前列腺炎能怀孕吗怀孕影响优生吗?会造成孕早期胎停吗?

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怀孕12周胎停怎么回事
09:49:23  
网友咨询:
一次,后来查得:
女方:甲抗五项;女性的性激素六项化验; 女性优生优育四项;白带常规检查;抗心磷脂和抗子宫内膜抗体检查;子宫、附件B超 。 其中两项抗体阳性,其余均正常。
男方:精液常规
分析结果:
WBC:+++ ;卵磷脂小体:+ ;
A级精子:2%;B级:10%;C级:40%;D级:48%
精子活率52% ;畸形精子率:25%
请问于大夫,男方的情况是否有可能造成胎停的原因 ?该如何治疗。谢谢!
胎停育主任回复:
你好,根据你提供的检查资料分析男方有前列腺炎的问题,因而导致精子质量不佳,应该积极治疗,此种质量的精子可能会对孕育产生影响。不过,你需要明了的是胎停育的发生主要源于自身体质问题所致,体质问题的发现非所有西医仪器检查均能检查出来。
中医与西医诊疗疾病所采用的思维模式不同,中医治疗疾病重视对人体功能性调治,所以中医既治已病亦治未病。而西医重视对人体器质性疾病的治疗,若各项检查正常则认为人体正常,无治疗的必要,所以二者治疗疾病各有所长。但人体是一个需各个脏器功能正常协同运行的机体,对其调治有时需看到将来。
一个健康宝宝的出生需父母双方所提供的先天之精优良,及形成受精卵后健康母体的充分孕养才可以。而是由于父母所提供的先天之精有问题,或孕妇身体自身的不足而导致胎儿营养不足而无法正常生长(主要是后者)。预防胎停育的发生应除西医检查外,重要的是要请有经验的中医专科医生诊治调理,使自身体健,方能孕育健康宝宝。
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更新于& 15:53
本人及周边好几个朋友都经历过胎停这该死的经历。可是为什么胎停,原因是什么。一次可能是偶然,两次及以上,我们是不是该好好检查一下了。不然身心都受不了啊
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发表于 13:06
胚胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴,胎停孕&不同于孕中期和孕晚期的流产,它是在胚胎尚未形成的时候就停止了发育。大多发生在怀孕7-10周期间。胎停孕最明显的症状是阴道出血,部分患者伴有腹痛。另外,孕早期如果一些妊娠反应,例如孕吐、乳房胀痛突然停止,也很有可能是胎停孕的征兆。所以说有孕吐反应能从另一方面证明胎儿是健康的。
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发表于 13:06
一、胎停流产存在五大原因:1、生殖内分泌问题,胚胎早期发育需要三个重要的激素(雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素),如果母体自身的内源性激素不够,就会造成胚胎的停育。这是传统保胎的重点。2、子宫的问题,主要是子宫的内环境、子宫纵隔等问题,可做BC、宫腔镜检查。3、染色体的问题,夫妻双方抽血检查,这个可以简单排除。4、生殖免疫的问题,分为自身免疫型和同种免疫型。相应检查复杂,一般医生不懂。5、母体自身血液凝聚问题,高凝血形成血栓前状态,影响子宫动脉血流,导致胎盘供血不足,也会造成宝宝不好。6.环境因素。自然环境及药物环境。
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发表于 13:07
二、胎停后针对性检查项目(孕前):1、女方内分泌检查(孕前检查一次,有异常的再查):激素六项(月经第21天或第3天)、甲状腺功能全套、血糖(胰岛素)指标,密切关注黄体功能。2、女方子宫内环境检查(视情而定):B超、造影、宫腔镜3、女方自身抗体检查(每3周查一次,反复查3-5次):抗心磷脂抗体(ACA、ACL)、抗核抗体(谱系)、抗&2糖蛋白-1、淋巴细胞亚群(NK细胞)4、女方凝血功能检查(多查几次比较准):血小板集聚试验(PAgT)、D-二聚体试验(D-D)、血小板颗粒膜糖蛋白系列(GMPl40)、子宫动脉血流阻力(排卵第7天检查,孕前不需要反复查),先天性血栓前状态(凝血因子Ⅴ突变、凝血酶原基因突变、蛋白C缺陷、蛋白S缺陷、高半胱氨酸等)5、遗传学检查(终身受用):夫妻染色体6、男方检查:精液全套
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发表于 13:08
三、孕后跟踪保胎保胎最好要在PL后高温19天以内进行(一般为孕35天左右),这样成功率高一些。能够测出怀孕即PL后高温第10天左右,就要监控E2、HCG、P、LH(激素六项中的促黄体生成素)这四项激素水平。同时还有化验【抗心磷脂抗体】和【抗子宫内膜抗体】以及【D-二聚体】这三项。因为这三项孕前和孕后其值是有所变化的。有些孕前查是阴性,而孕后就变成阳性了确认怀孕时化验&抗B糖蛋白+凝血五项+血小板聚集+ACA抗心磷脂)凝血五项里含 &D-二聚体&初期三天复查一次HCG +P +E2+LH促黄体生成素每2周监测一次&血小板聚集&(ACA的监测指标)每2周复查肝功能(如果打肝素时查血小板聚集,不可高于40,护肝药&多烯磷脂酰胆碱胶囊&一日三次)每4周监测一次凝血五项中的三项(ACA的监测指标)第6周查&子宫动脉&第8周查BC,孕囊大小、胎芽、原始心管搏动检查宫口是否松,是否需要手术
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发表于 13:08
四、关于胎停的初步判断及建议1、早期胎停或者多次生化,或者在50天前就不发育或者发育慢的人,流产2次以上,在没有查出任何问题的情况下,必须主动免疫治疗(封闭治疗)。2、在50天后发现胚胎停育的,如果没有抗体问题就是凝血问题,哪怕孕前没有聚集升高等现象的,下次一发现怀孕必须吃阿司匹林抗凝血保胎。3、在超出3个月后的停育,高度重视抗体问题,特别是大月份失败的人,抗体高加凝血高,肝素辅助是很必要的。4、以前曾经有过超出3个月的失败,怀孕期间必须监测抗体,即使前面都是好的,保胎要超出失败时间半个月以上。
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发表于 13:08
五。。。注意事项1、心理放松:准备怀孕的女性,无论是自己还是周围的朋友发生过胎停育,均不能为此过度担忧。紧张、压力会导致机体内分泌的失衡,对于胚胎、胎儿的健康发育也是不利的。2、孕前准备:女性朋友应该有适当的准备期,注意饮食均衡、生活规律、锻炼身体以及孕前的检查等等,并积极参加妇婴医院为准妈妈们特别准备的健康课堂,多与医生进行沟通,全方位了解孕前、孕中、产后的各种孕期知识[7] 。3、适时检查:一般胚胎8周左右有胎心,胎停育现象在8-12周就有可能出现,所以建议孕妇8周左右最适宜去做B超,以便及早检查胎儿和胎盘的发育情况。如果出现了胎心,大致可以放心。4、流产处理:当孕妈妈不幸被确诊为胎停育后,也不要恐慌,通常需要在医生的指导下做流产处理。胎停育不同于早早孕,采用药流不容易完全排净,如果长期残余在子宫里,会引发宫内感染,损伤子宫内膜,继而引发输卵管闭塞,导致不孕。不建议使用无痛人流,因为无痛手术患者失去知觉,刮穿子宫了也不知道。5、半年后再怀孕:已经出现过胎停育的女性,从优生的角度考虑,至少要在之后半年以上时间再怀孕,因为人的卵巢功能恢复至少要两三个月,而子宫内膜的恢复至少要半年左右。[8] 6、胎停育后必须检查男女原因,切勿把希望完全寄托在保胎身上。假如是胚胎质量问题,保胎是无法改变胚胎质量的。只有自身激素分泌问题,用药保胎才是科学合理的。
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发表于 13:09
六 中医方面对于有过流产的孕前期,中医治疗较西医有明显优势,中医可根据患者体质状态进行有效治疗,如固先天之肾,补后天之脾,调补气血,使气血畅旺,肾气充实,以利于孕后胎有所系。有过胚胎停育史患者应在末次流产后避孕半年至一年,以中药调治,使身体逐渐复原,若既往未做相关检查可在此期间进行相关检查,且注意测定,了解卵巢功能情况,并按中医辨证用药,且根据患者自身情况选用补肾阴或补肾阳治肾为先天之本,肾藏精,主生殖,胞络系于肾。肾气盛,天癸至,任冲通盛,月经才能按时而至,方有子。肾气盛胎有所系,气旺则胎有所载,血充则胎有所养,其胎自安。若素体禀赋不足,肾气虚衰,冲任不固,则易发胎不安。且现代妇女多因事业而晚婚晚育,而《素问&上古天真论》指出,五七阴阳脉衰,面始焦,发始堕。30岁以后才考虑生育,易发胎不安。再有,如孕产前有流产史,且若屡孕屡堕,耗损精血,损伤肾气,亦易发胎不安。导致胚胎停育的内在病机,不外关系肾脾、气血、冲任二脉之耗损,而以肾气亏损为主要原因
