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安徒生21世纪随笔的博文
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美国亚利桑那大学研究人员的一项研究表明，步入婚姻殿堂对男性健康大有裨益。
据外电报道，一段长久的婚姻能够降低男性患严重疾病的几率，在预防男性潜在致命疾病方面比戒烟更有效。
研究人员提取1715名57岁至85岁志愿者的血液样本，检测他们血液中C-反应蛋白的含量水平。C-反应蛋白产生于肝脏，是人体出现炎症反应时产生的一种急性相蛋白。在临床医学中可以用于预测心脏病、抑郁症和中风的危险。
研究发现，在所有群体中，已婚男性血液中C-反应蛋白含量最低：平均每人每升血液中含有1.16毫克，而未婚男性的平均值是2.72毫克。至于女性，无论结婚与否，体内C-反应蛋白值并无明显差异。
研究人员说，婚姻能够在一定程度上降低男性出现健康问题的风险。这相当于在中老年时期保持相对健康体重的效果，并大大高于保持正常血压给身体带来的好处。
&缺少肌肉有三大危害
&&&&科学统计显示，男性在20至40岁时肌肉含量变化不大，但40岁后就开始以每年1%的速度递减，到了60岁，男性体内肌肉含量仅相当于年轻时的75%/。
&&&&每年1%不是一个数据那么简单，这意味着三大危害：首先，会导致男性基础代谢率降低，外在表现是发福。其次肌肉是以及等器官的重要组成部分它的衰退，成了男性心血管疾病高发的帮凶。三是会导致力量下降，甚至连上下台阶都感到吃力，是许多中年男性感到腰酸背痛的主要原因。
肌肉衰退能自测
&&&&中年男性有必要用仰卧起坐和俯卧撑的方法大体了解一下自己的肌肉状况。热身3至5分钟后，如果两者都可以每次连续完成20至30次，则说明肌肉善合格。
&&&&或者用"上楼梯测试法"，即用稍快于平时走路的速度，连续上40层台阶，如果在40至50稍微人感觉轻松，则表明肌肉耐力不错，若感到吃力则表明状况较差。
&&&&上述方法只是一种大概的标准，为了及时掌握肌肉力量下降的情况，可每隔3个月做一次。现在很多城市都设有社区市民健康体质监测站，大家可以到那里进行更为精确的肌肉测试。
&&&&锻炼腹部肌肉是重点
&&&&肌肉是锻炼出来的。肌肉是最"知恩图报"的，只要每天给它点"好处"，它就会以10倍的回馈报答你。现代警觉证明，男性因腹部肌肉推动弹性而形成的"将军肚"，与高血压、心脏病、糖尿病等众多觉病关系密切。所以中年男性锻炼肌肉要抓重点其中腹部肌肉最重要。
&&&&向下弯腰锻炼腹肌的方法最简单。腰部往下弯，腿直立，手臂及头部下垂，悬在空中，不要强迫自己双手触地，尽量放松，然后自然起身，伸展背部及腿部的肌肉，约停一分钟，再重复3次，一日两次，连续两到三个月就能见效。
&&&&另外，仰卧起坐锻炼腹肌的方法也简便易行。如果一开始比较困难，中年男性还可以试着平躺在床上，双腿并拢伸直，向上抬起接近胸部。
&&&&为了增强全身股肉力量，有时间的中年人还应针对腿部、背部及双臂的肌肉进行一些低强度有氧运动，如游泳、跑步、登山等。如果再辅以力量器械训练，则效果更显著。
英国&每日电讯报& 三月二十一日报道，希腊研究人员，发现已婚者由于尽情享受生活，生活方式显著变化，从而更容易肥胖。男人结婚之后，肥胖几率比以前多两倍，女性婚后身体重量增加的机会则多一倍。
这个结论是在调查了一万七千多对二十至七十岁夫妇的接触上得出的。研究发现，已婚者锻炼少，性生活少，营养差，可是生活却很&恬适&。已婚者一起吃饭、看电视的时间更多。不仅如此，他们还经常要外卖。
希腊萨洛尼卡和艾奥尼纳大学两所大学的结论是，腹部肥胖或者大肚皮是已婚者面临的最严重的问题。科学家的这项研究成果上周五提交给了在雅典召开的泛系腊医学大会。
研究论文的撰稿人之一迪米特里斯&吉奥尔西斯教授说，肥胖与生活方式的变化有直接关系。
这位来自艾奥尼纳大学的教授说，多数已婚者性生活减少，而性生活被认为是一项可以燃烧脂肪的剧烈运动。他解释到，单身的时候人们要花很多时间保持健康身材，为的是让自己富有魅力以吸引异性，可是&一旦结婚，生活就闲适开来&，因为此时此刻不需要找对象了。&婚姻幸福，应激反应和焦虑就会减少，可是胃口却增加了。&
科学家建议已婚者要多锻炼，每天在家至少吃一顿饭，不要吃快餐，吃的食物要有很多水果、蔬菜和橄榄油。
上述研究的另一位作者、来自萨洛尼卡大学的迪米特里斯&帕派佐格罗教授补充说：&如果夫妇一方要节食，另一个人也要跟着。要知道肥胖是健康的最大威胁。&
据卫生部二○○五年公布的数据，我国成年人的超重率是百分之二十二点八，大城市则达到了百分之三十。这个趋势还在发展，如果按照目前的趋势发展下去，结果不敢想象。一般而言，若要减轻体重，除了饮食、睡眠以及生活方式因素之外，锻炼也是不可或缺的条件之一。对一个成年人来说，尤其是上了一些年纪的人来说，每星期至少要锻炼五天，每次三十分钟，锻炼强度以中等适中为好。经常锻炼不仅会减轻体重，还会让自己心情愉悦。
这些日子发生在四川汶川地震令我很关注。白天忙于处理病人，晚上再看看新闻，所以一直拖到今天才写。网友让我写一遍关于强直性脊柱炎的治疗故事。我治疗的不多，仅积累了一点经验，说给大家，作为抛砖引玉，希望对大家有所启发。 月日护士节之际，四川省汶川发生了级地震，整个四川一片狼藉，房倒屋塌，不少城镇夷为平地。全国震动，爱心高涨，纷纷捐款。极大地表现出我们中华民族的凝聚力，中国震不垮，国民高呼中国加油。 从整个救灾过程，我们可以看到，多么的艰难繁杂，从抢救生命到恢复重建，这需要多么漫长的过程。震中汶川破坏过重，一切交通、通信中断，与外界失去联系，救援人员必须克服重重困难才能到达灾区。生命等待救助，情势万分危急，受灾群众经过两天两夜的等待才看到救援人员。拯救生命与恢复重建，不知道要付出多少代价。 其实拯救灾害和治疗强直性脊柱炎有着同样的道理，当这些患者摆在我们面前，何尝不像一个灾后的汶川，关节、肌腱、韧带、滑膜融为一体，结构紊乱，像灾后的废墟难以解救。而患者脊柱僵硬疼痛、困苦不堪，最后出现关节消失、骨化强直，上身出现多段、多角度的弯曲。治疗强直性脊柱炎像救灾一样困难重重，这需要我们一定要具备足够的信心与勇气与之搏斗，才能打下这个胜仗。尤其是你，一个救死扶伤的勇士，绝不能倒在战场上。 年前，我碰到第一例强直性脊柱炎，那时我还小，岁，接触中医三年多一点。不过这个病人给我的印象非常深，当时病人大概岁左右，男性（我治疗的这类病人都是男性，尽管有些女性有腰椎僵硬疼痛的症状，大多是劳损所致，治疗并不作难），是个在路边开小饭店的，河南省周口市人，中等偏胖，来的时候整个上半身就像定在钢板上一样，别说弯腰，转头这种动作，就连自己的鞋都难以看到，穿脱鞋都是摸着去做。 患者疼痛难忍，四肢浮肿，时有发热。现在这种状态，要按西医治疗，那肯定是激素加抗生素，病人虽能缓解，但脊柱必定强直。按我当时的治疗经验跟今天比可就差远了，那时我也不会用西药。大家一定要笑我了，要说我在卫校也读过一年西医，可是我确实没有用过西药，也不敢用啊，我跟着父亲抄方子时，有用西药的，也不过就是复方新诺明，螺旋霉素，后来才有了阿莫西林，哦，还有一个疥灵霜。父亲临床上就用这些西药，其它的我就没见他开过，一点用西药的经验没有，你说我敢用吗，用多少，怎么用，都是未知数啊。用西药对我来说可就成了《蜀道难》了，李白的，现在知道蜀道难了，你看我们的子弟兵救灾，用了两天两夜才进入汶川，四川的路不好走啊。 可对于中医中药来说，我却不陌生，不但会背很多方剂，而且还能记住多种药物的剂量。这一点对我治这个病可是太有益了，简直就是有大益（大益普洱茶广告词）啊，我敢用啊，我这个大夫呢可真是太有才了（赵本山小品词）。 病人多方打听才找到我家的，对我家的医疗技术是坚信不疑（其实很多病人都是像他这样来求治的，对于我们家来说也是他治病的最后一站吧），恰恰有他这种相信程度才为他治病奠定了坚实的基础，这也是能给他治好疾病的关键因素，这与我这个的中医世家不无关系。