本站已经通过实名认证，所有内容由胡金艮大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
颈椎病系列回答-1
不同类型的颈椎病症状有什么区别？
颈椎病1（神经根型、颈型）&1神经根型的颈椎病是颈椎的结构退行性改变后刺激到了颈部的神经和肌肉，影响神经所管的区域的功能，颈型与神经根型临床比较多见，很多病人都是因为手麻手臂疼痛来看病，这种手麻手痛往往与颈部的不适同时发生，这就是神经根型颈椎病的典型表现。而另外一种就是很多年青人由于反复的颈部疼痛来看病，而这种疼痛不同于落枕的地方是，疼痛反复发作，疼痛部位是在颈后方，不是在胸锁乳突肌部位。2主要的临床表现&　　（1）颈部症状：颈部不适感及活动受限，主要颈部不适感有颈部疼痛、颈部酸胀、颈部发僵活动或者按摩后好转；晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧；活动颈部有“嘎嘎”响声；颈部肌肉发板、僵硬；用手按压颈部有疼痛点；按摩颈部有韧带“弹响”，转动颈部不够灵活等。 　　（2）肩部症状：双肩发沉；肩部酸痛胀痛；颈部肌肉痉挛，按压颈部有疼痛，有时疼痛剧烈；劳累、久坐和姿势不当加重 　　（3）背部症状：背部肌肉发紧、发僵，活动后或者按摩后好转；背部有疼痛点，按压明显；劳累和受寒背部不适症状加重。3 鉴别诊断落枕颈型的颈椎病很容易和落枕混淆，前面有说到，如果有反复发作，而且颈部压痛点不是局限在胸锁乳突肌附近。但是大家要知道落枕是一个信号，说明颈椎周围的韧带已松弛，失去了维护颈椎关节稳定性的功能，这称为“颈椎失稳”，而且椎关节已可能发生“错位”，可累及椎间盘，使骨质增生加速，发展成颈椎病。是发生在中老年患者，这类主要特征就是的话上肢抬举功能明显受限。而颈椎病是痛复功发作。状态第一。]腕管综合症此病无简单不能仅仅是腕部及手指麻木，且于正中神经为代表，无上肢余不是4治疗第一、注意适当休息 　　避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等，将导致神经肌肉的过度紧张，强化颈椎病症状。 　　第二、改变用枕习惯 　　颈椎的生理曲度（简称颈曲）并非是一成不变的。随着年龄的增长、颈椎会出现退行性改变、颈椎骨质增生、从而使颈曲发生改变，甚至使颈曲变直或反张弯曲。再有，当人们长期姿势不当、生活习惯不良，比如长时间低头工作、睡高枕或颈部外伤、外感风寒时，颈椎的生理曲度也容易发生改变。颈曲的改变或消失，往往意味着椎体稳定性变差，椎间隙变窄，椎间孔变小，椎体退变，神经受压以及颈伸肌慢性损伤。另外，颈曲的消失也会导致黄韧带肥厚、颈、椎体旁有关肌肉的损伤等，进而诱发颈椎病变。这时，人很有可能出现头颈肩背疼痛或感觉麻木无力，甚至出现大、瘫痪等一系列颈椎综合症。所以正确使用乐哈哈镇痛、安眠枕，这无论对颈椎病的预防还是治疗都具有非常重要的意义。 　　第三、积极锻炼 　　特别是颈肩背部肌肉的锻炼，正确的锻炼可以强化肌肉力量，强化正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性，同时促进血液淋巴的循环，有利颈椎病的恢复。 　　第四、可使用热敷 　　对于缓解局部神经肌肉紧张有一定作用。牵引针灸手法可以在家自行进行药物：中药和神经营养药5治疗颈椎病的误区：有些年轻人转头时颈椎经常发出响声，就认为自己得了颈椎病。转头时之所以脖子会发出“咔咔”的响声，主要是因为颈部的韧带和骨骼发生摩擦所致，并非是真正意义上的颈椎病。&颈椎病2（椎动脉型、交感神经型颈椎病）&1椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病的概念2主要的临床表现1、眩晕 　　眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕，一般持续时间较短，数秒至数分钟即消失，发病时病人可有轻度失神及运动失调，表现为行走不稳或斜向一方；迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。