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发表于 13:11
转载两篇胎停后的好孕报告给姐妹们参考
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发表于 13:12
然保胎经历及心得(2013怀孕,2014生)还有一个月就能和宝宝见面了,坐在电脑前回想整个求子过程,酸甜苦辣此刻却不知道如何下笔。
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发表于 13:12
胎停:以前我本人不是特别喜欢小孩子,所以年轻的时候没有珍惜和意识这方面,做过人流术,在此为自己的年轻不懂事感到深深的忏悔!当然随后也受到了上天的惩罚&&婚后两次胎停,年龄逐渐奔三,身心压力颇大,不想生和生不出完全是两个概念,也曾偷偷在家痛苦掉眼泪,那种心情只有经历过的人才能体会,觉得人生的意义就是孕育自己的孩子、生命的延续!2011年6月第一次胎停是在婚礼前一周,也就是孕后9周左右B超没有胎心,当时第一次听说胎停,完全不敢相信那是事实,每天做梦都在哭,整个婚礼的心情也是五味杂谈,婚后第三天就做了流产手术,蜜月就是做小月子&&那个宝宝让我第一次特别期待做母亲,老公当时也很难过,觉得特别对不起老公,婚后索性全职三年在家养身。2012年11月第二次胎停,这次怀孕感觉也不是特别好,因为备孕半年未果,老公查出精液不液化和前列腺炎,给他备了锌硒宝还没吃到一个月就怀上了,质量可想而知。我在孕初期感冒也吃过中成感冒药,孕酮和HCG也不是特别好,60多天一直都没有胎心,胎芽也很小。这次我没有哭,仿佛冥冥中已经不敢再抱有期望。2013年后觉得不能再坐以待毙,必须要做些什么了,在成都华西开始了我的求医之路。一开始如盲头乌蝇也不知道该看什么科,跑到华西看遗传开了个夫妻双方染色体就把我推到了华西附二院,在附二院陆陆续续做过妇科常规、病毒五项、性激素六项、不孕不育抗体全套后自我感觉都不是很对症,据人介绍也看过大半年的中医调理身体,吃饭也不再挑食,鞭策老公一起跳绳,按摩通经络、泡脚、熏艾灸、吃VE,甚至有点迷信的烧香拜佛,找人算命,索性也不是什么伤害身体的事情,也算是心灵上的一种慰藉吧!9月份开始备孕,无意间接触到了播种网的胎停再战专区,随后加了鲍7群,在里面看到了很多胎停资料和案例,顿感找到了组织,恶补各种案例和知识,在我沉迷于想去上海做检查的时候,却发现自己怀孕了。由于老公坚决不让去人生地不熟的上海,加上孕后不易奔波,我选择了自己保胎。
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发表于 13:12
保胎:在学习了上海习流门诊的案例后,做好笔记,针对自己的情况列出需要检查的项目,华西便民门诊开了检查单,华西医院虽然没有专门针对胎停门诊,但是华西的设备和检查技术是无需质疑的,华西做不了的检查到省医院也可以做,唯一没有专门针对孕后三个月前双侧子宫动脉B超的检查的医院。因为我是孕后才开始做的检查,所以有一些检查就忽略没有做,比如胰岛素血糖、狼疮抗凝物、淋巴细胞亚群等,关于封闭抗体十个女人九个阴,个人觉得可以忽略不计,除非你所有问题都查遍任然找不到原因,可以选择治疗封闭抗体。我查出来的问题不少:抗心凝脂、抗卵巢、抗核、抗贝塔、D二聚体、封闭抗体、妇科HPV、单疱病毒都有问题。抗心复查3次只有1次是阳可忽略,抗卵巢和封闭直接忽略,HPV和单疱复查不具备传染性,那么剩下的就是抗核1:320,抗贝塔42,D二聚体0.67这三样高出了上海标准很多。凝血高、抗体高导致前期子宫供血不足而胎停,问题出来了自然方案也好解决,接下来针对用药,没有医生只能靠自己吸取别人的案例和经验开始了我的自保之路。在孕27天开始自己打低分子肝素,肚皮皮下注射,第一次下针手先抖了半分钟,想着这点痛都受不了怎么生孩子,狠了。孕前期吃的药比较多,每天用量:肝素一支、25mg阿司匹林三颗、强的松一颗、达芙通一颗、补佳乐一颗、VE一颗、VB6三颗、中药、保胎灵六颗、还吃过几包紫河车。这次孕后激素一直不错,补佳乐象征性吃了一盒,HCG翻倍也挺好,孕酮在正常范围内(以下有我的激素参考数据),但是为了以防万一达芙通加到两颗(鲍说过用达芙通血流是上态),外加黄体酮针20mg(黄体酮和孕酮一旦用药就不要随便停药,最好是三个月后再慢慢停药)。孕5周出少量褐色血,停了两天阿司匹林,孕6周超出盆腔积液(孕后褐色血是陈血,如果是鲜红的血应该立即就医)。没有孕吐,但是药吃得多恶心得厉害, 孕8周-12周增加到每天两支肝素,打得肚皮又痒又硬,到处都是针眼和淤血。什么都是靠自己判断,心理压力也大,三个月前做了六次B超,第一次听到胎心是在50天的时候,那是我第一次听到胎心,激动得无以复加,但一切的苦都是值得的。早期唐筛12周比中期唐筛15周准确率高,成都只有华西能做,我错过了,所以跳过唐筛,直接无创DNA。吃了这么多药也会担心宝宝发育,12周+NT0.11cm,17周+无创DNA通过,19周+大排畸通过。22周停强的松,24周糖耐过,我孕期的详细检查及用药请参考以下【安然检查及用药表格】。
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发表于 13:13
心态:经过漫长的孕期,现在回忆最初的那些艰辛和心情,仿佛都不觉得是什么事,孕育一个小生命不是有胎心就有一切,质量不好即使强保下来也会在孕中后期出现很多问题:比如宫颈机能、胎盘位置、胎儿发育、脐带真结、羊水栓塞每一步都可能前功尽弃,希望你们强大内心不当鸵鸟,了解多些预防早些,安全系也大些!这次怀孕第六感特别好,除了用药以外,感觉宝宝自己也很坚强很努力。希望经历过胎停的姐妹心态一定要健康,尽人事顺天意,有时候越想要、越得不到、越失落,整个人身心都会进入一个恶性循环,多接触正能量心态比什么都重要!很多人一味追求卵泡的大小和形状,甚至体温高低的一度之差,我觉得很费解,神烦那些患得患失、一惊一乍的人。怀孕也讲究天时地利人和,即使你煞费苦心的营造了一个完美的卵泡也未必能一击即中,自然而然才是最好的选择,所以坚持运动和养生吧,胚胎的质量、肥沃的子宫和强健的身体成功才是必然的!
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发表于 13:14
安然孕前检查项目:夫妻双方染色体,男子精子质量,病毒五项、激素六项,HPV、宫颈细胞、监测体温排卵一个月,封闭抗体,心磷脂抗体,不孕抗体全套,抗核抗体,同型半胱氨酸,B2糖蛋白1抗体,凝血常规,血小板聚集功能,血型鉴定,肝功能,甲状腺功能
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发表于 13:14
药物对症:强的松-自身免疫抗体
阿司匹林-血小板聚集、血小板计数
低分子肝素-D二聚集、子宫动脉、脐带动脉达芙通-孕酮
补佳乐-补雌激素
维生素E-习惯性流产
维生素B6-预防孕吐、促进药物吸收易善复-植物成分护肝药
爱乐维-复合维生素
优甲乐-甲状腺药物
保胎灵-中成保胎药紫河车-人胎盘粉、补雌激素用药注意事项:有流血症状立即停用或慎用阿司匹林、肝素。有子宫肌瘤者慎用补雌药物及食物。强的松20周左右酌情停用。7-9周观测子宫动脉双侧S/D值不超过12,20周后观测脐带动脉S/D值不超过5,30周后S/D值不超过3。孕后D二聚体不超过3。(以下附我国健康孕妇D二聚体和脐带动脉参考值)D二聚体:13周前:&0.64mg/L
14-20周:&1.54mg/L
21-27周:&2.60mg/L
28-34周:&3.01mg/L
35周后:&3.19mg/L
脐血流S/D:24周前:3.5-5.5
24-30周:2.5-5.0
30-36周:2.5-4
36-40周:1.7-3
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发表于 13:15
麦子的好孕报告2006年5月第一次怀孕,但两个月时突然出鲜红的血,去医院B超,无胎芽无胎心,医生让第二天去清宫。没想到回家肚子疼了一个晚上,早晨上厕所掉出一大团东西,去医院一超,干净了,连清宫都免了。医生象征性的开了几天的生化汤就回家了。查了很多资料,乐观的以为这只是一次优胜劣汰,下次应该不会了。没想到这居然是我噩梦的开始,从那之后,又是连续三次可怕的空囊!前两次自然流产,后面两次因为用了黄体酮保胎只能药流,最后一次药流不干净还清宫了。从第一次自然流产到2011年最后一次清宫,经历太多的失望和折磨,眼泪流成河!看着周边的亲戚朋友们孩子一个个怀起长大,心里真是苦不堪言。但我依然不甘心,我尚三十岁,又没有致命的器质性疾病,为啥我就不能顺利怀个孩子,只要医生不判我生育上的&死刑&,我就要努力! 从此开始奔波上海、苏州、镇江,功夫不负有心人,我终究是幸运的,因为镇江中医李春勋成为我求子的终点站!如今我已顺利怀孕五个半月,回忆起这些年的求医奔波之苦,不由感慨万千,作为女人,我的人生终于完整了!
