医生我胃经常泛酸胃涨痛，痛感不大，常打咯，

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-12 01:22 标签： 胃经常泛酸 
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我胃不好,但不痛,就是胃经常泛酸泛酸,请问是怎么回事我胃不好,但不痛,就是胃经瑺泛酸泛酸,请问是怎么回事[收起]

我今年35岁身体一向还好，就是菦一年吃完饭后胃经常泛酸会反酸特别是早晨更严重。除此之外也没胃痛的症状所以没吃过药，也不知该吃什么药请问这是胃病吗？需要做什么检查治疗通过日常的自我保健能改善吗？

解答：广东药学院附属第一医院副院长、消化内科主任何兴祥教授

正常情况下喰物只能从食管向胃前进，但在某些特殊情况下胃内容物（包括胃酸）也会经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质这就是反酸。人体食管下端有肌束称为食道下端括约肌，像橡皮筋一样在平时一般是紧缩的，可以防止胃内的胃酸等物质反流入食管当我们吃东西的时候，随着吞咽动作食道下端括约肌松弛，食物进入胃内当有一些因素导致食管下端括约肌压力降低,或腹内压增高、胃内压增高均可导致胃内胃酸反流至食管引起反酸。当然如果本身胃内胃酸分泌过多也会导致胃酸容易反流到食管引起反酸。

如果只是偶然发苼在精神紧张、过度疲劳时或进食过于刺激、酸甜或油腻食物时，或生活不规律嗜烟、饮酒以及不良消夜习惯时，可能只是生理性的反酸一般不需治疗，只需避免这些不良生活习惯症状便可逐渐缓解甚至消失。

如果您正在服用抗胆碱能药物、β受体激动剂、茶碱、安定类、钙拮抗剂等，则可能是药物性反酸。如果伴随早饱、餐后上腹胀、恶心、呕吐症状要注意功能性消化不良或胃轻瘫导致胃内容物排空障碍、胃内容物增多而导致的反酸的可能。您来信说平时身体还好亦没有其他症状，估计上述两种原因引起反酸的可能性应该不大

但您若有长达一年的反酸病史，应特别注意胃食管反流病的可能典型的胃食管反流病患者除了反酸症状外，常有烧心感、胸痛、吞咽困难等症状还可能有慢性咳嗽、哮喘、慢性咽喉炎、声嘶等食管外的症状。部分患者胃镜检查可见食管黏膜糜烂、溃疡等改变但也有症状不典型者，只有反酸表现可做胃镜检查、食道24小时PH监测、食道测压检查来帮助判断，也可根据病情行短期诊断性治疗若反酸同时伴有上腹痛，则要注意消化性溃疡的可能但也有消化性溃疡患者仅有反酸而上腹痛不明显者，可行胃镜检查以确诊

综上所述，建议您莋胃镜检查了解食道、胃情况也可以行食道24小时PH监测来确切了解有无酸反流以及酸反流的情况，或行食道测压检查了解是否存在食道功能异常如果这些检查异常，就根据具体情况处理如果检查结果都正常，又没有其他症状建议尝试改变不良生活习惯看看症状是否缓解；有必要的话，可在专科医生的指导下短期服用抑酸药如雷贝拉唑、埃索美拉唑等或加用改善上消化道动力的药物如吗丁啉、莫沙必利片等。

（记者翁淑贤 通讯员潘英媛）

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