前庭神经病变引起的眩晕属中枢性眩晕症；迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分病人有恶心感，急性发病时病人不能抬头，少数病人有复视、眼颤、耳鸣及等症状。 　　在体征方面，发病时病人颈部活动受限，作颈部旋转或活动可引起眩晕、恶心或心慌等症状；部分病人在患侧锁骨上听诊检查能听到椎动脉因为扭曲、血流受阻引起的杂音。后颈部拇指触诊能摸及患推向一侧呈旋转移位，同时棘突及移位的关节突关节部有明显压痛。 　　2、头痛 　　椎动脉型颈椎病的病人在发病时，头痛和眩晕症状一般同时存在。其中枕大神经病变是引起头痛的主要原因。因为椎动脉分支枕动脉供给枕大神经，临床上椎动脉痉挛引& 颈椎病起枕大神经缺血而出现枕大神经支配区头痛症状，为间歇性跳痛，从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射，并有灼热感，少数病人有痛觉过敏，摸及头部即感疼痛明显。另外，副神经周围支配的斜方肌，其根性的病变或该肌外伤后可引起斜方肌痉挛，而从斜方肌穿出的枕大神经支受到挤压诱发临床症状。寰椎或枢椎发生移位时也可刺激从中穿出的枕大神经而诱发头痛。 &　　（4）眼部症状（颈眼综合症）：不能睁眼，只能闭目平卧，眼胀、眼沉、睁眼无力、伴视物不清、视力减弱、眼前闪光、暗点、视野缺损，在颈部过度活动时出现眼痛、眼肌痉挛、一过性失明、结膜充血等症状。 　　（5）头痛：放射痛、窜痛、麻痛、胀痛、沉痛、热痛、凉痛、局部痛、前额痛、两侧痛、巅顶痛、轻痛、中痛、重痛，重则“碰墙”止痛，甚则呕吐。 　　（6）头晕目眩：头痛、眩晕、甚则恶心、呕吐、一过性失明伴头昏、头沉等，甚则有欲晕倒的感觉或突然晕倒、过后苏醒、已如常人。 　　（7）记忆力障碍：记忆力明显下降、丢三落四、到此位忘记做此事、昨天的事情记不清楚、甚则是否吃饭都不能记忆。 　　（8）心脏（颈心症）：心悸、心慌、气短、胸闷、憋气、思想恐惧感、心前区疼痛等颈性的表现（心电图无相应的改变）。 　　（9）（颈高症）：血压升高、头晕、头痛、视物模糊、甚则恶心、呕吐等症状。血压升高、没有规律、忽高忽低、药物降压降之又升、升之又降、或治疗后血压降至过低等。 　　（10）胆囊炎（颈胆症）：腹痛、腹胀、恶心、食欲不振、四肢乏力、肝胆区疼痛等症状。 　　（13）自汗症（颈自汗）：肢体发热、发红、单侧肢体或一个肢体或头部、双手、双足、四肢远端出现多汗，过时自然消退，不定时的发作。 　　（14）无汗症（颈无汗）：肢体发凉、怕冷、单侧肢体或一个肢体或头部、双手、双足、四肢远端出现少汗，甚则全身绝对不出汗，干燥不适，情绪不稳。 　　（15）失眠（颈性失眠）：失眠不能入睡，用镇静药物逐渐加量才能入睡，短时间内不影响第二天的工作，久则影响工作和学习，各种方法治疗效果差。做梦：恶梦、长梦、做事梦、工作梦、交友梦、无规律梦等。　　3、视觉障碍 　　由于颈椎病引起椎-基底动脉系痉挛，继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病变，少数病人可出现视力减退或视野缺损，严重者甚至可以引起失明现象。 　　4、突然摔倒 　　当病人颈部旋转时突然感到下肢发软而摔倒。临床特征是：发病时病人意识清楚，短时间内能自己起来，甚至行走。这有别于其他脑血管疾病。3 鉴别诊断眩晕美尼尔氏综合症心绞痛胃炎胃溃疡4 治疗中药具有优势如果在高处作业、河边行走、开车途中、机器操作时突然晕倒，就会带来很严重的后果；5 介绍理三焦的动作小应力性的伸颈动作&&脊髓型颈椎病&1什么是脊髓型颈椎病2主要症状下肢症状：下肢可出现放射性痛、冷、麻、凉、或热窜痛、无力、不能站立、不能行走、不能下蹲，活动后加重，休息后减轻，或休息后刚起来加重，少有活动后好转，再活动后又加重。与天气变化有关，遇冷加重，遇热减轻，或不明显等。重则肌萎缩、跛行、功能下降。半身不遂（颈性半身不遂）：单侧肢体偏瘫、麻木、窜胀，甚则口角歪斜、语言功能障碍、穿鞋脱袜困难、行走不稳等，脑CT基本正常。 3 鉴别诊断　　脊髓型颈椎病鉴别诊断 　　1、肌萎缩性侧索硬化：以痉挛性四肢瘫为主，无感觉障碍，且常侵犯延髓而出现下组颅神经症状。 　　2、多发性硬化：常同时出现脑和脊髓的症状，膀胱功能障碍多发生于肢体运动障碍之前。 　　