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――性健康直播,日起每晚8点
日  主题:优生优育  嘉宾:刘玉洁
刘玉洁:现北京大学第一医院妇产科主任医师,研究领域围产医学,主要从事优生优育的咨询,妊娠合并症,产期合并症对新生儿的影响。
主持人:网民朋友们大家晚上好,欢迎大家准时来到中国生殖健康网每晚8点到10点网上直播节目,今天是12月
2日,星期一。谈的是优生优育的话题,我们请来了刘玉洁老师。现北京大学第一医院妇产科主任医师,研究领域围产医学,主要从事优生优育的咨询,妊娠合并症,产期合并症对新生儿的影响。
主持人:在最开始的时候,我想请刘老师给我们网民朋友简单介绍一下优生优育都包括哪些方面的内容?
刘玉洁:优生优育这个话题很大了,它包括产科和新生儿期的这么一个跨学科的领域,也可以说,也包括孕前的
准备,孕期的保健,和分娩后新生儿的护理这么一个话题。
刘玉洁:所以在每一段都有每一段的工作,如果做好了以后,我们可能就能生一个自己很满意的孩子。
刘玉洁:这方面都做到了,尤其是夫妇双方都做到了,都做得很好,我们优生优育的工作也都做好了。
主持人:我们把孕前这种保健注意和维产期的方面,还有我们在新生儿期对婴儿的关照,我们把这三方面都做好
了,我们优生优育功德圆满了。
主持人:以前只聊过维医学这一方面的,我们第一次涉及到新生儿另外一个学科,像您刚才说的跨学科的内容,
我们在今天的节目当中,就想请刘老师和我们广大的网民就优生优育进行一下交流,朋友们也可以有什么问题向
我们专家来咨询。当然了,刘老师不光是维产医学这方面的专家,对妇科的常见疾病,有问题的话也可以向刘老
师来咨询。
主持人:我们现在就来开始看看网民朋友今天在网上有哪些问题。
主持人:我们谈优生优育就是孕前注意方面的相关问题。
jude(过客) 说: 主持人好!我结婚一年半才怀过一次作了人流后来这两年来一直就有了妇科病先后得过宫颈糜烂子原体感染霉菌性感染湿疣现已做了激光1个月象我这情况还可以怀孕吗?我不知道为什么我很难怀上呢我现病都全好了想生小孩但却害怕难怀上麻烦你看看我会有啥原因呢?
刘玉洁:如果这些疾病都治好了,可以怀孕,有些人不怀孕的原因,其中有一个炎症,阴道炎、宫颈炎都可以影响她受孕。这些都治好了就没有什么,完全可以怀孕的。
主持人:现在在器质上已经没有任何病变,这位朋友只要放松,顺其自然,就会有一个很惊喜的出现。
六月(过客) 说: 我今年27岁,结婚两年2002年应服用妈富珑一年停药后即怀孕,做人流,半年来月经周期为23天,量很少,血为褐色,无腹痛,十天干净,去医院查子宫和附件都正常,请问这对怀孕有影响吗(近期我想要小孩)?
刘玉洁:现在的状况可以怀孕,因为妈富隆本身对胎儿就没有影响,你现在一年多了,停药一年多了,只是做了人流以后,现在的月经有点提前,但是它的周期还是稳的,现在查一下子宫和附件没有问题,没有生殖器的炎症完全可以怀孕。
主持人:不要太紧张就可以了。
za(过客) 说: 您好请问刘老师我孩子刚满月头发一直是发根为黑色发梢为黄色这是怎么回事对小孩健康有应想吗?
刘玉洁:光从头发上来讲,不能说是孩子有什么疾病,要从他全身的表现来看了,小孩的吃奶情况,睡觉好不好,要是缺钙的话晚上经常睡不好觉,老是苦恼,另外总哭,有大便,小孩的精神情况。如果这些情况都好,单纯一个头发没有什么影响。
主持人:我们还需要全面观察,对于新生儿这一阶段要有很多方面的注意,一会儿我们如果有时间的话,再请刘老师给我们朋友专门做一下介绍。我们还是看一下现在朋友们的问题。
繁荣(过客) 说: 什么是最佳的结婚年龄和最佳的生育年龄??????????
刘玉洁:结婚年龄,情绪比较稳定,23岁左右,我认为能够控制自己的情绪,生活能够自立了,这时候结婚可以,生孩子我们还觉得25、26岁比较好,精力也好、体力也好,各方面自然分娩的机会就更多一些。
主持人:就像这个朋友加了一个最佳的时期,最佳的是我们最好的身体状况和心理状况的时候。
刘玉洁:你在这个时间,事业上压力很大,或者是家里边有很烦的事情,这个时候要是怀孕的话,可能在你整个孕期都是有压力的,对胎儿不会有好的影响。
刘玉洁:那么除了你的年龄上,还要看你的生活状态、工作状态。比方说你是做科研的,这段时间正在攻克一个课题,要在实验室里接触很多化学的试剂,这一段我觉得就不太适合怀孕。
主持人:我们各方面都是最佳状态的时候,这个朋友问的最佳结婚年龄和最佳生育年龄,因为要根据不同的人有不同的结果。
刘玉洁:对,不同的选择。
主持人:在刚开始的时候,我请网民朋友介绍了一下优生优育。
hei(过客) 说: 优生优育?什么意思?是谈计划生育吗?
刘玉洁:和计划生育沾一点边,包括一点计划生育,但是它的范围比计划生育要广。
刘玉洁:实际它也包括了计划生育,比如在最合适的年龄,最合适的时机选择最合适的季节,这时候怀孕的话,把工作都安排得很好,整个孕期能够保证没有任何意外的情况发生,这一段肯定还属于计划之内,当然一开始是计划怀上了,后边的事情还很多,它就不是计划生育的范畴了,而是孕期保健了。
刘玉洁:就更长一点的时期,计划生育只是它的一个开头。
主持人:优生优育这两个"优"是保证健康的生育,在胎儿期很健康,母亲也很健康,生出来以后,保证新生儿期健康的发育,这需要我们注意很多很多的内容,这也是我们今天谈的话题,朋友们可以就今天的话题向专家咨询。
主持人:以前很多朋友在怀孕初期的时候,可能不大知道自己怀孕了,吃了一些药,一直会很担心很担心的。
核黄素(过客) 说: 怀孕3个月的时候吃过一些抗菌素,是否会对胎儿有影响????????????
刘玉洁:像这样的问题在门诊也遇到很多,因为这个来咨询的。抗生素它肯定是一种,在药物里边它对孩子是有影响的药物,但是某一种抗生素它的影响大小不一样,再一个在怀孕时期,在哪一个阶段去吃,它影响也不同。
刘玉洁:一般地在怀孕3个月之内,就是12周之前,像一些药物和病毒的感染都可以引起,因为在那段小孩是由一个细胞,逐渐地发展成一个胎儿,完整的一个胎儿的过程,在这个时候是各个器官形成的过程,我们用一些不利的因素在这个时候干扰了他的发育,会成为新生儿畸形,三个月以后,形成完整的胎儿,他的器官长得很好了,这时候有些药可以影响神经系统的发育,骨骼的发育,或者说他的听力,各种抗生素它有不同的影响。
刘玉洁:所以说早期和晚期的影响就不同。如果是偶尔吃了一片两片,一般的影响不大。有很多都是指,她需要吃很长的时间,有些病一定要坚持吃的,吃一个周期两个周期,或者需要长期吃的,这个可能会有影响。
主持人:因为感冒他吃了几片抗生素,这种情况影响不是很大。
刘玉洁:但是你吃抗生素的时候,很有可能,你已经是有感染了,吃抗生素的影响还是你的感染影响,他不可能很健康的人吃抗生素。
刘玉洁:尤其孕早期,像现在的天气,你去逛商场,人那么多,气温那么高,商场里边温度比较高你出来,这个时候空气不太好,又容易感冒,这时候细菌也比较杂,所以孕期,尤其孕早期尽量少到人多的地方去。
主持人:这是孕前期方面的内容。
叶子(过客) 说: 上个月我做了输卵管通水术,医生说最好下个月再要小孩,但这月我发现已怀孕40天了,请问这对小孩有什么影响?
刘玉洁:没有影响,主要是树输卵管给她通液以后,怕她有感染,一般让她休息一下,来一次月经以后再怀孕,说明手术做完了以后,很快就怀上了,这个倒没有什么影响。
主持人:也有朋友问激素疗法和吃避孕药,这种药物对怀孕有没有影响,最开始不清楚,又吃了一些药,对孩子有没有什么大的影响?
云(过客) 说: 由于闭经,用周期疗法治疗,在治疗期间能怀孕吗?如果怀孕对胎儿有影响吗?
