什么高血压压的治疗

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就疹科室:&
身体检查:多种因素都可以引起血
病因高血压是由什么原因引起的?
症状体征高血压有哪些表现及如何诊断?
检查化验高血压应该做哪些检查?
鉴别诊断高血压容易与哪些疾病混淆?
并发症高血压可以并发哪些疾病?
预防保健高血压应该如何预防?
治疗用药高血压应该如何治疗?
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高血压肾病一直是很难治愈的疾病,主要是高血压引起的并发症,不好好的治疗,还会引起很多其他的并发症,肾病高血压如何治疗,这种疾病的治疗一定要采取专业的治疗办法,这种疾病在治疗的禁忌上也是需要遵守的,不然会导致疾病变的更加严重,肾病高血压如何治疗,降压药的治疗在剂量上也是需要及时控制。
高血压肾病的禁忌上也是需要遵守,肾病高血压如何治疗,尤其是在高血压的控制上一定要按照严格的遵守,肾病高血压如何治疗,降压药有许多种,作用也不完全一样。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行,应按病情轻重和个体差异,分级治疗。
因为是高血压导致的疾病,所以在降血压药物的选择上也是要正规的,有的病人用降压药时服时停,血压一高吃几片,血压一降,马上停药。这种间断服药,不仅不能使血压稳定,还可使病情发展。
因为该种疾病是会导致患者免疫力下降的,所以增强免疫力是很重要的,增强单核巨噬细胞系统功能。增强细胞免疫功能。促进细胞因子产生,高血压患者要定时测量血压,及时调整剂量,维持巩固。
以上就是专家对肾病高血压如何治疗的相关介绍,相信很多的患者都有了一定的了解了,这种疾病对患者全身都是有很大的伤害的,任何的患者都是不能够忽视最忌的治疗,一定要选择到专业的治疗办法,如您有疑问,可以在线咨询我们专家。
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共330条记录 1/48治疗高血压那种药最好
悬赏20个健康币
时间: 15:55:35
健康咨询描述:
我父亲常年高血压有20年的病史了,每天都吃北京降压零号,现在医生建议换下药,请问那种药最好长年高血压,现在需要换药,想知道目前那种药最好副作用最小目前一般情况:每天都要吃北京降压零号,不吃血压马上就上去,可能是吃的时间太长,最近觉得药效不太明显了,医生建议换种药试试,不知道换什么药好
感谢医生为我快速解答——该
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您每天吃1个生洋葱,蜂胶:800mg/棵,1天3次,Vc:500mg/天,Ve:50mg/天.会有很好效果!
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要根据个体情况用药.患高血压,首先应该系统检查,明确是原发性还是继发性,如果是继发性高血压,把原发因素去除后就有可能治愈;如果是原发性高血压,也就是高血压病,首先是非药物治疗,去除可能因素,比如肥胖`生活不规律`吸烟等等,如果有这些原因,首先要消除,下一步就是药物治疗了,要选择对你适合的药物,到当地找心内科医生详细而且经常的诊疗是最好的办法.抗高血压药物有六大类:CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福达`络活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙诺等);ARB(缬沙坦`氯沙坦`代文等);B-受体阻断剂(阿替洛尔`倍他乐克`达利全等);a-受体阻断剂(特拉唑嗪等);利尿剂(寿比山`氢氯噻嗪等),要根据患者自身情况和并发症选择用药,当然还要熟悉各种药物的不良反应,高血压最重要的就是要坚持长期治疗,长期控制血压在一个正常范围,在当地心内科治疗是最好的办法.