3、椎管内肿瘤：可发生于任何年龄，症状发展较快。各种影像学检查有助于鉴别。 　　4、脊髓空洞：主要表现为感觉障碍，运动障碍出现较晚。MRI可清晰显示脊髓中央管增粗。 &4治疗5 关于手术的误区和指导误区：脊髓型颈椎病就是颈椎间盘突出&&不恰当的反复牵引　　颈部牵引是目前治疗颈椎病较有效的方法之一，但不恰当的反复牵引可导致颈椎附着的韧带松弛，加快退行变，降低了颈椎的稳定性。2、反复盲目按摩、复位　　颈椎病发病机理复杂，在做按摩复位治疗前必须要排除椎管狭窄、严重的椎间盘突出、颈椎不稳定等等，脊髓型颈椎病绝对禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫。　　误区：不用盲目手术害怕手术:有一些脊髓型颈椎病患者由于病情严重，医生劝说应该手术，但有些患者想到手术的难度和风险，就知难而退了。殊不知，脊髓是没有再生能力的，脊髓型颈椎病是颈椎病中需要医生临床干预的主要类型。如果脊髓型颈椎病患者仍采用非手术方法，不但不能起到治疗作用，反而会使病情加重。&&6 脊髓型颈椎病的治疗宜忌随意、盲目、错误的推拿按摩是有害的。颈椎病临床主要分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型四种类型。正确的推拿、按摩可以缓解局部肌肉痉挛、改善局部血液淋巴循环并增加颈椎稳定性，是常用的治疗方法之一。 　　不能重力按摩 　　但是，重力按摩，特别是带有损伤性质的揉法如果在同一个部位反复使用，即使操作力度不大，亦将造成相应肌肉组织的损伤或加重炎症反应，反而导致症状加重，病人常于次日晨起出现颈痛加重、活动受限加重。扳法也应谨慎使用，特别是专业水平不高的人员，对禁忌症的掌握不清，勉力施术，可能造成患者高位截瘫甚至死亡，椎动脉型病人错误使用扳法可能导致病人当场晕厥。 　　鉴别是否适合按摩 　　推拿按摩前，还必须注意鉴别病人是否有其它合并症，症者应禁止使用扳法，如果合并颈椎骨折、骨结核、骨肿瘤等疾病时是绝对禁止推拿按摩操作的，如合并、严重心脑血管疾病者也应注意手法操作力度不得过重1、睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高，过硬或过平。 　　2、避免和减少急性损伤，如避免抬重物，不要紧急刹车等。 　　3、防风寒，潮湿，避免午夜，凌晨洗澡或受风寒吹袭，风寒使局部血管收缩，血流降低，有碍组织的代谢和废物清除，潮湿阻碍皮肤蒸发。 　　4、积极治疗局部感染和其他疾病。 　　5、改正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。预防颈椎病的发生，最重要的是，要改善坐姿，埋头苦干时，也可间断地做肩颈部的运动。7介绍揉耳按摩和承山按摩&&&&&总结颈型颈椎病:(1)主诉枕、颜、耳廓等下头部、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点;&神经根型颈椎病:(1)具有较典型的根性症状(手臂麻木、疼痛),其范围与颈脊神经所支配的区域相一致;&脊髓型颈椎病:(1)临床上出现颈脊髓损害的表现,以四肢运动、感觉及反射障碍为主;&椎动脉型颈椎病:(1)曾有粹倒发作、并伴有颈性弦晕;(2)旋颈试验阳性;(3)多伴有头颇症状,包括视力模糊、耳鸣及等;&交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。&混合型颈椎病:具有前述诸型两种及两种以上颈椎病者,均属此型。多见于病程久、年龄较高者。
与医生电话交流
网上免费问医生
看更多新文章>>
1.扫码下载好大夫App
2.在知识中添加您关注的疾病
3.添加成功后，最新的医生文章，每天推送给您。
发表于： 13:57
胡金艮大夫的信息
胡金艮大夫电话咨询
胡金艮大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询胡金艮大夫
在此简单描述病情，向胡金艮大夫提问
胡金艮的咨询范围：