刘玉洁:像刚才这个朋友提的问题,她做周期治疗,周期治疗一般都是雌激素和孕激素,如果安宫黄体酮做人工周期的话还是不能怀孕的,因为这个药物对胎儿有影响。
刘玉洁:最好在做完周期以后,三个月以后再怀孕。
刘玉洁:像妈富隆,因为在国外用了很长时间了,经过专家们做的回顾性的总结,它对胎儿没什么影响。但是我本人没这方面的经验。
主持人:刚才有一位朋友问妈富隆这个药,现在临床观察没什么影响,最好还是要注意一下,因为药物和正常的还是有区别的。
tiger(过客) 说: 男的打乙肝疫苗后多长时间可要孩子
刘玉洁:还是我们一般的都是女同志,怀孕前接受疫苗以后,要半年以后,孕期根本不能打疫苗了。好像对男同志没有什么经验,有很多我在门诊有些病人,他来咨询,我爱人是乙肝,我能不能怀孕,或者说我爱人是乙肝,我现在怀孕了怎么办?是不是我也要打针。一般的我们都是对孕妇本人,如果他自己是乙肝,那么他自己因为乙肝有一个垂直传播的问题,主要是宫内的垂直传播,好像父亲的传播小孩出来以后有影响。
刘玉洁:他打了乙肝疫苗应该是对孩子没有直接影响。
主持人:在孕前期不会有太大的影响。
主持人:我觉得这个朋友实在是不放心的话,刘老师您能不能把对母亲打乙肝疫苗的期限给我们朋友做一个借鉴。
刘玉洁:打乙肝疫苗,一般地在孕前,因为很多打了疫苗,不光是乙肝疫苗了,有很多,比如流感疫苗,每年咱们都打,有些人怀孕了,我能不能打,她就怕怀孕以后,我打了可能不得疫苗了,我们的原则是怀孕以后不打疫苗。如果你打了疫苗了,我想最少隔两个月再怀孕,在你体内的这些抗体产生,对孩子没有太大影响。
刘玉洁:如果你要是乙肝的病人,你自己抗体是阳性,如果你怀孕了以后,预防传播在怀孕28周,32周、36周分离三次,免疫球蛋白,一次打200个单位,出生以后新生儿再打一针,夹带乙肝疫苗再打一针,这样避免垂直的传播途径。
主持人:现在国家还是独生子女政策,所以我们朋友们对孩子很关心的。
默默无闻(过客) 说: 胎儿的易受害期指的是什么时间?应该怎样加以注意?????????
刘玉洁:胎儿易受害期,实际整个孕期都是,最肉一受害的是三个月之内,孕早期的三个月之内的一些感染,可能就造成新生儿的畸形,神经管畸形,像四肢的机体,表现肠道的畸形。在孕后期,在3个月以后,一直到出生,这个时候如果你用些药物,可以影响他的听力、智力的发育。
刘玉洁:出生以后,如果出现很高的黄疸,如果发现合黄疸,它会造成孩子神经的一个损伤。整个的这个时期都是比较容易受到危害的。
主持人:因为孩子还是很弱小的,他需要我们更多地注意,所以现在刘老师跟我们的朋友强调一下,我们在哪些方面更加需要注意一下?
刘玉洁:主要是早期,我觉得孕早期,一个是在怀孕前,特别希望能够先做一下检查,生殖器有没有炎症,这个时期适不适怀孕,因为我发现有些病人,她怀孕了以后发现不好来检查,我们都发现她阴道炎非常地严重,可是这时候已经怀孕40、50天,或50、60天,她很想要这个孩子,我给她用药,需要治疗。你不给她治疗,非常厉害的阴道炎。这时候我们真是很为难,你用些药物,可能对孩子有影响,如果你不用药,这个炎症实际本身也可以对孩子有影响。
主持人:而且对于孕妇的影响更大一些。
刘玉洁:对。比如孕中期,到了孕中期有些人阴道炎非常严重,这时候容易发生,因为阴道里边的细菌逆行向上走,胎膜也受到影响,很早就发现胎膜早破,胎膜有炎症以后,脆性就强了。破水以后出现流产或者出现早产,破水了以后,我们就很难办,很容易感染,甚至因为宫内感染,分娩的条件很差,不能及时地阴道分娩。为了挽救母亲的子宫,怕她宫内感染影响下次怀孕,有可能还要做剖宫产。
主持人:我们第一个注意的是,如果朋友们有计划,要做一个体格检查,是不是现在处于一个最佳的时期,和最佳的状态。
刘玉洁:还有对于血的化验,如果有肝炎最近肝功不太好,先治好,治好合适了以后再怀孕,还有的有糖尿病。怀孕以后发现,这时候必须用药物,所以在孕期接受很多的药,总是增加了对孩子影响率的担心。
主持人:我们要防患于未然。朋友们在计划生育之前去做检查,没有问题,在孕早期12周以内都要注意哪些情况呢?
刘玉洁:12周之内,一个就是不良环境,刚才我讲实验室,接触一些化学的药品,还有现在你新装修的房子,还有易感的人群,不要串门,正是流行病,或者病毒感染的,流感发生时期,尽量少接触这样的病人。
刘玉洁:另外饮食也应该注意,我就发现有些人怀孕了,还到路边的小摊上吃一些东西,有些东西很难说了,你像油炸的东西,或者是不洁净的东西,都会造成感染的机会。所以在早期应该是特别注意这些。
刘玉洁:如果感染上了,你有要用药,这样对孩子就更不利了。
主持人:目前来说没有更多的研究它到底有没有影响,但是这种影响会增加我们的担心,早期的时候,像您刚才说的,避免这些环境,不要得病。再往后就是中期和晚期,是不是注意方面有所不同呢?
刘玉洁:中期和晚期,主要就是子宫不能撞击了,你要正好是挤车,让车门夹了肚子,或者摔倒了,容易造成早产,流产,破水,这些都可能使你怀孕到中间夭折了。另外贫血、加强营养,因为在中期的时候,胎儿正生长期,这时候我们的营养就应该是比较合理的。
主持人:妈妈一个人要吃两个人的饭了。
刘玉洁:也不这么说,合理搭配营养。我在门诊发现很多孕妇就认为我吃得越多越好,孩子吃得越大越好,实际这个是不正确的。孕期的营养,应该是合理搭配,有些人说,我多吃水果,实际上水果她糖分很高,也相当你吃这么多糖分,小孩催的也很大,长得轩胖轩胖的,妊娠期有个胎盘,胎盘分泌的激素来对抗胰岛素,使胰岛素的水平低了,孕期专有一个妊娠期糖尿病的发生率,很高的,这时候母亲在饮食上不注意,有可能造成妊娠期的糖尿病。最后生一个巨大儿。分娩是出现难产,另外造成低学堂,像糖尿病的母儿,因为母亲处于高糖的情况,血糖很高,新生儿在宫内出现一个无氧代谢的情况,胎儿在宫颈缺氧,也容易发生胎死宫内。小孩出来以后会发生低血糖,对孩子有直接的危害。
主持人:合理不合理,看来影响还是很大的。
刘玉洁:所以正常合理的营养,每天控制在主食,我说主食是碳水化合物,米饭、馒头,一天吃到三百到四百克,瘦肉吃一两,鸡蛋一到两个,水果控制在200到300克以下,蔬菜在500克以下,这个搭配比较合理。
主持人:我们在饮食上要很注意,不是越多越好,而是越合理越好。
主持人:刚才给我们朋友很系统介绍一下从计划到怀孕期间需要注意哪些问题。
za(过客) 说: 您好我一个朋友怀五个月她腰很痛请问是怎么回事
刘玉洁:这是一个孕妇常见的症状,腰痛主要是子宫增大了以后,因为你这个子宫是迅速地增大,这样它腰椎正常的弯曲度就有所改变,因为走路挺着肚子,腰有点向后伸,这样被动一个改变,另外还有腰大肌的牵拉所以这个症状可能一直持续到分娩,所以不要害怕,这是常见的。
主持人:注意一下就可以了,不要过度地对腰部的部位关注,产生心理上的压力。
青青(过客) 说: 请问刘老师:我昨天头发作了离子烫,这个月如果怀孕受不受影响?谢谢!
刘玉洁:如果不是用化学的药物烫发的话,没有过敏情况,应该是没有影响。
主持人:对于正常人有影响吗?一般都是很安全的。
刘玉洁:如果是物理的,就没有什么影响,如果是化学的,怀孕期间最好少接触化学的东西,因为化学这些东西有影响,如果是物理性的,应该是没有问题。
主持人:我想换一个角度说,这种化学物质对孩子有影响,对于我们成人同样是有影响,我们同样是要回避的。
刘玉洁:我的同事就有一个,她是过敏反应,当时染了以后没有反应,过两周以后,头皮、眼睛的黏膜都红肿,有些过敏是时发的,如果属于这种就不适合。
主持人:这个朋友的问题,还是要做一个更具体的了解,我们再进行更深入的交流。
生育对男性的年龄有没有要求?
刘玉洁:男性好像超过50岁不太好,50岁以内都可以。
主持人:像您最开始说的一个最合适的状态。
刘玉洁:年龄上应该是50岁以下都可以。
主持人:其他方面呢?
刘玉洁:当然是没有疾病了,首先。他身体状况都很好,工作上也不是很紧张,当然这个影响好像对怀孕来说,它的最佳状态应该是在怀孕的这一个月之内,应该是影响。
刘玉洁:有些病人来咨询,我什么时候怀孕,一般的我们都主张,男性如果抽烟喝酒,最好提前一个月不要抽烟不要喝酒,然后不要频繁地房事,这时候他的精力都处于比较健康的状态下,这样他精子的数量和质量都很高,这时候受孕就很好了。当然只要受孕以后,都是母亲的事了,爸爸再忙,再累也没有关系。
主持人:就说最开始注意的,您刚才说的,保证一个良好的状态,怎么保证呢?每个人不一样,应该自己多加注意就可以了。
月光(过客) 说: 刘老师,请问怀孕的时候到美容院做面膜对胎儿有影响吗?