帮助网友:2020
你父亲的高血压时间太长,最好去医院做一次检查,然后根据检查的结果,再请医师辩证施治。
帮助网友:16045称赞:1
据心血管健康专家讲,治疗高血压没有最好的药,只有最对的药,你用那种药对症就要坚持用,不要换药,否则不但治不了你的病,还会加重的
帮助网友:370
ziqijingxuan,你好,以下几个高血压中药方剂(12方)特提供给你,可选用。
中药处方(一)
  【辨证】肝郁化火上炎。
  【治法】清肝泻火,行血通经,缓急解痉。
  【方名】三草汤。
  【组成】夏枯草10克,龙胆草3克,益母草10克,白芍10克,甘草6克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】刘渡舟方。
中药处方(二)
  【辨证】阴虚阳亢。
  【治法】滋阴平肝。
  【方名】玄参钩藤汤。
  【组成】元参21克,生地15克,白芍12克,麦冬10克,夏枯草15克,钩藤15克,菊花10克,丹参15克,泽泻10克,生山楂10克,木香10克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次,30天为1疗程。
  【出处】傅云江方。
中药处方(三)
  【辨证】瘀热。
  【治法】化瘀清热。
  【方名】化瘀清散汤。
  【组成】柴胡10克,葛根15克,丹参15克,杭菊15克,桑枝15克,丹皮12克,赤芍10克,红花12克,地龙12克,薄荷6克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】李润民方。
中药处方(四)
  【辨证】气虚痰浊阻滞。
  【治法】益气化痰。
  【方名】赭决九味汤。
  【组成】黄芪30克,代赭石30克(先煎),草决明24克,党参15克,茯苓15克,法半夏12克,陈皮6克,白术9克,甘草2克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】邓铁涛方。
中药处方(五)
  【辨证】肝火上扰清空。
  【治法】平肝清热,通络止痛。
  【方名】清肝汤。
  【组成】川芎15克,川牛膝15克,地骨皮15克,菊花20克,地龙10克,夏枯草30克,玉米须30克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】龚志贤方。
中药处方(六)
  【辨证】肝肾阴虚,阴虚阳亢。
  【治法】滋阴补肾,平肝潜阳。
  【方名】莲椹汤。
  【组成】莲须12克,桑椹子12克,女贞子12克,旱莲草12克,山药15克,牛膝15克,龟板30克(先煎),生牡蛎30克(先煎)。
  【用法】每日1剂,水煎分2次服。
  【出处】邓铁涛方。
中药处方(七)
  【辨证】肾阴阳两虚。
  【治法】平肝滋肾潜阳。
  【方名】脾肾双补汤。
  【组成】桑寄生30克,玉米须30克,生龙骨30克(先煎),磁石30克(先煎),首乌24克,川芎9克,淫羊藿9克,杜仲9克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】邓铁涛方。
中药处方(八)
  【辨证】阴阳两虚,虚阳上亢。
  【治法】滋阴潜阳。
  【方名】附子龟板汤。
  【组成】附块6克,龟板9克,女贞子9克,旱莲草9克,何首乌15克,丹参15克,磁石30克,石决明24克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】姜春华方。
中药处方(九)
  【辨证】脾肾阳虚,痰湿内盛,水气上逆。
  【治法】温阳利水,健脾化痰。
  【方名】龙牡真武汤。
  【组成】茯苓9克,清半夏9克,白术6克,白芍6克,附片6克,生龙骨12克,生牡蛎12克,生姜4.5克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】蒲辅周方。
中药处方(十)
  【辨证】肝阳上亢。
  【治法】清肝,平肝,潜阳,镇痉熄风。
  【方名】红龙夏海汤。
  【组成】红牛膝12克,地龙12克,海藻30克(另包水洗),夏枯草30克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】黎炯方。
中药处方(十一)
  【辨证】肝阳上亢,肝肾阴虚。
  【治法】平肝熄风,育阴潜阳。
  【方名】清脑降压汤。
  【组成】珍珠母20克,石决明25克,何首乌50克,白菊花15克,钩藤15克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】张成思方。
中药处方(十二)
  【辨证】肝经热盛,痰浊中阻。
  【治法】清肝熄风,活血散瘀。
  【方名】八味降压汤。
  【组成】紫丹参30克,怀牛膝15克,夏枯草30克,丹皮15克,马兜铃30克,钩藤15克,刺蒺藜15克,代赭石30克(碾细)。
 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】来春茂方。
中药处方(十三)
  【辨证】肝肾阴虚。
  【治法】滋补肝肾,降压熄风。
  【方名】七子汤。
  【组成】决明子24克,枸杞子12克,菟丝子12克,女贞子15克,金樱子9克,沙苑子12克,桑椹子12克。
  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
  【出处】李文亮方
帮助网友:29988
你好,常用的降压药物有:
1、利尿剂:双氢克尿噻、速尿等;使用于心衰患者,不适用于糖尿病、痛风、高血脂。
2、钙离子拮抗剂:如硝本地平缓释片,心痛定适用于高血压合并脑动脉硬化和心绞痛,不适用于心功能不全、心动过速,心脏传导阻滞。
3、β受体阻滞剂:常用药有心得安、倍他洛克;适于心绞痛、心肌梗死,快速心律失常,不适用于糖尿病、哮喘和心衰、血脂异常。
4、复合剂:降压零号、复方降压片。常见的副作用是:嗜睡、头胀、乏力、鼻塞。
5、建议高血压患者,可长期饮用无毒副作用的降压茶,如龙涎降压茶。
建议在医生的指导下应用具体的药物。注意低盐低脂饮食,经常锻炼身体,以增强体质。
高血压的治疗方法
一、一般治疗
注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。
服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。
二、降压药物治疗
根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。常用的降压药物有:
1利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。
2中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。
3肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。
4酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。
5钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。
6血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。
7神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。
85-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。
9复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。
降压药物选用的原则是:①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等治疗。⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。⑦对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快、过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。
近年来多选用钙离子拮抗剂作为首选药,尤其对伴有冠心病心绞痛者尤为适宜,对有传导阻滞、心动过缓者亦甚安全;亦可选用酶抑制剂,对伴有心功能欠佳者更好,对血压过高上述两药可同时应用;对有心动过速者可选用β受体阻滞剂,尤其对心肌梗死后伴有高血压、心动过速或过早搏动可能有预防猝死的作用;对持久血压不易下降者有时需上述三药同时应用,但应从小剂量开始,并经常随访血压。近年研究证明,硝苯地平与卡托普利有逆转高血压引起的左心室肥厚的作用,故特别适合高血压合并心脏病患者。
三、康复治疗
临床治疗和康复医疗相结合,可更好地降低血压,减轻症状,稳定疗效,同时可减少药物用量。康复医疗还有助于改善心血管功能及血脂代谢,防治血管硬化,减少脑、心、肾并发症。康复医疗的作用途径有功能调整与锻炼两个方面。具体方法有:
1气功疗法:以松静功为主,其要领是“体松、心静、气沉”。体质较佳者可练站桩功,较差者以坐位练功。
2太极拳:为低强度持续性运动,可扩张周围血管,给心脏以温和的锻炼。太极拳动中取静,要求肌肉放松,“气沉丹田”,有类似气功的作用。
3步行:在良好环境下散步或以常速步行15-30分钟,有助于降压及改善心血管和代谢功能。
4医疗体操:练习太极拳有困难者可教以舒展放松,配合呼吸的体操,可采用太极拳的模拟动作,分节进行。
5按摩或自我按摩:按揉风池、太阳及耳穴,抹额及掐内关、神门、合谷、足三里,可助降压和消除症状。
6理疗:某些药物的离子导入、脉冲超短波或短波治疗及磁疗都可用来作为镇静及降压的辅助治疗。
四、迅速降压措施
治疗高血压危象和高血压脑病时需迅速降压,可用静脉注射或滴注给药措施。
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挂号科室内科-心血管内科
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高血压是一种以体循环动脉收缩压和(或)舒张压升高为特征的临床综合征,它是目前临床最常见、最重要的心血管疾病之一。
血磷脂(PL)
血浆渗透压(POP)
高血压概述
  高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。
  按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间,舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间,为临界高血压。诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。
  一、高血压病因
  高血压病因不明,与发病有关的因素有:
  1、年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。
  2、食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐&2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率33.15%,&20g/日发病率30%。
  3、体重:肥胖者发病率高。
  4、遗传:大约半数高血压患者有家族史。
  5、环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。
  二、血压调控机制
  多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等),使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性,变得僵硬,当心脏泵出血液时,不能有效扩张,因此,每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间,导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因。由于神经和血液中激素的刺激,全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高。可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加。这常见于肾脏疾病时,肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分,体内血容量增加,导致血压增高。
  相反,如果心脏泵血能力受限、血管扩张或过多的体液丢失,都可导致血压下降。这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神经系统中自动地调节身体许多功能的部分)的变化来调控。
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  一、头疼
  部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。
  二、眩晕
  女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。
  三、耳鸣
  双耳耳鸣,持续时间较长。
  四、心悸气短
  高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。
