羊水检查穿刺术哪些人需要做这样的检查?

羊水穿刺是什么?8种情况下须做羊水穿刺_健康_新浪育儿_新浪网
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羊水穿刺是什么?8种情况下须做羊水穿刺
  羊水穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许羊水,进行羊水细胞和生物化学方面的检查。
  什么是羊水穿刺?
  羊水穿刺,医学上称为羊膜腔穿刺,是一种创伤性产前取材方法。操作方法为:在严格消毒后,在超声定位和超声引导下,医生将一根细长的穿刺针穿过孕妇的腹壁和子宫壁,刺入羊膜腔抽取少量羊水,离心获取羊水中的胎儿细胞进行细胞培养,染色体核型分析,从而进行产前疾病诊断。
  进行羊水穿刺的最佳时间在孕16~18周。因为孕14~15周进行羊膜腔穿刺易引起胎儿损伤和流产;孕24周后进行羊膜腔穿刺,羊水中胎儿细胞活力明显下降,死亡细胞数明显增加,影响诊断结果。
  哪些人一定要做羊水穿刺?
  羊水穿刺主要适用于35岁以上、孕15~18周的准妈妈。如果有遗传病或染色体异常等家族病史,或超声波扫描等检测发现异常,医生则会建议进行羊水穿刺诊断,费用在400~3000元之间(根据所做检测项目的多少,金额有所不同)。
  1、X连锁隐性遗传病
  如血友病、红绿色盲、假性肥大型肌营养不良症等家族史的胎儿,及早确定胎儿性别,男胎应终止妊娠。
  2、35岁以上的高龄孕妇
  高龄孕妇易发生胎儿染色体异常,主要是染色体(常染色体及性染色体)数目或结构异常,如常染色体异常有先天愚型(21-三体)、性染色体异常有先天性卵巢发育不全症(45,XO)等。
  3、前胎为先天愚型或有家族病史者
  可以从羊水细胞提取胎儿DNA,针对某一基因做直接或间接分析或检测,如诊断地中海贫血、苯丙酮尿症、进行性肌营养不良等。
  4、孕妇有常染色体异常、先天代谢障碍、酶系统障碍的家族史者
  其基本病因是由于遗传密码发生突变而引起某种蛋白质或酶的异常或缺陷。
  5、前胎为神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白(AFP)值明显高于正常妊娠者
  开放性神经管畸形脑组织或脊髓外露的情况下,孕期血清甲胎蛋白常比正常值高10倍;死胎、先天性食管闭锁、十二指肠闭锁、脐膨出、先天性肾病综合症、严重Rh血型不合妊娠等,AFP值也可能升高。
  6、疑为母儿血型不合者
  检查羊水中血型物质及胆红素,有助于新生儿ABO溶血病的诊断、预防和治疗。若诊断为ABO血型不合,应加强产前监测与娩出后新生儿的抢救准备。
  7、测定胎儿成熟度
  处理高危妊娠时,为降低围产儿的死亡率,引产前需要了解胎儿成熟度,结合胎盘功能测定,选择分娩的有利时机。
  8、检测胎儿有无宫内感染
  孕妇有风疹病毒等感染时,可测羊水中特异免疫球蛋白。如羊水中白细胞介素-6升高,可能存在亚临床的宫内感染,可导致流产或早产。
  羊水穿刺什么时候做最好
  羊不穿刺是产前诊断的一种检查方法,通常是抽取一部分羊水经化验以判断胎儿的健康。那么羊水穿刺什么时候做呢?羊水穿刺手术一般在怀孕15-16周做会比较好。太早羊水不够,抽取标本困难,太了晚,胎儿已发育成形,此时发现异常,不适于继续怀孕,需施行终止怀孕手术时,会使操作困难,也增加母体的危险性。
  做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形,以减少呆傻儿、愚型儿的出生。一般来说年龄在35岁以上的高危产妇建议做羊水穿刺。羊水穿刺并不是强制性的,但为了下一代的健康医生建议最好做羊水穿刺。年龄在35岁以下但静脉唐氏筛查后发现有高危因素的,为保险起见也应该做羊水穿刺。
  羊水穿刺在什么时候做?专家指出,羊水穿刺一般在怀孕14周到29周进行,进行的方式是在超音波的导引下,将一根细长针穿过孕妇肚皮,颠末子宫壁,进入羊水腔,抽取羊水进行综合查验。
  羊水中会有胎儿掉落的细胞,便可从这些细胞进行查验综合,以确认胎儿的染色体细胞形成是否有成就。羊膜穿刺重要能查验出唐氏症,而一些基因疾病也可透过查验羊水细胞内的基因获得诊断,像是乙型海洋性血虚、血友病等。
  一般进行羊膜穿刺的最佳时候是14~20周,抽掏出来的细胞必须颠末培养,使其分裂到足够的数量才能进行查验综合,若小于14周进行羊膜穿刺术,羊水较少会退步危害;而如果逾越20周,等查验报告出来时,胎儿已经太大,若抉择要终止怀胎会有较多疑虑。
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孕期产检:哪些妈妈需做羊水穿刺手术检查?