刘玉洁:因为我对美容一窃不通,我很少美容,是不是做美容的时候,也有味,摸在脸上那个东西好像有酒精什么的,是不是有些化学的东西?如果要是它是纯天然的植物的话,应该是没有什么影响,如果要是含铅比较多,化妆品很多都有铅,铅肯定对孩子是有影响的。
月光(过客) 说: 刘老师,请问怀孕的时候到美容院做面膜对胎儿有影响吗?
刘玉洁:因为我对美容一窃不通,我很少美容,是不是做美容的时候,也有味,摸在脸上那个东西好像有酒精什么的,是不是有些化学的东西?如果要是它是纯天然的植物的话,应该是没有什么影响,如果要是含铅比较多,化妆品很多都有铅,铅肯定对孩子是有影响的。
月光(过客) 说: 刘老师,请问怀孕的时候到美容院做面膜对胎儿有影响吗?
刘玉洁:因为我对美容一窃不通,我很少美容,是不是做美容的时候,也有味,摸在脸上那个东西好像有酒精什么的,是不是有些化学的东西?如果要是它是纯天然的植物的话,应该是没有什么影响,如果要是含铅比较多,化妆品很多都有铅,铅肯定对孩子是有影响的。
月光(过客) 说: 刘老师,请问怀孕的时候到美容院做面膜对胎儿有影响吗?
刘玉洁:因为我对美容一窃不通,我很少美容,是不是做美容的时候,也有味,摸在脸上那个东西好像有酒精什么的,是不是有些化学的东西?如果要是它是纯天然的植物的话,应该是没有什么影响,如果要是含铅比较多,化妆品很多都有铅,铅肯定对孩子是有影响的。偶尔接触一次没什么影响,接触很多就有影响。
主持人:我们现在对于很具体的问题,朋友们介绍也不是很清楚,我们对这个也不是特别了解,还是刚才您说的原则,在怀孕前后,在怀孕的期间,尽量地少接触这种化学的物质,无论对于母亲来说,还是对胎儿来说都是有好处的。
yl(过客) 说: 我结婚一年了,没有采取避孕措施,老是怀不上,是不是因为有宫糜,
轻度的,还有阴道炎,是不是有关系/急盼回答。
刘玉洁:我不知道这个朋友查过没有?如果确实是有阴道炎的话,那还是影响怀孕的,应该把阴道炎治好。轻度的宫颈糜烂应该不会受什么影响,主要像滴虫阴道炎、霉菌性阴道炎,像这些阴道炎,它对精子的活度有影响的。
刘玉洁:应该还是先治,关键是治疗是不是对症,因为有些阴道炎,如果诊断明确的话,你用它对症的药物,应该系统地去治疗,应该按照周期地去治,就不是有症状的时候我就用药,没症状我就不用药,这样很可能两年也治不好。一定按正常的常规去治,真正治好了以后,如果还怀不上,那就要进一步去查,到底是什么原因。
刘玉洁:应该还是先治,关键是治疗是不是对症,因为有些阴道炎,如果诊断明确的话,你用它对症的药物,应该系统地去治疗,应该按照周期地去治,就不是有症状的时候我就用药,没症状我就不用药,这样很可能两年也治不好。一定按正常的常规去治,真正治好了以后,如果还怀不上,那就要进一步去查,到底是什么原因。
刘玉洁:有没有排卵,输卵管通不通,没有炎症的情况去做检查,最简单的是你丈夫先去查一个精子。
主持人:这是很方便的,很多朋友和临床医生忽视这一点。像这位朋友说的情况,我们还是先把炎症治好,毕竟对于这个朋友来说,先别怀孕了。
za(过客) 说: 那我宝宝脸上总起一些小疙瘩是热的吗?怎么办?
刘玉洁:是不是湿疹?一般的可能都是湿疹,应该到医院让大夫看一眼,如果单纯是湿疹的话还是有药,一个是保证清洁,一个是抹一些药膏,可以治疗。
刘玉洁:如果不是感染的话没有关系。
刘玉洁:如果不是感染的话没有关系。
刘玉洁:如果不是感染的话没有关系。
hnhkj(过客) 说: 我的女儿现在已经5个月了,这5个月里面她一直很好。但是不知道怎么了,从上个星期开始,我发现她的小皮肤上开始出些不知道是什么的东西。它刚开始的时候就象一个小小的红点,慢慢慢慢他就开始变大,达到一个大米粒那么大,并且开始变成透明装的,好象我们平
刘玉洁:可能这个是不是跟皮科有一些关系了,因为我想你的孩子已经5个月了,而且皮肤病还是皮科专家看,因为有些新生儿的疹子常见的像麻疹、湿疹,麻疹当然有一个流行的阶段,就是湿疹、水痘,当然有些还伴有发烧,像这样不同的地方,而且是相同的一个过程的疹子,我觉得应该到皮科看一下,有没有局部的感染。
hnhkj(过客) 说: 我的女儿现在已经5个月了,这5个月里面她一直很好。但是不知道怎么了,从上个星期开始,我发现她的小皮肤上开始出些不知道是什么的东西。它刚开始的时候就象一个小小的红点,慢慢慢慢他就开始变大,达到一个大米粒那么大,并且开始变成透明装的,好象我们平
刘玉洁:可能这个是不是跟皮科有一些关系了,因为我想你的孩子已经5个月了,而且皮肤病还是皮科专家看,因为有些新生儿的疹子常见的像麻疹、湿疹,麻疹当然有一个流行的阶段,就是湿疹、水痘,当然有些还伴有发烧,像这样不同的地方,而且是相同的一个过程的疹子,我觉得应该到皮科看一下,有没有局部的感染。
hnhkj(过客) 说: 我的女儿现在已经5个月了,这5个月里面她一直很好。但是不知道怎么了,从上个星期开始,我发现她的小皮肤上开始出些不知道是什么的东西。它刚开始的时候就象一个小小的红点,慢慢慢慢他就开始变大,达到一个大米粒那么大,并且开始变成透明装的,好象我们平
刘玉洁:可能这个是不是跟皮科有一些关系了,因为我想你的孩子已经5个月了,而且皮肤病还是皮科专家看,因为有些新生儿的疹子常见的像麻疹、湿疹,麻疹当然有一个流行的阶段,就是湿疹、水痘,当然有些还伴有发烧,像这样不同的地方,而且是相同的一个过程的疹子,我觉得应该到皮科看一下,有没有局部的感染。
hnhkj(过客) 说: 我的女儿现在已经5个月了,这5个月里面她一直很好。但是不知道怎么了,从上个星期开始,我发现她的小皮肤上开始出些不知道是什么的东西。它刚开始的时候就象一个小小的红点,慢慢慢慢他就开始变大,达到一个大米粒那么大,并且开始变成透明装的,好象我们平
刘玉洁:可能这个是不是跟皮科有一些关系了,因为我想你的孩子已经5个月了,而且皮肤病还是皮科专家看,因为有些新生儿的疹子常见的像麻疹、湿疹,麻疹当然有一个流行的阶段,就是湿疹、水痘,当然有些还伴有发烧,像这样不同的地方,而且是相同的一个过程的疹子,我觉得应该到皮科看一下,有没有局部的感染。因为新生儿对常见病比较精通,皮肤上的病到皮科看可能解决快一些。
主持人:选择最合适的时机,针对这个朋友再多做一个疱疹病毒的检查。
ggg(过客) 说: 我在口角处反复发作的单纯疱疹病毒(1型),一般在11-4月份发生,如在怀孕期间复发,对胎儿有何影响,特别是三个月内的胎儿。
刘玉洁:单纯疱疹病毒感染是影响孩子的,在怀孕前先查一下抗体,查一个单纯疱疹病毒的抗体,叫IGG和IGM,如果你血液里边你的抗体是IGG阳性的话,那么在孕期,你IGG还是阳性,一般说明你曾经得过,有过这个抗体,孕期我查出这个,可能认为你这个已经有抗体,跟孩子没有影响,如果你的IGM是阳性的话,IGM就说明你近三个月之内你体内正在感染,这时候你怀孕肯定对孩子有影响。所以事先怀孕之前最好查一下如果IGM最好这一段不要怀孕。另外能不能事先治疗,像单纯疱疹病毒再咨询一下皮肤科,能不能有些药物,或者是中药控制一段,最好躲开你的11到4月份,如果这时候容易发生,躲开这一段,在下个月怀孕。
lcx(过客) 说: 请问怀孕时洗洁精一类的清洁用品对胎儿有什么影响吗?
刘玉洁:你用了以后清水洗干净了,外用的一般没有什么影响。
主持人:这些化学药品到底哪些我们应该远离?哪些我们日常生活当中经常接触的,我们不用太在意的。
刘玉洁:洗涤用的就可以,因为它就是一过性的,他就是要洗干净。
刘玉洁:主要是像化妆品,因为它抹在脸上要持续很长时间,你不是轻易地抹一会儿马上给它洗掉了,就是你洗涤用的,大家每个人都在用,而且它很多都是无毒的。
刘玉洁:因为有很多化妆品,它的检验现在没有一个特别好的标准来说,它哪个是合适,哪一个是不合格,因为报纸上经常登的这个超标,那个超标,进口的都不保险。洗涤用品都是低毒的。
主持人:一般洗涤用品安全,女性朋友很爱美,但是这些化妆品,在怀孕这个阶段更加要注意这方面的东西,比如化妆品,我们要找一些天然的,或者不用更好一些。
999(过客) 说: 刘老师,我想问一个问题,我现在37岁,于92年生育了一个孩子,后来由于宫颈靡烂二度做了激光,现在由于特别原因我打算生育第二胎,请问激光治疗对怀孕有景响吗
刘玉洁:隔了多久了?