否则，以我的年龄，以我所掌握的医术，他怎么会让我治这么长久，以至于最终取得这场战斗的胜利，这对我当时来说也该是一个创举了。 按西医诊断这是血清阴性关节病的一种，中医归于痹症。我只好摸索着用我们家的方剂来治疗。我们家治风湿病的几个方剂我都记得，像小续命汤、独活寄生汤、四物汤加味、四妙散、白虎加桂枝汤、阳和汤这些方剂书本上都有详细记录，而我们家偏偏用仙方活命饮加减治疗关节病，另外还有我在别的书上看到的几个《金匮要略》中的方剂，其实那时我还不知道这几个方剂出自何处，至于张仲景的《伤寒杂病论》我了解不多，家里没有这些书（我现在主要攻读《伤寒杂病论》，《医宗金鉴》有一句话叫善治伤寒杂症易，能疗痈疽肿毒精，的确不假）。看看这些方剂，白虎加桂枝汤（生石膏、知母、粳米、甘草、桂枝）的功用说明中有身无寒但热，骨节疼烦。桂枝芍药知母汤主治中有诸肢节疼痛，脚肿如脱（桂枝、芍药、甘草、麻黄、生姜、白术、知母、防风、附子），还有我们家的仙方活命饮系列，我仔细揣摩这些方剂都不是很对证，用起来药来确实很困难，又缺乏指点（父亲已经去世了），别的方子我用的不多，还是用我们家的吧（因为我们家是疡科世家，治疗关节病，主要以仙方活命饮为主，并且对证协定了处方，编上号，号，号，直到号，什么病证用哪个方子，全凭记忆，我也是这样学的。我常常受到的教诲是：你管他西医是什么病干吗，只要你辨证施治正确，就不怕它不见疗效。我多少对于西医有点了解，有时也会提出一些反对的意见，所以常常挨批。比如，腰间盘突出症，我常常提出，病都搞不清楚，这样用有依据吗诸如此类的话，其实现在很明白自己是受了西医的影响，这万万是不可取的，按西医研究出来的中药药理治病，那才真叫盲人骑瞎马。对于西医是什么病知道不知道无关紧要，临床中一定要体现辩证施治，才会有真正的疗效。尽管西医把病搞得很清楚，什么细胞水平，分子水平，揭示出某某生理、病理规律，但对于用中药治病并不依靠这些规律）。这个病人突出表现了四大症，疼、硬，肿，热，全身关节肿硬，四肢关节像打了气。 当时我还是首选我们家的仙方活命饮，用药大致如下： 乳香、没药、穿山甲、白芷、皂刺、金银花、赤芍、当归、天花粉、浙贝母、防风、甘草、陈皮、羌活、桂枝、牛膝克， 天后我问病人怎么样，他说没见什么缓解，我说你再吃剂看看，病人还是反应不大，疼痛好像有一点好转，病人又说说不清，我又改成仙方活命饮加四妙散，用药如下： 乳香、没药、穿山甲、白芷、皂刺、金银花、赤芍、当归、天花粉、浙贝母、防风、甘草、陈皮、苍术、黄柏、薏苡仁、川牛膝、茵陈克， 天后，这次比上一次那个方子好些，四肢倒是见轻点了，脊柱并未见任何好转，依旧僵硬疼痛，时有发热，这时我又想到用白虎桂枝汤合四妙散加减： 生石膏、知母、粳米、甘草、桂枝、苍术、黄柏、薏苡仁、川牛膝、茵陈克，用了剂。 后来又用白虎桂枝汤乱加一气，大概加了以下几种药物： 生地，黄柏，羌活，独活，秦艽，防己，茵陈，地龙，白术。 病人总算热退了，但脊柱还是肿疼僵硬。 我鼓励病人继续吃，患者也是信心百倍，吃就吃呗，他体格壮实，又是实证，我胆子也大，后来又改用四物汤加减，用药如下： 当归、川芎、白芍、生地、羌活、独活、防风、防己、茵陈、薏苡仁、川牛膝、银花、连翘、黄芩、黄柏、甘草克。 后来又用四物汤加秦艽、白术、肉桂、杜仲、甘草、地龙、鸡血藤等加减。 再后来又用小续命汤加减，用药如下： 麻黄、杏仁、桂枝、白芍、党参、当归、川芎、防风、防己、黄芩、附子、生石膏、知母、甘草克。 乱七八糟，寒热温凉全端上来了，喝吧！病人也是极其配合，象土匪喝血酒，抹抹嘴，干脆利索，那真叫爽啊！ 我是一路摸打滚爬，病人是一路流离颠沛。 我们两个就像马拉松，断断续续治疗了一年多，病人也逐渐地康复了，后来仍有些不适，诸如弯腰，转头时有轻微疼痛感，最后病人也是实在不想吃中药了，就停止治疗了。。事隔四五年，他来看我，那时他真的好了，只是没有以前胖了，每到天气变凉，或吃凉东西，就会腹泻（这应该是我的功劳，寒凉药过多、过久造成的），他的小饭店不干了，改做其他生意了。 如果说抗震救灾，众志成城的话，那么我治的这个病人该是乱药成脊了。仔细想想，无论哪个药物，都发挥了疗效了。就像日本救援队，没有救出一个人，他们总做了一件事，扒开了废墟吧，那也是干了活了的，不要埋怨他们哦。 对于这个患者，我着实费了不少心血与时力，现在回忆起来，那时的用药怎一个乱字了得，不过也总结了实热证强直性脊柱炎的一些用药经验，尽管这条路的开端是那么的曲折与坎坷，它却为我以后的医学之路铺上了光彩。 勇敢自信地走下去，就一定会有辉煌的明天。 强直性脊柱炎，我打赢了第一仗，感谢我的病人，感谢我的锲而不舍，感谢中医
三年前，周星驰的《功夫》曾经红极一时。故事情节滑稽可笑、耐人寻味。一个从小得到如来神掌密笈的儿童，怀着维护世界和平、一心要做好人的他，日夜偷偷练习。少年时受尽欺辱，长大后不幸流落街头，靠冒充黑社会混饭吃。欺凌弱小、招摇撞骗。每一次受伤后，却又总能靠自己修炼的如来神掌把身体恢复。最终被斧头帮请来的当世第一高手间接地打通了任督二脉，把蕴藏在体内的潜能逼了出来，终成为万中无一的绝世高手。
大家看这个万中无一的高手来得多么不容易，他为什么会有这么好的功夫。而我们的中医还会不会、能不能也有这种万中无一的绝世高手呢？他到底有什么样的资质呢。影片中的包租公、包租婆放言要练这种上乘武功，必须是天生的武学奇才。那个始终露着半截屁股的站在众人面前比划了几下，被包租婆一拳打倒在地，她无奈地说道：看来他不是。
写到这儿，我倒想起，我十岁左右在父亲的诊室里玩。那时病人非常多。其中一个病人是个练武术的。我父亲对他说，看看我这个孩子能练武术吗。那个人当真的挽起我的袖子，又捏了捏我的手腕，对我父亲笑了笑没作回答，那意思分明表示我根本不是练武的材料。可是当时我真的很害怕，万一被他带走了，我可回不了家了。
我自小身体虚弱，和别人打架总是以我哭着跑回家去。我很想强壮起来，这样我就不怕和人打架了。这件事我一直记忆犹新。尽管我不是武学材料，那时我也没有想要当医生的念头，毕竟还是儿童。现在想起来，从血缘上我还算有点做医生的资质。
干中医，要苦练，要坚持，要有机遇，这样你一步一步走下去，也许真的成为造福一方的绝世高手。现在每年毕业的中医本科生数以万计，究竟有几个成了万中无一的高手了呢。他们是因为有这种资质才入得中医之门吗，我想应该寥寥无几吧。叶天士为什么不让他的儿子去行医济世呢，原因是医学实在责任重大，动辄伤及人命，没有天资，一定不要传下去。
现在的原因可就更多了，随便给你订个罪，你就吃不了兜着走了。
父子相传，儿子行医，那叫无证行医，
丸、丹、膏、散那叫非法制剂，
看内科的来了妇科病那叫超范围执业，
看疮疡的外科医师诊治鼻窦炎又是超范围执业。
如此父亲不愿再传，儿子不肯再学。
如来神掌的密笈卖给拾破烂的了。
不远的将来谁还可以看到万中无一的绝世高手存在，
呜呼哀哉，中医灭也！
再说苦练，某些考入高等院校的中医人才，上学时追求及格万岁，毕业后追求工作安逸，生活有了保障，一切万事大吉。到了临床，中医忘得一干二净，看疮疡的背不出仙方活命饮来，搞妇科的不会生化汤，看痔疮的组不成凉血地黄汤。
中医还会发展吗，再看那些古今中医名家，学徒也好，家传也罢。那个不是从三字经到药性赋、从内经到伤寒、从脉经到频湖脉学。无不背得滚瓜烂熟，可现在你们还具备这种功夫吗。
我记得十五年前，父亲为病人配制膏药。我家许久没有配过膏药了。那一次，我和大哥、二哥一起用筷子在硬布面上抹膏药。我们兄弟三人非常费劲的做了半天，也不过做了十来张。而父亲早已做了一大叠了。我本以为不是很简单的事吗，怎么就做不好呢。再看那些我做好的，怎一个丑字了得。方不方、圆不圆的，就没个外形规则的！不但外形不规则，就连厚薄也是极不一致。厚的地方疙疙瘩瘩，薄的地方透底见布。再看父亲做膏药，竟然那么轻巧、娴熟、艺术，且看他双手轻轻旋动，右手持筷，左手撑布，不过秒钟，一个度的圆形膏药就出炉了。那动作就像蜻蜓点水，优雅标致。我惊叹父亲的技艺，问他怎么做得这样好，父亲说：好多年没做过了，手生了，速度慢多了，解放前我们家族的人谁不会做这些呢？我四岁时就开始练习做膏药了。有时大家在一起比赛，看谁做得多、做得好。你爷爷做裁判，好多邻居都赶来观看，一时热闹非凡的。说到这父亲脸上充满了喜悦与思念。又说到我家那些丸、丹、膏、散的遗失，他非常感叹、惋惜。他说我爷爷有很多外用药，解放后进了医院就不不许配制了，好多处方都失传了。其中有一种根治银屑病的药膏，他只记得是红、黄二种，交替使用，不出两个月即可治愈。按现在科学的西医，银屑病是无法治愈的。