羊膜腔穿刺检查是在胎儿身上完成的检查项目,通常35岁以上的孕妇都需要进行该检查。但目前一些医生提出,任何年龄的孕妇都可以进行这项检查。羊膜腔穿刺检查的作用:大多孕妇进行羊膜腔穿刺检查都是为了筛选染色体缺陷,如唐氏综合征、特纳综合征或其他中枢神经系统缺陷(脊椎裂)。这项检查能检测出许多基因缺陷,包括膀胱纤维化或镰形红细胞贫血等,通过羊膜腔穿刺检查还可以检测许多其他问题,包括:骨骼系统疾病,如成骨不全胎儿感染,如疱疹或风疹中枢神经系统疾病,如无脑儿血液疾病,如新生儿溶血症生化疾病,如胱氨酸尿或糖槭浆尿病羊膜腔穿刺检查能确定胎儿性别。进行这项测试通常不是这个目的,除非怀疑胎儿有性染色体异常的疾病,如血友病等。羊膜腔穿刺检查还能看出Rh-阴性血型的孕妇腹中的胎儿有没有问题,同时可以在分娩前确定胎儿的肺成熟度。如果医生建议进行羊膜腔穿刺检查,最好遵照医嘱,即使您十分担心到了怀孕末期会发现严重的疾病。如果羊膜腔穿刺检查中发现了问题,您和您的家人能够做好充分的准备,您可以在这之前收集关于这类问题的所有信息。羊膜腔穿刺检查可能会显示需要进行进一步检查来确诊胎儿是否有其他的问题。如果发现了任何问题,可以采取相应的措施来确保分娩安全度过,而且能尽最大可能在生产前对胎儿进行必要的治疗。羊膜腔穿刺检查适用范围:并不是所有的孕妇都需要进行这项检查,如果您有以下情况,请考虑做相应检查:35岁以上高龄产妇孕妇曾经生过缺陷婴儿家族里有出生缺陷史孕妇本人有出生缺陷丈夫有出生缺陷羊膜腔穿刺检查的方法:首先利用超声检查来确定羊水、胎儿和胎盘的位置。对孕妇的腹部进行消毒和局部麻醉,用穿刺针通过小腹进入宫腔,用针管抽出约毫升的羊水来进行检测。这种检查可以检测出大约40种胎儿缺陷。羊膜腔穿刺检查的危险性:虽然这种检查的危险性比较小,但实际还是存在风险的,其中包括胎儿、胎盘或脐带的伤害或感染,导致流产或早产。据估测,因为羊膜腔穿刺检查产生并发症而导致胎儿死亡的发生率是%~3%。在进行该项检查前要和医生沟通可能的危险性。该检查一定要由医疗中心有经验的医生完成操作。多胎孕妇的基因检查更加复杂。比如多数多胎孕妇,每个胎儿有自己的羊膜囊,需要进行两次穿刺抽取每个羊膜囊中的羊水,这样就增加了检查的复杂性。如果两个胎儿是共用一个羊膜囊的话,就可以抽一次羊水了。羊膜腔穿刺检查的缺点:羊膜腔穿刺检查的最大缺点是进行的时间难以确定。羊膜腔穿刺检查一般在孕16周进行,用来进行胎儿产前评估。但是这时如果孕妇选择终止妊娠的话就很艰难。现在有些医生选择在孕11~12周进行这项检查。不过在孕早期使用这个检查还处于实验阶段。文章来源:中国早教网
本文来源:网易亲子综合
责任编辑:HN016
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昨天,郑州的天空再现火烧云,根据预报,今天到25日全省气温将呈现逐渐上升的趋势。(共1个回答)
羊水量与妈妈喝水量是没有直接关系的。羊水产生的来源主要由于胎膜表面渗透和胎儿泌尿系统产生的尿液,所以妈妈喝水量不能直接影响这些因素。但是如果妈妈是极度脱水的状态
这个羊水量与妈妈喝水量是没有直接关系的。羊水产生的来源主要由于胎膜表面渗透和胎儿泌尿系统产生的尿液,所以妈妈喝水量不能直接影响这些因素。但是如果妈妈是极度脱水的
由于羊水产生的来源主要由于胎膜表面渗透和胎儿泌尿系统产生的尿液,所以妈妈喝水量不能直接影响这些因素。但是如果妈妈是极度脱水的状态下,也会造成胎儿循环血容量不足,
如果孕妇非常焦虑紧张的话可以做局麻,在穿刺部位先注射利多卡因,可以减少妈妈疼痛感。
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什么时候需要做羊水穿刺检查呢?
沈阳市妇女儿童保健中心专家表示,做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形,以减少呆傻儿、愚型儿的出生。一般来说年龄在35岁以上的高危产妇建议做羊水穿刺。羊水穿刺并不是强制性的,但为了下一代的健康医生建议最好做羊水穿刺。年龄在35岁以下但静脉唐氏筛查后发现有高危因素的,为保险起见也应该做羊水穿刺。另外,曾经生过一个染色体异常的孩子的孕妇,必须要做羊水穿刺;而怀孕期间接触过有毒物质、放射线的孕妇,胎儿也可能受到不良影响,因此羊水穿刺也是不得不做。
羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法,一般适合中期妊娠的产前诊断。羊水穿刺术,是将怀孕中所产生的羊水,经由一种简单的仪器,在无菌下抽出若干毫升,加以病因化验以判断胎儿健康。这种手术最好在怀孕15~16周进行。
太早羊水不够,抽取标本困难,容易伤及胎儿;太晚,胎儿已发育成形,此时发现异常,不适于继续怀孕,需施行终止怀孕手术时,会使操作困难,也增加母体的危险性。
华商晨报 华商响网记者 陈娇
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