  五、失眠
  多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
  六、肢体麻木
  常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。
  七、高血压中风前症状
  1、头晕
  反复出现瞬间眩晕,视物旋转,几秒钟后便恢复常态。
  2、肢体麻木
  出现肢体麻木、活动不便的异常感觉。
  3、精神改变
  如嗜睡,或性格一反常态,变得沉默寡言,或多语急躁,或出现短暂智力衰退。
  4、眼睛突然发黑
  单眼突然发黑,看不见东西,几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常,是脑缺血引起视网膜缺血所致。
  八、原因不明的跌跤
  由于脑血管硬化,引起脑缺血,运动神经失灵,可产生共济失调与平衡障碍,而容易跌跤。
  九、哈欠不断
  如果无疲倦、睡眠不足等原因,出现连续的打哈欠,这可能是由于脑动脉硬化、缺血,引起脑组织慢性缺血缺氧的表现。
  十、流鼻血
  经医学观察,高血压病人反复鼻出血,也可能会发生脑溢血。
  十一、说话吐字不清
  脑供血不足时,人体运动功能的神经失灵,常见症状之一是突然说话不灵或吐字不清,甚至不会说话,但持续时间短,最长不超过24小时。
  一、高血压病人的初次体检应尽可能包括以下内容:
  1、血压。两侧血压对比核实,
  取较高侧的数值。如果两侧血压的差值大于20毫米汞柱,较低的一侧有可能是肱动脉以上的大血管特别是锁骨下动脉发生了狭窄,狭窄的原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞。
  2、身高、体重及腰围。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血压病的重要危险因素,正如俗话所说,腰带越长,寿命越短。
  3、用眼底镜观察视网膜病变。视网膜动脉的变化可以反映高血压外周小动脉的病变程度,外周小动脉硬化程度越重、心脏的负荷越重。
  4、有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等,以排除继发性高血压。
  5、心肺检查以及神经系统检查等,了解有无高血压所致的心脑血管并发症。
  二、高血压病人的常规检查包括以下内容:
  1、血尿常规。如果出现贫血、血尿、蛋白质等,应考虑为肾性高血压,或者高血压病导致了严重的肾功能损伤。
  2、血生化。如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。血钾低有继发性高血压的可能。肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压药物,血糖血脂的检测可以了解有没有心脑血管疾病的其他危险因素。
  3、心电图。有利于了解高血压病患者有无高血压病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。
  三、有条件的高血压病患者,可进一步选作以下检查:
  1、动态血压24小时监测。此检查不仅能真实地反映各时间点的血压状况,而且能揭示高血压患者血压波动特点及昼夜变化规律。
  2、超声心动图检查。该检查能帮助我们了解心脏结构和功能。
  一般治疗
  注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。
  服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。
  药物疗法
  老年高血压患者,多伴有全身动脉硬化,肾功能不全,血压调节功能较差,并常合并哮喘、慢性气管炎、糖尿病等,应避免使用交感神经节阻滞剂,可选用利尿剂和钙拮抗剂,常用双氢克尿噻12.5~25mg,1日1次,或硝苯吡啶5~10mg,1日3次,对大多数患者有效。
  中青年高血压患者交感神经反应性及肾素水平一般较高些,且合并症少,可选用&受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂,如美多心安或氨酰心安50~100mg,1日1次,或巯甲丙脯酸12.5~25mg,1日3次。
  降压药物治疗
  根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。常用的降压药物有:
  1 、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等
  2、 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定
  3、 肾上腺素能受体组滞剂:&阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等,&阻滞剂如苯苄胺、&+&阻滞剂如柳氨苄心安
  4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等
  5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等
  6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等
  7、 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等
  8 、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等
  9 、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片等
  降压药物选用的原则:
  1、应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。
  2、用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。
  3、使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。
  4、缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等治疗。
  5、临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,&受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。
  6、急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。