这肯定让大家不相信，但我对此事却深信不疑。
这是因为两年前还有一个病人找到我，说我爷爷曾给他父亲治愈过银屑病，现在他孩子得了这种病，问我还有这种药膏吗。此时此境，我又怎么拿得出来了呢！我的心情无限悲凉谁能追回这一切呢！这到底是为什么呢！本该属于我们的国宝，现在却是烟消云散、无影无踪。我爷爷是我心目中最伟大的医学家，尽管他不会获得诺贝尔医学奖，但他的医术境界之高，至今都是我梦寐以求的，我作为一个从事中医者的最高理想就是能拥有他那样的医术。
现在，我们的医学逐渐遭到破坏、摧残，巫术、迷信、不科学，一个又一个勇士站出来，指责中医、批判中医、毁灭中医，致使中医遭受前所未有的灾难。恶劣的环境然中，医者举步为艰。很多人不愿意干了，很多人不愿意坚持了，那就意味着永远没有机遇而使自己成为万众无一的绝世高手了。
现在的中医处于从属地位，这在好多人心中已经被淡淡的忘却了。
我们家的中医是不是落后了呢〔从我在临床上的观察，我想并没有，她还在逐步向前进〕？
谁要这么认为，我一定郑重地告诉他：你的中医功夫已经不行了！或者你根本就没有练！还怎么耍得出来。
有些患者常常埋怨他们的病不好治，花了很多钱也没见什么效果。
我就对他说，那当初你怎么不先求中医治疗呢，不要怪你的病难治，是你没有找到真正的行家。我说这一点不是吹牛，事实上真有这样的杏林圣手。只不过越来越少罢了，那种万中无一的绝世高手会渐渐消失吗，你我都不愿有这样的事。
好在今年国家已经重视中医，要大力发展中医事业了，就连卫生部也出台了中药店设置坐堂医的通告。这是发展中医事业的一个重要策略，更是活跃基层中医者的理想天地。我欣然赞成并为之响应。有了优越的环境，我们中医人才可以勤奋地练功夫。我企盼着会有更多的杏林高手挥舞于中华大地。
这段日子一直没有上网，和网友们交流少了，有很多朋友与我联系都没有回复，在此表示抱歉，请大家原谅。如果有时间我一定会把优秀的经验给大家写出来。
闲话少说，请看病例
年月日，一位多岁的农村老汉带着他岁的孙子前来就诊，他向我详细讲述了他孙子患病诊治的整个经过：年春季，该患儿右膝关节髌前被农具扎伤，当时并未在意，简单包扎，口服抗生素，草草了事。月余突然发热、关节肿胀、疼痛、拒按、难以屈伸，大量抗生素未能控制病情。最终导致右膝关节化脓，随即手术，不久二次复发，再手术，就这样反复手术次，均未使右膝关节得到有效控制，市面上的抗生素几乎用尽。一个农村家庭花了将近万元。更让人值得同情的是患儿的父亲几年前死于车祸，母亲改嫁他乡，而这昂贵的医疗费全靠一个多岁的老人打工去挣，他如何承受得起！亲戚邻居都已借遍，实在走投无路了。现患儿仍是终日低热不解，并时有高热，胃气大伤、不思饮食，以致骨瘦如柴，身体消耗过度，右膝关节疼痛难忍，坚硬如石，髌骨推移不动，整个膝关节像个石球，大小腿瘦如钢管。当真是皮包骨头，状如非洲难民。月日某中医开了一方：苍术黄柏薏苡仁赤芍牡丹皮益母草金银花连翘川牛膝泽泻车前子秦艽黄芩鸡血藤甘草，前剂未见好转，后剂症状加重。因而前来向我求治。
我具体分析了患儿的病情，给出以下治疗方案：
一、开放关节腔
二、关节腔内中药液灌洗，隔日一次，无菌包扎
三、小剂量抗生素、大剂量维生素，日
四、六味地黄汤全程加减
月日处方如下：炒山药山萸肉丹皮云苓泽泻熟地党参白术肉桂砂仁炒麦芽当归大枣个甘草
月日处方同上加川牛膝
月日守上方
月日处方如下：炒山药炒白芍山萸肉丹皮云苓泽泻熟地党参白术肉桂砂仁桔梗白扁豆川断川牛膝甘草
月日处方如下：
炒山药炒白芍山萸肉丹皮云苓泽泻熟地党参黄芪川断川牛膝川芎白芷丹参甘草
月日处方如下：炒山药炒白芍山萸肉云苓熟地党参黄芪川断川牛膝川芎白芷木瓜甘草
月日处方同上剂。临床治愈、患儿入学。
中医是很需要下功夫的，只要你肯下这个决心，一定可以做到上山能伏虎、下海能降龙的。
牛膝，苦酸平，归肝。肾经。具有活血祛瘀，补肝。肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行的功能。临床常用于月经不调，腰膝酸软，尿血小便不利，口舌生疮等症。笔者在辨证论治的基础上加用牛膝治疗泌尿系结石，有促进结石排出的作用。
例1：某某，男，42岁。2000年5月12日初诊。因突发腰痛、尿频尿急并血尿就诊，患者辗转不安、大汗淋漓。即刻肌注654&2注射液10mg。B超检查：左输尿管上段结石(6mm&8mm)伴左肾轻度积液。尿常规：红细胞(++++)、白细胞(+++)。患者舌红、苔黄腻，脉弦紧。予以清热止血，利尿通淋排石之排石汤：金钱草15g，海金砂12g，鸡内金12g，王不留行10g，炮穿山甲10g，车前子12g，泽泻12g，石韦12g，白茅根15g，小蓟10g，白花蛇舌草15g，3剂，日1剂分2次服。3天后尿清，血尿已止，未见结石排出。再予排石汤去小蓟加牛膝l0g，6剂，嘱多饮水。药至第4剂时腰痛1次，再续服，感尿道阻塞，尿流不畅，用力后尿出1粒结石，尿后滴血，续服药2剂以善后。
例2：某某，男，56岁。1997年3月初诊。患者有肾结石10余年。因有高血压病未予治疗结石，但近来腰痛频作，拟服中药排石。刻诊：患者形体较肥胖，舌淡红、苔薄黄，脉弦细。B超：右肾结石6mm&9mm。予以排石汤：菊花12g，金钱草15g，海金砂12g，鸡内金12g，王不留行10g，炮穿山甲10g，车前子12g，泽泻12g，石韦12g，草决明15g，白花蛇舌草15g，每日1剂分2次服，5剂。后续方再服20多剂，未见结石排出。复查B超，结石已移至输尿管中下段。予上方加川牛膝12g。3剂药后结石排出。
我们自1994年以来，在临床上以川牛膝为主药重用，取其能走能补，活血祛瘀，强腰健肾，引药下行，且有利水之功的特点，治疗38例肾积水，收效较好，现举验案2则如下。
例1：韩某，女，5O岁．干部，1 995年lO月6日就诊。双侧腰痛，面部及下肢水肿1O余年，有慢性膀胱炎病史2o余年。面色苍白，下肢呈中度凹陷性水肿双侧腰部困痛，下肢乏力，小便短赤涩痛，大便干结，舌质暗红，有瘀点，脉沉涩。B超示：双肾中度积水。证属肾虚血瘀，热毒内蕴。治以补肾化瘀，解毒利湿。
处方：川牛膝40g．淫羊藿10g，续断10g，肉苁蓉10g，丹参30g，茯苓30g．泽泻10g，金银花30g，野菊花15g，紫花地丁10g，蒲公英20g，水煎服，每日1剂。分3次服。
6剂后腰痛及水肿明显减轻，继服10剂后腰痛，水肿消失，B超：双肾积水消失。嘱继服1O剂，每2 Et 1剂，以巩固疗效，1年后随访．病未见反复。
例2：章某，男。42岁，干部，1999年8月8日来诊。因双侧输尿管结石引起双肾积水，肾功能减退，高血压，出现腰痛，水肿，头昏，乏力，作手术结石取出后3个月诸症不减轻，经降压、抗感染、利尿治疗无明显效果，诊见双下肢呈指凹性水肿，颧红目赤，口臭甚．舌
质淡暗、尖红、边有瘀斑、苔薄白而滑，脉沉。血压180／110mmHg，B超示：左肾集合系统光点分离1．4cm，右肾分离1．5cm。诊断：双肾积水。证属肾虚血瘀，水湿内停，虚阳上扰。治以补肾化瘀，引火归原，利水祛湿。
处方：川牛膝50g，郁金10g，丹参15g，益母草15g，茯苓30g，泽泻15g，猪苓10g，巴戟天10g，杜仲10g，桑寄生20g，肉桂10g，附子10g，水煎服，每日1剂，分2次饭后服。
6剂服后，病情减轻，血压150／95mmHg。继进5剂，血压140／90mmHg。又予30剂，诸症消失，复查B超检查双肾无积水
