去除疤痕有什么妙招,增生性疤痕要疤痕增生怎么治疗疗,?

: 目的::观察曲安奈德联合盐酸利多卡因局部注射+外用疤痕贴治疗增生性瘢痕的治疗效果。方法:86例增生性瘢痕患者分为观察组和对照组各43例,2组均采用药物局部直接注射法。将曲安奈德摇匀后与2%盐酸利多卡因混合,配成1:1混悬注射液,缓慢推注到瘢痕内。每次剂量不超过80 mg,儿童剂量不超过40

疤痕的种类有很多,有浅表性疤痕、萎缩性疤痕、增生性疤痕、疤痕疙瘩等。其中增生性疤痕与疤痕疙瘩外观上极为相似,往往难以鉴别,下面我们一起来认识这两种疤痕类型。

增生性疤痕以感染和异物刺激为主要诱因,包括外来的尘土、棉花纤维及医护人员手套上的滑石粉末,还有内在的毛囊、皮脂腺等细胞破坏后所析离的角质素都会引起炎症的反复发作,不断刺激纤维蛋白增生,最后形成增生性的疤痕组织。

这种疤痕以高于正常皮肤表面的红色凸起为主要特征,前期质地较硬,经过一段时期后,颜色变淡,疤痕逐渐变软,痒痛症状也随之减轻了。

疤痕疙瘩又称为蟹足肿或巨痕症,实质上是皮肤的一种结缔组织瘤,因为外观上向四周健全皮肤呈蟹足样浸润而得名。这种疤痕是皮肤损伤愈合过程中,胶原合成代谢机能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,以致胶原纤维过度增生导致的,所以它外观上隆起于正常皮肤,形状不规则,质地硬韧,而且痒痛症状十分明显。疤痕疙瘩较增生性疤痕更严重,不但影响美观,而且可能不断的增生,治疗也比较困难,其发病原因至今尚未完全明了,应当引起我们的足够重视。

那么如何具体鉴别这两种疤痕呢?

增生性疤痕与疤痕疙瘩相比,虽然二者皮损表现相似,但发病机制和疗效预后存在明显差异。

首先,虽然这两种疤痕都凸出皮肤表面,但增生性疤痕的范围一般不超过原有病损区,而疤痕疙瘩则越过伤口区域向四周浸润发展。

第二,增生性疤痕多是由于严重的皮肤创伤(如手术或外伤造成的伤口、深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤造成的,而疤痕疙瘩的发病原因不定,有些是手术或外伤后的结果,有些则是在打耳洞、打预防针或者蚊虫的叮咬都可能形成疤痕疙瘩。

第三,增生性疤痕虽然前期在不断增大,但会逐渐停止稳定下来,并开始自行变软,颜色变淡,痒痛症状会减弱至消失,而疤痕疙瘩则是一直处于增生状态,而且奇痒难忍,虽然有些会不明原因的停止增大,但一般不会自行消退。

第四,增生性疤痕经外科切除后一般不会复发,而疤痕疙瘩在切除后复发几率很高,而且可能增生到比原先的疤痕范围更大。

最后,增生性疤痕与人种、肤色、伤口部位没有关系,取决于伤口愈合过程中有无感染和异物刺激,而疤痕疙瘩则表现为深肤色较浅肤色人种的疤痕疙瘩发生率高6-9倍,颈部、耳朵、胸部、肩部、上臂部是其好发部位。

影响瘢痕(疤痕)和瘢痕疙瘩的因素

尽管如此,增生性疤痕和疤痕疙瘩由于临床特征重叠有时仍难以区别。 已知多种因素,包括人种、受伤部位、手术或损伤类型,是决定疤痕愈合(美容上可接受的),还是疤痕疙瘩或是增生性疤痕形成。在黑人和西班牙人中增生性疤痕和疤痕疙瘩发病率是4.5~16%,高加索人发病率较低,白种人对黑种人发病率之比为1:3.5~1:15,疤痕疙瘩是由于胶原遗传性代射紊乱,两者最常见于背、胸、肩部和耳垂,其它高发部位有上肢近心端、下面部,这些区域由于受到外伤后(如烧伤、手术、痤疮、种痘)而引起,也可能自发形成于胸前部,高发年龄为10~30岁。

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