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大三阳肝功能长期正常要检查哪几项？
全网发布： 11:35
患者：大三阳,没有症状. 从未治疗过. 大三阳肝功长期正常病毒量高:10的7次方,这种情况每年要检查几次,检查哪几项? 小孩打过乙肝疫苗和一次加强针都未产生抗体是什么原因? 谢谢!!!
彭劼：1、，肝功能正常，HBVDNA载量较高，这种情况属免疫耐受的HBV者，监测需要更密切点，需每3个月复查一次肝功能，每年复查一次两对半、HBV DNA、甲胎蛋白（AFP）及肝脏B超。 2、小孩打过乙肝疫苗和一次加强针都未产生抗体的原因很复杂，非三言两语能讲清楚，即使讲得很清楚，对于非医学专业人士而言未必能明白，因此欢迎来我院门诊就诊咨询，我的出诊时间为：周一上午，周二下午。
发表于： 22:13
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医生，您好。我
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慢乙肝患者，2
所患疾病： 乙
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各种病毒性性肝炎（包括慢性乙肝，慢性丙肝），酒精肝，脂肪肝，肝纤维化，肝硬化，自身免疫性肝病，重症肝炎，肝衰竭，妊娠合并肝炎人生为何不如意的事十常八九我在六年前高考发现是大三
健康咨询描述：
我想请问一下肝病的有关知识,我妈是小三阳,爸爸弟弟没事,我在六年前高考发现是大三阳,肝功能正常,DNA(定量)正常,没有什么症状,(可能是携带者),然后听到广州有可以把大三阳转阴的小医院,就去服了药,结果肝功能就不正常了,DNA也不正常,最后不但钱花了不少,而且发展为肝病患者.
一年以后我就去正规的医院治疗,经过一年的治疗大三阳变成了小三阳,肝功能正常,DNB也正常了,停止了服药,我每半年检查一次的,到现在已经有三年了.
请问:我知道这种病是不能完全治愈的,我的小三阳以后又会变成大三阳吗?会跟别人所说会变成肝硬化吗?我不须要什么生活规律的答复,因为我看过很多了,我想知道小三阳的最后结果!!
谢谢,你们的帮忙!!!
感谢医生为我快速解答——该
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时间： 14:28:58
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您好：乙肝不可怕，可怕的是跟正常人一样的乙肝病毒无症状携带者在就业、转干、升学等过程中所遭受的歧视和不公。在这样的背景下，许多乙肝病毒无症状携带者为规避种种歧视，避免被检出而打入另册，纷纷把“转阴”作为目标，事实上这是有害的。近日，本版就乙肝话题，专访了解放军302医院副主任医师李捍卫等专家。
　　“不少人把乙肝病毒携带者误以为是慢性乙肝病人，而慢性乙肝病人把‘转阴’作为追求的目标，这是不科学的。”解放军302医院感染六科副主任医师李捍卫说，一般来说，对表面抗原阳性的人，如果症状不明显，化验肝功能正常，医学上称为乙肝病毒表面抗原携带者。这样的人不一定都是肝炎，不必要恐慌，可在医生指导下定期检查就可以了。
　　乙肝病毒如何感染
　　李捍卫告诉笔者，要避免和减少乙肝病毒传播的机会，首先要切断乙肝病毒的传播途径。其次是保护易感人群，进行主动或被动免疫注射。乙肝病毒的传播途径共有5条：一是血液传播，如输入含有乙肝病毒的血液等；二是生活上的密切接触，如共用一个饭盒、牙刷、毛巾、剃须刀等，但前提是有皮肤粘膜的破损；三是性传播，唾液、乳汁、精液、阴道分泌物等；四是母婴垂直传播；五是医源性传播，如使用不洁注射器、消毒不严格的内窥镜以及不卫生的修牙、补牙等。
　　乙肝病毒家庭聚集现象比较常见，亲属之间容易相互传染。促成家庭聚集性传播的因素有三个：家庭成员本身对乙肝病毒免疫力低下；密切接触；母婴垂直传播机会多。至于乙肝病毒无症状携带者，大部分只是体内残留病毒，而且复制不活跃，经临床做肝穿证实，对肝脏损害较少。“乙肝病毒携带者绝大部分没有症状，少数人会有疲乏的感觉，休息之后即可消失。”李捍卫说，“60％—70％的乙肝病毒携带者是通过各种查体发现的。”