三 配牡丹皮治疗高血压
我们以川I牛膝配牡丹皮治疗顽固性高血压持续不降者，疗效满意，举例如下。
患者李某，男，45岁，干部。2000年1月20日初诊。自述头晕目眩，不敢睁眼，阵阵欲倒，面色红润光泽，白睛充血，如醉酒状，头昏胀痛，烦躁易怒，耳鸣口苦，舌红苔黄，脉弦。测血压180／120mmHg。家属诉患高血压10余年，常年服西药降压药，近半月血压常在
160～190／100～125mmHg之间，每于急骤升高时加服心痛定5～10mg，初服效捷，近3日少显灵验，故来中医就诊。辨证为肝阳暴张，上扰清宫，急取川牛膝50g，牡丹皮30g，水煎顿服。药后入寐，服药4小时后测血压1次，为150／95mmHg，患者自觉诸症轻减，次
日续服1剂，药后4小时血压140／90mmHg，后以镇肝熄风汤及六味地黄汤变通善后，计服30余剂。随访2年，血压未超过160／100mmHg。亦未出现上述诸症，仍坚持常服西药降压。
该法对一般高血压患者(以收缩压在150mmHg左右者)降压作用并不明显，而对急骤增高者收效尤捷，川牛膝可用至60g。
四上焦顽疾(咽痛、耳鸣、痰血、头痛)
笔者有幸师承地方名医王氏，深得教诲，学习其擅用牛膝治疗上焦顽疾的经验，屡得效验，兹摘录验案几则，供参考。
1 治疗顽固性咽痛
夏某某，女，30岁，教师。于2000年3月就诊。自述患咽痛5年，西医诊为慢性咽炎，服药未效。诊见：咽痛而干，咽中似痰粘阻，难以咯出，遇感冒加重，烦躁易怒，大小便及舌脉未见明显异常。处方：川I牛膝20g，乌梅20g，南沙参30g，柴胡10g，石斛15g，茯苓30g，厚朴15g，姜半夏10g，甘草10g。服上方2剂后，诸症减轻，咽中亦感清爽，但仍咽干微痛。原方继服剂后，仅咽中略感不适，余症消除。改用川牛膝200g，乌梅200g，
石斛200g，共碎为粗末代茶，每日10g。1月后告愈。
2 治疗顽固性耳鸣
申某某，男，45岁，干部。于2001年9月就诊。自述患耳鸣2年，加重1月．诊见：耳呜如蝉，头胀，胸闷，腰酸神疲，面色无华，舌淡、苔白，脉沉而细。处方：怀牛膝20g，鹿衔草15g，石菖蒲15g，羌活15g，生姜10g，葱白10g，路路通15g，甘草10g。服上方2剂后，症状渐减，继服原方5剂，症去八成。改用怀牛膝20g，鹿衔草15g，石菖蒲15g，甘草10g。继服5剂告愈。
3 治疗顽固性痰血
洪某某，男，32岁，教师。于1998年8月就诊。自述痰中带血年余。经西医多项检测排除结核，治疗1年未效。诊时未伴其它病理改变，舌脉正常。处方：川牛膝20g，当归20g，生地黄30g，牡丹皮20g，炒荆芥15g，黄芩15g，五味子3g，玉竹20g，浙贝母15g，甘草10g。服上方5剂后痰血渐少，守原方继服5剂后仅偶见血丝。改用川牛膝200g，当归200g，浙贝母l50g，玉竹200g，炒荆芥150g。碎为粗末每日10g代茶饮。2月后告愈。
4 治疗顽固性头痛
赵某某，男，29岁，教师。于2000年6月就诊，自述头痛2年，加重1周。曾服止痛剂暂时缓解，近日头痛如裂。诊见：面红、目胀，额见汗珠，呻吟烦躁，口渴、咽干、便结尿赤，舌红苔黄，脉滑有力。处方：土牛膝20g，大黄10g，赭石30g，川芎10g，地龙10g，甘草10。嘱患者先煎赭石15分钟，再下大黄煎15分钟，余药常规煎沸10分钟后取汤100ml凉服，每日2次。4天后复诊，头痛已去九成，但觉头重，余症消除。改用土牛膝100g，大黄50g，甘草50g，碎为粗末每日5g，代茶饮，连续服用1月后告愈。
五 口舌生疮(复发性口腔溃疡)
复发性口疮又称复发性口腔溃疡、复发性阿弗它性口炎，是一种周期性反复发作局限性口腔粘膜溃疡为主的疾病。其病机不外脾胃伏火、心火上炎、肝郁蕴热、阴虚火旺。笔者在临床上以牛膝为主对治疗本证有佳效，现举例如下。
李某某，男，62岁。患复发性口腔溃疡8年。查体见：口腔粘膜及舌体上散在10余个大小约2～3mm 圆型溃疡，基底呈浅碟状较平坦。有少许黄色渗出物覆盖，边缘整齐略高起绕以狭窄红晕。伴轻度灼痛，遇刺激加重，口燥咽干，头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠多梦，溲黄，便干，舌质淡红、苔薄黄，脉细数。治宜滋阴清热。处方：牛膝20g，生地黄15g，山茱萸10g，山药10g，泽泻10g，茯苓10g，女贞子9g，龟甲15g，桑寄生15g。12剂而愈，随访5年未复发。
现代医学认为，复发性口疮与自身免疫有关，对于本病的治疗，关键是抗复发。牛膝性平，味苦酸，归肝、肾经，功能活血祛瘀、补肝肾、强筋骨，利尿通淋，引血下行。以本品为主，配伍诸药，治疗复发性口疮取得满意的临床效果。这说明本品除上述功效外，还具有祛腐生新、促溃疡面愈合之功效。
六 外用治疗疮疡
随家父行医10余年，每遇疡科难愈之症，均用牛膝配伍血竭等治疗，效果良好。兹举2例介绍如下。
例1：张某某，男，57岁，2001年6月7日初诊。患者背后肩胛骨下长一脓疮(西医称为蜂窝组织炎)10cm&8cm 大小，经西医抗炎、清创治疗10余天无效，求诊于家父，父诊为搭手。处方：鲜牛膝50g(取之本地鲜牛膝，四季均可)，血竭5g，二药相合，碾碎，置火上摊至熟为度。清洗创面，热敷于患处，外用无菌纱布包裹每日换药1次，9日后痊愈。
例2：刘某，男，42岁，于1年前骑摩托车时，不慎被排气管烫伤右小腿内侧10cm&6cm大小，经西医抗炎等治疗，经年未效，创口脓水，淋漓不断，剧痒难耐。求治于本卫生室，父诊为臁疮。处方：鲜牛膝50g，没药5g，黄豆渣若干(磨豆浆时所遗豆渣)，碾碎，置火上摊
熟为度，清洗创口，热敷于上，外用无菌纱布包扎，每日换药1次，11日后痊愈。
家父所立之方中牛膝，苦、甘、酸、平，入肝肾经，散瘀血，消痈肿，佐以血竭、没药活血化瘀，配以黄豆甘寒消肿，每获良效。
七 尿浊（非淋菌性尿道炎）
牛膝一药，有川、怀之分，川牛膝苦酸平，具有散瘀血，消痛肿的功用，临床多用治跌打损伤、月经病、肾病等。笔者用牛膝治疗非淋菌性尿道炎，效果颇佳，现举例案如下。
闫某某，男，47岁，干部。2000年12月l1日初诊。患者自诉1月前有不洁性交史。于前几日发现尿道口灼热疼痛，小便时，尿道口及尿液内有乳白色絮状物，会阴部坠胀，阴茎痛，腰痛，两膝酸软，舌质红、苔黄厚，脉滑数。尿道分泌物培养，淋菌、念珠菌阴性，支原体、衣原体均阳性。曾口服阿奇霉素等治疗未见明显效果，故求治于中医。本证属中医&尿浊&范畴，多与肝脾肾三脏有关，病位多在中下两焦。《本草纲目》云：牛膝&治久疟寒热，五淋尿血，茎中痛。&牛膝乃是足厥阴，少阴之药，人肝肾经。而尿浊与肝脾肾三脏有关，故组方如下：牛膝20g，苦参20g，地肤子15g，土茯苓20g，淫羊藿15g，萆解10g，生薏苡仁20g，石菖蒲20g，滑石15g，苍术、白术各15g。药后3剂来告，小便已清，茎中微痛，腰膝酸软之症仍在。原方加栀子10g，甘草梢30g，桑寄生l5g，续断15g。又服10余剂后痊愈。服药期间忌辛辣，慎房事。后又用此法(牛膝用至30g)治疗ll例均痊愈。
笔者遇一血淋患者小便涩痛且红，频而急，腹部拘急，舌红苔黄，脉细数，予牛膝60克煎汤频服，1日内小便转为白色，疼痛减轻，第3天病愈。
在治疗哺乳期疾病时，发现有的患者病虽愈但乳汁减少，经仔细分析疑为牛膝所致。遂对乳汁过多需回乳者予以单味牛膝15g，每日2次，水煎服，服药第2天乳汁即减少。我们在临床上常用牛膝30g，每日2次水煎服以回乳，当天乳汁即可明显减少，但尚不能完全
用牛膝回乳的机理，可能为牛膝引血下行作用的延伸。牛膝有活血祛瘀作用，易使人认为牛膝引血下行仅限于引瘀血下行，其实引血下行也包括引正常气血下行。由妊娠到开始NSL皆伴有停经，其实质是气血的重新分布。乳汁为气血所化生，用牛膝回乳可能是牛膝改变了化生乳汁的气血的分布，当然也不能排除尚未发现的作用，有待进一步研究机理。
探讨牛膝能回乳其意义在于：在治疗哺乳期疾病时，慎用牛膝以免使乳汁减少；对乳汁过多者单用牛膝即可使乳汁回到适当的量，此法简便有效。