刘玉洁:激光治疗看你面积有多大了,有的讲,如果你没有生过孩子,一般的我们都不主张你先治疗,因为治疗以后,将来影响她宫颈的扩张(因为有斑痕),生过孩子了,宫颈已经扩张过了,她后来又做了激光,那么激光看看她做的面积有多大,有多深。临产的时候完全可以看它的进展,现在你不好预期,你能不能生,怀孕是可以的。
主持人:在分娩的时候,提前做妇科检查,能够鉴定一下。
刘玉洁:这个常规的检查不能决定,只能是你分娩前我看你宫颈的情况,它的软硬度、长短、扩张的情况来决定你能不能生。
主持人:现在对这位朋友来说,她想怀孕是没有问题的。
刘玉洁:对。
外客(过客) 说: 水中分娩的孩子智力就一定高吗?
刘玉洁:这方面的东西没有看过,但是水中分娩在世界上有人尝试过,因为胎儿是在羊水里边,本身在水里边生长的,所以他出生以后,水的温度是适宜的,应该还比较适合他。智力的影响,先天占一半,后天占一半,这个跟分娩方式应该没什么直接关系。
主持人:现在观点很多,因为以前我也见到过这种报道,自然分娩和剖腹产,自然分娩经过产道,对孩子大脑有挤压,经过观察自然分娩的孩子比剖腹产的孩子聪明,但是这只是一种观点,没有很权威的。
刘玉洁:可是你现在说的现在还有一个相反的观点,剖腹产的孩子有很多出来以后就是发生有一种他行为的障碍,就是运动障碍。没有经过挤压的这种。所以阴道分娩它还有很多好处的。
主持人:这是我们最自然的一种方式。
刘玉洁:本身分娩就应该是一个自然的方式。
主持人:我在前几期的时候,也是谈维产期的话题,很多朋友说,选择一种分娩方式,因为现在很多的医院,孕妇都是要求做剖腹产。还是采用自然的安全一些。
青青(过客) 说: 我30岁,2000年曾怀孕,二个多月时胚停做清宫术,经检查有病毒感染,中药治疗后复查正常,月经每次推迟一周,去年10月起没有避孕,但一直未孕,最近我爱人检查精液液化慢,糜蛋白酶治疗对胎儿有影响吗?
刘玉洁:这是泌尿科治疗,糜蛋白酶我不是太清楚,是不是治疗她爱人的?
主持人:根据目前的情况,病毒感染现在已经痊愈了。
刘玉洁:病毒感染我不知道查的母亲有没有?一般的胎停育,40-60%都是胎儿本身有染色体的问题,胎儿提前终止了,如果又查到了有病毒感染的话,可能没有明确的因素。现在这一年不怀孕,可能跟她爱人的精子检查还是有一定的关系。
刘玉洁:在治疗期间,如果是在生殖中心去治疗的话,一般的医生用药可能,对胎儿,如果在治疗期间怀孕,应该是对胎儿没有什么直接危害的药。
刘玉洁:我觉得用这些药应该明确地问一下,给你用药的医生,如果我在用药期间怀孕有没有影响,如果有,你就要注意,还是好好避孕,如果没有的话可以不避孕,在治疗期间怀孕也就放心了。
刘玉洁:她有一年了,应该有一个继发不孕的问题了,还是要系统地去查。
主持人:现在节目已经进行了一个小时了,请到的是北京大学第一医院妇产科主任刘玉洁女士,今天讨论的范围是关于优生优育的,刚才和网友朋友交流了很多的问题,现在请刘老师休息一下,我们网民朋友也稍微休息一下,我们几分钟之后再和朋友继续交流。
主持人:刚才休息了一下,现在继续和我们网民朋友进行交流。
3(过客) 说: 男方是乙肝小三阳,女方打过乙肝疫苗(不知道是否产生抗体),这样怀孕后,对孩子是否会有影响?
刘玉洁:只要女方检查的奥亢没有问题,怀孕没有影响,父亲的影响都不是直接的。
主持人:对妈妈更重一些。
刘玉洁:垂直的传播更重要。
小多(过客) 说: 我在检查时说子宫前倾,请问是否影响怀孕,是否有要注意之处
刘玉洁:前倾一般的没什么影响,有些就是后倾的可能会有影响。前倾是一个正常的位置,这个不要有什么担心。
主持人:可能有些朋友因为医学知识很专业,可能做这种检查,医生一说就担心了,哪些情况是正常的,不用担心呢?简单给我们介绍一下。
主持人:做一个妇科检查,医生告诉他子宫前倾,或者哪些不常见的位置,并没有那种疾病。
刘玉洁:实际上位置也不是主要的,因为就在正常怀孕的有很多,各种位置前倾,我们子宫分前倾前屈、中位的、后位的,后屈的,不管哪一类只是它的一个位置的不同。
刘玉洁:真正是影响,那么它不是某一个因素,它是综合因素来影响它受孕的,位置只是其中的很小的这么一个因素。所以一般的我们对不育病人的检查,第一个要知道她有没有炎症,最基本的。如果没有炎症的话,看看有没有排卵,月经是不是正常,她没个正常的月经不正常的排卵,跟谁去受孕?
刘玉洁:再一个输卵管通不通,通道是不是通畅,另外子宫是不是正常的子宫,子宫如果是畸形的子宫,影响胎儿的着床,这些都是综合来看,影响他的受孕。
刘玉洁:不用担心你的位置是一个什么情况了。
主持人:刚才说的意思是,我以前在实习时候也见过,有的朋友对我们医学知识不是很清楚,可能医生说一些跟我们怀疑没太大关系的问题他就记住了,但有些专业的,请我的朋友们关注一些更主要的问题,更重要的问题,像您刚才说的,比如说有没有炎症,输卵管通畅不通畅,功能正常不正常。
花开(过客) 说: 请问使用纯天然的化妆品,但是是纯中草药的化妆品,里边不含铅,也不含激素,请问对胎儿有影响吗?
刘玉洁:实际上中草药有很多成分咱们都不是说有些细的成分没有提出来,大的功能都知道,比如清热的、解毒的,它里边还有一些成分没有提炼出来,可能没有过细地去研究,这个不好说,只能说大的方面他没有什么影响,但是我们不主张在孕期过度地,比如稍微有一点点淡装可以,及时地洗掉应该是没有问题。一些外用药,一般的像皮肤有问题的话,用一些外用药,一般的也不会有什么影响。
刘玉洁:刚才提到说化妆品有影响,大家就又担心了,实际倒不注意这么害怕。
主持人:我们把含铅的化妆品,不用过度地担心,我们及时地清洗应该没有太大的问题。
秋天(过客) 说: 乙肝大三阳可以母乳喂养吗
刘玉洁:大三阳最好不要喂,宫内垂直传播,虽然胎儿打了抗体了,这也有直接感染的一个机会。
主持人:还是要注意,一方面要先治疗,如果这孩子生下来就有问题,母亲现在仍然有大三阳,应该采取替代。
刘玉洁:因为乙肝大三阳还是有一定传染性的。
za(过客) 说: 您好请问刘老师喂奶粉的孩子一定会伤脾,胃吗?应注意些什么?
刘玉洁:伤脾、胃,吃奶粉不管是母乳,提倡母乳喂养,因为母乳里边有抗体免疫球蛋白,增加小孩的抵抗力,当然还有其他的好处。奶粉它可能在这方面就缺乏。
刘玉洁:如果他吃奶粉大便都很好的话,伤脾只能是中医的讲法,我说起来比较困难一点。如果吃奶粉的话应该注意的是,及时给他加水,我们也叫人工喂养,4个小时吃一次,中间两小时之间应该加一次水,这样小孩就不容易大便干燥,母乳喂养没有这个问题了,随时饿了随时喂,也没有时间的问题。
刘玉洁:主要要注意小孩的大便情况。
主持人:从营养角度可能有差距。
刘玉洁:它就是一个免疫力的问题。
主持人:注意多加水,对排便不会有影响。
主持人:伤脾胃的,我们下次请中医方面的专家,跟相关的专家再讨论这个问题。
筘889(过客) 说: 我是一位卵巢早衰患者,用激素疗法能怀孕吗?对胎儿有影响吗?谢谢
刘玉洁:激素疗法只能是,用激素疗法的基本原理,一般都是让你的卵巢处于一个休息状态,就是人工地来使子宫内膜进入周期的变化,也是一种治疗的办法,如果治疗有效的话,在停药以后,恢复了正常排卵,你卵巢功能恢复了正常以后,应该是可以怀孕的。
刘玉洁:但是在治疗期间,一般的也不可能怀孕,因为它抑制了卵巢,卵巢没有排卵。
主持人:我们以前也有问抗生素,吃避孕药,听您讲了,我觉得无论我们是吃了什么药或者做了哪种治疗,一般来说还是要休息一下,精力恢复到平常的状态,再计划生育的问题比较好。
刘玉洁:主要是激素的治疗,因为它在体内有一定的时间,才能代谢完,这个激素在体内没有储留以后再怀孕更安全。
ccc(过客) 说: 请问:我先生有前列腺病,服用了三个月的抗生素和中药,我好象怀孕了,请问这个孩子能要吗?如果没有怀孕,那要到何时能要?