骨科临床，创伤骨折等的诊治。从事颈腰椎疾病，膝关节疾病，足踝部疾病，小儿骨科，手外科，运动医学，创伤（电击贯通伤，烧伤，化学灼伤，鞭炮炸伤(严重者十指炸飞，手掌炸成棉絮状），刀砍伤，子弹枪伤等），四肢骨折，骨盆骨折，脊柱骨折等各类骨科临床工作10余年，参与救治过最大烧伤面积分别达95%，84%，80%的且合并呼吸道严重化学灼伤的患者，大面积烧伤患者年龄最大者77岁，以主刀或一助身份对患者四肢大面积烧伤同时植异体人皮或异种猪皮手术。独立处理过各种各样的复杂骨科创伤，处理骨科创伤经验丰富。同时专注于椎间孔镜为主的脊柱微创手术和关节置换、关节镜手术、脊柱侧弯等治疗。结合中医针灸等治疗过颈髓损伤、四肢瘫痪的病人，3-6个月后四肢瘫痪的病人能站立行走。目前致力于骨科相关疾病的研究。
胡金艮主治疾病知识介绍
骨科好评科室
骨科分类问答什么样的颈椎才算正常？颈椎病有哪些症状？
什么样的颈椎才算正常？颈椎病有哪些症状？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我想问一下什么样的颈椎才算是正常的?我最近颈椎有点不舒服，想了解一下正常的颈椎是是什么样的。
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
擅长：甲状腺，乳腺疾病，胃肠肝胆胰腺，及周围血管病，胃肠道外科方面的疾病及四肢骨折，脊柱方面的疾病等，泌尿系及男科方面的疾病
网友满意：
回答速度：
冠县中医院&&&外科
你好；这种情况应该没有任何的症状才是正常的。如果有不舒服就应该去骨外科检查一下必要时做一下片子看一下。
有关的更多问题，
有关的健康经验
与 有关的更多经验，
疾病百科（别名：颈椎退行性变,颈椎骨质增生）（别名：颈椎退行性变,颈椎骨质增生）　　颈椎病称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动...　　颈椎病称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。就诊科室：骨科 神经内科典型症状： 多发人群： 中、老年人 ,40岁以上检查方法： 发病部位：脊柱疾病自测：常用药品：
广州军区总医院&&&骨科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生
十万名医在线答疑，千万网友问诊经验分享
5分钟回复，10万医生，免费在线咨询TA的推荐TA的最新馆藏[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&有颈椎病？症状不一定是颈椎痛
核心提示：平时大家对颈椎病的理解总是停留在几个大众化的表现上：脖子僵硬、疼痛，上肢麻木，头晕等。这些确实都是颈椎病的表现，但却不是颈椎病的全部，颈椎病还有一些特殊的表现。
　　冬季一到，很多人都会出现，患者都会自行买药解决即可，可小王却遭遇了不同的情况，慢性咽炎的药吃了几天都不见效果，喉咙也越来越疼，恶心感也越来越频繁连饭都吃不下去。实在受不了只好去医院检查，经过诊断小王不仅有慢性咽炎而且还有严重的，而造成小王慢性咽炎的罪魁祸首居然是颈椎病。
　　颈椎病能引发咽　　专家介绍，平时大家对颈椎病的理解总是停留在几个大众化的表现上：脖子僵硬、疼痛，上肢麻木，头晕等。这些确实都是颈椎病的表现，但却不是颈椎病的全部，颈椎病还有一些特殊的表现。比如喉咙疼是生活中最常见的病症之一，每每嗓子不舒服了，人们都会将病因归结到身体上火或是咽炎发作了。殊不知，这喉咙的问题也可能是颈椎病所引起的。　　据调查显示，大部分的颈椎病患者均有不同程度的咽喉炎症。很多人坐姿不正确，弓着背、弯着腰，会使颈椎椎体前缘形成骨刺，压迫刺激咽部，容易造成咽部炎症、水肿，引起吞咽困难、喉咙疼、声音嘶哑等不适，并引起，如果反复发作得不到治疗，很可能变成慢性咽炎。　　颈椎病的其他各种表现　　除了上面我们介绍的咽喉部表现外，颈椎病还会有其他的特殊表现：　　猝倒：常在站立或走路时因突然扭头，出现身体失去支持力而猝倒，倒地后可很快清醒站起，不伴有，亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、、恶心、、出汗等的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍，导致一时性脑血供应严重不足所致。　　