　　在体检时，一旦查出携带乙肝病毒，应该到正规的传染病医院、肝病医院进行详细检查。医生首先是问，然后是查。问的内容包括：是否有经常乏力、食欲不振、恶心、厌油、尿黄、面色暗等症状？是否有家庭聚集现象？是否有与乙肝病人直接或间接接触史？是否服用过一些对肝脏有害的药物？可能还要询问有无饮酒史。查的内容包括：1．体征：是否有面色晦暗，肝掌、蜘蛛痣、颜面毛细血管扩张，皮肤巩膜黄染，肝脏、脾脏肿大情况、移动性浊音、双下肢浮肿等表现；2．血清学的检查：肝功、乙肝病毒标志物，看病毒活跃的程度如何。3．影像学（B超、CT）的检查。通过“问”和“查”后，再进行综合判断。对一些难以判断的，必要时还要做肝穿病理检查。通常携带乙肝病毒是不是肝炎，通过肝穿就可以确定，这通常是作为“金标准”。
　　对携带乙肝病毒且没有任何症状者，李捍卫认为，第一，要进行动态观察。每隔3－6个月到医院检查一下；第二，养成良好的生活习惯，对肝脏有害的习惯要改变，比如饮酒、吸烟等；第三，自己心理上不要有压力，应该和正常人一样生活；第四，患其它疾病就诊时，要向医生通报自己的情况，告诉医生自己是乙肝病毒携带者。这样，医生在用药时会考虑药物是否对肝脏有损害。
　　“转阴”不要作为目标
　　据统计，一般乙肝病毒标志物（俗称两对半）是“大三阳”者，经肝穿证实约有30％—50％是肝炎患者，而且男性多于女性。乙肝的病情演变规律是，经过30到40年时间，没有其他夹杂因素的话，发展为肝硬化。
　　“大三阳”病毒复制活跃，传染性强，“小三阳”病毒复制弱，病毒基本上复制不活跃，所以人们普遍认为“大三阳”病情重，“小三阳”病情轻。事实并非如此，真正决定患者病情轻重要看以下三种情况：
　　1．有一小部分“小三阳”患者，其乙肝病毒DNA仍然呈阳性，提示病毒复制仍然活跃，且有可能是乙肝病毒发生变异的结果，患者的病情可能较重和发展更快，应加以注意。
　　2．无论患者是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能正常，又没有明显的症状，都称为乙肝病毒携带者，而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中，大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒，由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟，无力清除病毒，乙肝病毒容易与其长期共处，而成为慢性携带者的。
　　3．无论是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能出现异常，或有临床症状、体征的，如肝脾肿大等，则应该判定为乙肝患者，需要积极治疗。
　　医学研究证明，经过一定的时间之后，每年有5％—10％的“大三阳”者自然转为“小三阳”。这对每个“大三阳”的人来说，都是一种病毒得到清除的机会。因此，建议“大三阳”者不必过分担心。也不要把“大三阳”转为“小三阳”作为终生追求的目标。
　　不要单纯依赖药物
　　慢性乙肝的发展分为三步：肝炎、肝硬化、肝癌。在没有出现第二、三种情况下，绝大部分都能治好。临床症状消失，体征消失，肝功恢复正常。一般来说，进展到肝硬化和肝癌的很少，其原因是多方面的。
　　李捍卫说，乙肝病毒携带者是否需要治疗，要看病毒复制是否活跃。如果病毒复制活跃，可以考虑用抗病毒药物治疗。目前，比较好的抗病毒药物HbeAg阴转率、HBV—DNA阴转率可以达到30％—40％。被医学界公认的抗病毒药物有干扰素、核苷类似物如贺普丁、苦参素等为数不多的几种。其中贺普丁是惟一获得美国食品药品监督管理局（FDA）和我国食品药品监督管理局（SDA）批准的口服抗乙肝病毒药物，它能够有效地抑制乙肝病毒复制，有效率可以达到85％—90％，“大三阳”e抗原阳性的阴转率占10％—20％左右，自2000年以来，该药一直被列在《中国国家基本药物目录》中。