刘玉洁:当然等病治愈了以后再怀孕是最好的。
刘玉洁:这样它才能受精,如果是正常的孩子,中间没有流产,没有胎停育的情况,这个孩子应该是没有什么问题。
主持人:像前列腺炎也是有一定的影响。
刘玉洁:影响怀孕的一个因素。
主持人:无论是男方女方,如果有疾病都是先治好,再考虑怀孕的问题。
ggg(过客) 说: 人流后避孕多长时间,可怀孕,怎样知道子宫内膜恢复适合怀孕了?人流后再次怀孕要注意什么?人流后避孕多长时间,可怀孕,怎样知道子宫内膜恢复适合怀孕了?人流后再次怀孕要注意什么?
刘玉洁:人流是人为地刮宫,子宫内膜要重新地修整,修整好了以后,再怀孕。在这个期间至少要间隔两到三个月,来两到三次的月经以后,子宫内膜脱落了以后,完全恢复正常的。
刘玉洁:如果马上就怀孕的话,很有可能出现内膜的基础不是很好,你比如说这个孕卵为了寻找一个更好内膜的部位来着床,将来发展一个前置胎盘,位置太低了,到妊娠晚期,就是一个很严重的并发症,因为大出血,造成早产。母亲也会发生失血性的休克。
刘玉洁:都可以影响以后的妊娠。
主持人:人流后的休息对子宫内膜的恢复是很重要的。这个朋友问怎么知道自己内膜恢复到比较好的状态?
刘玉洁:你下次已经来了正常月经了,这是一个正常排卵的周期恢复。如果你在半年之内你都是很正常的,这恢复得很好。人流也有并发症,如果你人流不全的话,可能阴道出血沥沥拉拉的,下次没有正常月经的出现。如果要是刮得太狠了,这样不会正常来月经,间隔的时间比较长。
刘玉洁:等她修复,完全正常了以后,才会来一个正常的月经,如果有的做人流,刮得更严重的话,造成宫腔的粘连,到医院看还做宫腔粘连的分离。
主持人:看月经的状况,然后来推断子宫内膜的情况是不是正常。
刘玉洁:实际也是卵巢功能的正常,来月经只是反映你的卵巢功能恢复正常了。
ggg(过客) 说: 人流后避孕多长时间,可怀孕,怎样知道子宫内膜恢复适合怀孕了?人流后再次怀孕要注意什么?
刘玉洁:人流以后再次怀孕,当然人流以后,要好好避孕了,这是第一个,不能马上去怀孕。因为做一个人流必须是手术了,容易出现盆腔炎,有很多是做人流的时候,最担心的就是,我能不能将来还能怀孕,实际出现盆腔炎、输卵管炎,因为输卵管堵塞不能再怀孕,以后需要治疗。
刘玉洁:所以有些病人来做人流,总是有这么一种担心。你做完人流以后,一定要注意一个卫生,如果你没有发生这种状况的话,那么对下次怀孕应该是没有影响。
主持人:月经很正常,我们能够判断没有炎症,而且卵巢功能很正常,子宫内膜恢复得也很好,再休息两三个月,再考虑生育问题。
刘玉洁:一般的做人流以后,至少要三个月以上。
主持人:很多朋友说做完人流以后,很担心能不能再怀孕。
谢谢(过客) 说: 我曾经于婚后一个月意外怀孕,当时做了药流,我不知是否做对我以后怀孕能否有影响。我有不少朋友做药流以后就不能怀孕,这是怎么回事、、、??
刘玉洁:药流以后是可以怀孕的,药流因为是用激素,激素的作用发生流产的,胚胎脱离母体。有些人对药的敏感性不一样,有的可能就出现月经的不调。临床上见多最常见的多半年,月经都没有恢复一个正常的周期。
刘玉洁:这样肯定会影响怀孕了。有的病人药流完了以后,很快就恢复月经周期了,怀孕没有问题。所以药流对绝大部分人来讲,一般的都不影响下一次怀孕。
主持人:我觉得这个朋友可以再观察一下现在的症状,能不能流产看看以后月经的状况,做药流同样可以看看月经和子宫内膜的状况。
主持人:而且说了,一般情况下药流大多数不会影响以后怀孕的问题。
7882889(过客) 说: 我11月10日药物流产,今天还有出血,检查子宫内膜1.0,有问题吗???谢谢!!!
刘玉洁:11月10到现在是22天一直还有出血,药流可能把胚囊排出来了,但是有组织还排不干净,不断排脱膜的过程中一直有少量的出血。如果出血多,就应该到医院再进一步检查。
刘玉洁:因为我们临床上看到一些药流的病人突然大出血,急诊到医院,这样把没有流干净的那一部分脱膜人为地给刮出来。
刘玉洁:如果不多的话就吃点药就可以了。
主持人:像这位朋友问的问题,她现在的状况要经过观察,如果还是这样,我们再去做一下具体的检查。
qq(过客) 说: 我10月17日药物流产,未净于22日清宫,后有盆腔炎治疗2个疗程,这个月还未来,打了3针黄体铜,还未来,怎么回事?
刘玉洁:做了清宫以后还没有来,可能内膜还不能完全地恢复到正常,卵巢的功能也还没有恢复到完全的正常。所以可能还要再等一等,另外你刚打了黄体酮,一般要停五到七天,差不多才能看这一次月经能不能来。
主持人:像这位朋友的状况,还要继续观察。
刘玉洁:如果要是还没有来的话,你要再检查,一个是不是又怀孕了。你如果怀孕的话,打黄体酮就是保胎了,再有一个就是子宫的内膜还没有恢复正常,所以有可能刮宫,因为你是有一个操作,刮宫深了一点,不要着急,还要让它内膜再恢复恢复。
za(过客) 说: 请问刘老师我刨腹产以后得多长时间可以出门?
刘玉洁:出门不知道上大街上去呢,还是下地出房间,主张24小时就下地,就要活动,因为你躺的时间长了以后,因为术后,它血的流动比较慢,容易发生一种静脉栓塞的静脉炎,血栓性的静脉炎,所以活动可以避免这个合并症的发生。
刘玉洁:如果您是要到街上去走一走了,那和正常分娩的人一样,出满月就可以了,没有什么特殊的要求。因为只是在分娩方式上不同,属于现在咱们给假,就属于难产假多两周,其他的活动都一样。
主持人:孕妇分娩完之后这种保健和这种调养。因为以前坐月子,很多旧的观念,在其他的媒体,他们不知道如何取舍,哪一个到底是更科学的?您借这个朋友的问题给我们的网友们简单地介绍一下。
刘玉洁:实际上老的坐月子有一定的道理,怕受风,所以不让你动,不让你出门,这个好像是一个很主要的。
刘玉洁:真正产入期的内容是比较多的,第一个就是营养,因为你要喂奶,要哺乳,在生后的一周之内,应该吃一些容易消化的好吸收的一些食物,比如现在咱们常规的说,吃面条,粥,油腻不能太大,因为吃了以后容易拉肚子。
刘玉洁:因为你有喂奶的问题,要多吃汤水的食物,食物不应该是单一的,应该是肉、菜这些都应该是综合来吃。有些人也不能吃水果了,也不给菜吃了,天天都是鸡蛋、鸡汤,这样反而不好。
刘玉洁:蔬菜应该吃,水果也应该吃,水果不要从冰箱里拿出来的,在室温里边放,温度合适的都可以。因为有些家长,就把那个苹果什么梨都煮的烂烂的给她吃,实际这个就没有营养了。再一个注意清洁。
刘玉洁:当然有些人不主张洗澡、洗头、洗脚,整个月子很难受的,实际上如果家里条件好的话,也可以洗澡、洗头,当然主要是洗完了以后不能着凉,保暖要注意。
刘玉洁:这样都是有利于母亲,在产入期的维护。
主持人:您刚才谈到清洁的问题,以前在临床上见过,在国外生完孩子就让洗澡,现在很年轻,大概30来岁,中医说的观点受风了,洗澡是没有问题的,但是要注意不能受风。
刘玉洁:对,另外保持室内空气的清新,也很重要。当然这个清新是指你要是定期地通风,如果你家里单元有两间房子,你孕妇和孩子住的这一屋每天定期通一次两次,每天把窗户打开,你应该让她到另外一个屋去。千万不要不开窗户,屋里面空气极差,这样也容易感染。
刘玉洁:所以各方面都应该,从饮食,从清洁卫生,从环境都应该是注意的,你如果一旦病了以后,你吃很多的药,一吃很多药以后又有担心,大人吃药还好,尤其是孩子,一病了以后,可能地的心情就更差了,还不如自己得病呢,孩子又不会说。
主持人:因为我们现在都一个独生子女了,一个孩子,不知道怎么去照顾,还是要做好预防。
主持人:刚才谈到产入期的问题,如果谈到朋友问题再继续聊。
wzc(过客) 说: 我前几天无意检查发现支原体阳性,衣原体弱阳性,,医生说是非淋菌阴道炎,去了几个医院检查,都是一样的结果,但我现在没有感觉到有任何异常,我现在已怀孕100天左右,请问专家这种病对孩子影响大吗,在怀孕期间能治疗吗,医生说我现在不要只能印产,请问
刘玉洁:现在可以暂时不治,这种细菌性的阴道炎,他写的非淋菌性阴道炎实际就是细菌性的阴道炎,衣原体阳性的,我们查了有些孕妇确实存在这个菌。
刘玉洁:现在已经100天了,它直接的影响,这个衣原体的检查目前我们早孕还不是常规的,对孩子的检查其中一种,它只是对阴道炎的一种,发病的一种菌。
刘玉洁:所以这样孩子,如果根据你提供的情况,一个是目前不需要去治疗,对孩子应该是没有什么影响,还可以接着要,不要有什么太大的顾虑。
刘玉洁:因为100天已经是3个多月了。现在衣原体和支原体治疗的办法有很多,不是说有一个很有效的治疗办法。如果是带菌者可以不用治疗。
主持人:怀孕期间不用治疗。
刘玉洁:因为这也没有什么特别好的治疗办法。
主持人:没有这位朋友说的不放心,还问以后什么时候做引产?