导语：男人都喜欢漂亮女人，女人也一样。应视觉感官的需要，天下人都好&异色&。然而好而不近，才是聪明女人！
&&&利用男人占有欲极强的劣性，女人可以在爱情这战场上把男人打得落花流水，俯首称臣，这个过程称为&降妖&，从此把他收入你的&火眼金睛&。你白天夜晚没事一瞄：若有犯戒，严惩不贷，睡沙发，跪搓衣板，光屁股拒之门外。想怎么折磨就怎么折磨。&降妖&的前提是互好其色，也就是这个男人也看上了你，你也看上了这个男人。委屈哪一方都不太好。爱情起点一定要公平。
如果你被对方吸引并主动靠近，那么，无论怎么样的&战争&你都输了。从此好多方面发言权被取消，生活和爱情会面对很多条条框框。失却本身很多魅力和价值，于女人而言，也许忧愁多于欢笑，即使独守空房，也只好对月兴叹，不敢发出哪怕多一句的怨言。
男人逍遥不是罪，女人满眼皆是泪。
其实，女人完全有可能回避这种被动与尴尬，让自己美丽得更洒脱些，WHY？天下人都好&异色&，而天下男人都近色，女人则比男人的防线要牢固得多。因为先失足的一定是男人。没有听说过哪个男人的初吻都是被迫的。聪明女人可以好色，但要把握分寸，欲擒故纵，若即若离，只能心里喜欢，表面上要视男色如粪土。
男人并非天生的坏，他的坏都是女人宠的。女人天生的柔弱会让自己自觉不自觉地靠近并离不开男人，爱上了就把自己往死胡同里塞，如果之前做好防护措施，受欺负的比例要小得多得多。流行歌曲这样唱：为什么受伤的总是女人？为什么？谁叫你近男色的？其实男人也脆弱，只是他们狡猾，藏着掖着，到了忍无可忍的时候，刘德华终于爆发&男人哭吧，不是罪&的男人心声。
女人的弱点男人同样具备。而女人隐忍，娇媚，多些心眼的好处，男人一样学不会，利用这些，女人可以做到好男色，而不近男色。聪明女人不近男色，是为了不受委屈。如今这个世道要让他们知道，男人让女人流泪，女人就让男人流血。
这段日子实在太忙了，早已命名的题目一直没能抽出时间来写，以至于有些网友都急了。农忙季节一到，我终于可以闲几天了。前些日子，有个叫《亮剑》的连续剧非常热播，其实我连一集也没看过。家里的电视我很少开，忙了一天的工作，我还想看些古籍。因为我有好多中医古籍，不挤些时间出来，岂不是白买了么？偶尔看一下电视剧也不过是《新闻联播》，《焦点访谈》之类，就连我最钟爱的《百家讲坛》，也是每每错过。至于现在的连续剧，让我一直看完的寥寥无几。现在这个时代，什么人都有、什么事都干，大家觉得好的东西，也总有人出来反对。于丹讲《论语》出了名，那个叫黎什么的老头就站出来，言谈话语，犹如泼妇骂街，据说还是个什么哲学家，我怎么看就是个四不像，易中天讲《三国》，也被人糟踏得不成样子，社会主义民主进程，让我们有了太多的言论自由，这对于人民大众来说，是社会的进步。但是某些人士可真是抓住了这个机会，再加上网络这个载体，更有些网站，不分青红皂白，硬是把这些浪人骚客推举在泱泱众生之上。这些眼红了的兔子，看别人拿了个仙果就嫉妒，我就捏它一把，吃不上，我搞脏你，让你吃着不舒服。一直找不到台阶登场，这回终于有了人梯，，这就像那些诋毁中医药的无聊加无耻的斗士们，你真的是在为黎民苍生求安康吗？我看你不过是在哗众取宠，博取名利罢了。&&最近我们有一位知名中医专家就着了道，他没有识破那厮的伎俩，以为自己是个名家，一个不懂中医的人，能和他同桌而语吗？轻低估了他，只会落下笑柄。我不知道一个研究了几十年中医的专家为什么去那个场合，那个女主持，对中医一无所知，她又能理解什么，你和两个不懂中医的人谈中医有什么可谈的吗？这不是对牛弹琴吗？从神农尝百草，到今天某些人提出的废医验药，中医药真的走到头了吗？在中国古老而悠久的中医何去何从，也许没有太多的人关心她了。正因为有了现代医学，才使中医到了墙角，作为一个中医人，我也有过备受冷落的时日，从逆境走向辉煌的路上坎坷不平。当今有人提出废医验药，有人提出中西医结合。中西医真的能结合吗？打针消炎深入人心，而让病人服用煎药治病，却成了另类，不肯接受。人们盲目地相信把病查清楚才能治疗，把病人交给机器作主，中医诊断成了错误，医生是高等医院的摆设。我们设想一下，当我们把医院的医疗器械都撤走，那些专家们必定慌作一团，因为他们从来相信的都是机器，不相信自己的诊断。这种现象早已形成了依赖，当然我们不排除医生的自我保护。当一个发热病人来就诊时，如果没有血液检查，或者其它检查，病人还能治疗吗？如果没有查出异常结果来，怎么治疗呢？我经常碰到此种病人，前些日子有位女士发热将近二十天了，到大医院去治疗，专家开了很多的化验单，结果没有查出什么异常来，最后专家温和的说，你看你的检查结果都正常，没有什么事，你放心好了。病人家属听了非常生气地说，没事，她都烧了二十多天了，怎么能说没有事呢。一气之下离开大医院，病人找到我，我看了一下她的病情，给他们讲中医对她这个病的认识，他们欣然接受了中药，开了个中药方子，病人三天就好了。现代医学就是全部靠仪器来诊断，离开了实验室，医生就不能成其为医生了，当某些疾病突如其来时，人们变得素手无策，因为这些病从来没有发生过，根本找不到医治办法，这时才会想到用中医中药碰碰运气。你说中医药多么可怜，她就是这样，想用她一下就用她一下，平时却不尊重她，更让人难以费解的就是某些人为了做秀，数典忘祖，功不可没的贡献被他贬得一文不值，还故意诋毁她，哗众取宠，搏一时之名。更可悲的是某些有着较高头衔的名中医早已投靠了西医，从技术上、从利益上，彻底投降了，只会开有提成的中成药，连组方都不会了。从阴阳五行到现代医学，中医走到了陌路，原因是我们的中医队伍中，有些人就是挂着羊头卖狗肉的。中医真的是末路了吗，好好思考一下。如果你是一个好的中医，决不会为此种处境感到窘迫的，相反，好的疗效永远扎根在人们的心中，要认真深入地研究她，掌握好这把利剑，让世人永远看到她的光芒四射、锋利无比！闲话少说，书归正传。斗转星移，岁月沧桑，十年磨一剑，霜刃未曾试。日， 河南省周口市沈丘县一位患者前来求医，患者霍某，男 61岁。夫妻二人租车前来就诊，打听了许多人才找到这儿。患者是一个双髂静脉栓塞的病人，并同时伴有双下肢，双腿坚硬如石，像充足了气体的轮胎，皮肤表面布满红斑，坚硬暗红，持续低热，舌苔微黄。患者每天都要吃一片强的松，当时是我哥接诊的，我没有参与治疗，他在市级医院从事中医外科多年，审察病人之后，采用中西医结合治疗，以先锋五、低分子右旋糖、尿激酶、复方丹参等多种药物静脉输液，同时中药处方如下：当归30丹参30鸡血藤30赤芍30川牛膝15广地龙10茵陈30防己15 黄柏15金银花30 连翘30 甘草6 五帖 除红斑稍有减退外，肿胀无任何好转。我哥考虑先停用中药，采取单纯输液，又治疗了三天，病情反而增重，没办法，又把中药加上去了，病人仍缓解不明显，双腿肿成圆木的形状了，已经不能显示膝关节了，连续治疗了十天，双腿都没有消退的迹象，没办法，他最后只好对病人说，这个病实在没有好办法了，你还是转到省里治疗吧，病人妻子听了失声痛哭：去年我们就是在省里一附院治疗的，花了十万元，按了个支架，一年都没有撑到，又复发了，现在让我们再去那里，我们哪有这么多钱啊，你让我们走，也只有死路一条了。我哥已经确定不给他治疗了，我一直观察这个病人，双腿的肿势绝非一般，回流的静脉血管都已堵塞，并且互相挤压，双腿就像被嵌顿住了，输的液体越多，腿肿得越厉害，就像坚硬的大堤阻断了任何可以回流的路径，只能依靠微循环来维持回流，什么溶栓的药物都已用尽，病人的心情十分矛盾，对出外求诊犹豫不决，家里实在拿不出过多的钱到大医院治疗了，并且病人已经对任何药物绝望了。难道真的没有希望治疗了吗，我的心里也很矛盾，我想了又想，又仔细而慎重地考虑一下患者病情。俗话说，千里大堤毁于蚁穴，到哪里找这些蚂蚁呢，我决定还是要用中药打破这个缺口，我又估计不到它的疗效，怎么向病人说明呢？他又怎么能再相信我，再相信中药还会在他身上发生奇迹呢，抱着最后一试的念头，和病人谈话：你这个病确实很难治疗，但是也不能绝望，或许别的地方还有好的办法，可是你也别停止治疗，要不然肺部栓塞了，就麻烦了。