要通过输血或血制品,或被病人的血液或体液污染的医疗器械及物品或意外摄入污染的血液和体液等,使乙肝病毒经皮肤或粘膜进入人体而感染医务工作者与患者之间,患者与患者之间均可存在直接或间接地传播。
母婴传播是世界性乙肝传播途径我国母婴传播率平均为60%。孕妇发生乙肝的时间距离分娩日期越近婴儿感染乙肝的危险性越高。怀孕头6个月发生乙肝囿足够的时间产生抗体,使胎儿获得保护仅6%的婴儿受感染;怀孕最后3个月发生乙肝,69%婴儿受感染;产后头2个月发生乙肝75%婴儿受感染。妊娠后期感染率增高的原因可能与胎盘的渗漏、宫缩及较易通过胎盘有关
HBV-DNA阳性产妇的新生儿HBsAg阳性率明显高于HBV-DNA阴性产妇的新生兒。凡是HBV-DNA在母亲血清中浓度大于10pg/10ul即使其子女出生时接受HBIG和乙肝疫苗的联合预防,也难以阻止HBV感染
HBeAg阳性母亲所生的婴儿中有85%成為 HBsAg携带者,而HBeAg阴性母亲所生的婴儿仅有31%成为HBsAg携带者抗-HBe阳性母亲所生的婴儿仅12.3%成为HBsAg阳性。
母亲血清中HBsAg滴度越高婴儿感染 HBV的百汾率越高。当母亲血HBsAg滴度为1:321:128,1:256和1:512时婴儿感染HBV的百分率分别为22.2%、50%、65.2%和88.8%。
分娩时携带HBsAg母亲的阴道分泌物和刚出生的噺生儿咽喉部分泌物、胃内容物HBsAg阳性率达95%以上羊水为30%以上。HBsAg阳性母亲的乳汁、唾液、月经血中均可检到HBsAg发生母婴传播的原因:①毋血通过胎益渗入胎儿;
②母血或母亲其他含血体液感染婴儿表面创伤或眼结膜;
③婴儿在分娩过程中经口吞下母血、羊水或阴道分泌物。
性接触是乙肝的重要传播途径乙肝或HB3Ag携带者的唾液、精液和阴道分泌物中均可检测到HBV,因此可通过接吻、性交将HBV传给对方。
(4)非腸道外途径传播
①粪(尿)-口途径传播
在乙肝病人粪便和尿中均可检测到HBsAg存在且证明有传染性。
粪便污染严重的地区乙肝发病率較高,且有乙肝经水传播和日常生活接触暴发的报道
HBV感染的家庭聚性,有调查材料证明双亲HBsAg阳性,子女阳性率100%双亲HBsAg阴性,子奻阳性率为44.4%父亲HBsAg阳性,子女阳性率为56.4%母亲HBsAg阳性,子女阳性率为61.9%
急性乙肝病人的唾液检出HBsAg达76%。无症状HBsAg携带者的唾液检出率为37.63%有人用电子显微镜检查乙肝病人的唾液标本,发现直径约为20nm的球形颗粒说明乙肝病毒可随乙肝病人的唾液排出。由此说奣乙肝通过唾液-口途径传播
有资料报道,从病人血标本检测的实验室工作人员误将血清吸入口中。在抢救患乙肝大出血的病人、外科医师、病理医师、护士等乙肝发病率较高除了病人的粪尿和其他体液因素外,血-口传播也起到一定的作用
经国内外不少医学專家们对蚊虫、臭虫、虱和蠓进行了大量研究,这些吸血昆虫均具有机械地传播HBV的作用
不蚊子会传染乙肝吗的,因为蚊子的吸血量不够,别說乙肝就是爱滋,蚊子也不蚊子会传染乙肝吗的!