  7、对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快、过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。
  糖尿病人的降血压药物的选择。
  患者应首选的抗高血压药物是血管紧张素转换酶抑制剂。因为该药对糖尿病患者具有以下作用:
  1、在发挥降压作用的同时.还可提高肌肉和脂肪对胰岛素的敏感性,这一点对使用胰岛素控制血糖的患者尤为重要
  2、对糖脂代谢没有不良影响,有时还可以起到改善糖和脂肪代谢的作用
  3、可抑制动脉平滑肌细胞增殖,防止动脉粥样硬化形成,减轻或逆转左心室肥厚,改善心肌功能
  4、对早期糖尿病合并肾病患者可明显降低微量蛋白尿,具有保肾功能。
  中医疗法
  气功疗法
  一般取内养静功法,可以取坐姿或站姿。坐姿是坐于椅子上,双腿分开自然踏地,两手放于大腿上,手心向下,全身放松,心情怡静,排除杂念,意守丹田,口唇轻闭,双目微合,调整鼻息。站姿是身体自然站立,双脚分与肩平,两膝微屈,两手抱球放于身前,全身放松意守丹田,调整呼吸。每次10~30分钟,每日1~2次。
  按摩疗法
  一、全身按摩放松,然后重点穴位按摩。按摩治疗从头面部至躯干部至四肢再至手足。每日早晨起床后和晚上睡觉前先将双手搓热,调整呼吸,心安神定后正坐在方凳上,用双手大拇指指腹从左至右、从上到下进行按揉,由轻至重,顺、逆方向各18~20次。按摩方向:太阳&印堂&百会&风池&内关&神门&肝俞&肾俞&命门&关元&气海&神厥&足三里&太冲&涌泉。按摩后,抬腰抬胯,入静,站起前后各走7~10步。
  二、自我按摩入静10分钟,身心放松,依次进行:1、按揉太阳、攒竹穴各数分钟。2、按揉百会、率谷穴各数分钟。3、按揉风池、天柱穴数分钟。 4、按桥弓穴数分钟。5、按曲池、内关穴各数分钟。6、缓慢地提气降气(即深吸气和深呼气)。每日坚持早晚各1次。
  适量运动
  运动对高血压的重要性:有句话说:&年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。&运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。
  一、进行运动的注意事项:
  1、勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。
  2、 注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风。
  3、穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。
  4、选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。
  5、 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时。
  二、运动的禁忌
  1、生病或不舒服时应停止运动。
  2、 饥饿时或饭后一小时不宜做运动。
  3、运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤。
  4、运动中有任何不适现象,应即停止。
  戒烟限酒
  吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁 (烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。
  长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。
  与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。
  心理平衡
  高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。
  自我管理
  1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次。
  2、治疗高血压应坚持&三心&,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。
  3、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳。
  4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压。
  5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。
  6、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。
  7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。
  8、不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医。
  居家自我照顾:
  卧床休息之重要性:采左侧卧,可减轻子宫压迫下腔静脉,因而使静脉回流增加,进而增加全身血循环、胎盘和肾之血流灌注而使血压下降。
  按时就医
  1、服完药
  2、血压升高或过低,血压波动大
  3、出现眼花,头晕,恶心呕吐,视物不清,偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难,肢体乏力等即到医院就医。如病情危重,请求救120急救中心。
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症  状:
治疗费用:500元以上
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宝宝年龄:
我妈妈前段时间回老家的时候检测出高血压,高压有200+ 低压也有120+,然后因为我姥姥是医院护士,本身有高血压,我姥爷又是医生。所以就跟我妈说要坚持吃药,但是我妈吃了2个星期左右了,血压还是这麽高。让人很担心,可是她自己也不肯去医院检查一下。
症  状:
治疗费用:500元以上
发表时间: 13:47:18
宝宝年龄:
有个很神奇的降血压的方法,是教我们营养学的老师说的。她给她高血压的父亲补钙,就是坚持一直补钙,三个月左右,她父亲的高血压就降下来了,而且那么多年也没升上去,当然咯,她是搞营养,平时注意饮食,和积极锻炼身体也是她父亲健康的原因。
症  状:
治疗费用:500元以上
发表时间: 21:57:24
职称:医师
职称:医师
职称:副主任医师
职称:医师
职称:医师
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