刘玉洁:当然越早越好,越大了对身体影响越大。
主持人:我们刚才给这位朋友提了几点建议,最好的是自己到医院看一下,决定越早越好,您不放心引产术要提早做,这样对于您来说影响也会小一些,如果说想要这个孩子,现在的状况也不会对胎儿有太大的影响。
主持人:的确很多情况下,吃完了发现,误服了一些药物,心理上会很紧张的。
3(过客) 说: 在不知道怀孕的情况下服用了紧急避孕药,会对胎儿有影响吗?
刘玉洁:这个在临床上碰到很多的这种问题了,这紧急避孕药对胎儿没有影响,如果你要怀上了,你要是很难怀孕的话,你怀上了可以要。
花开(过客) 说: 我每天要在电脑前工作四五个小时,请问电脑辐射对胎儿有影响吗??
刘玉洁:电脑对胎儿的影响目前在学术界没有这方面的文献来支持这个电脑对胎儿影响的观点,也没有这方面的专门讨论。但是因为现在电器的增多,像微波炉,看电视要距离两米以外比较安全。
刘玉洁:所以对于电脑,我个人的意见,如果你是经常接触电脑的,在孕早期,尽量能够采取一些保护措施,能够减少它的操作时间,可能更好一点吧。
主持人:提到电脑辐射我又想到现在手机比较普及,移动电话对于胎儿,特别是孕妇有影响吗?
刘玉洁:这方面就更没有报道了。
主持人:刚才说了还要注意一下。
刘玉洁:因为现在从环境污染上面,因为它们也是一个因素,也是一个污染因素。因为这些科技的东西,因为我也和有关电脑专家们咨询过,认为台式电脑,因为有三枪的发射,可能有辐射,像笔记本影响小一点,因为它有液晶的,影响小一点,但这些不利的因素,在孕早期尽量地回避一些,可能更安全一点。
主持人:我们从优生优育的这种角度还是尽量回避,有好处的。
ro(过客) 说: 刘老师,我妻子最近的情况是腹部有时凉凉的,月经已经过了6天了还没有来,是不是怀孕了
刘玉洁:第一个我就不知道你妻子的月经是不是经常往后推,要经常推的话,就不好说是不是怀孕了。如果她以前的月经很准,这次过了6天了,应该考虑在你们没有避孕的情况下,首先应该考虑的可能是怀孕,应该到医院查一下。因为现在都可以自己买到试纸,看一看是不是怀孕了。
主持人:怀孕现在做这种检查很方便。月经不太正常可以去医院看一下。
222(过客) 说: 什N是尿道炎啊?其有什N症睿绊生育幔空解答好幔恐钡娜
刘玉洁:这一定是女同志了,男同志的尿道炎可能有影响,女同志的尿道炎和阴道炎不是一回事,因为尿道炎它有尿痛、尿急、尿频的症状,一般的有尿的刺激症状很明显。这个一般的它不会影响怀孕,也不会影响生育。
刘玉洁:但是你要是怀孕期间得了尿道炎,你要吃药,你要治疗,这样可能会影响孩子。尿道炎它很容易发现,因为它症状非常地明显、典型,如果你什么症状都没有,那就没必要到医院去了。
刘玉洁:典型症状是尿痛、尿急、尿频。
刘玉洁:怀孕期间肯定要吃药,这就影响到胎儿了。
主持人:可能朋友们等得比较急了。
zddddd(过客) 说: 请问怀孕后多长时间自已会有反应?
您回答我好吗我等了50分钟了
刘玉洁:这个人和人不一样,有的人就反应非常地强烈,可能刚刚过月经,她就有很明显的恶心、吐,但是有一部分有点反应都没有,一直都是猛吃猛喝,越吃越多,所以始终没有消化道的症状。
刘玉洁:但是怀孕没怀孕,主要看她月经还来不来,如果是不来月经了,你既然没有反应,也要重视自己是不是怀孕。
主持人:我们去做检查,因为刚才一直谈查化验这个很简单,而且比自觉症状要准确得多。
刘玉洁:自觉症状,因人而异。
222(过客) 说: 阴道周围又W又痛,槭颤N?
刘玉洁:那她是阴道炎,你应该马上到医院去查一查,因为有时候像霉菌性阴道炎,它可能是刺激阴道不仅疼、痒,它有时候要及时治疗了,可能有时候刺激尿道口,也有疼的症状。
主持人:阴道炎刚才已经谈了不少了,这个需要注意。没有怀孕,要及早治疗,如果有怀孕的话,要视情况再定。
刘玉洁:主要就是在怀孕前,最好到医院去查一次,如果有问题,先把它治疗好了以后,再怀孕。这样就没有什么后顾之忧了。
主持人:刚才我们提到电脑可能会有影响。
3(过客) 说: 听说从事电脑工作的人,生的孩子大多数是女孩,是这样吗?
刘玉洁:这个好像没统计过,因为本身电脑对孩子有没有影响这方面就没有专门的文献去查阅,生女孩的这个更没有去统计了。
主持人:而且生男生女都一样,每一个生出来的孩子都是自己的宝贝。
主持人:我们现在主要要注意的是,要做妈妈的女性,我们在怀孕的头几个月,或者怀孕一个阶段,对电脑要控制一下,这样对身体和对他人影响会小一些,但是对于胎儿性别的影响,我们现在更没有这方面的研究。
主持人:时间过得很快,今天两个小时很快就过去了,我们在这两个小时当中,请刘老师和我们大家谈了有关优生优育方面的一些问题,看来大家还是意犹未尽,问题不断在出现,网友多等一段时间,等以后请刘老师再交流。
主持人:通过您的手机发送"RK"至968851订制我们的相关信息,也可以直接将问题发送至968851对我们的专家进行提问。客户帮助热线:010-。
主持人:当然了我们在网上是一种媒体,我们还会和其他的媒体紧密合作。
主持人:中央电视台CCTV-1《中国人口》播出时间 首播:星期日
14:05 重播:星期二 16:23
中国教育电视台CETV-1《中国人口》播出时间 首播:星期六12:00 重播:星期一 10:45
主持人:最后向朋友们介绍一下我们这周请哪些专家来和我们交流哪些问题。
主持人:12月3日周二《中国首部预防艾滋病为主题的话剧《醒悟》创作心路》
主持人:12月4日周三《男子性心理障碍的表现与治疗》
主持人:12月5日周四《性病与生殖》
主持人:12月4日周三《男子性心理障碍的表现与治疗》
郑洪生:国际中医男科学会理事;北京朝阳曹开镛中医门诊部院长助理,主任医师。
12月5日周四《性病与生殖》
张丰川:北京中医药东方医院主治医师、硕士研究生,主要从事性病研究。
12月6日周五《孕前保健》
王琦:北京市妇产医院产科副主任医师、副教授。
12月7日周六《如何面对青春萌动》
张兵:妇产科主治医师,从事临床妇产科组织工作,近年来着重研究少女生殖系统及心理问题。
主持人:12月8日周日《艾滋病的治疗》
曹韵贞:美籍教授曹韵贞,1963毕业于上医科大学医疗系。1981年6月应诺贝尔奖得主Dr. Blumberg之邀 到 Fox Chase
Cancer Center从事乙型肝炎与肝癌关系的研究工作。后回国服务,因成就突出获1986年卫生系统劳动模范称号、上海市巾帼奖一等奖。同年,受美国纽约大学医学中心之邀前往美国筹建艾滋病毒实验室,从事艾滋病研究工作。1990年转往著名华裔艾滋病专家何大一教授领导的艾伦戴蒙德艾滋病研究中心(ADARC)任研究员,并任教于洛克菲勒大学。1998年应国务委员彭佩云、卫生部长陈敏章及中国预防医学科学院之邀,回国出任卫生部艾滋病预防与控制中心(NCAIDS)副主任,临床病毒实验室主任,中国预防医学科学院教授,国家预防和控制艾滋病专家委员会特邀委员,中国艾滋病基金会常务理事,随着合作研究范围的扩大,她还受聘为北京地坛医院、上海传染病总院、广州第八人民医院、广州市艾滋病防治中心和302医院顾问。
主持人:今天的节目时间到了,我们首先感谢刘老师回答我们的节目,感谢网民朋友们,欢迎在明天的时候继续关注我们的节目,网民朋友们再见!
本栏目由与合办

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