查体时空腹可以吃药吗血糖6.9，一周后复查6.3，需要吃药吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-12 18:28 标签： 空腹可以吃药吗
求教专家：这是糖尿病吗？
时间： 08:53:47
健康咨询描述：
本人去年下半年体检空腹血糖7.6。后去医院复查仍在7以上，遵医嘱加强锻炼，控制饮食。一直未服药。此后监测血糖，从6.9——6.3——5.9到5.1，其他化验指标都正常。
感谢医生为我快速解答——该
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病情分析：你好，看你你说的情况，那只是化验血糖稍微有一点高，而看你后来也没有做过对治疗，但看通过生活和饮食上来调理，那这时血糖已经恢复正常了，那这时还是比较好的指导意见：那现在这时看你还是患有糖尿病的，但病情非常轻微，而且这时血糖已经恢复正常了，那也没有什么问题的
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病情分析：正常血糖为3.9-6.1，餐后两个小时为7.8_11.1。糖尿病多表现为多饮多食多尿，体重下降等。通过你的诉说，血糖有些超过正常标准。不过，现在血糖在正常范围内。指导意见：建议你平时注意测试血糖，如空腹及餐后两个小时等，先不用吃药控制，平时少吃甜食，少吃多餐，适当活动等。
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时间： 15:55:46
健康咨询描述：
患者女，56岁，此前身体良好，但患有神经焦虑症引起的高血压。1.近期突然变瘦2.号，发现空腹血糖8.9，饭后2小时血糖12.8.
曾经的治疗情况和效果：
吃了以下药大概10天后，空腹血糖为6，饭后2小时血糖8:1.阿卡波糖胶囊2.格列美脲滴丸（瑞平）3.盐酸二甲双胍缓释片4.参氏降糖颗粒
想得到怎样的帮助：请问确诊为糖尿病吗？要一直吃药吗？有没有什么特效药？能康复吗？（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：糖尿病是一种比较常见的慢性疾病，当空腹血糖高于7.0mmol/L，餐后血糖高于11.1mmol/L时，就可以诊断他不能，根据该患者的血糖检查情况是可以诊断为糖尿病的。指导意见：1、可以确诊为糖尿病。2、该病是一种慢性终生性疾病，一般是需要终生服药。3、本病目前尚没有除根的特效药物，在药物治疗上的特效药是胰岛素，但是该药也需要终生用药，且需要皮下给药，使用很不方便。4、饮食控制、运动、药物治疗可以使血糖稳定，最大限度的减少并发症的发生。
你好， 我之前服用过吲达帕胺片，说明书上说服用此药时可使耐糖量更差。这个会不会是引起我血糖高的原因？
17:13医生回答：
吲达帕胺对极少数人的血糖有轻微的影响，但是不会影响很大，所以不是引起你血糖高的原因。
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病情分析：您好，这个情况是糖尿病的，要正规治疗。指导意见：根据您的叙述和检查的结果看，空腹血糖和餐后血糖都高出正常了，您的情况是糖尿病的，治疗上是饮食控制+适当运动+药物调理，饮食上要注意限糖限脂，少吃含糖高的食物，运动以慢跑或游泳或快步走较好，药物要长期服用的，并要定期检测血糖来调整药物的用量和用法。
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病情分析：
你第一次血糖检测结果可以确定为糖尿病。指导意见：
因为没有典型症状，空腹血糖≥7.0 mmol/l并且餐后血糖≥11.1 mmol/l应确诊为糖尿病，你目前的血糖控制是比较好的，建议你目前可以考虑减少用药次数与剂量，再过半个月进行复查，如果血糖还是比较平稳，可以考虑减少用药的种类，依次进行药物种类、给药次数及剂量递减，但绝对不可以突然停用药物。
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病情分析：
正常的空腹血糖3.9-6.1 mmol/L,餐后1小时血糖是小于10.6mmol/L，餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,餐后3小时小于7.0mmol/L。当空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L为糖尿病;指导意见：
建议复查血糖，在用药方面可口服二甲双胍治疗，定期测控血糖，调整药量， 加强体育锻炼，控制饮食
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时间： 21:04:18
健康咨询描述：
我去年体检时空腹血糖13.8，本人没有任何不适感觉。遵医嘱服用二甲双胍和瑞格列萘后，餐后两小时血糖在10左右，但有时空腹血糖到9-10，多数时间在7.0-7.3,前天去医院门诊，医生建议我在凌晨做一次空腹血糖测试，昨晚我7:00吃完晚餐，凌晨3:00（餐后8小时）测血糖为6.2，可是到早晨6:00（餐后11小时）测血糖不但没降低反而升为7.2了！
想得到怎样的帮助：这种情况是什么原因？空腹血糖是按6.2记录还是按7.2记录？谢谢！（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：你吃药控制血糖控制的挺好，偶尔的血糖升高意义不大。一般空腹血糖都按早晨的计算。指导意见：凌晨3点比一般都比早晨的低一些，称为黎明现象。因为早晨要起床的，身体就告诉自己需要能量了，所以早晨的血糖要高一点。医生让你测凌晨的血糖，是怕你半夜有低血糖而导致早晨血糖升高的。
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病情分析：你好，根据您的情况，空腹血糖偏高，属于黎明现象，空腹血糖还是需要按照7.2。指导意见：建议您控制饮食，定期复查血糖，空腹血糖还是按照7.2，正常人清晨升糖激素有峰值，糖尿病患者的胰岛功能受损，胰岛素分泌有限，所以空腹血糖不容易控制。医生询问：你怎样服用二甲双胍和瑞格列奈？
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病情分析：早晨空腹血糖高,主要有如下三个原因：（1）黎明现象：即夜间血糖控制良好也无低血糖出现，仅黎明短时间内出现高血糖，是由于晨起时糖皮质激素、生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增加所导致。（2）Sommogyi现象，即低血糖后反应性高血糖：患者在凌晨3——5点出现了低血糖，在睡眠中未被察觉，但机体内的胰岛素拮抗激素分泌增加，继而出现低血糖后的反应性高血糖。（3）降血糖药物作用随时间延长而逐渐减弱。指导意见：午夜后多次测量血糖，最好每小时一次，尤其是凌晨3——6点，描绘出血糖曲线图，进而明确早晨高血糖的原因，对因治疗。
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病情分析：按七点二计算，你这个是胰腺的分泌功能不行。指导意见：你可以住院治疗，或者以后就直接改成用胰岛素治疗。
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