病人妻子听了又哭起来，对我说，哪里还会有好的办法治疗呢，我们这个病都发生三年了，前年在深圳去我儿子那里治疗了一次，花了四万多块钱，去年在省里花了十万，我儿子打工挣的钱都花光了，我看也只有死路一条了。我说，这样吧，病人又动不了，你先在这儿住两天，趁这个时间凑些钱，到上级医院去治疗。病人点头同意了。我说，我先给你开一剂药，尽量不中断治疗，好吗？病人说，你看着办吧，我们该想其它办法想其它办法。在8月14日上午，我给病人开了一剂中药，处方如下：当归30 丹参30 赤芍30 川牛膝15 广地龙15 土元15 三棱15 莪术15 茵陈30 防己15 薏苡仁30 云苓15 甘草 一帖&8月15日上午我问病人情况怎么样，他说，没有明显变化，好像有点轻，又说不清楚。我查看了一下病人的患肢，没有看到什么松动的迹象。我再三考虑，如此病人病情，双腿如坚硬的大堤，破血消肿之药用量过轻，难以凑效，如不重用，何以治病，今日开药，孤注一掷，破釜沉舟，处方如下：当归30 丹参30 赤芍30 川牛膝30 广地龙15 土元15 三棱30 莪术30 茵陈30 防己30 薏苡仁60 云苓30 泽泻30 甘草6 一帖16日早晨，大约五点钟，我还没有起床，楼下一阵敲门声把我叫醒，我住在楼上，从窗户探出头去，一看是患者的妻子，我的心猛地一惊，莫非患者出了事，这么急的敲门声，我忙问，什么事，他抬起头看到我，异常兴奋地说，李医生，太好了，他吃了你开的药，腿轻了，你再给我取两天的中药，我赶快给他煎上，我早就起来了，在你门口等了好久了，看他的腿开始消肿了，我急着要告诉你，但又怕打扰你。哎呀，太好了，我一会儿去看看，我一边说着一边起床，来到病人的住室里，那是病人在我诊所附近租的一间小房。病人看我来了，高兴地对我说，李医生，我的腿轻了，可以打弯了，我检查了一下，他的双下肢真的可以屈膝了，虽然屈的度数不大，但已足够我满意了，中药松动了大堤，无论它是多么小的决口，都足以证明患者有了治愈的希望。患者来到我这儿那么多天，终于看到他们的笑脸了。我大胆的对患者说，你放心吧，你的病可以治好了，我再给你开方子，继续治疗吧。我又按上面的处方开了三天的中药。到8月19日的时候，患者的双腿已经消退了三分之二，双膝关节可以自由屈伸了，但皮肤表面仍有红斑存在，我在上方的基础上调整了一下药物，处方如下：当归30 丹参30 赤芍30 川牛膝30 广地龙15 土元15 三棱15 莪术15 茵陈30 防己15 薏苡仁30 云苓15 桂枝10 黄柏15 秦艽10 甘草6 三帖8月22日，患者双腿红斑消退，嘱其停服强的松片，继续中药治疗，处方如下当归20 丹参20 赤芍20 川牛膝15 广地龙15 土元15 三棱15 莪术15 茵陈30 防己15 薏苡仁30 云苓15 泽泻15 车前子15 甘草6 九帖9月2日，患者双腿完全康复，活动自如，下肢体表未再出现红斑，守上方十五剂归家继续治疗以巩固疗效。二人临走时千恩万谢，双眼含泪，这已不是一般的医患关系，其中饱含着我与他们之间太多的真情。中医药是一把锋利的宝剑，她掌握在什么人手中，决定着她的英姿神武。如果我们每一个中医人都有一把这样的宝剑，你一定要把她保护好，把她磨锋利，有朝一日，斩疾除魔，必定一鸣惊人。
机会总是留给那些有准备的人，是金子总要发光的。上了一年的西医士班，又在医院实习了一年，紧接着跟随父亲学了两年的中医外科，当我刚刚迈入中医的大门时，父亲因病去世了。我的生活和学业陷入了停顿，母亲没有工作。主要靠医院的一些补助生活，家里人找到医院领导，恳求给我安排工作，尽管父亲为这个医院里下了汗马功劳。院长是个医学上的外行，对中医一无所知，根本不了解中医的传承，终未给予答复，于是我的工作成了泡影。生存是我必须解决的首要问题，那时的中医正逐渐衰退，不能从事中医工作，那我感兴趣的中医不就离我越来越远了吗？学了四年了，难道我要将它抛弃吗？父亲去世后，找他看病的人依然很多，自然有一部分人找到家里，不如购买一些中药，解决这些来诊病的患者看了病不能用上药的问题，后来又买了一些简单的医疗器械，在家坐诊。其间也治了不少病例，后来被医院知道了，派人找我谈话，说我拉拢医院的病人，没有办法，我得生存呀。1994年，为了生活我被迫离开在医院里的那个家，来到街上，找了一间房，在那里偷偷行医，那个街正好面对一个中等卫生学校的门口，时常会有一些学生找我看病，那时每天可以收入十多元钱，我的衣食问题总算有了着落。还有一部分慕名前来找父亲看病的患者，他们找到我，我用父亲教给我的一些方剂给病人作治疗，那疗效就像父亲开的方子一样有效，逐渐赢得了患者的信赖，来找我的病人日益增多了。那是十几年的事了，我用中药治好了不少的患者。那时的很多病人至今记忆犹新。记得有一个卫校的女孩，从小就有类风湿，双下肢时常肿痛，双踝关节积液，每年都要发生好多少次，她父母让她报考卫校，也是将来指望她能把自己的病治好，四处求医均也未见她的病情有什么好转，她常到我那里取一些解热镇痛药，我问明她的病情，建议她采取中医药治疗，她问我能治好么，我说怎么治不好呢？你这么年轻一定可以治得好，她又告诉我没有地方煎中药，我说没问题，我可以帮你煎，那时没有现在的病人多，我每天有很多闲时间，就把药给她煎好，装在瓶子里，她下午放学后来我这里取，我给她煎了两个多月的中药，也许是我的真诚与仁爱感动了苍天，小女孩在我的治疗下完全康复了，她远在新疆的爸爸听说我把他的女儿的病治好了，异常兴奋，带着她的妈妈，姐姐，特意从新疆赶来看望我，他们买了很多东西，她爸爸握着我的手说不尽的感谢话，李医生，谢谢你，是你救了她，她这个病一直是我心头的一个结，你真是我的大恩人。前几年这个小女孩介绍她家乡的病人来找我看病，我询问她现在的情况，得知她从那以后再也没有犯过病，现在已经是两个孩子的妈妈了。我也很高兴，在四处躲藏的日子里，仍想着办法用中医药解除病人的疾苦。那时为了生存，也有对中医的一种热爱、执着、追求，无论病人如何的困难，我都想尽一切办法去解决，无论如何不能让扎根在我心中的中医药流失，决不让它无用武之地。那时就是一种热爱，没有别的想法，不想现在的人满眼都是钱，没有钱就不愿意去做。尽管这条路坎坷不平，我总是一往无前的走下去。那期间，现在有印象的我还治好过一些下肢萎缩的病人，患闭塞性动脉硬化的那个老人还给我买了两个大西瓜，我仍清晰地记得他的模样，还有那个上肢动脉闭塞的中年妇女，还有很多乳房病患者，那时对这些病人均采用了中医中医药治疗，为中医在当地的传播里作出了不可磨灭的贡献，我是中医世家，我不来振兴她，又有谁能在这种重重困难坚持下去呢？相反地，父亲去世后的中医外科走了下坡路，几乎全盘西化了，除了开中成药，就是西药，坚持不下去的，改行、改科的比比皆是。在最苦的日子里，不管什么势力如何打压我，我也咬牙坚持，中医带给我的如同生命般重要，我相信她是好的，是真的，是对的，是永远的，那种至深至真的信念谁能感受到呢？很不幸，又一次的风暴袭来，源于我在门口墙边用油漆刷了一个红十字，卫生局的来人了，那时还没有现在的卫生监督所，是我那条街口的一个西医诊所告发的，我后来才知道，那是卫生局一个副局长的妹妹的诊所，他们要把我的中药拉走，多亏我的一个患者，好像是区委的一个领导，他把这事拦住了。我才得以保存，没办法，我又用白油漆把那个红十字盖住了，由兴盛的公开转入隐蔽的地下，在我不放弃的同时，四处寻求更好的办法法解决我的行医问题。这终于有了门路，有朋友建议，你可以参加自学考试，通过正常的渠道取得行医资格，才是发展中医的正道。那时我对社会上的事很闭塞，连自学考试都不知道。终于迎来我医学道路上的春天了，我废寝忘食的读书，两年时间考完了全部课程。终于开始实习了，那是在1997年，我已经学了很多的课程，在实习的这次机会里，我选择了去西医科室，我原来上过一年的西医师培训班，对西医有一定了解，不如去西医学学吧，增加一下我的认识吧。我到了西医内科，开始跟老师学习西医临床知识，我的勤奋与认真令老师赞叹不已，在同一科室里的那些学生们都不是很认真地学习，那时毕业了工作很好分配（现在可不是这个样子了，谁不学就会被淘汰），他们没事就聊天，闲了就逛街。