：颈椎病可引起血压增高或降低，但以血压增高为常见，称为“颈性高血压”。这与颈椎病所致椎基底动脉供血失常和交感神经受刺激发生功能紊乱有关。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人多见，故两者并存的机会不少。　　吞咽障碍：吞咽时有梗阻感，食管异物感，少数有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷。这是由于颈椎前缘骨质直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，或因颈椎病引起植物神经功能紊乱导致食管痉挛或过度松弛而出现的症状。也可因骨刺形成使食道周围软组织发生刺激反应引起。　　视力障碍：表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔不等大，甚至视野缩小、视力锐减。这与颈椎病造成自主神经功能紊乱及椎基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。　　颈心综合征：表现为心前区疼痛、胸闷、早搏等心律失常及心电图ST段改变，易误认为冠心病。这是颈背神经后根受颈椎骨刺激和压迫所致。　　患上了颈椎病怎么办？
　　首先，可以通过改变自身的坐姿、睡眠姿势、工作习惯及一些体育锻炼以改善局部症状。如果上述效果都不佳，还可以用药物治疗和微创手术治疗颈椎病。值得注意的是，在没有得到准确的诊断和临床医生的指导前，切忌自行根据网上的一些信息进行自我治疗，有少数患者在没有临床医生指导下去接受一些推拿理疗，给颈椎埋下很大隐患。　　轻者导致软组织的进一步损伤，重者由于长期按摩反复作用于颈椎的椎间盘、小关节及韧带，会破坏颈椎的稳定性，加速椎间盘的退变突出，使颈脊髓受到更为严重的压迫，甚至导致瘫痪。
常见症状： 并发症状： 相关检查：推荐用药：
清热泻火解毒。用于火毒血热所致...[]
推荐医院：推荐医生：
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
肿瘤的真相与误区
健康有益事
减肥达人秀
罗浮山国药精选素有“岭南咳喘神药”之称的罗浮山道地野生…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
武警广东省总队医院营养科主任曾晶介绍，多数市民都听说过…… []
做爱是一个快乐的过程，是两个亲密无间的伴侣情感的交流。…… []
这几天小张的慢性咽炎又犯了，以前总觉得是成都的天气原因或者是上火引发的，况且这问题也是都市人的常见病，有时候实在恼火扛不住就买点药自己吃。但是这次吃了几天的药都不见效果，喉咙也越来越疼，恶心感也越来越频繁连饭都吃不下去。实在受不了只好去医院检查，经过诊断小张不仅有慢性咽炎而且还有严重的颈椎病，而造成小张慢性咽炎的罪魁祸首居然是颈椎病。什么样的人容易得颈椎病呢？十多岁的孩子会得颈椎病么？_育儿问答_宝宝树
什么样的人容易得颈椎病呢？十多岁的孩子会得颈椎病么？
听说得了颈椎病很可怕，甚至会导致瘫痪，我姑姑家的孩子刚15岁，肩膀总疼是不是得了颈椎病呢？小孩子也会得颈椎病么？
当时年龄：
还没有宝宝
来自：网页;
老是用电脑的人就容易得。还有做功课不注意姿势也会吧。
这个可以推拿治疗一下，可以看中里巴人写的
最佳回答者：
总是一个姿势坐着的人会的
写作业的姿势要正确 要让宝宝坐直
小孩也有得颈椎的可能，尤其是现在的小孩子，经常上网玩，脑袋保持着一个姿势太久了
长坐着看电脑不活动的容易得
经常坐办公室 或者开大车的人容易患
如果经常也会得的。
老保持一个姿势久了，低头低的长了，或者上网之类的
一般来说，学龄前因骨骼还没发育完全，过度劳累后出现的症状多是颈部肌肉劳损。，到十几岁时，就会发生骨质病变，成为真正的颈椎病。如果孩子经常说脖子痛、头痛、头晕，或出现颈部活动不灵活时，就有可能是颈椎病的前兆。
亲，常伏案工作学习的人容易得
这个可是说不准的，现在的毛病莫名其妙就换上了，我觉得只要自己不乱吃东西就应该
1共3页 直接到页
宝宝树孕育