　　但专家同时指出，乙肝病毒复制是一个复杂的过程，目前医学界对复制环节的了解还不够。李捍卫认为，凡肝功能正常者，一般不要轻易使用抗病毒药物治疗，因为抗病毒药物本身并不是非常特效。
大多数乙肝小三阳患者都有过这样的经历：有的专家告诉他“小三阳”不需要治疗，而有的专家则告诉他“小三阳”应该治疗，而且“小三阳”的危害更大，更容易转化为肝硬化、肝癌。患者往往感到很困惑，到底应该听谁的呢？
　　要明确乙肝“小三阳”是否需要治疗，首先要明确“小三阳”的人是不是属于健康人。应该说“小三阳”的人不是健康人，应该根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒DNA阴性还是阳性采用不同的治疗方案。之所以有的专家说“小三阳”不需要治疗，是基于目前对“小三阳”尚没有非常有效的药物，尤其是干扰素对于“小三阳”治疗效果不佳而作出的无奈选择。如果“小三阳”合并乙肝病毒DNA阳性，肝功能检查反复波动，临床上称为异型肝炎，主要是由于乙肝病毒变异引起的，因而必须治疗。但由于干扰素疗效欠佳，而且干扰素本身会引起病毒变异，所以一般不能用于“小三阳”患者的治疗。如果是“小三阳”而乙肝病毒DNA阴性，肝功能正常，很多医生认为不需要治疗，但是，通过肝穿刺活组织检查发现，90%的患者肝脏有慢性炎症活动，而且有肝纤维化的倾向，部分患者甚至已经出现早期的肝硬化，因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。40岁以上、病程达到10年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化。
小三阳患者的情况并不比大三阳简单；应根据具体情况进行综合分析。乙肝小
三阳应检查HBV-DAN及肝功能，如果HBV-DAN(+)且肝功能异常，说明病毒复制，传
染性强，应该采取以抗病毒为主的综合治疗。目前治疗乙肝比较有效的药物有α-
干扰素、日达仙、拉米夫定、泛昔洛维、胸腺-5肽等，但这种治疗结果大都限于H
BVDNA阴转及减少纤维化，而对其它抗原(包括抗体HBcIgG,IgM)的进一步阴转影响
不大。少数抗-HBe阳性的慢活肝，没有病毒复制证据，可能病毒已清除，但自身免
疫反应持续发展。本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均
可能无效。
　　如果乙肝两对半为小三阳，HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测；最好经肝
活检证实))为(-)且肝功能、B超及AFP等均长期正常，则说明病毒已清除，无传染
性，只所以乙肝三系仍表现为小三阳状态，可能是因为机体免疫系统的记忆性延续
(有如愈合后的伤口留下的疤痕一样)，这种延续甚至会持续终生。所以已无需隔离
与治疗；因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药
物；一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果
。这类乙肝小三阳患者是可以结婚、生育与健康人一样生活、工作和学习的，所谓
减少寿命一说是毫无科学根据的。鉴于此类型小三阳患者病毒虽已清除但体内可能
存在着乙肝病毒易感基因，故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗，以
期产生抗体[HBsAb]后再结婚、生育为妥。此前性生活男方应使用避孕套为上。生
育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。
　　患者需继续注意自我保护及定期复查，以期病毒不能复制，争取完全康复。乙
型肝炎病人“三分治七分养”，要有良好的生活习惯，起居有规律，适当的身心锻
练，保持乐观的情绪，不吃霉变食物，饮食应清淡，并应富有维生素及蛋白质等，
这样可以增强体质，提高机体的免疫力，防止肝硬化及肝癌的发生。
乙肝患者饮食宜忌?