我知道自己与他们的处境不一样（他们是铁饭碗），所以我学得很刻苦，这期间我接受了一些西医的治疗观点与方法，这同样影响并促进了我的中医发展，好的中医是不排斥西医的，要有万般皆为我所用的正确观点。一天下午，我正在医生办公室看病历，我的一个老家同学四处打听到我，他带来一个病人，也是我的一个老乡，大约30多岁模样，面黄肌瘦。另外两个人架着他的两个胳膊，把他拖来这儿的，那样子好像让人打伤了（其实不是），我问他怎么了，他说一年前因邻里纠纷与别人打架，打伤了人，被刑拘，入狱不久，就出现两腿麻木，现在双眼也看不清了，自胸部以下知觉丧失，腰带也不知道束紧了没有，裤子掉了也不知道，大小便均没有任何知觉，坐在摩托上鞋子什么时间掉了都不知道。我问老师，这是什么病呢，老师说你带他到看看吧，当时我是在心血管学习的。我带他来到神经内科，让神经内科的老师给他诊断一下，他开了很多检查单，最后确诊为多发性硬化，病人问这个病怎么治疗呢，他说对这个病治疗，目前还没有好办法，我给病人开些药试试看。他好像开了一个什么神经生长因子，我记不起来了，一天用了四支，加在液体里输液。那个针好贵，每支要80多元，这样每天就要300多元，半个多月病人就撑不住了，连检查费花了将近7000元了，并未见任何效果，复诊时再次找到那个老师，他说我这里也没有好的办法，你去到省某某大学一附院治疗吧。于是，我又带着病人来到省里某大学一附院，检查了一天，结果出来了，还是多发性硬化。专家说这个病的治疗效果不理想，要我们住院观察一段时间，病人经济实在困难，根本没有住院的钱了，患者说，我们还是回去想办法吧。我们一同回了家，病人的心情很沮丧，问我，你是学医的，难道我的病真的没有办法治疗了吗？我想了想，对他说，不如我给你找个中医方子试试吧。我想了两天，又看了许多关于这个多发性硬化的资料，我家是中医外科出身，学的都是治疗外科疾病的方剂，能用的方子不多，我以前也没有见到谁治疗过这个病，从我掌握的方剂中能不能挑出一个来治这个病呢？我以前曾用阳和汤加减治疗过一个下肢肌肉萎缩的患者，而且疗效很好，能不能用它治疗多发性硬化呢？我分析了好久终于开出了以下的这个组方：熟地30 鹿角胶10 麻黄6 肉桂10 白芥子10 炮姜10 党参30 黄芪60 当归15 独活15 白芷10 三棱15 文术10 土元10 鸡血藤30 甘草6&让病人服了十天，病人向我反映，有疗效，身上似乎比以前知觉敏感了一些，而且眼睛比以前看得清楚了。听了他的话，我非常地高兴，对他说，你的病只要有好转就能治好，这没有什么问题了，你放心吧。就这样用这个方子加减，病人渐渐康复了，后来又用过六味地黄汤、四物汤加减，总共用了三个多月的时间，彻底治好了这个多发性硬化病人。是中医的疗效使我折服，有时治病，我好像感觉自己有灵通似的，这一次看过病，开了处方，下一次的处方就已经想好了，而且到时候就该用这个方子了，而且用了疗效挺好的。实习结束，毕业证领到手。1998年我申请了私人行医的医疗机构执业许可证，拿到了这个属于中医的，属于我自己的，属于广大群众的基石，为中医大展宏图的时机终于来临。对中医的热爱使我坚持下来，那份执着与坚定应该是我们每一位中医人都应具有的品格。回想过去，感慨万千，在中医这条路上走得多坎坷啊，多少次辛酸的泪水，多少次苦痛无助，多少的沧桑与熬煎，才赢得今日的兴盛。而今，那些在中医路上徘徊的人，你们在想什么呢？
1991年春夏之交的一天中午，我从医院下班回家，刚走到家门口，还没等进门，就听到院子里有个女人的哭声，这是怎么回事？我推开门，看到父亲正站在院子里，一个中年妇女蹲在他旁边声泪俱下，那哭声悲痛至极，泪水不住地从她脸上往下淌，她旁边站着一个十五六岁的小女孩，拄着双拐，右大腿的裤子里缠着很厚的东西，渗出的液体已经浸到了裤子外面，看得出来她的裤子好久没换过了，眼里含着泪，默默的一句话也不说。我想这一定是她的女儿。只听那中年妇女哭着说：&李大爷，你救救这个孩子吧，我家什么都没有了，什么都卖光了，先后住了六次院，开了六次刀。这两年来我借遍了所有亲戚邻居的钱，孩子的爸爸五年前因为车祸去世了，只有我们娘俩个，您救救她，让她一辈子给您当牛做马，我也心甘情愿&。父亲说，&你先别这样，我看看孩子的病情再说&。父亲让那个小女孩坐在椅子上，慢慢的给她揭开缠在大腿外面的纱布。那小女孩瘦骨嶙峋，面色萎黄，双眼呆滞的看着父亲，眼里流露出太多的无助、迷茫与绝望，这本该是个花季少女，被疾病折磨得不成样子了。当父亲完全揭掉缠绕在小女孩大腿外的纱布时，我一下子惊呆了，这哪是大腿啊，从膝关节到腹股沟前后，整个大腿简直就像被乱箭射过一样，前后共有十几个刀口，每个刀口里都塞着引流条，整个大腿肌肉萎缩，皮肤暗红、紫黑，肉芽外翻，脓水淋漓，气味发臭，小腿及足背皮肤表面广泛水肿，X线显示：股骨中、下段两处骨缺损，整个骨干密度不均匀，骨膜表面像撒了一层小石子，骨髓腔模糊不清，多处高密度阴影。这个小女孩的股骨怎么这样了，这可怎么治呀？这腿还活着吗？这病还能治好吗？父亲指着片子说，这个小女孩的股骨干已经广泛坏死，并且中间有两段骨缺损，整个骨干长期浸泡在脓腔里，已经成为死骨了。骨干的供血破坏得太厉害了，治好是不容易的。我问小女孩的妈妈，这个小女孩得病的全过程，她妈妈给我讲了女儿得病的前前后后。四岁时，她和几个小朋友在一块玩耍，她从高处向下跳时，一不小心摔倒在地，十余天后右大腿突然肿大、疼痛、高烧，在当地县医院诊断为急性血源性骨髓炎，经大量抗生素治疗后，未能消散，最后行手术切开引流。治疗了一个多月，痊愈出院。中间这些年也没出什么事，两年前右大腿突然出现肿痛、发热，又去当地县医院治疗，诊断仍是血源性骨髓炎，随即应用大量抗生素，病情未予控制，只得手术，作局部骨钻孔引流，不久股骨干另一处又出现骨髓脓肿，第二次行钻空引流，两个月后再次复发，第三次行开窗引流，病情虽得到稍微控制，低热始终未退，其间几乎用尽了所有类别的抗生素，终未能控制，一个农村家庭的所有积蓄已经花完了。县医院的骨科医生已用尽了浑身解数，最后说了句，你们转院吧，到市医院治吧。没办法这母女二人又来到市医院，来到骨科，管床医生说还有死骨，必须取出来，还要再手术，没办法，权威发言了，取吧，母女俩只得接受这个现实。第四次手术，开了三个口，在三个不同地方取出部分死骨。术后，骨科主任说，这次取得比较彻底，凡是跟死骨挨边的都取出来了，这回没什么问题了。可是，事隔不到一个月，小女孩的腿又肿了，缝合的刀口再次破溃，这次主任有些急了，纠集了院内一部分外科、骨科会诊。讨论的结果是，骨缺损过大，只有采取髂骨取骨填塞缺损才能有希望治愈。为了孩子，小女孩的妈妈同意了，再次向乡亲们去借钱，凑齐这次的手术费用，骨科主任带着一班精英上阵了，看样子要来个鱼死网破，破釜成舟，手术做了将近四个小时。术后，小女孩问：主任，这次怎么样啊？主任说，你看，我们大家都齐心协力了，手术还是成功的。上天不知道是在跟谁作对，或许是那个小女孩命运太不幸，或许是这个市内知名度颇高的骨科主任的偶尔的一次失败。主任很郁闷，这大家讨论一致的手术方案怎么会错呢？第六次手术，主任没再上，让别的医生取出了他植入的已经坏死的髂骨。小女孩妈妈问主任，&这以后怎么治啊&，主任答，&先换换药，看看再说吧&，她又问，&那消炎针还打不打呢&，主任说，&这个么，打也可以，不打也可以&，&我们已经没有钱了&，&哦，这个情况你和护士长反映一下&，主任转身离去，小女孩的妈妈，眼里含着泪水，在走廊里停了好久，没有去找护士长，转身回到病室，对小女孩说：&孩子，咱回家吧&。&妈咱不治了吗&，&不是不治，咱回家吃点好的，养养身体再来治&。后来，这小女孩的妈妈打听到父亲治骨髓炎比较有名，一路打听，来到我家，在我家院子里放声痛哭。她妈妈就就像找到了救星，找到了希望，两年多来所有的委屈一下子倾泻出来，坚强的她再也控制不住泪水。这个场面深深震动了我的心灵，小女孩的大腿让人惨不忍睹。作为一个医生，看到这种情况，我说不出来什么滋味。