1、日常小菜宜食：香菇（隔水炖食，久食不厌）、瘦猪肉、猪腰子、猪羊肚、鸡鸭肫（即鸡、鸭之胃）、白鸽、鲫鱼、沙鱼鲞、昌鱼干、目鱼干、米鱼干、黄鱼干（忌白色小黄鱼）、冬瓜（清盐烧不放油）、黑油冬菜、香菇菜（即青菜）等。可偶食小量花生米或豆制品（豆腐除外）。可食面条、面包、粉干（米制）、年糕、玉米。（新莲子、红枣、山核桃、偶可食少量当点心）烧菜必用植物油，雨季烧菜多放生姜。
2、忌食茶叶、烟、酒、方便面、稀饭汤、各种滋补品、饮料、矿泉水、果奶之类（因此类食品有防腐剂，均伤脾损肝）。忌食动肝、酸冷、碍胃之水果如黄桃、李、草梅、柑、橘、梨、香蕉、柚、橙、甘蔗、干鲜荔枝、桂园、瓜类和糖果、糕饼等甜味食物。忌食油腻食物和油炸品如猪头肉、猪脚、熏鹅、肥鸭、麻油鸭、肥猪肉、酱油肉、油条、油饼、油炸鱼等。忌食各种无鳞鱼,如鳗、泥鳅、河鲤、跳鱼等。忌食寒凉食物如白肚鱼、淡水青鱼、白鲢鱼、黄花菜、大白菜、山东菜、紫菜、海带、绿豆芽、豆腐、丁螺、西红柿等。此外,忌冷水淋浴、淋雨、水中作业、劳累过度、饥饱无时。忌房欲、过分恋爱、舞厅、赌场、淫秽书刊、录像等。实践证明，生活习惯，饮食宜忌，房欲之忌，和疗效疗程相关密切，能否严尊医嘱,是疗效的关健。
3、禁食引动肝风食物和发物如鸡、虾蟹类、茄子、咸菜、咸鱼及泥下食物如盘菜、芋头、蕃薯、春笋、茭白等。
4、提倡锻炼身体，如早起爬山、太极拳、体操、或甩手等轻重适宜的锻炼，忌气功、南拳、长跑。三餐饭后提倡散步，做到饭后一百步，不可饭后即卧床上。
您好，乙肝大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段，治疗方法和措施却有所不同：
1、乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合，不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴，各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说，病毒携带者尚不属于病人范畴，所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明，核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦，可试用于治疗病毒携带者（16岁以上者），密切观察3个月，如果乙肝病毒复制指标（e抗原HNV－DNB）阴转，可持续用药1－2年，如果3个月内无效，可终止用药。
2、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳，肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主，主要治疗为拉米夫定，辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常，乙肝病毒复制指标阴转，疗程为1－2年
3、慢性活动性乙肝表现为大三阳，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高明显，凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举，保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后，可减少或停止药物，坚持抗病毒。
4、肝硬化病人表现为大三阳，代偿期或静止期的肝硬化病人（B超提示肝硬化，但肝功检查基本正常）。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举，合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转，肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳，主要治疗法则不是抗病毒，而是控制及防止并发症（腹水、胸水、出血、感染等等）、恢复肝功，待病情平衡后再考虑抗事宜。
5、肝癌病人表现为大三阳，首要原则介入及外科治疗，病情平衡后再考虑抗病毒治疗
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请问：医生,我的化验单上除了两面对半,其它各项正常,但这两二天我觉得肝区有一点隐痛,请问那是为什么,怎么办,吃什么好
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我是大三阳肝功能正常dna是3 7 * 10的6次方要治吗
我是大三阳肝功能正常dna是3 7 * 10的6次方要治吗
09-08-30 &匿名提问 发布
乙肝肝功能正常，只能算是乙肝病毒携带者，不能算肝炎，根据公务员体检要求，这样是及格的。只能说，像公务员、事业单位这种单位，体检完全是能通过的，当然，公司的话，自主性比较强，它说不要 ， 没的说。 是医院工作的，不知道 那边情况怎么样， 深圳这边已经取消了这种歧视性的体检， 医院（福田人民医院）最新的体检项目，已经取消了乙肝免疫六项的测定，只有查肝功能，所以说，像 这种情况，体检根本查不出什么大三阳小三阳的。至于dna，那只是代表 的病毒在活跃地复制，有比较大的传染性，像 这种乙肝病毒携带者，不是说不需要治疗，而是现在的医学水平根本没什么好的治疗，抗病毒的话，一是费用高，二是时间长，三是疗效并不十分明确，有人花了很多钱、浪费了一年甚至几年的时间，不但没转过来，反而使得肝功能恶化，所以，没有症状、肝功正常，一般都会建议不治疗，定期复查就好。
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A 先请看针对性回答你的概念出错了！1  那请问大三阳肝功正常不就是在等死了？----这是什么话？大三阳表明乙肝病毒能在你肝细胞内完整复制。你是一个传染源了。但并不表明它一定就在破坏不停。当然，皇塌之侧岂容他人安卧。有病毒在体内，总是让人心惊肉跳的事。可那有什么办法呢，现在的医学科技水平无法清除它。   但这也不是说等死！！！！！！⑴等医学的发展。⑵即使乙肝病毒会在某一天导致我们发病，那就治疗。况且，对乙肝大三阳个体（注意，我这里都不称作是病人！！）而言，老天给他的生存寿命和其它机会并不比常人明显少。请仔细读我后面的附件吧。你何以这样悲观。2  肝功正常就这么一辈子过下去，-----当然就这么过下去，除非你目前想拿自己当实验大白鼠，去服用那些疗效并不确定的所谓转阴药物，并最终造成“偷不成鸡倒蚀一把米”的后果。   一旦肝功不正常才有治愈的机会，是吗？------肝功不正常我们就要治，但并不是治愈大三阳，而是恢复正常的肝功能。因为，对我们的生命而言，我们需要正常的肝功能。而并不去刻意追求这乙肝病毒是否还在我们体内。当然，前面我已说过，没有病毒是人人都想的，实际上没有这个技术办到。B 再请看我此前的一些回答：一 请问由仅仅表面抗原阳性到小三阳大概经历多长时间？ 提问者：YAYA(新手)　　 回答者：ccd2093(学弟)　　回答时间： 21:02:571 这不是一个时间转化问题。若能转化，应在1－3个月间。若根本不“应答”（后面解释），那就一辈子也不转化。2 乙肝病毒进入你的机体时，你的免疫系统有以下几种可能的表现：⑴ 对它不应答。即相安无事。这时，你就可能成为“健康带病毒者”，仅表面抗原是阳性的。当然这健康二字有点讽刺味道。现在不用这二字了。⑵ 对它应答，但免疫系统有缺陷，不能战胜它，那就可能是小三阳或大三阳。⑶ 对它应答，但免疫系统没有缺陷，最终战胜它，就有了表面抗体阳性，获得终生免疫。⑷ 对它应答，但免疫系统有缺陷，和病毒作战不止，就象现在的伊拉克。结果受损的总是肝脏，肝炎开始了。视作战激烈程度分别是一般肝炎，重症肝炎等。3 再回过头来细答你的问题：⑴ 你仅仅是表面抗原阳性，说明在你的肝脏里，病毒复制不完整。（表面抗原可当做是病毒的外壳）。⑵ 此外，由于机体的免疫系统还会有其它一些免疫反应，你的免疫系统如对病毒内核部分应答，就会产生核心抗体，E抗体什么的。这就是小三阳了。⑶ 假如你在被感染时，根本就只是被含有“外壳”的感染源感染了，或感染你的那个人的血液的病毒“滴度”很低，你就只会是表面抗原阳性。反之，你很快会转成大或小三阳的。前面已说过：这约在首次出现表面抗原阳性的1－3个月后。⑷ 又，为什么会有大三阳呢？很简单，人的免疫机能很不完善，既不能产生有保护性的表面抗体，也不能产生没有保护性的抗体如核心抗体什么的，其结果只好任由病毒随心所欲地复制及完整复制。就象因为有了国民党的不抵抗政策，小日本就随心所欲占领中国了。好，你这么个小问题，算是触及了乙肝感染机理的核心理论。答起来可真有点难，用通俗的话还不能做到完全准确。就这样吧。 二 关于检查结果的分析 乙肝病毒血清标志物的临床意义（即常说的乙肝五项或称两对半） 序号； ①HBsAg 表面抗原； ②抗-HBs HBsAb 表面抗体； ③HBeAg E抗原； ④抗-HBe HBeAb E抗体 抗-HBc； ⑤HBcAg 核心抗体； 临床意义； 出现率 9种常见模式 1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。 1-30% 2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消， 抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。 