一个生命在你面前承受着巨大的摧残与折磨，若不能救病人于苦海，我宁肯一辈子不做医生。这样一个农村家庭，在九十年代，因为一个骨髓炎花去三万多元，这对于一个仅靠土地生存的家庭如何承受呢。小女孩的腿已经被手术刀口切得不成样子了，这还能治好吗？整个坏死的股骨干怎么办呢，我陷入了深深的思索。我查了小女孩右大腿的刀口，前后总共十一个。不知道这两年来她怎么受的。我问父亲：这在中医里算什么病呢，还能治好吗？父亲说，这种病初发时，应属于无头疽中的附骨疽，病因病机可概括为余毒湿热与跌打损伤，而这个小女孩是在四岁玩耍时摔伤所致的，辩证是为淤血阻滞，寒湿内侵，日久由寒化热，热甚腐肉而欲作脓。初期可用仙方活命饮合四秒汤加疮家圣药连翘即可消散，用方如下：乳香、没药、穿山甲、白芷、皂刺、金银花、赤芍、当归、花粉、浙贝母、防风、陈皮、苍术、黄柏、薏苡仁、川牛膝、连翘，甘草，同时可用金黄散外敷，稍事加减，皆可治愈。而西医一上来，就是大剂量抗生素，其中有些中医也和西医用药一样，盲目应用抗生素，把中医中药甩到一边，抗生素治疗外科感染到底怎么样呢？打个比方吧，咱把人体里感染的地方比作局部发生了叛乱，它们（西医所谓的微生物，父亲平时称它们为邪或毒）建立了坚固的城堡，匪首乃是细菌大王。人体高层发现了叛乱，就派十万抗生素大军讨伐匪帮，小细菌得到军情立即告知细菌大王。大王问话，来了多少，小菌答，听说发了十万大军，到城外的不到一万。大王说，怕什么，让我们的人跟他们去打。十天之后，小菌又报，大王我们的人和他们的人都死了好多，城外的死尸和打坏的东西堆起来比我们的城墙还高，形成一层坚固的堡垒，他们已经过不来了，我们不用害怕了。细菌大王面带喜色，他们也就这点本事，平时多观察他们，熟悉他们的路子，招式，以后再碰到就不用害怕了。想入我的城，没门。又一日，细菌大王正在饮酒作乐，小细菌惊慌失措，前来禀报，大王，不好了。大王怒道，好好的，你慌乱什么。不好了，坏事了，又来一帮攻打我们了。什么队伍？中医药。中医药有什么可怕的？话未说完，只听一阵天崩地裂的巨响，房倒屋塌，天空黑暗，不见云日，大王急问，怎么回事，你快说仔细，小菌说，这次来的是什么都有，有兵有炮有车，据报他们的战术精良，说是什么聚而散之、散之攻之，就因为这样，我们的人被他们拉散的拉散，杀死的杀死，逃跑的都背逮住弄死了，城外的尸体也被装到车上拉光了，城墙也被他们炸得粉碎。话未说完，又一阵剧烈的响声，细菌大王绝命狂呼，哎呀，不好了，我命休矣，随即落荒而逃，追赶者喊声震天。。。。这是打个比喻，让你理解抗生素与中医药治疗感染的不同之处。抗生素治疗感染，其结果如何呢，感染控制住了，坏死组织与炎性渗出物不能被人体吸收，局部化脓了，最后还要开刀，不仅要花很高的费用，而且在身体上留下了永远的伤疤。在治外科感染方面，中药方决不是西医的抗生素，你看我们常用的方剂里，都有好多味中药，有活血化淤的、有清热解毒的、有利湿消肿的、有散结排脓的，每味药在治这个病上都发挥着不同的作用。对于外科感染，一旦局部肿块形成，周围坚硬、疼痛、局部皮肤温度升高，大量抗生素起了什么作用呢，把细菌杀死那儿了，细菌坏死的产生物、分泌物不能被及时清除，这在局部就形成了僵硬的结块，更阻止了这些坏死组织与渗出物的消散。尽管抗生素控制了肿势的蔓延，周围不感染的组织解除了危险，但局部的炎性渗出物与坏死组织一点也不能清除。你看那些外科感染形成的肿块和包裹，有几个可以用抗生素解决的，到最后还不是都要开刀吗？像那些手术感染的，又有几个能用抗生素治愈的，还不是要二次手术解决吗？现在有些患者也很迷茫，把开刀当作高超的医术，开刀就是治病的最后一招，要是开了刀还治不好的话，那就听天由命了。而中医药抗感染是整体的、广泛性的，既借助药物调动人体的机能，又利用药物去攻外来毒邪。体现了人药并用，协同作战的目的，何病而不除，何病而不治。现在有些人盲目地去研究中药的抗菌成分，提取，分离，走西医的道路，违背中医的理、法、方、药。怎么能真正的治疗感染？中医药治感染并不是那些经研究能杀灭微生物的清热解毒药的功劳，辩证施治，调动人体机能是中医治病的宗旨。像我们外科常用的阳和汤，其中就没有清热解毒药，它怎么治疗阴疽、流痰呢，它是让人体自己去治的，它像一个号召，唤醒了人体内的勇士们，为自己的生存环境去战斗，这是中医内在的一种精神。人和天地万物都有其生机，中医对于人体就像一场春雨，唤醒了生机，滋润着肌体，人体才会生机勃勃，神怡自得。中医药治感染是杀死敌人而不伤害自己。我问这个小女孩应该怎么治呢，父亲说，这个孩子从四岁就开刀，总共开了七次，现在右股骨干基本上已经坏死了，若要再取死骨，那就只好把整个股骨取出来了，那治疗上还有什么意义，不如截肢算了，小女孩花了三万多元，这让她怎么接受呢？你看股骨干周围塞的都是引流条，引流条把股骨干与周围的软组织长期隔离开了，这就像把一个活的树干周围封上水泥，与周围不能代谢，其营养物质怎能到达，它怎么成活呢，我们现在把它保护起来，把不该下的引流都去除，每日用黄连、大黄、黄柏、生地、苦参、苍术、白芷、当归各三十克煎汤熏洗患肢两次。再看内治之法，小女孩多次手术之后，以致腰膝酸软，潮热盗汗，头晕目眩，舌红少苔，下肢浮肿，不思饮食，一派肝肾阴虚之象，处以六味地黄汤加减：熟地黄、山萸肉、生山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、白术、薏苡仁、川牛膝、川续断、连翘、甘草，此时决不能用任何攻伐之药，若再误用，患肢必将不保。不要老是想着这个死骨怎么、怎么办，不取出来会怎么样，不要被西医那些生理病理概念误导，这会影响你的治疗，从整体出发，辩证施治得法，肾阴足则骨髓滋生。这个小女孩就是因为无休止的手术，才造成今天这个局面的，未等死骨脱离，就钻孔、开窗、手术凿除，周围组织一切再切，好坏都切，一个大腿搞得到处都是空洞，塞满了引流条，阻碍了小腿部的静脉回流。切多了呢，就挖东墙补西墙，搞得一身都是刀口，身体状态极度失衡，怎么成活？按照父亲的方案治疗了一个月，小女孩的病情有了转机。首先大腿的颜色逐渐变得有了血色，刀口已经愈合了四个，小腿及足背的浮肿已经消失了，疮口渗出的液体也不再有臭味了，颜色清淡了许多，小女孩的面色也不那么萎黄了，脸上也有些红润了，心情比以前好多了。父亲又调整了一下治疗方案，改用四物汤加减，又治了月余，X线显示，在股骨干周围有新骨阴影出现，母女俩非常高兴，父亲对他们说：根据这两个月的治疗，病情已经大为好转，这个病的治愈也只是时日的问题了，你们放心吧。母女俩千恩万谢，小女孩妈妈高兴地说，这么大的病，只花了六百多块钱，就控制住了，我们要是早一点找到您就好了。经过半年的治疗，小女孩完全康复，父亲对她说，你现在还不能正常走路，还要再拄一年拐，等骨骼长硬实了，就没事了。我问父亲，这种整个股骨干坏死了的骨髓炎，怎么又成活的呢。父亲说，不是股骨干复活，而是一部分活着的骨头在坏死的骨边缘生长繁殖，替代了死骨，中医药就是使这些没有死掉的骨头代谢增加，生长旺盛，从周围环境中汲取营养，也从死骨上得到新骨需要的东西。听了父亲的话，我领悟了中医治病的根本。三年后，小女孩来看父亲，她的个子长高了，脸也变得圆圆的了，已经是个大姑娘了。我告诉她，父亲已经去世了，给她治病的时候，父亲就病得很重，只是她们不知道这件事。小女孩听了这个消息，说不出话来，眼睛一下子湿润了，转身的离去时候，我看到她的泪水已经流到脸颊上。父亲就是这样，当病人在他面前时，他忘了自己也是一个病人；哪怕在他身染重病的时候，他都会作为一个医生而尽职尽责。对于手术，中医也不是完全丢弃不用的，在中医治疗时，是把病势缩小到最小范围，如不能消散，即用刀针，对人体伤害达到最小，攻邪时，不伤正。况且，如能熟练掌握中医外科消、托、补三法，必能使人免于过多伤害。今时之中医生，也向西医倾斜，动辄大刀阔斧，切割剐除，真是崇饰其末，忽弃其本，给病人遗留下永远的伤疤
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