5-10% 3 - - - + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期； (3)少数标本仍有传染性。 ①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期 2-10% 4 - + - - - (1)注射过乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假阳性 1-6% 5 - + - + + 急性HBV感后康复。 0.5-5% 6 + - - - + (1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。 10-15% 7 - + - - + 既往感染，仍有免疫力。HBV感染，恢复期。 5-15% 8 + - - + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者； (3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。 5-10% 9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制，传染强。 即俗称的“大三阳”。 30-40% 16种少见模式 10 + - - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期； (2)慢性HBV携带者，传染性弱。 11 + - - + - (1)慢性HBsAg携带者易转阴；(2)急性HBV感染趋向恢复。 12 + - + - - 急性HBV感染早期或慢性携带者，传染性强。 13 + - + + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性携带者。 14 + + - - - (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。 15 + + - - + (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。 16 + + - + - 亚临床型或非典型性感染。 17 + + - + + 亚临床型或非典型性感染。 18 + + + - + 亚临床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染。 19 - - + - - (1)非典型性急性感染；(2)见于抗-HBc出现之前的 感染早期，HBsAg滴度低而呈阴性，或呈假阳性。 20 - - + - + 非典型性急性感染。 21 - - + + + 急性HBV感染中期。 22 - + - + - HBV感染后已恢复。 23 - + + - - 非典型性或亚临床型HBV感染。 24 - + + - + 非典型性或亚临床型HBV感染。 25 - - - + - 急性HBV感染趋向恢复。 7种罕见模式 26 + + + + + ①一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs（常见）； ②血清从HBsAg转化为抗HBs的过程（少见）。 27 - + + + - 28 - + + + + 29 - - + + - 30 + - + + - 31 + + + - - 32 + + + + - 三 关于乙肝的传染和预后 几率小。看看我以前的答案吧。 平时的预防请参考我以前的答案--☆☆1 对乙肝预后的分析请参考我以前的答案--☆☆2 ☆☆1 我女朋友是大三阳携带者，我和已同居，请问我会不会被感染？ 赏分：20 - 解决时间： 15:52 我该做哪些事情，来减少传染。 提问者： chenqinyun - 试用期 一级 最佳答案 因乙肝病人的唾液中可以查到HBsAg，在和恋人接吻时有可能会由于皮肤粘膜破损造成传染。预防的最好办法仍然是给尚未感染乙肝病毒的正常人注射全程的乙肝疫苗，使其产生抵抗力。如果有条件，应当全民预防乙型肝炎。 上面这位说的对。我来补充： 我回答过一些关于肝炎的问题，就把它拷给你吧。我想，它已能解决你的问题： 一 接吻传染吗？ ⑴ 不建议接吻了。表达爱的方式有很多种，表达激情也并不一定需要接吻。呵呵。 ⑵ 接吻不一定能传染。我手头病例资料太多，乙肝在夫妻间传染的几率竟然很小。为什么，现在人们解释趋向于：由于一方小“剂量”的长期传染，使对方获得了免疫效果产生抗体。 ⑶ 性生活尽量带安全套。当对方变小三阳时可考虑不用。如此坚持个两三年下来，你就会由于不经意的小感染而获得免疫。 ⑷ 病人的经血有较强的传染性，注意！ 二 蚊子传染吗？ 一般不。 ⑴ 我们知道，乙肝确实是经血传染的。但和蚊子叮咬不同。 ⑵ 蚊子咬人，首先是向人体注入“抗凝剂”，就是那使我们感觉非常痒的东西。然后它吸血。若让它饱餐，它会连注入的抗凝剂一同吸去，这时候人反而会感觉不太痒了。通常，在它吸血时，人会感觉到，一拍一打，会中断这种吸血过程，人就会感觉很痒。 ⑶ 好，讲到这会，你大约会明白了，蚊子不是把它肚里已有的血注入到人体内。不是！ ⑷ 仅当这蚊子刚刚吸了大三阳病人的血，而且它的吸器上沾有很多，这时候会有些传染的可能性。 ⑸ 还有个解释，说是蚊子分泌的抗凝剂本身对病毒的活性有影响，所以蚊子才当不了传播乙肝的宿主。但是，它却是传播疟疾和丝虫病的罪魁祸首。 ⑹ 为了你的健康，我们应假定蚊子会传播乙肝。应当对蚊子进行彻底的杀灭。 三 我推荐吴田田的回答：关于乙肝的四种传染途径 肝炎的病因很多，但日常为病毒性肝炎最常见，因此人们习惯将病毒性肝炎简称为“肝炎”。乙型肝炎的感染途径有四种： 1 母婴传播 一般认为乙型肝炎表面抗原携带者中约有1/3（约3千万）来源于母婴传播。由于感染早，90%以上发展为慢性感染。研究表明，6岁以前的儿童感染后慢性化的危险性为30%左右，而成人期获得性感染者中仅5%慢性化。 HBsAg（乙型肝炎表面抗原）阳性尤其HBsAg与HBeAg（乙型肝炎e抗原）双阳性的母亲传染性强。病毒主要通过以下途径传播：(1)宫内传播。主要通过胎盘传染。对于HBsAg和HBeAg双阳性孕妇，在怀孕后期（7、8、9三个月），每月注射1次高效价的乙型肝炎免疫球蛋白，能中和孕妇体内的乙肝病毒，减少胎儿宫内感染的发生。（2）宫腔内感染。指分娩过程中新生儿吸入含有乙肝病毒的母血、羊水和阴道分泌物而被感染；同时亦可能通过新生儿破损的皮肤或粘膜感染。新生儿出生后用乙肝疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白注射，即可得到有效预防。（3）产后感染。新生儿与母亲的密切接触也可能被传染。对新生儿进行乙肝疫苗及乙型肝炎免疫球蛋白联合接种，能有效阻断这种传染。 2 血液传播及医源性传播 乙肝病毒主要存在于患者血液中，因此经血液传播也是一重要途径。如：输血或使用血制品、血液透析、被针头或手术刀意外刺伤、共用刮胡刀，以及牙刷、纹身、补牙等。 3 性接触传播 男性乙型肝炎表面抗原携带者的精液具有传染性。HBsAg阳性患者的精液注入黑猩猩阴道内后，黑猩猩发生乙肝感染的实验提示配偶系乙型肝炎表面抗原携带者，性交时必须使用避孕套。 4 其他方式乙肝也可父婴传播 母婴传播是婴儿感染乙肝病毒的主要途径，但调查显示，父婴传播也可以引起婴儿乙肝，只是没有引起足够重视。研究表明，乙肝患者的精子中确实带有乙肝病毒，HBV-DNA可存在于精子头部的细胞浆中，通过受精，就可以在子代细胞中继续复制，发生子代细胞感染，引起乙肝的父婴传播。父婴传播的发生都是在生命的早期，有调查显示，当父亲表面抗原、e抗原双阳性者，其所生婴儿的感染几率可达80％以上；当父亲e抗体阳性时，其后代的感染几率为20％左右。乙肝病毒的父婴传播的几率比母婴传播还要大，而且更容易造成终身携带。从孕前开始阻断乙肝病毒的父婴传播，如果患者是慢性乙肝并伴有肝功能异常，可用抗病毒治疗，在病人传染性降低后，在专科医生的指导下使用有针对性的保肝药，维持一段时间后，可以怀孕。 ☆☆2 ccd2093的这位朋友请进来！ 悬赏分：10 - 解决时间： 11:49 小弟由于最近毕业找工作体检出有小三阳。顿时觉得世界失去了应有的色彩，而且认为得了乙肝的最多40-50就要走的。家里的母亲也是终日以泪洗面，自己觉得十分的痛心，对上天的不公十分埋怨！ 但是看到了你发的帖子顿时觉得有种莫名的亲切感！（或许由于你是医务人员还同时也是患者的缘故吧），呵呵！我一向不太会说话，如果说错了请您原谅！）。或许是有为这样的大哥，而且能帮助我的大哥而感到高兴和亲信吧！（或许您看了觉得我说的十分的肉麻，但是请您相信，这的确是我的肺腑之言）！ 由于我现在十分恐惧这个东西，而且对它也不是十分的了解。也不清楚平时的保养问题。所以小弟在此想问大哥的QQ号码，也真心的想和您成为朋友！ 可以吗？？ 谢谢了！ 提问者： jamme1982 - 试用期 一级 最佳答案 我就是CCD2093 现在我来回答你弟弟的问题： ⑴ 不就是现在才查出小三阳吗。那好，我来算个帐给你弟：你弟现在约20岁，还没发病（只是小三阳而已）。很多人终生不发病。 ⑵ 就算能够发病，这期间有10-30年的历程可走。一般的保养，一二十年后发病都是很常见的。因为那时，年龄在增大，体能在下降，自己的保养和注意力也放松了，再加上工作压力大，可能是会发病的。 ⑶ 就算发病，从急肝到迁肝（现在把迁肝并到慢肝里了），这中间又有约10年的历程可走。你若保养的好的话，这个过程可延长到30年甚至终身。 ⑷ 从急肝到慢肝，这中间又有10-40年的过程要走。 ⑸ 从慢肝到慢活肝，再到肝硬化，这中间又有20-50年的时间过程。保养好的话，也是永远走不到这一步。 ⑹ 从慢肝到肝衰竭，甚至肝癌，这中间也有几十年的路要走。 好了，请你弟算一下，留给他的时间有多少？----他只要记住，自己曾经有过小三阳，那么，老天留给他的时间和机会和健康人一样多。 今天我没有太多的时间，先回答你这一点。以后我逐步给你介绍一些：关于保养，关于医学上的进展，关于他的病情（现在还不能称为是病！）的预后，关于他今后选择工作的较好方向，关于怎样做体育锻练。 回答者：ccd2093 - 同进士出身 六级 12-13 18:07 以下是看错了（你是核心抗体阳，不是表面抗体阳），所以也答错了。好，是乙肝表面抗体阳性，我恭喜你了！乙肝表面抗体阳性是什么意思？ ┆ 评论[0] ┆ 举报 悬赏分：0分　　 提问时间:
00:46:57提问者：firestone_me(学弟)　　回答：3　　浏览：41 　　 做的体检2对半，只有乙肝表面抗体一项是阳性，其他的都是阴性，有人说这是有了抗体了，不晓得是不是真的，而我从来没打过预防针，又有人说这种没有打预防针的，而又自己有了抗体的，以后也不会再感染乙肝了，是不是真的？？请教专家，谢谢！ 问题补充：我想求证一下，这种自己产生的抗体，以后是不是就不会再感染病毒了？就是是否是一劳永逸？ 最佳答案此答案由提问者自己选择，并不代表新浪爱问知识人的观点回答者：一群白大褂(学弟)　　回答时间： 14:19:34一楼所答心不在焉，二楼所答简洁明了。呵呵，现在我来答:1 做的体检2对半，只有乙肝表面抗体一项是阳性，其他的都是阴性，有人说这是有了抗体了，不晓得是不是真的，而我从来没打过预防针，-------乙肝表面抗体是一种保护性抗体。有了它，一般情况下，乙肝病毒就再也不能成功感染你。仅当输入大量携带有乙肝病毒且滴度很高的血液，它才可能&保护&不了。所以，这是个好事!恭喜你。2 又有人说这种没有打预防针的，而又自己有了抗体的，以后也不会再感染乙肝了，是不是真的？？------一般是这样。这是因为:打疫苗所得抗体，有时不可靠，可能会在一段时间后消失。而自身的抗体至少说明:你的免疫系统非常完善(&不过温也不过火&)。想想吧，自己有好的免疫系统比什么都强。我又要恭喜你。有人打疫苗获得了抗体，但他的免疫系统本身并不一定好，当抗体消失后，就难抵当病毒入侵，还得重打。3 你不打疫苗却获得了只有表面抗体一项阳，说明了什么呢?说明:你曾被乙肝病毒感染，感染源很可能是一病毒总量低，且血液中未出现完整病毒复制。当然，以你的免疫系统而言，就是再遇到一个&强对手&也可能是赢的。但那时你可能会出现二五阳等。好，解释够多了，我尽量不用专业术语，但有时也避不了，你读的懂吧。 揪错 ┆ 评论[0] ┆ 举报提问者对答案的评价：通俗易懂，希望有更多的人能看到你的这段话，解除他们心中的疑惑，谢谢你！1 你这种情况，总原则只能静养。不要乱吃中药，以免加重肝脏负担。我这有一个病例：他最初是肝硬化早期，长期肝功能不正常，我们称他是“小pt”，即转氨酶总在40之上不多。本来住院4个月，体质一直在好转，白球比也在恢复。但他急，觉得医院无能，说某地有名中医，曾3剂药使肝炎药到病除。那个春节前，他走出院了，回家吃中药。结果1个月后，也就是正月16却抬了回来。7天后死了。原因是肝病恶化，导致腹水及感染。一了解病情是乱吃中药而致。2 现在的中药治疗有两个问题：⑴是药的问题，假劣的太多，使医生也没办法。若药房里有白狼，还专进劣药材。⑵现在中医的路很艰辛，很多人并不想下功夫学，所以名中医已是凤毛麟角。你若遇上的是半瓶醋，那就真是自己危害自己了。但西医的情况显然比这要好的多。想来你会有所观察的。3 我不是说你现在不用药。建议你吃一些中药成药（中药成药由工厂生产，质量有一定保证）：例如垂盆草冲剂，它是降酶的良药。若同时有黄疸，可考虑服用含茵陈的中药成药。此外，维生素C应每天用300－500mg，维生素B也应用一些。还有些中药成药，挺不错的，如葵花牌的，老银奖产品。可以吃一些。4 我想问一下你此前住院情况：若此前就是小转氨酶进院的，估计到正常还会要3个月。若此前是高转氨酶住院的，现在那就是强弩之末，1个月后也许就会正常。我还想问一下你这次诊断是急肝还是慢肝，或者，你的多次检查结果及趋势如何。－－－－你想在网上得到朋友的帮助，你就得很详细地介绍你的情况。否则我们只会是误导你。
你只是病毒携带者,不用在意的,干嘛要肝功不正常,你这样的情况是不需要治疗的.和正常人一样,但一旦不正常了,以现在的水平是没法治愈的.不是病毒携带者也不能保证不得乙肝,只要调整心态.放松心情.营养均衡.生活有规律就好了
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